KLINIK IMS PUSKESMAS KRETEK IMS ? Infeksi Menular Seksual ( IMS ) : infeksi yang salah satunya menular lewat hubungan seks dengan orang yang sudah tertular, bisa hubungan seks lewat liang senggama, lewat mulut atau lewat dubur. okky's Penularan IMS • Hubungan seks lewat liang senggama ( genitogenital : alat kelamin pria masuk vagina atau liang senggama) tanpa kondom. • Hubungan seks lewat dubur ( anogenital : penis masuk ke dubur ) tanpa kondom. • Seks oral atau alat kelamin pria berhubungan dengan mulut tanpa ditutupi kondom, atau sebaliknya mulut langsung terkena cairan kelamin perempuan. okky's 4 Pilar Pengendalian IMS • Perubahan perilaku beresiko menjadi tidak beresiko • Promosi Penggunaan kondom secara terus menerus • Keterlibatan sektor terkait untuk menciptakan lingkungan yang memadai • Layanan pemeriksaan HIV/AIDS baik untuk kelompok berperilaku risti maupun non risti okky's Pemeriksaan IMS • Terintegrasi dengan bagian / poli yang lain • Dalam satu tempat satu waktu ( one stop service ) • Melibatkan pasangan klien • Empati, menghargai dan menghormati hak klien. • Cegah, obati, tuntaskan okky's LATAR BELAKANG KLINIK IMS • Sebagai daerah tujuan wisata. • Banyak populasi kunci yg merupakan kelompok resiko tinggi. • Komitmen dari petugas untuk ikut menanggulangi penyebaran HIV/AIDS. okky's Tahap Layanan IMS 1. Anamnesis 2. Pemeriksaan fisik , pengambilan dan pemeriksaan sampel 3. Diagnosis yang tepat dan pengobatan awal yang efektif 4. Konseling tentang perilaku seksual 5. Promosi dan atau penyediaan kondom 6. Penatalaksanaan mitra seksual 7. Pencatatan dan pelaporan kasus 8. Tindak lanjut klinis secara tepat okky's Diagnosis & Pengobatan • Diagnosis klinis : menggunakan pengenalan gejala klinis yang dianggap spesifik untuk IMS sesuai dengan yang dirasakan penderita dan dilihat petugas • Sindrom : kumpulan keluhan dan gejala khas yang ditemukan pada saat pemeriksaan penderita okky's Diagnosis & Pengobatan • Diagnosis etiologi : menentukan penyebab dengan menggunakan pemeriksaan laboratorium. – Pemeriksaan Lab wanita diambil duh tubuh vagina, duh tubuh servix, duh tubuh anus ( kalau perlu ) – Pemeriksaan Lab laki-laki diambil duh tubuh uretra – Untuk LSL & gay pemeriksaan lab diambil duh tubuh uretra & anus okky's KEGIATAN KLINIK IMS PUSKESMAS KRETEK • Penyuluhan Kesehatan Reproduksi, IMS & HIV AIDS • Penapisan dan pengobatan – PUSKESLING di Parangtritis – Pandansimo – Pemariksaan berkala HIV/AIDS pada populasi berisiko (VCT mobile) – Pelayanan rutin di BP puskesmas induk – Survey cepat perilaku okky's KEGIATAN KLINIK IMS PUSKESMAS KRETEK • Kendala : – Ketidakpercayaan dari populasi kunci karena adanya kegiatan lain yang dilakukan dalam rangka penertiban. – Obat & BHP belum seluruhnya dapat disuport dari Dinkes maupun Global Fund – Belum seluruh institusi/dinas di kabupaten mengetahui program (VCT/CST, Klinik IMS & PTRM/LAS). okky's Pasien Kasus IMS 45 40 35 30 25 Th 2010 Th 2011 20 15 10 5 0 laki-laki Perempuan okky's Hasil Pemeriksaan Kelompok Resiko 30 25 20 Th2010 Th2011 15 10 5 0 WPS Pasangan Resti Lain-lain okky's Jumlah Kasus September – Desember 2010 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 WPS Pasangan risti lain-lain okky's Jumlah Kasus Januari – Maret 2011 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 wps pasangan Risti lain-lain okky's