BAB I - Repository - Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

TINGKAT PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR (WUS) TENTANG
PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI DUSUN KEDON, DESA CONGKRANG,
KECAMATAN MUNTILAN KABUPATEN MAGELANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya
Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
AN
A YAK
K
A OG
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
D
S
E
K
I
T
N
JE
S
Disusun oleh:
TUTI INDRA ARSANTI
NPM: 1309020
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2014
A
T
AR
2
HALAMAN PENGESAHAN
TINGKAT PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR (WUS) TENTANG
PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI DUSUN KEDON, DESA CONGKRANG,
KECAMATAN MUNTILAN KABUPATEN MAGELANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan oleh:
TUTI INDRA ARSANTI
NPM: 1309020
AN
TA
R
A
Telah Dipertahankan di Depan Dewan Penguji dan Diterima Sebagai Salah Satu
Syarat untuk Mendapatkan Gelar Ahli Madya Kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Tanggal:………………………
A YAK
K
A OG
Penguji
T ANI Y
S
U .Y
RP
PE
S
Fitriani Mediastuti, M.Kes
NIDN: 05.0508.8201
A
L
APembimbing I
R
DE
Pembimbing II
N
E
J
S
E
K
I
T
Menyetujui:
Tyasning Yuni A,S.ST.,M.Kes
NIDN: 05-1006-8501
Ristiana Eka A,SST
NIDN: 06-0406-8801
Mengesahkan,
Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan
STIKES A. Yani Yogyakarta
Reni Merta Kusuma, M.Keb
NIDN: 06- 1603- 8302
3
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya
tulis yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan/Ahli Madya
Kebidanan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak
terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain kecuali
yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Yogyakarta, Januari 2015
Tuti Indra Arsanti
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
S
E
K
I
T
TA
R
A
A YAK
K
A OG
P
AN
D
N
JE
S
iv
6
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rakhmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Tingkat
Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) Tentang Pemeriksaan Pap Smear di Dusun
Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan Kabupaten Magelang.
Karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan bantuan
berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan
ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya
kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes., selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
2. Reni Merta Kusuma, M.Keb selaku Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Tyasning Yuni Astuti A, S.ST, M. Kes, selaku Dosen Pembimbing I yang telah
sabar memberikan bimbingan, saran dan pendapat yang sangat berharga buat
penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
4. Ristiana Eka A, SST selaku Dosen Pembimbing II yang telah dengan sabar
memberikan bimbingan, saran dan pendapat yang sangat berharga buat penulis
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
5. Fitriani Mediastuti, M.Kes selaku penguji yang telah bersedia meluangkan waktu
untuk memberikan arahan, masukan, dan motivasi dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah
6. Semua pihak yang telah membantu dan tidak dapat saya sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dan keterbatasan dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan
saran yang membangun untuk dapat memperbaiki menuju pada kesempurnaan.
Akhirnya besar harapan penulis semoga Karya Tulis Ilmiah berguna bagi semua.
AN
TA
R
A
A YAK
K
A OG
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
E
K
I
T
D
N
JE
S
Yogyakarta, Januari 2015
Penulis
vii
7
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................
HALAMAN PERNYATAAN .........................................................................
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
DAFTAR TABEL ............................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
INTISARI ........................................................................................................
ABSTRACT ......................................................................................................
BAB
I
AN
PENDAHULUAN .........................................................................
A. Latar Belakang ..........................................................................
B. Rumusan Masalah .....................................................................
C. Tujuan Penelitian ......................................................................
D. Manfaat Penelitian ....................................................................
E. Keaslian Penelitian ...................................................................
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
ix
x
xi
xii
xiii
A YAK
K
A OG
1
1
3
4
4
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..................................................................
A. Landasan Teori .........................................................................
1. Pengetahuan ........................................................................
2. Wanita Usia Subur ............................................................. .
3. Pap Smear ............................................................................
B. Kerangka Teori .......................................................................
C. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................
7
7
7
9
10
14
15
BAB III
16
16
16
16
17
17
18
20
22
23
23
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
E
K
I
T
D
N
JE
S
METODE PENELITIAN...............................................................
A. Rancangan Penelitian ...............................................................
B. Lokasi dan Waktu ...................................................................
C. Populasi dan Sampel ...............................................................
D. Variabel Penelitian ..................................................................
E. Definisi Operasional ...............................................................
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ......................................
G. Validitas dan Reliabilitas .........................................................
H. Metode pengolahan dan Analisis Data ....................................
I. Etika Penelitian ........................................................................
J. Jalannya Penelitian................................................... ................
viii
TA
R
A
8
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................
A. Hasil Penelitian ....................................................................................
B. Pembahasan ..........................................................................................
25
25
28
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN........................................................
A. Kesimpulan...........................................................................................
B. Saran .....................................................................................................
32
32
32
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
AN
A YAK
K
A OG
TA
R
A
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
E
K
I
T
D
N
JE
S
ix
9
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori ..........................................................................
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ....................................................
AN
14
15
A YAK
K
A OG
TA
R
A
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
E
K
I
T
D
N
JE
S
x
10
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Definisi Operasional......................................................................
Tabel 3.2. Kisi-kisi Kuesioner........................................................................
Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan
Umur, Pendidikan dan Pekerjaan ..................................................
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Tentang
Pemeriksaan Pap Smear ................................................................
Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi tingkat pengetahuan tentang pemeriksaan
Pap Smear berdasarkan karakteristik responden ...........................
AN
18
19
26
26
27
A YAK
K
A OG
TA
R
A
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
E
K
I
T
D
N
JE
S
xi
11
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
Lampiran
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
: Jadwal Penelitian : Pengantar Kuesioner
: Informed Consent
: Kuesioner
: Kunci Jawaban
: Lembar Konsul Pembimbing
: Rekap Data Penelitian
: Hasil Uji Validitas dan Reabilitas
: Hasil Uji Statistik
: Surat Ijin Studi Pendahuluan
: Surat Balasan Studi Pendahuluan
: Surat Ijin Uji Validitas dan Reabilitas
: Surat Balasan Ijin Uji Validitas dan Reabilitas
: Surat Ijin Penelitian
: Surat Ijin dari Bappeda
AN
A YAK
K
A OG
TA
R
A
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
E
K
I
T
D
N
JE
S
xii
12
TINGKAT PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR (WUS) TENTANG
PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI DUSUN KEDON, DESA CONGKRANG,
KECAMATAN MUNTILAN KABUPATEN MAGELANG
1
2
Tuti Indra Arsanti , Tyasning Yuni Astuti , Ristiana Eka A
3
INTISARI
Latar Belakang: Rendahnya cakupan skrining kanker serviks (pap smear)
disebabkan oleh beberapa hal. Terbatasnya akses skrining dan pengobatan, rendahnya
kesadaran wanita untuk memeriksakan dirinya, rasa malu, takut dan enggan untuk
melakukan pemeriksaan pap smear, takut menerima hasil tes, malu memeriksakan
diri karena dokter yang memeriksa kebanyakkan dokter pria dan tingkat ekonomi
yang rendah. Selain itu masih banyak wanita di Indonesia yang kurang mendapat
informasi dan pelayanan terhadap penyakit kanker leher rahim karena tingkat
pengetahuan wanita yang kurang tentang pemeriksaan pap smear.
AN
TA
R
A
Tujuan Penelitian: Mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS)
tentang pemeriksaan pap smear di Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan
Muntilan Kabupaten Magelang.
A YAK
K
A OG
T ANI Y
S
U .Y
Metode Penelitian: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dan rancangan cross
sectional. Populasi pada penelitian ini adalah wanita usia subur yang ada di wilayah
Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan Kabupaten Magelang pada
tahun 2014. Teknik sampling menggunakan simple random sampling didapatkan 56
orang. Uji statistik menggunakan uji deskriptif univariat.
P AL A
R
E ER
P
D
N
JE
Hasil Penelitian: Berdasarkan umur, responden memiliki pengetahuan yang cukup
tentang pemeriksaan pap smear berumur antara 31-50 tahun yaitu 37,8%.
Berdasarkan tingkat pendidikan, responden memiliki pengetahuan yang baik tentang
pemeriksaan pap smear berpendidkan SMA yaitu 26,8%. Berdasarkan pekerjaan,
responden memiliki pengetahuan yang baik tentang pemeriksaan pap smear bekerja
sebagai ibu rumah tangga yaitu 25%.
S
E
K
I
T
S
Kesimpulan: Mayoritas responden memiliki pengetahuan yang baik tentang
pemeriksaan pap smear yaitu 41,1%.
Kata kunci
: kanker serviks, tingkat pengetahuan, wanita usia subur
Kepustakaan
: 13 buku (2004-2013), 3 website, 8 skripsi
Jumlah halaman : i-xiii, isi 1-34
1
Mahasiswa D III Kebidanan Stikes Jendeal Achmad Yani Yogyakarta Dosen Stikes Jendeal Achmad Yani Yogyakarta 3
Dosen Stikes Jendeal Achmad Yani Yogyakarta 2
xiii
13
KNOWLEDGE LEVEL WOMEN OF CHILDBEARING AGE
EXAMINATION OF PAP SMEAR IN DUSUN KEDON,
CONGKRANG VILLAGE, MUNTILAN DISTRICT
MAGELANG
1
2
Tuti Indra Arsanti , Tyasning Yuni Astuti , Ristiana Eka A
3
ABSTRACT
Background : Low coverage of cervical cancer screening (Pap smear) is caused by
several things: limited access screening and treatment, lack of awareness of women to
check themselves, shame, fear and reluctant to perform pap smears, afraid to accept
the results of the test, consult a shame because the doctor who were mostly male
doctors examine and low economic level, and many women in Indonesia who lack
information and services to cervical cancer as women who lack knowledge about Pap
smear
Research’s Purpose : Knowing Knowledge Level woman of fertile age on Pap
smear in Kedon, Congkrang Village, Muntilan district, Magelang regency
Research’s Method : This research is a descriptive and cross-sectional design. The
population in this study were women of childbearing age in the region Kedon Hamlet,
Village Congkrang, Muntilan district Magelang district in 2014. The sampling
technique using simple random sampling found 56 people. Statistical test using
univariate descriptive test.
Research’s Result : Based on age, respondents have enough knowledge about pap
smears between the ages of 31-50 years is 37.8%. Based on the level of education,
respondents have good knowledge about Pap smear berpendidkan SMA is 26.8%.
Based on the work, the respondents have good knowledge about pap smears worked
as a housewife is 25%.
Conclusion : The majority of respondents have a good knowledge about Pap smear is
41.1%.
AN
TA
R
A
A YAK
K
A OG
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
E
K
I
T
D
N
JE
Keywords : cervical cancer, the level of knowledge, women of childbearing age
S
1
Student Nurses S1 of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Lecture of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
3
Lecture of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2
xiv
1 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kanker serviks merupakan jenis penyakit kanker paling banyak nomor 2 yang
diderita perempuan di dunia. Menurut data Yayasan Kanker Indonesia (YKI), lebih
dari 250.000 perempuan di dunia menderita kanker serviks dan terdapat lebih 15.000
kasus Kanker Serviks baru, yang telah merenggut 8.000 kematian perempuan di
Indonesia setiap tahunnya (Diananda, 2008). Laporan World Health Organizatiom
(WHO) menunjukkan kasus kanker serviks semakin meningkat di seluruh dunia,
dimana diperkirakan 10 juta kasus baru pertahun dan akan meningkat akan menjadi
15 juta kasus pada tahun 2020. Sampai saat ini, insiden kanker serviks dalam hal
AN
TA
R
A
morbiditas dan mortalitas belum menunjukan hasil penurunan yang signifikan
A YAK
K
A OG
(Adiyono, dkk. 2007).
Setiap tahunnya, terdapat kurang lebih 500 ribu kasus baru kanker leher rahim,
T ANI Y
S
U .Y
dengan rata-rata 270 ribu kematian tiap tahunnya, sebanyak 80 persen terjadi pada
P AL A
R
E ER
wanita yang hidup di negara berkembang. Sedikitnya 231.000 wanita di seluruh dunia
meninggal akibat kanker leher rahim, 50% kasus kematian akibat kanker leher rahim
P
diantaranya terjadi di negara-negara berkembang. Hal itu terjadi karena pasien datang
D
N
JE
dalam stadium lanjut (Depkes RI, 2011). Prevalensi kanker di Indonesia sendiri sudah
S
E
K
I
T
mencapai 1,4 per 1000 penduduk, dan merupakan penyebab kematian nomor tujuh
S
(Riskesdas, 2013).
Kanker serviks dapat terjadi pada setiap wanita tanpa membedakan usia.
Penelitian yang dilakukan oleh Suryapratama (2012) menunjukkan bahwa penderita
kanker serviks berusia remaja sampai manusia lanjut usia. Hasil penelitiannya
menunjukkan usia paling banyak terkena kanker serviks 41-50 tahun sebanyak 62
orang (45,3%). Pada paritas paling banyak adalah 3-5 sebanyak 66 orang (48,2%).
Kebanyakan penderita tidak menjalani program keluarga berencana (KB) sebanyak
78 orang (56,9%) dan rata-rata memakai alat kontrasepsi hormonal, paling banyak
digunakan adalah alat KB suntik sebanyak 22 orang (16,1%). Sebanyak 71 orang
1
2
(51,8%) penderita kanker serviks memasuki menopause. Pembayaran pemeriksaan
banyak memakai Jamkesmas sebanyak 54 orang (39,4%).
Indikator penyakit kanker leher rahim adalah 20,30% per 10.000 penduduk.
Berdasarkan laporan program yang berasal dari Rumah Sakit dan Puskesmas di
Kota Magelang pada tahun 2013, kasus penyakit kanker yang ditemukan
sebanyak 2.124 kasus, 59% diantaranya adalah kanker leher rahim (Dinkes Jawa
Tengah, 2013).
Pengobatan yang tepat dapat menghentikan terjadinya kanker serviks, sehingga
deteksi dini sebagai upaya pencegahan terjadinya kanker serviks sangat dibutuhkan.
Salah satu usaha yang ditempuh yaitu dengan melakukan pemeriksaan pap smear
(Sukaca, 2009). Kini pap smear telah dikenal sebagai suatu pemeriksaan yang aman,
murah dan telah dipakai bertahun-tahun untuk mendeteksi kelainan sel-sel rahim.
AN
TA
R
A
Semakin dini sel-sel abnormal terdeteksi semakin rendah resiko seseorang menderita
kanker leher rahim (Diananda, 2008).
A YAK
K
A OG
Rendahnya cakupan skrining kanker serviks (pap smear) disebabkan oleh
T ANI Y
S
U .Y
beberapa hal yaitu terbatasnya akses skrining dan pengobatan, rendahnya kesadaran
P AL A
R
E ER
wanita untuk memeriksakan dirinya, rasa malu, takut dan enggan untuk melakukan
pemeriksaan pap smear, takut menerima hasil test, malu memeriksakan diri karena
P
dokter yang memeriksa kebanyakkan dokter pria dan tingkat ekonomi yang rendah,
D
N
JE
serta masih banyak wanita di Indonesia yang kurang mendapat informasi dan
S
E
K
I
T
pelayanan terhadap penyakit kanker leher rahim karena tingkat pengetahuan wanita
S
yang kurang tentang pemeriksaan pap smear (Evennet, 2004). Salah satu faktor yang
mempengaruhi
pelaksanaan
pemeriksaan
pap
smear
adalah
pengetahuan.
Pengetahuan sangat berpengaruh terhadap sikap, motivasi dan perilaku wanita
terhadap pemeriksaan pap smear.
Penelitian yang dilakukan Fauziah (2011) menunjukkan sebanyak 76,8%
responden memiliki perilaku yang kurang, beberapa keadaan yang menunjukkan hal
tersebut adalah sebagian besar responden menyatakan tidak pernah melakukan
pemeriksaan genitalia interna dan eksterna. Sebanyak 38,1% responden langsung
merujuk pasien dengan keluhan yang mengarah pada kanker leher rahim tanpa
melakukan pemeriksaan apapun dan sebagian besar dari mereka belum pernah
3
melakukan deteksi dini kanker leher rahim baik pap smear maupun IVA. Penelitian
yang dilakukan Puspitasari (2011) menunjukkan mayoritas responden tidak pernah
melakukan pemeriksaan pap smear yaitu sebanyak 82 responden (82,8%).
Berdasarkan hasil dari studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas
Tanjung Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan Kabupaten Magelang
pada tanggal 7 Maret 2013, diperoleh hasil ibu-ibu yang melakukan pemeriksaan pap
smear 2 tahun terakhir hanya 40 orang. Berdasarkan informasi dari bidan di wilayah
kerja Puskesmas Tanjung banyak warga memiliki kesadaran rendah untuk melakukan
pemeriksaan pap smear, penyebabnya yaitu kurang pengetahuan wanita usia subur di
wilayah Desa Congkrang serta banyak wanita menikah di usia yang masih sangat
dini.
Data yang diperoleh dari Kepala Dusun Kedon pada dokumentasi catatan
AN
TA
R
sekolah (75%), lulusan SD, SMP dan SMA atau sederajat (20%) serta hanya
A ada 4
K
YA terhadap 10
(5%) ibu yang berpendidikan tinggi/perguruan tinggi. Hasil wawancara
G
YO
ibu di Dusun Kedon terdapat 2 orang yang mengerti tentang
pemeriksaan pap smear
I
N
A
serta memiliki kesadaran atau keinginan untukYmelakukan
pap smear dan 8 orang
.
A pap smear serta mengatakan takut
lainnya belum mengetahui tentang pemeriksaan
L
RA Wanita yang usia menikah di bawah umur
untuk melakukan pemeriksaan
tersebut.
E
NdanD kurang kesadaran melakukan pemeriksaan pap smear
(kurang dari 21 tahun)
E
J
S Dusun
terbanyak adalah
Kedon. Berdasarkan dari hasil studi pendahuluan tersebut
E
K
I
peneliti
ST tertarik untuk mengetahui Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS)
keluarga Dasawisma Srikandi I, II, III ada 126 wanita usia subur. Ibu yang tidak
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
Tentang Pemeriksaan pap smear di Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan
Muntilan, Kabupaten Magelang.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang masalah di atas, maka dapat dirumuskan
pokok permasalahan sebagai berikut “Bagaimana Tingkat Pengetahuan Wanita Usia
Subur (WUS) tentang pemeriksaan pap smear di Dusun Kedon, Desa Congkrang,
Kecamatan Muntilan Kabupaten Magelang”.
4
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) tentang
pemeriksaan pap smear di Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan
Kabupaten Magelang.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) tentang pap smear
berdasarkan umur pada WUS di Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan
Muntilan, Kabupaten Magelang.
b. Diketahui tingkat pengetahuan tentang pap smear berdasarkan pendidikan pada
WUS di Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan, Kabupaten
AN
TA
R
c. Diketahui tingkat pengetahuan tentang pap smear berdasarkan pekerjaan
A pada
K
YA Kabupaten
WUS di Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan,
G
YO
Magelang.
I
AN
Y
.
APenelitian
D. Manfaat
L
RA
1. Manfaat Teoritis
E
D
Nsecara
Hasil penelitian
umum ini dapat dipergunakan sebagai tambahan
E
J
S ilmu pengetahuan khususnya ilmu kebidanan yang berkaitan
informasiEdalam
K
TI kesehatan reproduksi yaitu pemeriksaan pap smear.
dengan
S
Magelang.
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
2. Manfaat Praktis
a. Bagi masyarakat khususnya wanita usia subur (WUS)
Bagi wanita usia subur yang telah menikah di dusun Kedon, desa Congkrang,
Kecamatan Muntilan, Kabupaten Magelang penelitian ini dapat memberikan
informasi gambaran tingkat pengetahuan wanita usia subur (WUS) tentang
pemeriksaan pap smear.
5
b. Bagi tenaga kesehatan
Dapat digunakan sebagai masukan bagi tenaga kesehatan di Puskesmas
khususnya bidan dalam upaya menyadarkan para wanita usia subur untuk
melakukan pemeriksaan pap smear.
c. Bagi Institusi
Bagi institusi pendidikan Stikes A. Yani Prodi D III Kebidanan penelitian ini
diharapkan dapat menjadi bahan wacana / referensi di perpustakaan.
d. Bagi peneliti lain
Penelitian ini digunakan sebagai acuan penelitian berikutnya sehingga dapat
dimanfaatkan sebagai referensi untuk penelitian lebih lanjut tentang pap smear.
E. Keaslian Penelitian
Tabel 1. Keaslian Penelitian
No
1.
Nama
peneliti
Widyasari
(2008)
Metode
Hubungan
antara
Pengetahuan dan
Motivasi Wanita
Pasangan Usia
Subur
(PUS)
dalam
Melakukan
Pemeriksaan
Pap Smear di
Desa
Mande
Kecamatan
Tambakboyo
Kabupaten
Tuban
Tahun
2008
Jenis penelitan
adalah analitik
dengan
pendekatan
cross
sectional,
sampel
ditetapkan
secara
multistage
sampling.
Pengumpulan
data dengan
kuesioner. Uji
statistik
dengan
Spearman
Rank
Metode
penelitian
adalah
deskriptif
analitik
dengan
pendekatan
studi
cross
sectional.
ER
P
R
E
D
N
E
J
S
E
K
I
T
S
2.
Martini
(2013)
ST
AL
Hubungan
Karakteristik,
Pengetahuan dan
Sikap
Wanita
Pasangan Usia
Subur
dengan
Tindakan
Pemeriksaan
Pap Smear di
TA
R
Persamaan
A Perbedaan
K
YA
Jenis
GInstrument
A
K
A O
Judul
PU
AN
Hasil
Ada
hubungan
antara
pengetahuan
dan motivasi
(hasil rs =
0,313 dengan
ñ = 0,000 >
ñ)
Y
NI
A
Y
A.
mengunakan
kuesioner.
penelitian
deskriptif
Teknik
Pendekatan
waktu
cross sampling
dengan simple
sectional
random
sampling
analisa data
menggunakan
analisis
univariate
Umur tidak
terbukti
berhubungan
(p=0,296),
pendidikan
tidak terbukti
berhubungan
(p=0,417),
pekerjaan
Instrument
mengunakan
kuesioner.
Jenis
penelitian
deskriptif
Teknik
Pendekatan
waktu
cross sampling
dengan simple
sectional
random
sampling
6
Puskesmas
Sukawati II
3
Teknik
sampling
dengan
Consecutif
Sampling.
analisis data
menggunakan
uji chi-square
dan
Regresi
Logistik
Bhayangkari Tingkat
,
Rosalia Pengetahuan
Putri (2013) Wanita Usia 2045 tahun
Tentang Pap
Smear di
Wilayah
Puskesmas
Purwodiningrata
n Jebres
Surakarta 2013
E
J
S
S
E
K
I
T
A
TWaktu
R
A tempat
Metode
penelitian
menggunakan
deskriptif
kuantitatif.
Pengumpulan
data
menggunakan
kuesioner,
analisa
data
dengan
univariad.
A YAK
K
A OG
ST
L
A
R
E
D
N
Analisa data
menggunakan
analisis
univariate
AN
PU
ER
P
tidak terbukti
berhubungan
(p=0,574),
penghasilan
tidak terbukti
berhubungan
(p=0,527),
pengetahuan
tidak terbukti
berhubungan
(p=0,999) dan
sikap terbukti
berhubungan
kuat dengan
tindakan
pemeriksaan
Pap
Smear
dengan
p=0,003
(p<0,05).
tingkat
Metode
pengetahuan
penelitian
menggunakan wanita usia
20-45 tahun
deskriptif
tentang Pap
kuantitatif.
Smear dengan
teknik
kategori baik
sampling
menggunakan (17,6%)
dengan
cluster
kategori
random
cukup
sampling.
Pengumpulan (60,8%)
dengan
data
menggunakan kategori
pengetahuan
kuesioner,
analisa
data kurang
(21,6%).
dengan
univariad.
Y
A.
A
Y
NI
dan
penelitian
Teknik
sampling
dengan simple
random
sampling.
26
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran umum tempat penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 16-18 Januari 2015 di Dusun
Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan Kabupaten Magelang.
Responden dalam penelitian ini adalah wanita usia subur yang ada di wilayah
Dusun Kedon, Desa Congkrang, Kecamatan Muntilan Kabupaten Magelang
berjumlah 56 orang.
Dusun Kedon merupakan salah satu dusun di desa Congkrang
Kecamatan Muntilan Kabupaten Magelang. Secara demografi desa Congkrang
AN
TA
R
Congkrang terdiri dari 6 dusun, salah satunya adalah dusun Kedon.
ADusun
K
YA
Kedon sendiri jumlah pasangan usia subur ada 150 orang
dengan jumlah
G
O
Kepala Keluarga (KK) 55 orang. Jumlah kader IdiY
dusun Kedon berjumlah 9
N sebagai karwayan swasta
Abekerja
orang. Sebagian besar penduduk Kedon
Y
.
dengan sebagian besar wanita L
usiaAsubur bekerja sebagai ibu rumah tangga.
RA bagi wanita usia subur adalah kegiatan
Kegiatan yang rutin E
dilaksanakan
ND Keluarga (PKK) setiap tanggal 15. Layanan kesehatan
Program Kesejahteraan
E
SdariJ dusun Kedon adalah bidan desa yang berjumlah 2 orang dan
terdekat
E
IK
TPuskesmas
Tanjung yang berjarak lebih dari 3 km dari dusun Kedon.
terdiri dari 19 RT dengan jumlah Pasangan Usia Subur (PUS) 715 orang. Desa
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
S
2. Karakteristik responden
Karakteristik responden penelitian ini meliputi umur, pendidikan dan
pekerjaan. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan didapatkan gambaran
karakteristik responden sebagai berikut:
25
27
Tabel 4.1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Pendidikan
dan Pekerjaan
No.
Karakteristik
1. Umur
a. < 20 tahun
b. 20 -35 tahun
c. > 35 tahun
Jumlah
2. Tingkat pendidikan
a. SD/SMP (dasar)
b. SMA (menengah)
c. PT (tinggi)
Jumlah
3. Pekerjaan
a. Buruh/petani
b. Pedagang/Swasta
c. IRT (tidak bekerja)
Jumlah
Frekuensi
Persentase (%)
0
13
43
56
0
23,2
76,8
100
17
34
5
56
30,4
60,7
8,9
100
4
21
31
56
7,1
37,5
55,4
100
AN
TA
R
A
A YAK
K
A OG
T ANI Y
S
U .Y
Tabel diatas memperlihatkan bahwa sebagian besar responden berumur
lebih dari 35 tahun (76,8%), berpendidikan SMA (60,7%) dan bekerja sebagai
P AL A
R
E ER
ibu rumah tangga (IRT/tidak bekerja) yaitu (55,4%). Sedangkan responden
yang paling sedikit berumur antara 20-35 tahun (23,2%), berpendidikan
P
ND
E
J
3. TingkatS
pengetahuan
tentang pemeriksaan pap smear
E
IK Gambaran tingkat pengetahuan responden tentang
T
S
perguruan tinggi (PT) yaitu 8,9% dan bekerja sebagai buruh/petani (7,1%).
pemeriksaan pap
smear dapat diperlihatkan pada tabel sebagai berikut :
Tabel 4.2.
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Pemeriksaan
Pap Smear
No. Tingkat Pengetahuan
1. Baik
2. Cukup
3. Kurang
Jumlah
Frekuensi
23
21
12
56
Persentase (%)
41,1
37,5
21,4
100
28
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa mayoritas responden
memiliki pengetahuan yang baik tentang pemeriksaan pap smear yaitu 41,1%
sedangkan responden yang paling sedikit mempunyai pengetahuan kurang
tentang pemeriksaan pap smear yaitu 21,4%.
4. Tingkat
pengetahuan
tentang
pemeriksaan
pap
smear
berdasarkan
karakteristik responden
Tabel 4.3.
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Tentang Pemeriksaan Pap Smear
Berdasarkan Karakteristik Responden
tingkat pengetahuan tentang pemeriksaan pap
smear
Baik
Cukup
Kurang
Total
f
%
f
%
f
%
f
%
No. Karakteristik
1.
2.
Umur
a. < 20 tahun
b. 20-35 tahun
c. > 35 tahun
Jumlah
Tingkat pendidikan
a. SD/SMP (dasar)
b. SMA (menengah)
c. PT (tinggi)
Jumlah
Pekerjaan
a. Buruh/petani
b. Pedagang/Swasta
c. IRT
(tidak
bekerja)
Jumlah
0
4
17
21
0
7,1
30,4
37,5
3
15
5
23
5,4
26,8
8,9
41,1
7
14
0
21
S
D
N
JE
0
9
14
0
16,1
25
23
41,1
AN
0 A
T
R
A 23,2
0
2
10
12
0
3,6
17,9
21,4
0
13
43
56
76,8
100
12,5
25
0
37,5
7
5
0
12
12,5
8,9
0
21,4
17
34
5
56
30,4
60,7
8,9
100
2
9
10
3,6
16,1
17,9
2
3
7
3,6
5,4
12,5
4
21
31
7,1
37,5
55,4
21
37,5
12
21,4
56
100
A YAK
K
A OG
P AL A
R
E ER
E
K
I
T
S
0
12,5
28,6
41,1
T ANI Y
S
U .Y
P
3.
0
7
16
23
Tabel 4.3. memperlihatkan bahwa berdasarkan umur, responden
memiliki pengetahuan yang cukup tentang pemeriksaan pap smear berumur
lebih dari 35 tahun yaitu 30,4% sedangkan responden yang paling sedikit
mempunyai pengetahuan kurang tentang pemeriksaan pap smear berumur
antara 20-35 tahun yaitu 3,6%.
Berdasarkan tingkat pendidikan, responden memiliki pengetahuan yang
baik tentang pemeriksaan pap smear berpendidkan SMA yaitu 26,8% sedang
29
responden yang paling sedikit mempunyai pengetahuan baik tentang
pemeriksaan pap smear berpendidikan SD/SMP yaitu 5,4%.
Berdasarkan pekerjaan, responden memiliki pengetahuan yang baik
tentang pemeriksaan pap smear bekerja sebagai ibu rumah tangga yaitu 25%
sedang responden yang paling sedikit mempunyai pengetahuan kurang tentang
pemeriksaan pap smear adalah pekerja swasta yaitu 1,8%. Selain itu juga
didapatkan responden yang memiliki pengetahuan baik tentang pemeriksaan
pap smear yang bekerja sebagai pedagang yaitu 1.8%.
B. Pembahasan
1. Tingkat pengetahuan tentang pemeriksaan pap smear
Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui bahwa mayoritas responden
AN
TA
R
sedangkan responden yang paling sedikit mempunyai pengetahuan
Akurang
K
YA
tentang pemeriksaan pap smear yaitu 21,4%.
G
YO seseorang setelah
Pengetahuan merupakan hasil tahu yang Idiperoleh
N
Aterhadap
orang tersebut melakukan penginderaan
suatu obyek tertentu
Y
.
A
sebagaimana dinyatakan oleh
Notoatmodjo
(2010). Responden dalam
L
A
penelitian ini sebagian
ERbesar memiliki pengetahuan yang baik tentang
D
N smear. Pengetahuan sangat penting untuk membentuk
pemeriksaan E
pap
J
S seseorang dimana perilaku seseorang akan sesuai dengan
perilaku
E
K
I
STpengetahuan yang dimilikinya. Notoatmodjo (2010) menjelaskan bahwa
memiliki pengetahuan yang baik tentang pemeriksaan pap smear yaitu 41,1%
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
pengetahuan seseorang mempengaruhi perilaku seseorang, dimana seseorang
akan berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya. Bila
diaplikasikan dalam pemeriksaan pap smear, maka responden yang memiliki
pengetahuan yang baik tentang pemeriksaan pap smear, maka kemungkinan
besar responden akan melakukan pemeriksaan pap smear lebih baik
dibandingkan responden yang memiliki pengetahuan cukup atau kurang.
Menurut Evennet (2004) masih banyak wanita di Indonesia yang kurang
mendapat informasi dan pelayanan terhadap penyakit kanker leher rahim
karena tingkat pengetahuan wanita yang kurang tentang pemeriksaan pap
30
Pengetahuan sangat berpengaruh terhadap sikap, motivasi dan
smear.
perilaku wanita terhadap pemeriksaan pap smear. Penelitian yang dilakukan
Fauziah (2011) menunjukkan sebanyak 76,8% responden memiliki perilaku
yang kurang. Sebanyak 38,1% responden langsung dirujuk ke rumah sakit
dengan keluhan yang mengarah pada kanker leher rahim tanpa melakukan
pemeriksaan apapun dan sebagian besar dari mereka belum pernah melakukan
deteksi dini kanker leher rahim baik pap smear maupun IVA. Penelitian yang
dilakukan Puspitasari (2011) menunjukkan mayoritas responden tidak pernah
melakukan pemeriksaan pap smear yaitu sebanyak 82 responden (82,8%).
2. Tingkat
pengetahuan
tentang
pemeriksaan
pap
karakteristik responden
smear
berdasarkan
AN
TA
R
memiliki pengetahuan yang cukup tentang pemeriksaan pap smearA
berumur
K
YApaling sedikit
lebih dari 35 tahun yaitu 30,4% sedangkan responden yang
G
YO pap smear berumur
mempunyai pengetahuan kurang tentang pemeriksaan
I
AN
antara 20-35 tahun yaitu 3,6%.
Y
.
Aseseorang
Umur merupakan lama hidup
sejak dilahirkan sebagaimana
L
A
dinyatakan oleh Poerwodarminto
(2003). Umur memberikan kesempatan
ER
D
kepada seseorang
ENuntuk mendapatkan informasi sebanyak mungkin tentang
J
Shal. Semakin banyak informasi yang diperoleh maka pengetahuan
sesuatu
E
K
I
STyang dimilikinya semakin baik. Hal tersebut menunjukkan bahwa semakin
Tabel 4.3. memperlihatkan bahwa berdasarkan umur, responden
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
banyak umur seseorang maka pengetahuan orang tersebut semakin baik bila
diimbangi dengan informasi yang banyak (Notoatmodjo, 2010).
Responden penelitian ini sebagian besar memiliki pengetahuan yang
cukup tentang pemeriksaan pap smear berumur lebih dari 35 tahun tahun.
Umur tersebut memungkinkan responden untuk mendapatkan informasi yang
cukup tentang pemeriksaan pap smear melalui berbagai media informasi
seperti koran, majalah, televisi maupun penyuluhan oleh tenaga kesehatan.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Bhayangkari
31
(2013) yang menyebutkan bahwa wanita yang berusia 20-45 tahun sebagian
besar memiliki pengetahuan yang cukup tentang pap smear (60%).
Penelitian ini juga menunjukkan bahwa responden yang berumur antara
20-35 tahun memiliki pengetahuan yang kurang tentang pemeriksaan pap
smear. Responden dengan umur 20-35 tahun dengan pengetahuan kurang,
kemungkinan disebabkan karena minimnya informasi yang diterima tentang
pemeriksaan pap smear. Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat
Notoatmodjo (2010) yang menyebutkan bahwa semakin muda umur seseorang
maka informasi yang dimiliki semakin sedikit sehingga pengetahuan yang
dimilikinya juga semakin kurang.
Berdasarkan tingkat pendidikan, responden memiliki pengetahuan yang
baik tentang pemeriksaan pap smear berpendidkan SMA yaitu 26,8% sedang
AN
TA
R
A
responden yang paling sedikit mempunyai pengetahuan baik tentang
A YAK
K
A OG
pemeriksaan pap smear berpendidikan SD/SMP yaitu 5,4%.
Tingkat pendidikan merupakan jenjang pendidikan tertinggi yang
T ANI Y
S
U .Y
diselesaikan oleh seseorang yang dibuktikan dengan ijazah sebagaimana
P AL A
R
E ER
dinyatakan oleh Poerwodarminto (2003). Tingkat pendidikan berpengaruh
secara langsung terhadap tingkat pengetahuan seseorang karena tingkat
P
pendidikan mempengaruhi kemampuan seseorang dalam menyerap informasi
D
N
JE
yang diterima. Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka
S
E
K
I
T
pengetahuan yang dimilikinya akan semakin tinggi (Notoatmodjo, 2010).
S
Penelitian ini menunjukkan bahwa responden yang berpendidikan SMA
memiliki pengetahuan yang baik tentang pemeriksaan pap smear. Responden
dengan tingkat pendidikan SMA namun memiliki pengetahuan yang baik
tentang pemeriksaan pap smear kemungkinan karena memperoleh banyak
informasi tentang pap smear terutama tentang pemeriksaan pap smear.
Banyaknya informasi yang diterima tentang pap smear memungkinkan
responden memiliki pengetahuan yang baik tentang pemeriksaan pap smear.
Semakin banyak informasi yang diterima oleh seseorang, maka pengetahuan
yang dimiliki akan semakin baik (Notoatmodjo, 2010).
32
Berdasarkan pekerjaan, responden memiliki pengetahuan yang baik
tentang pemeriksaan pap smear bekerja sebagai ibu rumah tangga yaitu 25%
sedang responden yang paling sedikit mempunyai pengetahuan kurang tentang
pemeriksaan pap smear adalah pekerja swasta yaitu 1,8%. Selain itu juga
didapatkan responden yang memiliki pengetahuan baik tentang pemeriksaan
pap smear yang bekerja sebagai pedagang yaitu 1.8%.
Pekerjaan merupakan aktifitas yang
dilakukan
oleh
seseorang
sebagaimana baik menghasilkan uang atau tidak sebagaimana dinyatakan oleh
Poerwodarminto (2003). Pada penelitian ini menunjukkan bahwa responden
yang memiliki pengetahuan yang baik tentang pap smear adalah ibu rumah
tangga. Sebagai ibu rumah tangga, tentunya memiliki waktu luang lebih
banyak dibandingkan dengan ibu yang bekerja sebagai karyawan swasta atau
AN
TA
R
dibatasi oleh waktu. Pekerjaan rumah dapat dikerjakan kapan saja
A sesuai
K
YA responden
dengan pengaturan waktu yang tekah dibuat. Dengan demikian
G
O kesempatan untuk
Ybanyak
yang bekerja sebagai ibu rumah tangga memiliki
I
N
A
memperoleh informasi tentang pap smear
melalui berbagai sumber informasi
Y
A.menyebutkan bahwa semakin banyak
(Sindo, 2012). Notoatmodjo (2010)
L
RApengetahuan yang dimiliki akan semakin baik.
informasi yang diterima
maka
E
ND
E
SJ
E
IK
T
S
pedagang. Hal tersebut disebabkan karena pada ibu rumah tangga tidak
A
K
A
T
S
U
P
P
R
E
33
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dapat diambil kesimpulan
sebagai berikut:
1. Mayoritas responden memiliki pengetahuan yang baik tentang pemeriksaan
pap smear.
2. Berdasarkan umur, responden memiliki pengetahuan yang cukup tentang
pemeriksaan pap smear berumur lebih dari 35 tahun.
3. Berdasarkan tingkat pendidikan, responden memiliki pengetahuan yang baik
tentang pemeriksaan pap smear berpendidkan SMA.
AN
TA
R
A
4. Berdasarkan pekerjaan, responden memiliki pengetahuan yang baik tentang
A YAK
K
A OG
pemeriksaan pap smear bekerja sebagai ibu rumah tangga.
T ANI Y
S
U .Y
B. Saran
P AL A
R
E ER
a. Bagi kader di Dusun Kedon
Bagi kader di Dusun Kedon diharapkan agar lebih ditingkatkan untuk
P
memberikan penyuluhan.
D
N
JE
b. Bagi tenaga kesehatan di Dusun Kedon
S
E
K
I
T
Bagi tenaga kesehatan di Puskesmas khususnya bidan diharapkan agar lebih
S
meningkatkan
peran
sertanya
dalam
memberikan
informasi
tentang
pemeriksaan pap smear kepada wanita usia subur baik melalui penyuluhan
maupun konseling.
c. Bagi peneliti lain
Bagi peneliti selanjutnya agar dapat digunakan sebagai bahan acuan penelitian
berikutnya sehingga dapat dimanfaatkan untuk perencanaan sebagai bahan
untuk penelitian lebih lanjut dengan menggunakan metode yang berbeda
seperti metode korelasi untuk mencari faktor-faktor yang berhubungan dengan
tingkat pengetahuan wanita usia subur tentang pemeriksaan pap smear.
33
34
DAFTAR PUSTAKA
Adiyono W, Amarwati S, Nurkukuh, Suhartono. (2007) Hubungan hasil pap-smear
dengan hasil pemeriksaan kolposkopi pada skrining lesi serviks. Media
Medika Indonesiana.;
Arikunto S (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:Rineka
Cipta.
Bhayangkari, R.P., (2013). Tingkat Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) 20-45
Tahun Tentang Pap smear di Wilayah Puskesmas Purwodiningratan Jebres
Surakarta Tahun 2013.
Depkes RI. (2010). KepMenKes RI Nomor 796/Menkes/SK/VII/2010 Tentang
Pedoman Teknis Pengendalian Kanker Payudara Dan Kanker Leher Rahim.
www.hukor.depkes.go.id.
AN
Depkes RI. (2011). Penanggulangan Kanker Serviks Dengan Vaksin HPV. Diambil
tanggal 4 April 2013dari http://www.depkes.go.id
TA
R
A
A YAK
K
A OG
Diananda R. (2008). Mengenal Seluk Beluk Kanker. Yogyakarta:Kata Hati.
T ANI Y
S
U .Y
Dinkes Jawa Tengah. (2013). Profil Kesehatan Propinsi Jawa Tengah Tahun 2012.
Dinkes Propinsi Jawa Tengah
P AL A
R
E ER
Evennet K. (2004). Pap smear, Apa yang Perlu Anda Ketahui?. Jakarta:Arlan.
P
Fauziah, R.M., (2011), Deteksi Dini Kanker Serviks pada Pusat Pelayanan Primer di
Lima Wilayah DKI Jakarta, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia,
Jakarta, Artikel Penelitian
D
N
JE
S
E
K
I N.K., (2013). Hubungan Karakteristik, Pengetahuan dan Sikap Wanita
Martini,
STPasangan
Usia Subur (PUS) Dengan Tindakan Pemeriksaan Pap smear di
Puskesmas Sukawati 2013.
Notoatmodjo. S. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta:Rineka
Cipta.
_____________ (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
_____________ (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Poerwodarminto (2003). Kamus Besar Bahasa Indonesia, Jakarta : Balai Pustaka
Puspitasari, Y. (2011). Hubungan tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu tentang
Kanker serviks dengan pemeriksaan pap smear di wilayah Kerja puskesmas
pegandan kota semarang tahun 2011, http://jurnal.unimus.ac.id
34
35
Riskesdas, (2013), Riset Kesehatan Dasar, Jakarta : Kemenkes RI
Riwidikdo, H, (2009). Statistik Kesehatan. Mitra Cendekia Press. Yogyakarta
Romauli, dkk (2009). Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta:Nuha Medika.
Sindo,
2012,
Mengisi
Waktu
Luang
dengan
Hal
Positif,
http://lifestyle.okezone.com/read/2012/06/19/198/649733/mengisi-waktu-luangdengan-hal-positif, diakses tanggal 15 Januari 2015
Sukaca, B.A. (2009). Cara Cerdas Menghadapi Kanker Serviks (Leher Rahim).
Yogyakarta:Genius Printika.
Suparyanto (2013). Wanita Usia Subur. Jakarta.
Suryapratama, Satya Ariza, (2010), Karakteristik Penderita Kanker Serviks di RSUP
DR. Kariadi Semarang Tahun 2010, Jurnal Media Medika Muda
AN
Tapan, E,. (2005). Kanker, Antioksidan dan Terapi Komplementer. Jakarta: PT.Elek
Media Komputindo.
TA
R
A
A YAK
K
A OG
Widyastuti, Y., Rahmawati, A. Purnamaningrum, Y.E. (2009). Kesehatan
Reproduksi. Yogyakarta: Fitramaya
T ANI Y
S
U .Y
Yoana, W. (2008). Hubungan antara Pengetahuan dan Motivasi Wanita Pasangan
Usia Subur (PUS) dalam Melakukan Pemeriksaan Pap smear di Desa Mande
Kecamatan Tambakboyo Kabupaten Tuban Tahun 2008
P AL A
R
E ER
P
Yuliana, F.A. (2012) Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Kanker Leher
Rahim Dengan Minat Melakukan Pap Smear Di Pedukuhan IV Desa Depok
Panjatan Kulon Progo Tahun 2012. Karya Tulis Ilmiah, Yogyakarta : Stikes
Aisyiyah
S
S
E
K
I
T
D
N
JE