l AKADEMI MANAJEMEN INFORMATIKA DAN
advertisement
AKADEMI MANAJEMEN INFORMATIKA DAN KOMPUTER A M I K B O G O R JL. KH. Sholeh Iskandar No. 3 Bogor – Telp. (0251) 8378773 l Website Http://www.amikbogor.ac.id e-mail : [email protected] . SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN UNTUK MENJADI DOSEN PEMBIMBING I ATAU II (PJSI/ TA) Yang bertanda tangan di bawah ini adalah saya : Nama Lengkap : ............................................................................................................................... NIP/ NIDN/NUPN : ............................................................................................................................... Jabatan : ............................................................................................................................... menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa : saya bersedia dan sanggup untuk menjadi Dosen Pembimbing I atau II (PJSI/ Tugas Akhir), terhitung mulai tanggal ………………………………….………. sampai dengan ………………………………………., dari mahasiswa yang tersebut di bawah ini : . Nama Lengkap : ...................................................................................................................................... NPM : ...................................................................................................................................... Peminatan : ...................................................................................................................................... . Nama Lengkap : ...................................................................................................................................... NPM : ...................................................................................................................................... Peminatan : ...................................................................................................................................... . Judul Proyek Sistem Informasi (PJSI) / Tugas Akhir (TA) : .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Bogor, ...................................................... Saya, yang membuat surat pernyataan di atas, Dosen Pembimbing : I atau II, .......................................................................... *) coret yang tidak perlu
