Ceramah Anyer - Info..

Informasi Dasar, Situasi
epidemi terkini serta indikator
utama program HIV dan AIDS
DR. Lely Wahyuniar MSc.
Penasihat Monitoring dan
Evaluasi KPAN
Slide 2.1
PENGERTIAN HIV
H : Human (manusia)
Virus yang hanya bisa
menginfeksi manusia
I
: Immuno-deficiency
Virus menyebabkan turunnya
kekebalan tubuh sehingga
gagal melawan infeksi
V : Virus , virusnya dapat
mereproduksi diri sendiri
dalam tubuh manusia
PENGERTIAN AIDS
A
I
D
S
ACQUIRED (didapat, bukan keturunan)
IMMUNE (sistem kekebalan tubuh)
DEFICIENCY (tidak berfungsi dengan baik)
SYNDROME (memiliki banyak gejala)
AIDS : kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya
sistem kekebalan tubuh oleh HIV
Infection
Perjalanan Syndrome HIV/AIDS
Window
Period
3 - 6 Bulan
HIV +
3 - 10 Tahun
AIDS
1 - 2 Tahun
Tes Darah HIV
• Tes darah HIV memeriksa antibodi HIV
• Antibodi terbentuk + 6 - 12 minggu setelah
terinfeksi
• Masa Jendela (window period)
• Hasil tes negatif – perlu dites kembali setelah 3
bulan  berhenti melakukan tindakan berisiko
• Adanya antibodi HIV bukan diagnosis AIDS –
adanya gejala penyakit khusus menentukan
AIDS
Slide 2.10
Media Penularan HIV
darah
cairan sperma
cairan vagina
HIV DAPAT MENULAR
• Melalui hubungan seksual
dengan seseorang yang sudah
terinfeksi HIV
• Melalui transfusi/transplantasi,
penggunaan napza suntik (IDU),
dan kegiatan medis dengan alat
tusuk dan iris tercemar HIV
• Dari Ibu ke janin/bayi-nya selama
kehamilan, persalinan atau
menyusui
CARA PENCEGAHAN
Bagi yang belum menikah dianjurkan
untuk tidak melakukan hubungan seksual
(Abstinensia)= puasa
A
Saling setia pada satu pasangan yang
tidak terinfeksi HIV (be faithfull)
B
Gunakan kondom setiap kali berhubungan
seks yang berisiko (condom)
C
Hindari penggunaan jarum suntik
secara bergantian dan tidak steril
D
ORANG YANG TERINFEKSI HIV
 ORANG YANG TERINFEKSI HIV
DAPAT TERLIHAT SEHAT
 ORANG YANG TERINFEKSI HIV
BIASANYA TIDAK TAHU BAHWA
DIRINYA SUDAH TERINFEKSI HIV,
SEHINGGA DAPAT MENYEBARKAN
VIRUS INI KEPADA ORANG LAIN
 TES HIV ADALAH SATU-SATUNYA
CARA UNTUK MENGETAHUI APAKAH
SESEORANG SUDAH TERINFEKSI HIV
INFEKSI YANG MENYERTAI HIV ATAU
YANG DISEBUT ORANG JADI AIDS:
•
•
•
•
•
•
•
•
Tuberculosis.
Jamur di mulut dan tenggorokan
Jamur di paru-paru
Herpes Zoster ( dompo )
Herpes Genitalis ( di kemaluan )
Kanker di kulit
Sering biduren
Dll.
HIV – Informasi dasar
• HIV tidak dapat hidup di luar tubuh manusia
• HIV menghancurkan sistim kekebalan tubuh
• Kerusakan sistim kekebalan tubuh
menimbulkan kerentanan terhadap infeksi
penyakit
Slide 2..6
HIV tidak ditularkan melalui:
• Kontak personal: pelukan, jabat tangan,
merawat orang yang terinfeksi HIV
• Gigitan nyamuk, semut, kutu kasur,
• Menyentuh benda-benda yang telah
digunakan oleh orang yang terinfeksi
HIV: dudukan toilet, telepon, alat makan,
baju, dll
Slide 2.9
Estimasi Orang Dewasa dan Anak yang
hidup dengan HIV sampai akhir 2006
Western & Central Eastern Europe
& Central Asia
Europe
740 000
North America
1.4 million
[880 000 – 2.2 million]
Caribbean
1.7 million
[580 000-970 000]
[1.2-2.6 m]
North Africa & Middle East
250 000
[190 000-320 000]
Latin America
1.7 million
[1.3 – 2.2 million]
460 000
[270 000 – 760 000]
Sub-Saharan Africa
25.4 million
[23.4 – 28.4 million]
East Asia
750 000
[460000-1.2 m]
South & South-East Asia
7.8 million
[5.2 – 12.0 m]
Oceania
81 000
[50000 – 170 000 ]
Total: 39.5 (34.1 – 47.1) juta
Source: UNAIDS
Jumlah kasus AIDS yang dilaporkan 1987- Mar 2007
(MoH, 2007)
10,000
8.988
Kasus baru
8,000
Kumulatif
6,000
4,000
2.638
2,000
2.873
1.195
794
316
5
0
1987
1989
1991
1993
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
Persentase kasus AIDS di Indonesia bds jenis kelamin
sd 31 Mar, 2007
1
19
Perempuan
Laki-laki
Tdk diket
80
Persentase Kumulatif Kasus AIDS di Indonesia
berdasarkan kelompok umur s/d Mar 07
54.34
60
50
40
27.4
30
20
10
8.06
0.42
0.89 0.33
<1 th
1-4 th
2.69
2.1
0.46
3.3
0
5-14 th 15-19 th 20-29 th 30-39 th 40-49 th 50-59 th
>60
tidak
diket
Situasi epidemi terkini (tmsk Papua)
169 infeksi HIV baru diantara orang
dewasa dan anak setiap hari
7 infeksi HIV baru diantara anak setiap hari
90 kematian AIDS diantara orang dewasa
dan anak setiap hari
12 kematian AIDS diantara anak setiap hari
Situasi HIV terkini di Papua
18 infeksi HIV HIV baru diantara dewasa
dan anak setiap hari
1 infeksi HIV baru diantara anak setiap
hari
20 kematian AIDS diantara dewasa dan
anak setiap hari
2 kematian AIDS diantara anak-anak
setiap hari
Prevalensi HIV diantara populasi risti
60
MOH, 2006
48
50
48
46
IDU, RSKO Jakarta
41
FSW, Sorong
40
%
Transgender, Jakarta
Male Sex Worker, Jakarta
30
21.7
22.8
20
16
17
13
10
6.7
6
0
0
1996
4.5
3.8
3.2
1997
0.8
0.5
1998
1999
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
Infeksi HIV di penjara
(Source: Sentinel Data CDC & EH, MoH)
30
25
Salemba
Cipinang
Pondok Bambu
Persen HIV positif
20
15
10
5
0
1996/97
1997/98
1999
2000
2001
2002
HIV/AIDS
• HIV/AIDS masalah di
Lapas/Rutan:
Kepadatan hunian
Kontrol infeksi buruk
Penggunaan narkoba
Penyuntikan tidak aman
Prilaku seks tidak aman dan
pemerkosaan
Penggunaan benda tajam
Slide 2.4
Estimasi populasi rawan dan cakupan
Depkes, 2006
Estimasi Populasi
Cakupan 2006
IDU
FSW
Waria
MSM
Client
Prisoner
Tanah
Papua 15+
Distribusi ODHA, Depkes 2006
Jaringan penularan HIV di Indonesia
Lanjutan-Perilaku beresiko yang tumpang tindih
100
Source : BSS 2004/2005, MoH - BPS
80
Percent
60
40
40
31
20
8
8
4
1
0
Penasun beli
seks dr PSK
UNAIDS
July 25, 2017
Penasun beli
seks
Waria beli seks PS Pria beli seks
dari PS Pria
dari PSK
PS pria jg
penasun
PSK jg penasun
Estimasi ODHA bds wilayah, Depkes 2006
Estimasi IDU tahun 2006
Estimasi FSW tahun 2006
Distribusi kawasan ‘merah’
Number of Commercial Sex venue
Village potential Survey, BPS - 2005
Target Rencana Aksi Nasional
2007 - 2010
8
4/ 8 “Sasaran kunci” 2010 :
1. 80% populasi yang paling berisiko, terjangkau oleh
program pencegahan yang komprehensif
2. perubahan perilaku pada 60% populasi paling
berisiko
3. Semua ODHA yang memenuhi syarat, menerima
pengobatan dengan ARV + CST sesuai
kebutuhannya
4. Lingkungan yang memberdayakan:
 civil society berperan
 hilangkan stigma & diskriminasi
Indikator inti tingkat negara
• Persentase kantong darah donor yang di tapis untuk HIV sesuai
standard
• Persentase kabupaten/kota yang memiliki Unit Transfusi Darah
(UTD)
• Persentase wanita hamil yang HIV positif yang menerima ART
untuk mengurangi transmisi dari ibu ke anak
• Persentase populasi risiko tinggi yang dijangkau oleh program
pencegahan (secara rinci lihat Tabel di halaman 15-34)
•
Persentase sekolah yang menyediakan pendidikan ketrampilan
hidup
• Persentase wanita hamil yang HIV positif yang menerima ART
untuk mengurangi transmisi dari ibu ke anak
Lanjutan indikator inti
• Persentase wanita dan laki-laki usia 15-49 yang tinggal di Tanah Papua
dan melakukan tes HIV pada 12 bulan terakhir serta menerima hasilnya
Persentase populasi risiko tinggi yang melakukan tes HIV pada 12 bulan
terakhir dan mengetahui hasilnya
Jumlah populasi risiko tinggi yang melakukan tes HIV pada 12 bulan
terakhir dan yang mengetahui hasilnya
Persentase orang dewasa dan anak dengan infeksi HIV tingkat lanjut
yang menerima ART
Persentase ODHA terjangkit TB yang menerima pengobatan TB dan
HIV
Lanjutan indikator inti
• Persentase remaja wanita dan pria umur 15-24
tahun yang mengalami infeksi HIV (*)
• Persentase populasi risiko tinggi yang
mengalami infeksi HIV
• Persentase orang dewasa yang mengalami
infeksi HIV di Papua (*)
• Persentase orang dewasa dan anak-anak
dengan HIV positif yang diketahui masih dalam
pengobatan setelah 12 bulan mendapatkan ART