Kepada Yth: PT BCA Finance Wisma BCA Pondok Indah Lt.2 Jl

Kepada Yth:
PT BCA Finance
Wisma BCA Pondok Indah Lt.2
Jl. Metro Pondok Indah No.10
Jakarta Selatan 12310
Surat Permohonan Autodebet Pelunasan Dipercepat/ET
Dengan hormat,
Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk melakukan pelunasan sebelum berakhirnya
jangka waktu fasilitas pembiayaan atas seluruh kewajiban saya yang masih tersisa pada PT
BCA Finance (Pelunasan Dipercepat/ET) dengan data kewajiban saya yang masih tersisa
per tanggal surat ini adalah sebagai berikut:
Nama Debitor
Nomor Perjanjian/Kontrak
No Telp/HP Debitor
Total ET
Tanggal ET
Alasan dilakukannya ET
:
:
:
: Rp.......................... (...................)
:
:
selanjutnya disebut “Sisa Kewajiban”
Untuk pelunasan Sisa Kewajiban saya tersebut dengan ini saya menginstruksikan kepada PT
BCA Finance untuk melakukan pendebetan otomatis (Autodebet) senilai Sisa Kewajiban
pada rekening sebagai berikut:
No. Rekening
Atas Nama
Bank
:
:
:
Segala data / keterangan yang saya berikan sehubungan dengan Pelunasan Dipercepat
tersebut diatas adalah benar dan dengan ini saya membebaskan PT BCA Finance dan PT
Bank Central Asia, Tbk dari segala tuntutan / gugatan dari pihak manapun juga.
Demikian surat permohonan autodebet pelunasan dipercepat ini disampaikan, atas
kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.
………………. , …………….....
Ttd sesuai KTP
( ............................... )
444.00/FORM/2016