perpustakaan - Repository - Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

HUBUNGAN KEPATUHAN DIET DENGAN TEKANAN DARAH
PADA PASIEN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PANDAK I BANTUL YOGYAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
E
K
I
T
S
NIHLASARI M. YUNUS
2212138
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2016
i
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
E
K
I
T
S
ii
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
E
K
I
T
S
ii
PRAKATA
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat
yang telah diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul:
“Hubungan Kepatuhan Diet dengan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pandak I Bantul Yogyakarta”.
Skripsi ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan bantuan
berbagai pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini
penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya
kepada:
1.
TA
N
R
A KA
Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes, selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani
A GYA
K
A I YO
Yogyakarta.
2.
Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep.,Ns Sp.Kep.MB., selaku Ketua Program
T YAN
S
U A.
Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3.
P RAL
R
E DE
Ns. Dwi Kartika Rukmi, M.Kep.,Sp.Kep.MB. selaku Pembimbing I dalam
penyusunan skripsi.
4.
P
Ns. Umi Istianah, M.Kep.Sp.MB. selaku dosen Pembimbing II yang telah
N
E
SJ
banyak memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan kepada saya dalam
E
K
I
T
penyusunan skripsi ini.
S Ns. Muhamat Nofiyanto, S.Kep.,M.Kep selaku penguji skripsi yang telah
5.
banyak memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan kepada saya dalam
penyusunan skripsi ini.
6. Puskesmas Pandak I Bantul yang telah memberikan izin dan kesempatan
kepada penulis untuk mengadakan penelitian.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,
sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar
harapan semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua.
Yogyakarta,
September 2016
Nihlasari M. Yunus
iii
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN PENGESAHAN .....................................Error! Bookmark not defined.
HALAMAN PERNYATAAN .....................................Error! Bookmark not defined.
PRAKATA ............................................................................................................... iii
DAFTAR ISI ............................................................................................................ iv
DAFTAR TABEL ................................................................................................... vi
DAFTAR SKEMA ................................................................................................. vii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... viii
INTISARI ................................................................................................................ ix
TA
N
R
A KA
ABSTRACT ............................................................................................................... x
A GYA
K
A I YO
BAB I ......................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ..................................................................................................... 1
T YAN
S
U A.
A. Latar Belakang ............................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ....................................................................................... 4
P RAL
R
E DE
C. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 4
D. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 5
P
N
E
J
BAB II .......................................................................................................................
9
S
E
TINJAUAN
IK PUSTAKA ........................................................................................... 9
STA. Landasan Teori ............................................................................................ 9
E. Keaslian Penelitian ...................................................................................... 6
1. Definisi Hipertensi ................................................................................ 9
2. Epedemiologi ........................................................................................ 9
3. Patofisiologi ........................................................................................ 10
4. Etiologi Hipertensi .............................................................................. 11
5. Gejala hipertensi.................................................................................. 12
6. Faktor Risiko Hipertensi ..................................................................... 12
7. Pencegahan dan Pengobatan ............................................................... 17
B. Kepatuhan ........................................................................................... 19
C. Diet Penderita Hipertensi .................................................................... 25
D. Kepatuhan Diet Hipertensi .................................................................. 32
E. Kerangka Teori.................................................................................... 33
F. Kerangka Konsep ................................................................................ 34
G. Hipotesis Penelitian............................................................................. 34
iv
BAB III .................................................................................................................... 35
METODE PENELITIAN ...................................................................................... 35
A. Rancangan Penelitian ................................................................................ 35
B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................... 35
C. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................ 35
1. Populasi Penelitian .............................................................................. 35
D. Variabel Penelitian .................................................................................... 37
E. Definisi Operasional.................................................................................. 37
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ........................................................ 39
G. Validitas dan Reliabilitas .......................................................................... 41
TA
N
R
A KA
H. Metode Pengolahan dan Model Statistik.................................................. 42
A GYA
K
A I YO
1
Metode pengolahan data ........................................................................... 42
2
Analisis data .............................................................................................. 44
T YAN
S
U A.
I. Etika Penelitian ......................................................................................... 46
J. Jalannya Penelitian .................................................................................... 48
P RAL
R
E DE
BAB IV .................................................................................................................... 51
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................................... 51
P
A. Hasil Penelitian ......................................................................................... 51
N
E
SJ
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ................................................... 51
2.EAnalisis Hasil Penelitian ..................................................................... 52
K
I
TB. Pembahasan ............................................................................................... 55
S
BAB V...................................................................................................................... 62
KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................................. 62
A. Kesimpulan ............................................................................................... 62
B. Saran .......................................................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
v
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 1 Klasifikasi tekanan darah untuk usia ≥18 tahun……........ ............... 12
Tabel 2 Bahan Makanan Sehari………………………………… .............. …29
Tabel 3 Nilai Gizi………………………………………………… ........... ….29
Tabel 4 Pembagian bahan makanan sehari………………………… ........... ..30
Tabel 5 Contoh menu sehari……………………………………… .......... ….30
Tabel 6 Bahan makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan bagi penderita
hipertensi…………………………………………………… ............ 31
Tabel 7 Definisi operasional variabel……………………………… ........... ..38
Tabel 8 Kisi-kisi kuesioner kepatuhan diet hipertensi…………… ........... ….40
Tabel 9 Interpretasi terhadap koefisien korelasi………………… ........... …..46
Tabel 10 Karakteristik Responden………………………………… ........... ….52
Tabel 11 Distribusi frekuensi kepatuhan diet…………………….............. …..53
Tabel 12 Distribusi frekuensi tekanan
darah…………………………………………………… ........... ……54
Tabel 13 Hubungan kepatuhan diet dengan tekanan
darah…………………................................................ .... ...................55
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
E
K
I
T
S
vi
DAFTAR SKEMA
Hal
Skema 1 Kerangka Teori………………….................................................. 33
Skema 2 Kerangka Konsep……………………………………………….. 34
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
E
K
I
T
S
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penyusunan Skripsi
Lampiran 2. Lembar Pengumpulan Data
Lampiran 3. Hasil Penelitian
Lampiran 4. Lembar Kegiatan Bimbingan
Lampiran 5. Surat-surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 6. Surat-surat Ijin Penelitian
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
E
K
I
T
S
viii
HUBUNGAN KEPATUHAN DIET DENGAN TEKANAN DARAH
PADA PASIEN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PANDAK I BANTUL YOGYAKARTA
INTISARI
Nihlasari M. Yunus1, Dwi Kartika Rukmi2, Umi Istianah3
Latar Belakang: Diet merupakan salah satu cara untuk menurunkan hipertensi.
Faktor makanan (kepatuhan diet) merupakan hal yang penting untuk diperhatikan
pada penderita hipertensi. Penderita hipertensi sebaiknya patuh menjalankan diet
hipertensi agar dapat mencegah terjadinya komplikasi yang lebih lanjut.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kepatuhan
diet dengan tekanan darah pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pandak I
Bantul.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain kuantitatif non eksperimental dengan
rancangan Cross Sectional. Jumlah sampel yang diperoleh sebanyak 55 responden
dengan teknik sampling yang digunakan adalah nonprobability sampling dengan
jenis consecutive sampling. Data yang didapatkan berasal dari Puskesmas Pandak
I Bantul. Analisis statistik menggunakan uji Kendall tau c dengan tingkat
kepercayaan 0,578% (α= 0,05).
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan kepatuhan diet pasien hipertensi di
Puskesmas Pandak 1 Bantul kategori tidak patuh apabila skor < 50% sebanyak 43
responden (78,2%), dan kategori patuh skor ≥ 50% sebanyak 12 responden (21,
8%). Tekanan darah pada pasien hipertensi kategori normal 8 (14,5%),
prehipertensi 18 (32,7%), stage I 18 (32,8%), stage II 11 (20,0%). Terdapat
keeratan hubungan antara kepatuhan diet dengan tekanan darah pada pasien
hipertensi dengan nilai p=0,000 (p<0,05) dan r=0,578.
P
N
E
SJ
E
K
I
T
S
Kesimpulan: Terdapat hubungan yang bermakna kepatuhan diet dengan tekanan
darah pada pasien hipertensi hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pandak I
Bantul, artinya semakin tidak patuh kepatuhan dietnya maka tekanan darah
semakin meningkat di Puskesmas Pandak I Bantul.
Kata Kunci: Pasien hipertensi, Kepatuhan diet, Tekanan darah.
1.
2.
3.
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes A. Yani Yogyakarta
Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes A. Yani Yogyakarta
Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Poltekes Kemenkes Yogyakarta.
ix
THE CORRELATION BETWEEN DIETARY COMPLIANCE WITH
BLOOD PRESSURE IN HYPERTENSIVE PATIENTS IN THE
WORKING AREA OFCOMMUNITY HEALTH CENTER
PANDAK I BANTUL YOGYAKARTA
Nihlasari M.Yunus1, Dwi Kartika Rukmi2, Umi Istianah3
ABSTRACT
Background: Diet is one of the methods to lower high blood pressure. Dietary
compliance is one of the important things that hypertensive patients need to care
of. The hypertensive patients should obey hypertension diet in order to avoid
further complication.
TA
N
R
A KA
Purpose: This study aims to discover the correlation between dietary compliance
with blood pressure in hypertensive patients in Pandak I Community Health
Centre Working Area, Bantul.
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
Method: This study used quantitative non experimental design with cross
sectional study. There were 55 respondents in this study which were obtained
using nonprobability sampling with consecutive sampling type. The data were
obtained from Pandak I Community Health Center Bantul. The statistical analysis
used Kendall tau c the dietary compliance with blood pressure is 0,578% (α =
0.05).
P RAL
R
E DE
P
N
E
J
Result: The result of the study showed that dietary compliance of hypertensive
S
patientsK
inE
Pandak I Community Health Center is categorized as noncompliants
TIthe score is < 50% for as many as 43 respondents (78,2%), and 12
when
S
respondents (21,8%) are categorized in compliant score ≥ 50%. The blood
pressure in hypertensive patients which are in normal category is 8 (14,5%),
prehypertension is 18 (32,7), stage I is 18 (32,8%), stage II is 11 (20,0%). There is
a significant correlation between the dietary compliance with the blood with p
value = 0.000 (p < 0.05) and r = 0.578.
Conclusion: There is a significant correlation between the dietary compliance
with blood pressure in hypertensive patients in the working area of Pandak I
Community Health Center Bantul. It means that the lower hypertensive patients‟
dietary compliance is, then the higher the blood pressure in Pandak I Community
Health Center, Bantul.
Keywords: Hypertensive Patients, Dietary Compliance, Blood Pressure
1
Student of Nursing Science Study Program of STIKES A. Yani Yogyakarta
Lecturer of Nursing Science Study Program of STIKES A. Yani Yogyakarta
3
Lecturer of Nursing Science Study Program of Poltekes Kemenkes Yogyakarta
2
x
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Hipertensi adalah keadaan dimana seseorang mengalami peningkatan
tekanan darah diatas normal. Seseorang dinyatakan mengalami penyakit
hipertensi bila tekanan sistolik mencapai diatas 140 mmHg dan diastolik diatas 90
mmHg (Junaidi, 2010). Hipertensi mempunyai dampak, tetapi jika dibiarkan dapat
TA
N
R
A KA
berkembang menjadi gagal jantung kronik, stroke, serta pengecilan volume otak,
A GYA
K
A I YO
sehingga kemampuan fungsi kognitif dan intelektual seorang penderita hipertensi
T YAN
S
U A.
akan berkurang. Selain itu dampak dari hipertensi dalam jangka panjang juga
dapat menyebabkan kematian mendadak (Sustrani & Handibroto, 2006).
P RAL
R
E DE
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013, prevalensi
P
EN
J
S 28,5 % (Kemenkes RI, 2013). Walaupun angka di tahun 2013
tahun 2007,
yaitu
E
IK
T
S
lebih rendah dari tahun 2007, tetapi hipertensi tetap menjadi sebuah penyakit yang
hipertensi di Indonesia adalah 26,5 %. Angka ini lebih rendah dari hasil Riskesdas
banyak di derita oleh masyarakat dari tahun ke tahun, sehingga membutuhkan
pencegahan dan penanganan yang tepat.
Hipertensi merupakan penyakit yang sangat berbahaya, karena tidak ada
tanda gejala atau tanda khas untuk peringatan dini. Pemerintah Indonesia telah
memberikan perhatian serius dalam pencegahan dan penanggulangan penyakit
tidak menular termasuk hipertensi (Hermawati, 2014). Hal ini dapat dilihat
dengan dibentuknya Direktorat Menteri Kesehatan No. 1575 Tahun 2005 dalam
melaksanakan pencegahan dan penanggulangan penyakit tidak menular yaitu
jantung dan pembuluh darah termasuk hipertensi (Robert, 2010). Hipertensi
1
2
berdasarkan etiologinya dibagi menjadi dua yaitu hipertensi primer atau esensial
dan hipertensi sekunder. Sekitar 95% hipertensi
yang diderita oleh pasien
merupakan hipertensi esensial (primer). Penyebab hipertensi esensial ini masih
belum diketahui, tetapi faktor genetik dan lingkungan diyakini memegang peranan
dalam menyebabkan hipertensi esensial (Robert, 2010). Sedangkan hipertensi
sekunder
merupakan penyakit yang diderita pasien lebih rendah sekitar 5%,
dibandingkan dengan hipertensi primer.
TA
N
R
A KA
Hipertensi sekunder disebabkan oleh adanya penyakit komorbid atau
A GYA
K
A I YO
penggunaan obat-obat tertentu yang dapat meningkatkan tekanan darah. Obat-obat
T YAN
S
U A.
tertentu, baik secara langsung ataupun tidak, dapat menyebabkan hipertensi atau
P RAL
R
E DE
memperberat hipertensi (Robert, 2010).
Hipertensi dan komplikasinya dapat diatasi dan dicegah dengan menjaga
P
N
E
SJ
gaya hidup. Gaya hidup pada pasien hipertensi yaitu kepatuhan menjalankan diet,
E
K
I
T
menurunkan kegemukan, rajin olahraga, mengurangi konsumsi garam, diet rendah
S
lemak, rendah kolesterol, tidak merokok, tidak mengkonsumsi alkohol, kurangi
makan yang mengandung kalium tinggi, batasi kafein, hindari stress dan kontrol
tekanan darah secara teratur (Musayaroh, 2011).
Diet merupakan salah satu cara untuk menurunkan hipertensi. Faktor
makanan (kepatuhan diet) merupakan hal yang penting untuk diperhatikan pada
penderita hipertensi. Penderita hipertensi sebaiknya patuh menjalankan diet
hipertensi agar dapat mencegah terjadinya komplikasi yang lebih lanjut. Penderita
hipertensi harus tetap menjalankan diet hipertensi setiap hari dengan ada atau
tidaknya sakit dan gejala yang timbul. Hal ini dimaksudkan agar keadaan tekanan
3
darah penderita hipertensi tetap stabil sehingga dapat terhindar dari penyakit
hipertensi dan komplikasinya (Agrina 2011). Hasil penelitian Agrina, Rini, dan
Hairitama (2011) kepatuhan diet penderita hipertensi didapatkan responden pada
kategori tidak patuh diet yaitu sebanyak 34 orang (56,7%) dan responden yang
patuh diet yaitu sebanyak 26 orang (43,3%).
Diet hipertensi bertujuan untuk membantu menurunkan tekanan darah dan
mempertahankannya menuju normal. Disamping itu, diet juga ditujukan untuk
TA
N
R
A KA
menurunkan faktor risiko lain seperti berat badan yang berlebih, tingginya kadar
A GYA
K
A I YO
lemak kolesterol dan asam urat dalam darah. Mengatur menu makanan sangat
T YAN
S
U A.
dianjurkan bagi penderita hipertensi untuk menghindari dan membatasi makanan
P RAL
R
E DE
yang dapat meningkatkan kadar kolesterol darah serta meningkatkan tekanan
darah (Musayaroh, 2011). Usaha yang keras diperlukan pada penderita hipertensi
P
N
E
SJ
yaitu dalam menjaga diet, gaya hidup, aktifitas fisik, serta keteraturan minum obat
E
K
I
T
yang diresepkan.
S
Penelitian mengenai kepatuhan diet dengan tekanan darah sudah banyak
dilakukan oleh peneliti sebelumnya. Namun, hipertensi masih tetap menjadi
fenomena saat ini dan penelitian mengenai hubungan kepatuhan diet dengan
tekanan darah pada pasien hipertensi yang akan dilakukan di puskesmas pandak 1
Bantul Yogyakarta belum dilakukan ditempat ini. Berdasarkan studi pendahuluan
yang dilakukan pada 10 orang penderita hipertensi di Puskesmas Pandak 1 Bantul
yang dilakukan pada Hari Sabtu tanggal 26 Maret tahun 2016 jam 08.45 WIB.
Hasil wawancara dari konsumsi makanan penderita hipertensi, tekanan darah saat
terdiagnosa hipertensi, dan pengukuran yang didapatkan yaitu dengan hasil
4
prosentase 80% masuk dalam kategori hipertensi stage I, dan 20% tekanan darah
masuk dalam kategori stage II. Sedangkan konsumsi makanan dari tiap-tiap
responden tersebut berbeda-beda
yaitu sebanyak 90% responden sering
mengonsumsi makanan yang berminyak seperti tahu goreng, tempe goreng, ikan,
ayam goreng, dan makanan yang mengandung garam berlebih, serta 10%
responden sering makan makanan yang bersantan misalnya sayur yang disantan.
Dengan demikian maka peneliti tertarik untuk mengetahui hubungan kepatuhan
TA
N
R
A KA
diet terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas
A GYA
K
A I YO
Pandak 1 Bantul.
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang diatas, maka perumusan masalah dalam
P
N
penelitian ini adalah “Adakah hubungan kepatuhan diet dengan tekanan darah
E
SJ
E
K
I
T
pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pandak I Bantul?”.
S
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahuinya hubungan antara kepatuhan diet dengan tekanan darah pada
pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pandak I Bantul.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahui gambaran kepatuhan diet pada penderita hipertensi di wilayah
kerja Puskesmas Pandak I Bantul.
5
b. Diketahui gambaran hubungan antara kepatuhan diet dengan
tekanan
darah pada pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pandak I Bantul.
c. Diketahui keeratan hubungan antara kepatuhan diet dengan tekanan darah
pada hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pandak I Bantul.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Secara Teoritis
TA
N
R
A KA
Secara teoris hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan
A GYA
K
A I YO
masukan atau sebagai dasar dan perbandingan bagi penelitian selanjutnya
T YAN
S
U A.
untuk pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta untuk menambah
P RAL
R
E DE
referensi khususnya tentang kepatuhan diet dengan tekanan darah pada pasien
hipertensi.
P
N
E
SJ
2. Manfaat Secara Praktis
E
K
I
T
a. Bagi Stikes A. Yani Yogyakarta
S
Diharapkan hasil penelitian ini dapat memberikan informasi ilmiah yang
bermanfaat dalam pengembangan pembelajaran yang berhubungan dengan
hubungan kepatuhan diet dengan tekanan darah pada pasien hipertensi
dalam keperawatan medikal bedah.
b. Bagi Puskesmas Pandak 1 Bantul
Diharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan masukan bagi tenaga
kesehatan dalam meningkatkan pelayanan kesehatan melalui data yang
diperoleh peneliti dalam membuat program-program kesehatan sehingga
6
dapat mengurangi risiko terjadinya penyakit hipertensi dengan mengatur
dietnya dengan baik.
c. Bagi Responden
Diharapkan hasil penelitian ini dapat memberikan informasi kesehatan
yang terkait dengan kepatuhan diet penderita hipertensi, sebagai bentuk
pengupayaan untuk mengurangi risiko penyakit hipertensi serta dapat
menerapkan gaya hidup yang baik.
d. Bagi Peneliti Selanjutnya
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
Diharapkan bagi peneliti selanjutnya untuk melakukan penelitian tentang
T YAN
S
U A.
faktor lain bagi penderita hipertensi.
P RAL
R
E DE
P
E. Keaslian Penelitian
N
1. Pujianta, dkk (2015) dengan judul “Hubungan Pola Makan dengan Tingkat
E
SJ
E
K
I
T
Hipertensi Lanjut Usia di Posyandu Pucanganom Rongkop Gunungkidul
S Yogyakarta”. Hasil penelitian yang dilakukan menggunakan jenis penelitian
kuantitatif dengan menggunakan desain penelitian deskriptif korelatif dengan
pendekatan cross sectional. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan
pola makan dengan tingkat hipertensi di Posyandu Lanjut usia Pucanganom
Rongkop Gunungkidul Yogyakarta. Populasi sampel pada penelitian ini
adalah lansia laki-laki dan perempuan dengan menggunakan Non-probability
dengan teknik consecutive sampling. Uji statistik korelasi Kendal Tau sig
dengan hasil penelitian ada hubungan antara pola makan dan tingkat hipertensi
7
di Posyandu Lanjut Usia Pucanganom Rongkop Gunungkidul Yogyakarta (p >
0,05).
Persamaan dengan penelitian yang dilakukan yaitu variabel variabel
terikat yaitu tingkat hipertensi, serta rancangan penelitian cross sectional.
Perbedaannya yaitu lokasi peneliti sebelumnya di Posyandu Lanjut Usia
Pucanganom Rongkop Gunungkidul Yogyakarta, sedangkan lokasi penelitian
yang saya lakukan di wilayah kerja Puskesmas Pandak 1 Bantul Yogyakarta.
TA
N
R
A KA
Populasi dalam penelitian ini yaitu lansia perempuan dan laki-laki, sedangkan
A GYA
K
A I YO
populasi dalam penelitian yang saya lakukan yaitu pasien yang mengalami
T YAN
S
U A.
hipertensi dengan jenis kelamin perempuan.
2. Saputro (2009), “Hubungan Tingkat Pengetahuan Pasien tentang Hipertensi
P RAL
R
E DE
dengan Sikap Kepatuhan dalam Menjalankan Diit di Wilayah Puskesmas
P
Andong
N
Kabupaten
E
SJ
Boyolali”.
Hasil
distribusi
tingkat
pengetahuan
E
K
I
T
menunjukkan bahwa sebagian besar responden diketahui bahwa 24 responden
S mempunyai
responden
tingkat pengetahuan kategori baik atau 52% dari seluruh
penelitian,
sementara
22
responden
mempunyai
tingkat
pengetahuan kategori kurang baik atau 48% dari seluruh responden penelitian.
Hasil distribusi tingkat sikap kepatuhan menunjukkan bahwa sebagian besar
responden mempunyai tingkat kepatuhan kategori baik sebesar 33 orang atau
72% dari seluruh responden penelitian, sementara responden mempunyai
tingkat kepatuhan kategori cukup sebesar 13 orang responden atau 28% dari
seluruh responden penelitian.
8
Dalam penelitian ini peneliti sama-sama ingin mengetahui tentang
kepatuhan dalam menjalankan diet hipertensi, tetapi peneliti diatas lebih
mengkhususkan tingkat pengetahuannya. Perbedaan dalam penelitian ini yaitu
terletak pada metode penelitian yaitu peneliti sebelumnya menggunakan
design non experiment, sedangkan peneliti menggunakan metode cross
sectional, lokasi penelitian peneliti sebelumnya yaitu wilayah Puskesmas
Andong Boyolali, sedangkan peneliti melakukan penelitian di wilayah kerja
TA
N
R
A KA
Puskesmas Pandak 1 Bantul Yogyakarta, dan variabel penelitian.
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
S
E
K
I
T
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Puskesmas Pandak 1 Bantul adalah puskesmas yang memiliki fasilitas
unit gawat darurat (UGD) yang melayani 24 jam Puskesmas Pandak I Bantul
juga memiliki fasilitas rawat inap (ranap) baik untuk penyakit umum ataupun
TA
N
R
A KA
ibu melahirkan. Sumber daya kesehatan di Puskesmas Pandak I secara
A GYA
K
A I YO
keseluruhan baik tenaga medis maupun pramedis adalah sebanyak 45 tenaga
T YAN
S
U A.
kesehatan. Pelayanan pendaftar di Puskesmas Pandak I dimulai pukul 07.30
setiap hari Senin sampai Sabtu.
P RAL
R
E DE
Puskesmas Pandak I Bantul terletak di jalan Pandak Pajangan, Dusun
P
EN
J
S wilayah Puskesmas Pandak I adalah 1194 ha. Wilayah kerja
keseluruhan
E
IK
ST
puskesmas meliputi 2 Desa yaitu Desa Wijirejo (10 dusun) dan Desa
Gesikan Desa Wijirejo Kecamatan Pandak Kabupaten Bantul. Luas
Gilangharjo (13 dusun). Lokasi Puskesmas Pandak I berada Antara
110030‟157” BT dan 07091‟61” LS dengan ketinggian 48 m dari permukaan
laut. Batas-batas wilayah kerja Puskesmas Pandak I sebelah utara Guwosari,
Pajangan sebelah selatan Caturharjo, Pandak, sebelah timur Palbapang, Bantul
dan sebelah barat Triharjo Pandak.
Puskesmas Pandak I Bantul membuat program untuk pasien hipertensi
pada setiap awal bulan yaitu kontrol tekanan darah pembagian obat hipertensi
(Prolanis), dan senam pada pagi hari. Untuk kedatangan pasien yang periksa
rata-rata pasien lama yang terdiagnosa hipertensi sehingga datang ke
51
52
puskesmas untuk mengontrol dan mengukur tekanan darah. Terkait dengan
diet di Puskesmas dalam hal ini belum melakukan intervensi, sehingga pasien
hipertensi sebagian besar belum mengetahui tentang diet hipertensi yang
disebabkan oleh faktor ekonomi. Pasien hipertensi yang datang ke puskesmas
rata-rata perharinya sebanyak 6 sampai 8 pasien, dengan tekanan darah yang
berbeda-beda yaitu ada yang tekanan darahnya normal, prehipertensi, stage 1,
dan stage 2.
TA
N
R
A KA
2. Analisis Hasil Penelitian
A GYA
K
A I YO
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Pandak I Bantul pada tanggal 30
T YAN
S
U A.
Agustus sampai 9 September 2016. Subyek penelitian ini adalah pasien
P RAL
R
E DE
hipertensi. Peneliti telah memberikan kuesioner pada responden yang dipilih
sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan pada penelitian ini.
P
N
E
SJ
a. Karakteristik Responden
S
E
Gambaran
K
I
T
karakteristik responden penelitian dijelaskan dalam bentuk
distribusi frekuensi yang disajikan pada tabel 10.
Tabel 10
Karakteristik Responden Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin,
Keturunan, dan Merokok dengan Hipertensi Di Puskesmas
Pandak I Bantul (n=55)
2
1.
Karakteristik
0
Umur
3.
Keturunan
1
6 Kelamin
2. Jenis
4. Merokok
Kategori
Dewasa (21-59 tahun)
Lansia (>60tahun)
Perempuan
Laki-laki
Hipertensi
Tidak Hipertensi
Merokok
Tidak Merokok
Sumber: Data primer (2016)
Frekuensi (n)
38
17
47
8
36
19
8
47
Persentase (%)
69,1%
30,9%
85,5%
14,5%
65,5%
34,5%
14,5%
85,5%
53
Berdasarkan tabel 10 diketahui bahwa responden terbanyak berada
pada kelompok usia dewasa sebanyak 38 responden (69,1%). Responden
terbanyak perempuan sebanyak 47 responden (85,5%). Berdasarkan
karakteristik keturunan responden terbanyak adalah yang keturunan
hipertensi sebanyak 36 responden
(65,5%). Selanjutnya, responden
terbanyak adalah yang tidak merokok sebanyak 47 responden (85,5%)
b. Gambaran Kepatuhan Diet Pasien Hipertensi Di Puskesmas Pandak I
TA
N
R
A KA
Dari hasil analisis univariat didapatkan karakteristik subjek yang
A GYA
K
A I YO
dikategorikan menjadi 2, yaitu tidak patuh apabila skor < 50%, dan patuh
T YAN
S
U A.
skor ≥ 50%. Distribusi frekuensi kepatuhan diet pada pasien yang
P RAL
R
E DE
didiagnosa hipertensi yang periksa di Puskesmas Pandak 1 Bantul tahun
2016 dapat dilihat pada tabel berikut :
P
ST
N
Tabel 11
E
J
Distribusi
Kepatuhan Diet Di Puskesmas Pandak I Bantul
S Frekuensi
E
(n=55)
30
Agustus sampai 9 September 2016
IK
Kategori Kepatuhan
Diet
Tidak patuh
Patuh
Frekuensi
Persentase (%)
43
78,2%
12
21,8%
Sumber: Data primer (2016)
Berdasarkan data dari tabel 11, diketahui bahwa kepatuhan diet
responden sebagian besar berada pada kategori tidak patuh yaitu sebanyak
43 responden (78,2%).
54
c. Gambaran Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Di Puskesmas
Pandak I
Distribusi frekuensi Klasifikasi tekanan darah pada responden dapat dilihat
pada tabel berikut :
Tabel 12
Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Pasien Hipertensi Di
Puskesmas Pandak I Bantul (n=55) 2016
Kategori
Tingkat
Frekuensi
Persentase (%)
Hipertensi
8
14,5%
Normal
18
32,7%
Prehipertensi
18
32,8%
Stage 1
11
20,0%
Stage 2
Sumber: Data primer (2016)
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
Berdasarkan data dari tabel 12, diketahui bahwa tekanan darah pada
P RAL
R
E DE
pasien hipertensi responden paling banyak pada kategori prehipertensi
P
N
sebanyak 18 responden (32,7%), dan stage 1 sebanyak 18 responden
E
SJ
E
K
I
T
(32,8%), sisanya normal sebanyak 8 (14,5%), dan stage 2 11 (20,0%).
S
3. Analisis Statistik Inferensial
Analisis hubungan antara kepatuhan diet dengan tekanan darah
hipertensi pada pasien yang didiagnosa hipertensi yang periksa di Puskesmas
Pandak I Bantul menggunakan uji koefisien Kendall tau c. Uji ini dilakukan
untuk menguji hipotesis dalam penelitian ini, yaitu “Terdapat hubungan antara
kepatuhan diet dengan tekanan darah pada pasien hipertensi yang periksa di
Puskesmas Pandak I Bantul”.
55
Hasil analisis uji koefisien Kendall tau c pada penelitian ini adalah sebagai
berikut :
Tabel 13
Hubungan Kepatuhan Diet dengan Tekanan Darah Pada Pasien
Hipertensi Di Puskesmas Pandak I Bantul Tahun 2016
Kepatuhan
Diet
Patuh
Tidak patuh
Klasifikasi Tekanan Darah
Normal
Stage 1
Prehipertensi
F
%
F
%
F
%
14,5
3
5,5
8
0
.0
18
0
,0
32,7
15 27,3
Stage 2
F
%
1,8
1
10
18,2
P
0,000
r
0,578
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
Dari 55 responden dari kepatuhan diet kategori yang patuh ada 12
dengan tekanan darah normal sebanyak 8 (14,5%), prehipertensi 0 (,0%), stage
T YAN
S
U A.
I 3 (5,5%), dan stage II 1 (1,8%). Kepatuhan diet dari kategori tidak patuh ada
P RAL
R
E DE
43 responden dengan klasifikasi tekanan darah normal 0 (,0%), prehipertensi
P
18 (32,7%), stage I 15 (27,3%), dan stage II 10 (18,2%).
N
E
J
Berdasarkan
S hasil pengujian diatas diperoleh nilai koefisien Kendall tau
E
IK
T
c sebesar 0,578 dengan nilai signifikan 0,000. Hasil ini menunjukkan bahwa
S
terdapat hubungan positif antara variabel kepatuhan diet dengan tekanan darah
pada pasien
hipertensi, yaitu sebesar 0,578% dengan keeratan kategori
korelasi sedang dan signifikan berdasarkan nilai siginifikan (0,000) < α (0,05).
B. Pembahasan
1. Karakteristik Pasien Hipertensi Di Puskesmas Pandak I Bantul
Pada tabel 10 menunjukan bahwa adalah usia dewasa 21-59 tahun.
Terdapat 38 pasien atau 69,1% dibandingkan dengan usia lansia >60 tahun.
Hasil ini dikuatkan dengan teori yang dikemukakan Bustan (2007), hipertensi
56
terjadi pada umur 30-50 tahun ditemukan kecenderungan peningkatan
prevalensi menurut peringkatan usia dan biasanya pada usia > 40 tahun. Hasil
ini dikuatkan dengan hasil penelitian Nur A (2015), bahwa terdapat 190
responden (76%) dengan usia > 40 tahun dibandingkan dengan usia <40
tahun.
Pada penelitian ini, rata-rata usia subjek penelitian menunjukan bahwa
wanita lebih banyak terkena hipertensi yaitu sebanyak 47 responden (85,5%)
TA
N
R
A KA
dibandingkan dengan laki-laki. Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil
A GYA
K
A I YO
penelitian yang dilakukan oleh Nisfiani (2014), bahwa dari 71 responden,
T YAN
S
U A.
perempuan lebih banyak terkena hipertensi yaitu sebanyak 48 (67,6%)
P RAL
R
E DE
responden dibandingkan dengan laki-laki. Hasil ini dikuatkan dengan teori
yang dikemukakan Menurut Singalingging (2011) rata-rata perempuan akan
P
N
E
SJ
mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi (hipertensi) setelah
E
K
I
T
menopause yaitu usia diatas 45 tahun. Perempuan yang belum menopause
S dilindungi oleh hormon estrogen yang berperan dalam meningkatkan kadar
Higsh Density Lipoprotein (HDL). Kadar kolesterol HDL rendah dan
tingginya kolesterol LDL (Low Density Lipoprotein) mempengaruhi
terjadinya proses aterosklerosis (Anggraini dkk, 2009).
Pada penelitian ini, rata-rata mempunyai keturunan hipertensi yaitu
sebanyak
36 responden (65,5%) dibandingkan dengan tidak mempunyai
keturunan hipertensi. Hal ini sesuai dengan yang dikemukakan oleh (Ronny,
dkk. 2010) bahwa riwayat keturunan keluarga memiliki pengaruh terhadap
risiko terjadinya hipertensi, hal ini disebabkan adanya faktor yang diturunkan
57
secara genetik antara lain defek transport natrium pada membran sel, defek
ekskresi natrium, dan peningkatan aktivitas saraf. Hasil penelitian ini sesuai
dengan hasil penelitian Talumewo (2014), bahwa dari 52 responden, yang
memiliki keturunan hipertensi yaitu sebanyak 31 responden (30%)
dibandingkan dengan tidak memiliki keturunan hipertensi.
Pada penelitian ini, rata-rata responden yang tidak merokok sebanyak 47
(85,5%). Hal ini tidak sesuai dengan teori (Singalingging, 2011) yaitu
TA
N
R
A KA
kebiasaan merokok bisa meningkatkan resiko tekanan darah tinggi (hipertensi)
A GYA
K
A I YO
karena nikotin yang terkandung dalam rokok bisa mengakibatkan pengapuran
T YAN
S
U A.
pada dinding pembuluh darah. Nikotin dan karbondioksida yang terkandung
P RAL
R
E DE
dalam rokok akan merusak lapisan endotel pembuluh darah arteri, elastisitas
pembuluh darah berkurang, sehingga pembuluh darah menjadi kaku dan
P
N
E
SJ
menganggu aliran darah sehingga menyebabkan tekanan darah meningkat
E
K
I
T
(Anggara dan Prayitno, 2013). Hasil penelitian ini dikuatkan dengan hasil
S penelitian
Yeni (2015), bahwa terdapat responden yang tidak merokok
sebanyak 106 orang (62,35%). dibandingkan dengan merokok.
2. Kepatuhan Diet di Puskesmas Pandak I Bantul
Pada tabel 11 dapat diketahui bahwa dari 55 responden, rata-rata
responden kepatuhan diet dalam kategori tidak patuh sebanyak 43 (78,2%)
responden, dan sebanyak 12 (21,8%) patuh. Menurut teori yang dikemukakan
oleh Kemenkes R.I. (2011) yaitu kepatuhan (adherence) adalah suatu bentuk
perilaku yang timbul akibat adanya interaksi antara petugas kesehatan dan
pasien sehingga pasien mengerti rencana dengan segala konsekwensinya dan
58
menyetujui rencana tersebut serta melaksanakannya. Hal ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh (Agrina, 2011), bahwa kepatuhan diet
penderita hipertensi di Kelurahan Sidomulyo Barat Tampan Kota Pekanbaru
untuk kepatuhan diet yang tidak patuh yaitu 56,7%. Keberhasilan pengobatan
hipertensi tidak luput dari pengetahuan, sikap dan kepatuhan seseorang
menjalankan diet (Agrina, 2011). Kepatuhan diet untuk kategori yang tidak
patuh yaitu pada aspek mengonsumsi garam, dan kategori yang patuh yaitu
TA
N
R
A KA
pada mengonsumsi jus buah mentimun (Mardiyati, 2009). Sesuai dengan
A GYA
K
A I YO
penelitian yang dilakukan (Aisyah, 2014) bahwa pemberian jus mentimun
T YAN
S
U A.
pada penderita hipertensi selama 7 hari dengan frekuensi 2 kali pemberian
P RAL
R
E DE
dalam sehari terbukti menurunkan tekanan darah, dan salah satu faktor yang
mempengaruhi kejadian hipertensi adalah asupan makanan yaitu asupan tinggi
P
N
E
SJ
natrium.
E
K
I
T
3. Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul
S
Pada tabel 12 diketahui bahwa dari 55 responden, rata-rata tekanan darah
adalah normal 8 (14,5%), prehipertensi 18 (32,7%), stage 1 sebanyak 18
(32,8%), dan stage 2 11 (20, 0%). Sebagian besar tingkat hipertensi yaitu 18
(32,7%) dan stage 1 sebanyak 18 (32,8%).
Beberapa faktor resiko yang dapat menyebabkan terjadinya tekanan
darah tinggi yaitu usia lanjut, adanya riwayat tekanan darah tinggi dalam
keluarga, kelebihan berat badan yang diikuti dengan kurangnya berolahraga.
Fenomena ini disebabkan karena perubahan gaya hidup masyarakat secara
global, seperti semakin mudahnya mendapatkan makanan siap saji membuat
59
konsumsi sayuran segar dan serat berkurang, kemudian konsumsi garam,
lemak, gula, dan kalori yang terus meningkat (Palmer A, 2007). Hasil
penelitian ini didukung oleh
Claudyantika, K. F (2014) bahwa dari 60
responden yang diteliti terdapat klasifikasi tekanan darah yaitu prehipertensi
sebanyak 24 (40,0%) dan stage 1 sebanyak 18 (30,0%).
4. Hubungan Kepatuhan Diet dengan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi di
Puskesmas Pandak I Bantul
TA
N
R
A KA
Berdasarkan hasil uji koefisien Kendal tau c p=0,000 (p<0, 05) dan
A GYA
K
A I YO
r=0,578 yang berarti terdapat hubungan yang bermakna kepatuhan diet dengan
T YAN
S
U A.
tekanan darah pada pasien hipertensi dengan kekuatan hubungan kategori
P RAL
R
E DE
sedang. Hal ini sesuai dengan penelitian Puspita, A (2012) menunjukkan
bahwa terdapat hubungan antara sikap terhadap kepatuhan diit hipertensi
P
N
E
SJ
dengan tekanan darah pada penderita hipertensi, dengan kata lain semakin
E
K
I
T
tinggi sikap kepatuhan diit hipertensi akan semakin terkontrol tingkat tekanan
S darah.
Kepatuhan adalah tingkat perilaku pasien yang tertuju terhadap instruksi
atau petunjuk yang diberikan dalam bentuk terapi apapun yang ditentukan,
baik diet, latihan pengobatan atau menepati janji pertemuan dengan dokter
(Stanley, 2007). Pelaksaanaan diet yang teratur dapat menormalkan hipertensi,
yaitu dengan mengurangi makanan dengan tinggi garam, makanan yang
berlemak, mengonsumsi makanan yang tinggi serat (Beavers, 2008).
Pengaturan masukan garam merupakan metode pengendalian hipertensi
yang penting di samping obat antihipertensi. Untuk mengatasi pengaturan
60
masukan garam dalam pengendalian hipertensi maka dibutuhkan keseriusan
dan kesanggupan dalam menjalankan diet, kepatuhan akan diet sangat
berpengaruh pada kestabilan tekanan darah pada pasien hipertensi (Casey dan
Benson, 2012).
Dari hasil penelitian ini diharapkan perawat dapat menyadari pentingnya
untuk mengontrol kepatuhan diet pada pasien hipertensi. Hipertensi yang
berkepanjangan dan tidak segera ditangani akan meningkatkan prognosa
TA
N
R
A KA
penyakit sehingga meningkatkan prevalensi komplikasi pada pasien
A GYA
K
A I YO
hipertensi.
T YAN
S
U A.
Standar diet penderita hipertensi dari WHO menganjurkan pembatasan
P RAL
R
E DE
konsumsi garam dapur hingga 6 gram sehari (ekuivalen dengan 2400 mg
natrium). Macam Diet Garam Rendah menurut (Almatsier, 2005) yaitu diet
P
N
E
SJ
garam rendah I (200-400 mg Na), diet garam rendah II (600-800 mg Na), diet
E
K
I
T
garam rendah III (1000-1200 mg Na). Makanan yang dianjurkan bagi
S penderita hipertensi, yaitu: Sumber karbohidrat: beras, kentang, singkong,
terigu, tapioka, hunkwe, gula, makanan yang diolah dari bahan tersebut diatas
tanpa garam dapur dan soda seperti: macaroni, mi, bihun, roti, biscuit, kue
kering. Buah-buahan: semua buah-buahan segar dan buah yang diawet tanpa
garam dapur dan natrium benzoate. Sayuran: semua sayuran segar dan sayuran
yang diawet tanpa garam dapur dan natrium benzoat. Lemak: Minyak goreng,
margarine, dan mentega tanpa garam. Bumbu: semua bumbu-bumbu kering
yang tidak mengandung garam dapur dan lain ikatan natrium. Garam dapur
sesuai ketentuan untuk Diet Garam Rendah I dan II.
61
C. Keterbatasan Penelitian
Dalam penelitian ini terdapat variabel pengganggu seperti jenis kelamin,
usia, keturunan, merokok, etnis, kegemukan, stess, dan olahraga responden.
Variabel pengganggu jenis kelamin, usia, keturunan, merokok, etnis, variabel
tersebut tidak dikendalikan, hanya dijadikan karakteristik responden, sedangkan
variabel kegemukan, stress, dan olahraga tidak dilakukan pengukuran karena
menyangkut
unsur
waktu
sehingga
variabel
mempengaruhi hasil penelitian.
tersebut
mungkin
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
S
E
K
I
T
dapat
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan uraian pada bab IV maka dapat ditarik kesimpulan sebagai
berikut :
1. Kepatuhan diet pasien hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul sebagian besar
berada dalam kategori tidak patuh.
TA
N
R
A KA
2. Tekanan darah pada pasien hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul sebagian
A GYA
K
A I YO
besar berada dalam kategori prehipertensi.
T YAN
S
U A.
3. Terdapat hubungan yang bermakna antara kepatuhan diet dengan tekanan
darah pada pasien hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul.
P RAL
R
E DE
P
S
E
IK
N
JE
B. Saran
Berdasarkan hasil, pembahasan, dan kesimpulan penelitian tentang
ST
hubungan kepatuhan diet dengan tekanan darah pada pasien hipertensi yang
periksa di Puskesmas Pandak I Bantul, beberapa saran yang diajukan sebagai
bahan pertimbangan adalah :
1. Bagi peneliti selanjutnya
Penelitian ini selanjutnya bisa dilakukan dengan mengembangkan faktorfaktor apa saja yang mempengaruhi kepatuhan diet dengan tekanan darah pada
pasien hipertensi.
62
63
2. Bagi puskesmas pandak I
Puskesmas dapat meningkatkan mutu pelayanan dalam menangani pasien
hipertensi dengan mengatur kepatuhan diet dengan cara memberikan
informasi dan mengontrol pola makan pasien.
3. Bagi perawat
Perawat dapat memberikan asuhan pada pasien dengan hipertensi dengan
mengontrol diet rendah garam, lemak, kecap asin, makanan kalengan, roti
TA
N
R
A KA
mengandung garam, penyedap rasa dan tekanan darah sehingga dapat
A GYA
K
A I YO
menurunkan prevalensi komplikasi hipertensi.
T YAN
S
U A.
4. Bagi responden
P RAL
R
E DE
Penelitian ini dapat menjadi informasi berupa bukti ilmiah tentang pentingnya
untuk mengontrol tekanan darah dan mengatur kepatuhan diet dengan
P
N
E
SJ
mengurangi asupan natrium, bumbu dapur, tinggi lemak, makanan kalengan,
E
K
I
T
dan bumbu penyedap rasa.
S
DAFTAR PUSTAKA
Agrina, Rini S. S, Hairitama R (2011), Kepatuhan Lansia Penderita Hipertensi
dalam Pemenuhan Diet Hipertensi di Kelurahan Sidomulyo Barat Tampan
Kota Pekanbaru. Jurnal Keperawatan Universitas Riau diakses tanggal 12
Agustus 2016, Vol 6, No. 1. Hal 46-53.
Anggara, FHD., dan Prayitno, N. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Tekanan Darah Di Puskesmas Telaga Murni, Cikarang Barat
Tahun 2012. Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat STIKes MH.
Thamrin. Jakarta. Jurnal Ilmiah Kesehatan. 5(1):20-25.
Anggraini, AD., Waren, S., Situmorang, E., Asputra, H., dan Siahaan, SS. 2009.
Faktor--Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Pada
Pasien Yang Berobat Di Poliklinik Dewasa Puskesmas Bangkinang
Periode Januari Sampai Juni 2008. Fakultas Kesehatan. Universitas Riau.
Files of DrsMed-FK UNRI: 1-41.
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
T YAN
S
U A.
Aisyah, 2014. Pengaruh Pemberian Jus Mentimun (Cucumis sativus l)Terrhadap
Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Wanita Usia 40-60
Tahun. Jurnal Of Nutrition College, Vol 3, No 4, Hal 818-823.
P RAL
R
E DE
Almatsier, S. (2005). Penuntun Gizi Diet Edisi Baru. PT. Ikrar Mandiri Abadi:
Jakarta.
P
N
E
J
Beavers, D. G.
S(2008). Tekanan Darah. Dian Rakyat: Jakarta.
E
IKM.N. (2007). Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Rineka Cipta:
Bustan,
ST Jakarta.
Casey, A dan Benson, H. 2012. Tekanan Darah. Gramedia: Jakarta.
Claudyantika, K. F (2014). Hubungan IMT Dengan Tekanan darah di Agung
Fitness Syariah Surakarta. Skripsi, diakses tanggal 9 September. Fakultas
ilmu Kesehatan Diploma IV Fisioterapi, Universitas Muhammadiyah,
Surakarta.
Gray HH, Dawkins KD, Morgan JM & Simpson IA. Lecture Notes : Kardiologi
(4rd ed). Jakarta: Penerbit Erlangga; 2005.57-62.
Haryono, E. 2009. Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Diet di
Wilayah Kerja Puskesmas Godean l Sleman Yogyakarta. Skripsi. Fakultas
ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Hermawati, (2014). Hubungan Tingkat Stres dengan Tekanan Darah pada Lansia
Hipertensi di RT 06 dan RT 07 di Padukuhan Karang Tengah, Gamping,
Sleman Yogyakarta. Skripsi Sarjana Keperawatan. STIKES Aisyiyah
Yogyakarta: Yogyakarta, Fakultas S1 Keperawatan.
Irfan,
A. (2008). Hipertensi: Faktor Risiko & Penatalaksanaannya. EGC:
Jakarta.
JNC 7, (2004). The Sevent Report Of the Joint National Committee on
Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure.
National High Pressure Education Program.
Junaidi, I. (2010). Hipertensi Pengenalan Pencegahan dan Pengobatan. PT
Buana Ilmu: Jakarta.
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
Kemenkes RI. 2011. Profil kesehatan Indonesia 2010. Departemen Kesehatan
Republik Indonesia: Jakarta.
T YAN
S
U A.
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Hasil Riskesdas 2013. Jakarta.
P RAL
R
E DE
Kurniawan, A. 2002. Gizi Seimbang Untuk Mencegah Hipertensi. Direktorat Gizi
Masyarakat.
P
Nia, H. (2016). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diet Pasien
Hipertensi Di Poli Rawat Jalan RSUD Panembahan Senopati Bantul
Yogyakarta. Skripsi Keperawatan. Stikes A. Yani Yogyakarta.
N
E
SJ
E
K
I
Nisfiani,
A. D. (2014). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Diit
ST Hipertensi
Pada Lanjut Usia di Desa Begajah Kecamatan Sukoharjo
Kabupaten Sukoharjo. Jurnal diakses tanggal 10 September 2016. Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Niven. (2008). Psikologi Kesehatan: Pengantar untuk Perawat dan Profesional.
EGC: Jakarta
Nur, A. M. 2015. Hubungan Pola Makan dengan Tekanan Darah Pada Orang
Dewasa di Sumatera Barat. Artikel Penelitian vol 38, No 1, Hal 23.
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis
Edisi 3. Salemba Medika: Jakarta
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta: Jakarta.
Mardiyati, Y. (2009). Hubungan Tingkat Pengetahuan Penderita Hipertensi
Dengan Sikap Menjalani Diet Hipertensi di Puskesmas Ngawen I
Kabupaten Gunung Kidul Provinsi D.Y.I. Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta.
Musayaroh, Nining. (2011). Pengaruh Terapi Musik Terhadap Tekanan Darah
Pada Penderita Hipertensi. Skripsi. Semarang: Politeknik Kesehatan.
Palmer, A & Williams, B. Simple Guide. 2007.
(Yasmine, Penerjemah), Erlangga: Jakarta.
Tekanan Darah Tinggi.
Polit, D. F.,& Beck, C. T. (2012). Essentials Of nursing research. Appraising
evidence for nursing practice (8 thed). Philadelphia: Wolters Kluwer
Health, Lippincott Williams & Wilkins.
Prihandana, S. 2012. „Studi Medika fenomenologi: pengalaman kepatuhan
keperawatan mandiri pada pasien hipertensi di poliklinik RSI siti hajar
kota Tegal‟, Tesis, Universitas Indonesia, Depok.
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
Puspita, A. 2012. Sikap Terhadap Kepatuhan Diit dengan Tekanan Darah Pada
Penderita Hipertensi di Wilayah Kerja Doro II Kabupaten Pekalongan.
Jurnal Keperawatan diakses tanggal 9 September. Fakultas Ilmu
Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang. Vol 5
No. 1.
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
Riwidikdo, H. 2008. Statistik Kesehatan. Mita Cendikia Press.Yogyakarta.
N
E
J
Ronny., Setiawan.,
S & Fatimah, S. (2010). Fisiologi kardiovaskular. Jakarta.
E
IK
Robert,
ST K. E. (2010). Terapi Hipertensi. PT Mizan Pustaka, Bandung.
Setiawan, A & Saryono (2010). Metodologi Penelitian Kebidanan D-III, D-IV, S1, S-2.Jakarta ; Muha Medika.
Singalingging, G. 2011.Karakteristik Penderita Hipertensi Di Rumah Sakit Umum
Herna Medan 2011. Medan : 1-6.
Stanley, M. (2007). Buku Ajar Keperawatan Gerontik (Gerontological nursing: A
health promotion/ protection approach) Edisi 2. EGC: Jakarta
Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif R & D. Alfabeta:
Bandung
Sustrani, L., Alam, S., dan Hadibroto, I. (2006). Hipertensi. PT. Gramedia
Pustaka Utama: Jakarta.
Talumewo, M. C. (2014). Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Pasien di Wilayah Kerja Puskesmas Airmadidi
Kabupaten Minahasa Utara. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sam Ratulangi Manad. Jurnal diakses tanggal 10 September 2016.
Udjianti, L., Alam, S., (2010). Hipertensi. PT. Gramedia Pustaka Utama: Jakarta
Widodo, R. (2004). Panduan Keluarga Memilih dan Menggunakan Obat. Kreasi
Wacana: Yogyakarta
World Health Organization. (2013). A Global Brief on Hypertension: Silent
Killer, Global Public Health Crisis. World Health Organization.
Yeni, M. (2014). Korelasi Perilaku Merokok Dengan Derajat Hipertensi Pada
Penderita Hipertensi Di Puskesmas Wilayah Kerja Dinas Kesehatan
Banjarbaru. Jurnal Skala Kesehatan Volume 5 No. 2 Tahun 2014.
TA
N
R
A KA
A GYA
K
A I YO
Yogiantoro, M. (2006). Hipertensi Esensial. Buku Ilmu Penyakit Dalam Jilid I ed
IV. FKUI: Jakarta.
T YAN
S
U A.
P RAL
R
E DE
P
N
E
SJ
S
E
K
I
T