TARGET KETRAMPILAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH IV PRODI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN TH. 2016/2017 NO JENIS KETRAMPILAN A. SISTEM PERSYARAFAN a. Pemeriksaan GCS b. Pemeriksaan Nervus Cranial c. Pemeriksaan Fungsi Sensorik d. Pemeriksaan Fungsi Cerebral e. Pemeriksaan Reflek f. Penkes pada pasien dg ggn sistem persyarafan B. 1 2 3 4 SISTEM ENDOKRIN C. 1 2 3 4 5 6 7 8 SISTEM PENGINDRAAN Perawatan luka gangren Pemeriksaan Gula Darah Injeksi Insulin Penkes gangguan sistem endokrin Menghitung luas luka bakar Perawatan luka bakar Skin test Irigasi mata Irigasi telinga Memberikan Tetes mata Memberikan Salep mata Penkes gangguan sistem indera TARGET MIN 5 5 3 3 3 1 5 5 5 1 5 3 5 3 3 5 5 1 MELIHAT TANGGAL CARA MELAKUKAN MEMBANTU TANGGAL MANDIRI TANGGAL JMLH PARAF D. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 SISTEM MUSKULOSKELETAL E. 2 3 4 Integumen F. I 1 2 3 II 1 2 3 4 5 6 PERIOPERATIF Pengkajian pada klien dg fraktur Pemasangan spalk Pemasangan gips Perawatan klien dg gips Perawatan klien dg spalk Perawatan klien dg traksi Perawatan luka terbuka Perawatan luka post ORIF ROM aktif/pasif Melatih pasien dg alat bantu jalan Penkes pada klien dg gangguan sistem muskuloskeletal Perawatan luka dikubitus Perawatan luka operasi Test alergi (kolaborasi) Tindakan preoperasi Membersihkan daerah operasi Mencukur daerah operasi Menyiapkan Informed consent Tindakan keperawatan post operatif Menyiapkan Tempat Tidur aether bed Anamnesa dan observasi sirkulasi (TD,Nadi,RR,Suhu) Mengobservasi perdarahan Pemeriksaan kesadaran Mengobservasi bisisng usus Membimbing latihan nafas dalam 5 5 3 5 5 2 5 5 5 5 1 2 5 1 3 3 3 2 5 5 5 5 5 7 Membimbing batuk efektif 8 Melatih ambulasi 5 3 E. KAMAR OPERASI 1 Melakukan prosedur penerimaan klien 3 yang akan dilakukan pembedahan meliputi: a. Laporan pre operasi dari ruangan b. Administrasi untuk pembedahan c. Memberikan obat premedikasi 2 3 Melakukan prosedur Drapping Melakukan prinsip asepsis : 3 3 a. asepsis ruangan b. asepsis personel c. asepsis pasien d. asepsis instrumen 4 Berperan sebagai perawat sirkulasi 5 Berperan sebagai perawat instrumentator 6 Melakukan safety manajemen intraoperatif : 2 2 2 a. Pengaturan posisi b. Memasang alat graunding ke pasien c. Kesiapan kebutuhan alat selama intra operatif 7 Monitoring kondisi fisiologis selama intra operatif : 2 a. Balance cairan b. Observasi cardiopulmonal c. Observasi TTV 8 Mengetahui tim operasi : 2 a. Tim steril 9 b. Tim Non steril Melakukan penilaian aldrate scor e di Recovery room 10 Menbebaskan jalan nafas 5 5 11 Menyiapkan prosedur administrasi pasien post operasi 12 Melakukan transportasi pasien ke ruang rawat 5 5 Klaten, Pembimbing Klinik ( Pembimbing Akademi ) ( )