The 2nd Manado International Choral Expo

advertisement
The 2nd Manado International Choral Expo
F1
FORMULIR PENDAFTARAN PAMERAN
DATA EXHIBITOR
(berikan tanda √ pada kotak pilihan)
NAMA EXHIBITOR
JENIS ORGANISASI
1. Paduan suara
5. Toko alat musik
2. Komposer
3. Penerbit
4. Sekolah musik
6. Instansi pemerintah
7. Studio rekaman
8. Organisasi lainnya
ALAMAT
KODE POS
KOTA
PROVINSI
NEGARA
TELEPON
-
HANDPHONE
KONTAK PERSON
NAMA LENGKAP
HANDPHONE
EMAIL
DETAIL BOOTH
(detail booth dimasukkan paling lambat 1 Maret 2016)
JUMLAH BOOTH
Ket: 1 booth ukuran 3 x 2 meter
PENJELASAN
PRODUK
YANG AKAN
DITAMPILKAN
Pembayaran Biaya Pendaftaran dilakukan melalui transfer ke:
BCA 0261493828 a.n. Riffel R. Pakasi
BNI0218425133 a.n. Lady Joula Kimbal
KETERANGAN: MICE2017 – “EXPO-GROUP/COMPANY NAME”
Dengan ini, saya menyatakan bahwa informasi yang diberikan di atas adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan serta dapat dipergunakan seperlunya.
,
2017
Tanda tangan dan nama jelas
Download