105303_kpu004-surat-edaran_persyaratan-dan-form

FORUM MAHASISWA KEDINASAN INDONESIA
Sekretariat Sekolah Tinggi Kesejahteraan Sosial (STKS)
Jl. Ir. H. Juanda No. 367 Bandung 40135
Email : [email protected]
SURAT EDARAN
NOMOR : FMKI/KPU.004/EDR.001/XI/2016
Yth. Ketua Lembaga Lembaga Eksekutif Perguruan Tinggi Kedinasan Indonesia
di tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan berakhirnya kepengurusan Dewan Pimpinan Pusat
(DPP) Forum Mahasiswa Kedinasan (FMKI) periode 2016/2017 dan proses pemilihan
Ketua DPP FMKI periode 2017/2018 yang dipilih melalui tahap seleksi.
Dengan ini kami mengimbau kepada masing-masing Perguruan Tinggi Kedinasan
untuk mendaftarkan bakal calon Ketua DPP FMKI dengan kelengkapan pendaftaran
terlampir. Persyaratan administrasi dikirim melalui email [email protected]
dan melakukan konfirmasi ke nomor 085643151499 (Dimas Adi Saputra) paling lambat
tanggal 14 Januari 2016.
Demikian imbauan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Bandung, 8 Desember 2016
Ketua KPU FMKI,
DIMAS ADI SAPUTRA
Lampiran 1
Surat Pendaftaran
Nomor : FMKI/KPU.004/EDR.001/XI/2016
Tanggal 8 Desember 2016
PERSYARATAN BAKAL CALON KETUA
DEWAN PIMPINAN PUSAT
FORUM MAHASISWA KEDINASAN INDONESIA
PERIODE 2017/2018
A. Persyaratan Umum
1. Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
2. Memiliki kemampuan dan kecakapan dalam memimpin organisasi.
3. Merupakan Mahasiswa Perguruan Tinggi Kedinasan yang telah terdaftar
sebagai anggota Forum Mahasiswa Kedinasan Indonesia (FMKI).
4. Memiliki visi dan misi Ketua DPP FMKI serta siap menjalankan tugas
sebagai Ketua DPP FMKI selama satu periode dengan berpegang teguh
pada Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga (AD/ART) FMKI.
5. Mengikuti seluruh tahapan seleksi Bakal Calon Ketua DPP FMKI.
6. Hadir dalam Musyawarah Nasional FMKI pada tanggal 10 sampai 11
Desember 2016 di Sekolah Tinggi Perikanan.
B. Persyaratan Khusus
1.
Melengkapi berkas pendaftaran calon Ketua DPP FMKI berupa :
a.
Daftar riwayat hidup.
b.
Fotocopy Kartu Mahasiswa/Taruna (KTM).
c.
Pas foto 4x6 sebanyak 2 lembar (seragam PTK dengan
background berwarna).
2. Membuat dua buah tulisan, tulisan pertama berisi tentang kelebihan dan
kekurangan diri serta tulisan kedua berisi visi, misi dan harapan FMKI ke
depan (setiap tulisan minimal 1 halaman A4).
3. Semua berkas berupa hardcopy termasuk formulir pendaftaran dibawa
pada saat Munas dan dimasukkan kedalam Stopmap berwarna cokelat
dan didepannya dituliskan Nama Bakal calon serta PTK asalnya seperti
contoh :
Dimas Adi Saputra
Politeknik Keuangan Negara
STAN
4. Softcopy
semua
berkas
dikirimkan
ke
email
ke
[email protected] paling lambat Jumat, 14 Januari 2016
Pukul 22.00 WIB
5. Bakal calon yang telah mengirimkan softcopy berkas diharapkan
menyampaikan informasi ke nomor 085643151499 a.n Dimas Adi
Saputra dengan format : [BALON FMKI] Nama_Asal PTK. Contoh
DIMAS ADI SAPUTRA_BALON FMKI_PKN STAN TANGERANG
Ketua KPU FMKI,
DIMAS ADI SAPUTRA
Lampiran 2
Surat Pendaftaran
Nomor : FMKI/KPU.004/EDR.001/XI/2016
Tanggal 14 Januari 2016
FORMULIR CALON KETUA DEWAN PIMPINAN PUSAT
FORUM MAHASISWA KEDINASAN INDONESIA PERIODE 2017/2018
Dengan ini saya melengkapi persyaratan pendaftaran seleksi calon Ketua
Dewan Pimpinan Pusat (DPP) Forum Mahasiswa Kedinasan Indonesia (FMKI)
periode 2017/2018 dengan data sebagai berikut:
A. DATA PRIBADI
Nama Lengkap
:
Tempat, Tanggal Lahir
:
Jenis Kelamin
:
Agama
:
Asal PTK
:
Alamat PTK
:
Semester ke
:
IPK
:
Semester I
:
Semester II :
Semester III :
Semester IV :
Semester V :
Semester VI :
Alamat Email
:
Nomor Telepon
:
Hobby
:
Cita-cita
:
Motto Hidup
:
dari
B. PENGALAMAN ORGANISASI (SEJAK SMU/SMK SEDERAJAT)
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
……………………………………….
C. PENGALAMAN KEGIATAN (SEMINAR, PELATIHAN DLL)
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………
D. PRESTASI (AKADEMIK DAN NON AKADEMIK)
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………
E. KELEBIHAN
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………
F. KELEMAHAN
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………
Demikian formulir ini saya isi dengan sebenarnya, apabila ternyata tidak
sesuai dengan kenyataan maka saya siap dan bersedia dihukum sesuai dengan
peraturan yang berlaku.
.........,………… 2016
……………………