Buku Payudara - Bali Pink Ribbon

Buku Payudara
Mempelajari kebenaran tentang kanker
payudara dapat menyelamatkan hidup Anda
MITOS, KEBENARAN
DAN FAKTA
Mit
os
an
D
n
a
r
a
n
e
b
Ke
Fa k t a
Raising breast cancer awareness in Bali
Meningkatkan kesadaran kanker payudara di Bali
Kanker Payudara
Kanker paling umum yang menempati posisi
teratas pada perempuan di singapura adalah
kanker payudara!
h
Mitokesr payudara adala
Kan
ti
an ma
hukum
• Kanker payudara adalah kanker penyebab
utama kematian perempuan.
• Setiap tahunnya ditemukan lebih dari 1.400
kasus baru.
• Lebih dari 300 perempuan meninggal tiap
tahunnya karena kanker payudara.
• Terjadinya kanker payudara paling banyak
dialami oleh perempuan diusia 50-65 tahun.
Kesadaran akan payudara.
Mengetahui tanda-tanda
kanker payudara.
Periksalah payudara
secara teratur dan
segeralah temui dokter
jika ditemukan adanya
perubahan.
2
aran an
n
e
b
e
K
id
diketahu
idak
up dini
Jika cuk nker payudara t tian.
a
k
m
i,
e
t
n k a
dioba
akibatka
g
n
e
m
n
aka
Deteksi dini dapat
membantu menyelamatkan
nyawa dan payudara.
Payudara
Lobulus
Saluran
Areola
Puting
susu
Payudara juga berisi saraf, pembuluh
darah dan saluran getah bening (yang
membawa getah bening, cairan tidak
berwarna), dan jaringan ikat yang
membantu menampung semua jaringan
pada tempatnya. Saluran getah bening
terbentuk menjadi kelenjar getah
bening berbentuk sebesar kacang yang
ditemukan di sekitar ketiak, di atas
tulang lengan dan dada.
Jaringan
lemak
Kelenjar getah bening dan salurannya
merupakan bagian dari sistem limfatik
yang membantu tubuh untuk melawan
infeksi.
Mitos
iki
a memil
Jika say yang besar,
ra
payuda
an lebih
k
saya a
terkena
mudah
a.
r
payuda
kanker
Otot-otot dada utama terletak di
bawah setiap payudara dan menutupi
tulang rusuk.
Payudara sebagian besar terdiri
dari lemak dan jaringan payudara.
Jaringan payudara terdiri dari
lobus yang mengandung lobulus
yang menghasilkan susu, dan
menghubungkan saluran yang membawa susu ke puting susu selama
menyusui. Ada lima sampai sepuluh
sistem duktal di setiap payudara,
puting susu masing-masing mempunyai
pembukanya sendiri.
an
ar
ben
Keal ini tidak pernah draibnugktiyaknang
H
n. O
penelitia yang besar
melalui
ra
i payuda g yang sama
memilik
an
lu
e
p
i
a
i
y
mempun ng yang memilik
ra
ikian,
o
m
n
e
a
d
g
n
n
de
n
Namu
.
il
c
e
k
ingkatka
payudara erat badan men
.
nb
payudara
kelebiha
a kanker
n
e
rk
te
resiko
3
Jenis-jenis kanker payudara
Kanker payudara terjadi ketika selsel payudara membelah diri dan
tumbuh tanpa kendali, kadang-kadang
menyerang jaringan di sekitarnya.
Dalam beberapa kasus, kanker
berkembang sangat lambat sedangkan
pada orang lain, dapat berkembang
dengan lebih cepat. Kebanyakan kanker
payudara dimulai di dalam pembuluh
sementara sejumlah kecil dimulai dari
dalam lobulus.
s
Miteo
dara
r payu
Kank
r.
menula
Kebenaran
Anda tidak d
apat terjang
kit
kanker payu
dara melalui
sentuhan bad
an (bersentu
han,
minum dari g
elas yang sam
a,
saling berbag
i makanan at
au
melakukan h
ubungan inti
m).
4
Kanker Payudara Non-invasif
Kanker yang terbatas pada saluran (Ductal
Carcinoma In Situ atau DCIS) atau lobulus
(Lobular Carsinoma in situ atau LCIS).
DCIS dianggap sebagai kondisi prakanker
sementara LCIS merupakan faktor risiko
untuk kanker invasif.
Kanker Payudara Invasive
Kanker yang telah menyebar di luar
saluran atau lobulus ke jaringan
payudara di sekitarnya.
Umumnya sebagian dapat diobati pada
tahap awal ketika tumor relatif kecil dan
belum menyebar ke kelenjar getah bening.
Metastasis Kanker Payudara
Kanker yang telah menyebar di luar
payudara ke bagian lain dari tubuh. Jika
sel kanker terdeteksi di kelenjar getah
bening di bawah lengan, ini bisa berarti
bahwa telah menyebar ke kelenjar getah
bening dan organ-organ seperti tulang,
hati atau paru-paru.
ErbB2 (HER2/neu)
Positif Kanker Payudara
Sekitar 20% sampai 30% dari kanker
payudara sangat mendorong pertumbuhan
protein yang disebut erbB2 (HER2/neu).
Jenis kanker payudara ini bertumbuh lebih
cepat dari sel-sel kanker lainnya dengan
demikian harus diperlakukan berbeda
karena cenderung memberikan tanggapan
yang negatif terhadap kemoterapi standar.
Hal ini penting bagi kita untuk mengetahui
erbB2 (HER2/neu) status dengan memiliki
IHC (Immunoshistochemistry) atau FISH
(Fluoresensi Di Situ Hibridisasi).
Faktor Resiko Terjadinya
Kanker Payudara
Jenis Kelamin
Hormonal
Perempuan tentu memiliki resiko
terkena kanker payudara. Namun 1%
kanker payudara juga terjadi pada
kaum laki-laki.
Jika Anda mulai menstruasi lebih awal
(sebelum12) menopause terlambat
(setelah usia 55), melahirkan anak
pertama Anda setelah usia 30 atau tidak
memiliki anak sama sekali, Anda berada
pada risiko lebih tinggi terkena kanker
payudara. Faktor-faktor ini diyakini
terkait dengan hormon estrogen
perempuan. Kanker payudara ini juga
terkait dengan penggunaan hormon
pengganti terapi setelah menopause
dalam jangka panjang (5 tahun atau
lebih).
Usia
Resiko perempuan terkena kanker
payudara meningkat seiring usianya.
Ketika perempuan bertambah usia, ada
kemungkinan terjadi perubahan sel
yang tidak normal.
Diet
Riwayat Keluarga
Jika ibu Anda, saudara perempuan
atau anak memiliki atau menderita
kanker payudara, Anda beresiko untuk
mengalaminya sendiri. Riwayat keluarga
terhadap kanker payudara dapat
disebabkan oleh faktor-faktor seperti
gaya hidup atau berhubungan dengan
mutasi genetik tertentu. Sejauh ini,
penelitian telah menemukan dua gen
BRCA1 dan BRCA2–yang jika berpindah
dapat meningkatkan kerentanan
terhadap penyakit tersebut.
Beberapa studi telah menunjukkan
bahwa diet lemak tinggi dapat
meningkatkan risiko kanker payudara
sementara penelitian lain belum
ditemukan. Namun tetaplah penting
untuk membatasi lemak sebagai bagian
dari diet lemak tinggi. Karena lemak
tinggi dapat menjadi penyebab jenis
kanker lainnya atau penyakit jantung.
Selain itu, bahan kimia yang disebut
phytoestrogen (hormon tanaman)
ditemukan dalam berbagai sayuran dan
kedelai dapat melindungi kita terhadap
kanker payudara serta memperlambat
pertumbuhannya.
5
Faktor Resiko Terjadinya
Kanker Payudara
Kurangnya Aktivitas Fisik
Alkohol
Olah raga dapat menurunkan risiko
kanker. Hal tersebut dapat membantu
penurunan jumlah total estrogen yang
dihasilkan perempuan selama hidupnya.
Aktifitas fisik dari yang rendah ke
tingkat menengah dapat meningkatkan
kemampuan sistem kekebalan tubuh
untuk membunuh sel-sel kanker atau
memperlambat laju pertumbuhannya.
Beberapa penelitian menemukan
hubungan antara asupan alkohol
secara teratur dengan peningkatan
risiko kanker payudara. Alkohol dapat
meningkatkan risiko terjadinya kanker
dengan mengubah cara tubuh wanita
memetabolisme estrogen. Hal ini
menyebabkan kadar estrogen darah
meningkat, yang pada gilirannya dapat
meningkatkan risiko kanker payudara.
Riwayat awal kanker payudara
dan penyakit payudara jinak
Perempuan yang telah menderita
kanker payudara atau tumor payudara
jinak seperti hiperplasia memiliki risiko
lebih tinggi terkena kanker payudara.
Empat dari lima perempuan yang
terdiagnosa menderita kanker
payudara tidak memiliki faktor
risiko yang diketahui. Jadi amatlah
penting bagi setiap perempuan untuk
memeriksakan payudaranya dan
melakukan cara hidup sehat.
os erspiran atau
Mit
p
oran, anti
an
Deod
ebabk
bra meny
memakai
kanker.
an data
r
a
n
ada
elum
ebe
K pai saat ini, ebndukung 6
Sam untuk m
but.
h
ilmia taan terse
a
perny
Gejala pada Kanker Payudara
Pada tahap awal kanker payudara,
biasanya tidak dirasakan sakit atau
bahkan sama sekali tidak ada gejala.
Ketika kanker mulai berkembang,
gejala berikut ini akan terlihat:
Darah atau
cairan lain
yang keluar
dari puting
susu.
Periksakan diri ke dokter jika Anda
menemukan beberapa perubahan ini.
Perubahan
ukuran
atau
bentuk
payudara.
Suatu gumpalan
padat atau
benjolan pada
payudara atau
sekitar ketiak.
Puting susu
yang tertarik
ke dalam.
Perubahan warna
kulit payudara,
pembengkakan
atau jerawat
(berkerut,
berlesung
ataupun
pengelupasan).
Mitos
Semua
b
adalah enjolan
kanker.
ran
Kebenna
jolan
e
9 dari 10 b
dara
pada payu
bukan
merupakan
kanker.
7
Kondisi Umum lainnya
pada Payudara
Ada penyakit payudara lain yang
mungkin saja mirip dengan gejala
kanker payudara dan karenanya
memerlukan pemeriksaan lebih lanjut
untuk dapat diketahui. Yang termasuk
di dalamnya adalah:
Fibrocysts: Kista fibrosa adalah hal
yang sangat umum dan jinak, adalah
penumpukan jaringan ikat fibrosa yang
membentuk kista pada perempuan di
kelompok usia reproduksi.
Fibroadenoma: Fibroadenoma
umumnya muncul pada perempuan usia
muda, dibawah usia 30 tahun. Adalah
tumor jinak yang ditandai dengan
perkembangbiakan kedua elemen
kelenjar dan jaringan ikat. Biasanya
dapat diraba pada payudara.
Papiloma: Papiloma adalah
pertumbuhan kecil yang muncul dari
lapisan saluran kelenjar payudara dan
berukuran tidak lebih dari 0,5-1.0 cm.
Pertumbuhan ini dapat menyebabkan
keluarnya cairan dari puting susu hal ini menimbulkan kesulitan dalam
membedakan antara papiloma dan
kanker payudara.
Phyllodes tumor: Tumor phyllodes
cenderung tumbuh pesat sampai ukuran
besar, kadang-kadang sampai 8-10 cm.
Tumor ini biasanya tidak nyeri tetapi
jika besar dapat menyebabkan rasa
berat atau sakit pada payudara.
8
Infeksi payudara: Kadang-kadang
terjadi benjolan pada payudara yang
disebabkan karena infeksi. Jika terjadi
infeksi, benjolan biasanya terasa
sakit dan akan ada perubahan pada
permukaan kulit seperti kemerahan dan
pembengkakan. Penderita juga dapat
mengalami demam.
Hiperplasia: Hiperplasia adalah
peningkatan jumlah sel-sel payudara
pada lobulus atau saluran. Hiperplasia
atipikal adalah munculnya sel-sel
payudara atipikal yang berhubungan
dengan peningkatan risiko terkena
kanker payudara.
Kalsifikasi Payudara: Kalsifikasi
payudara merupakan penumpukan
sejumlah kecil kalsium (pengapuran) di
dalam jaringan payudara yang muncul
sebagai bintik-bintik putih dalam
pemeriksaan mammogram. Meskipun
kalsifikasi payudara adalah hal umum
dan jinak namun pola-pola tertentu
kalsifikasi, seperti bentuk-bentuk yang
tidak beraturan dapat diindikasi sebagai
pra-kanker atau kanker.
s
Mitpoada payudara
an
a
Ceder enyebabk
m
dapat
r.
kanke
Lindungilah diri Anda terhadap
Kanker Payudara
Praktek gaya hidup sehat
• Lakukanlah aktifitas fisik – setidaknya
150 menit seminggu – aktivitas fisik
dengan intensitas sedang. Lakukan
masing-masing 10 menit setiap
harinya misalnya dengan naik turun
tangga, jalan cepat dan jogging, dll.
• Menjaga berat badan dengan cara
hidup sehat.
• Diet kaya buah-buahan, sayuran,
biji-bijian dan rendah lemak dengan
mempertahankan lemak baik (lemak
tak jenuh tunggal dan tak jenuh
ganda) daripada lemak jahat (lemak
jenuh dan lemak sintetis).
• Hindari konsumsi minuman
beralkohol.
• Menyusui anak dengan air susu
sendiri (ASI).
Sadari Kanker Payudara dan
Gejalanya
Telah dijelaskan pada halaman-halaman
terdahulu.
Periksakan diri Anda sendiri terhadap
Kanker Payudara secara teratur
Deteksi dini memberi banyak pilihan
pengobatan dan kesempatan yang lebih
baik untuk kesembuhan dan bertahan
hidup.
Bertanggung jawablah terhadap kesehatan
payudara Anda sendiri dan temukanlah
perubahan pada payudara Anda melalui:
• Pemeriksaan payudara sendiri.
• Pemeriksaan payudara klinis oleh
tenaga professional (dokter).
• Mamografi.
Kebenaran
Memar atau benturan
pada payudara tidak akan
menyebabkan kanker. Jika
kanker berkembang di
tempat yang telah terluka,
itu hanyalah kebetulan.
9
Lakukan Pemeriksaan Diri
secara teratur sebagai berikut:
Lakukan
pemeriksaan
terhadap payudara
sendiri, satu kali
dalam sebulan.
20–39
thn.
40–49
thn.
√
√
√
Lakukan uji klinis
payudara dengan
tenaga kesehatan
profesional sekali
dalam setahun.
√
√
Lakukan
mamogram.
√
√
n
Mitos
Sepanjang sa
ya telah
melakukan m
amogram
dan tidak dit
emukan
suatu kelainan
, saya
bebas dari ka
nker.
10
Kebenara
50 thn
keatas.
saja. Oleh
adi kapan
rj
te
t
a
p
a
d
estinya
Kanker
ogram sem
m
a
m
ya
n
u sekali
karena
p tahun ata
a
ti
se
an
n
a
k
u
dilak
maan deng
hun, bersa
ta
ndiri
a
se
u
i
d
ir
m
d
dala
ra pada
a
d
yu
a
p
n
payudara
pemeriksaa
meriksaan
e
p
n
a
d
n
ga jika
setiap bula
tan sehing
a
h
se
e
k
a
g
han dapat
oleh tena
tau peruba
a
n
a
in
la
e
n sesegera
terjadi k
ngangkata
e
p
n
a
k
a
n
an dokter.
dilaksa
n pemeriksa
a
g
n
e
d
in
k
mung
MamMogram
• Mammogram adalah penyinaran
x-ray dosis rendah pada payudara
yang dapat memperlihatkan
kanker payudara yang sangat kecil.
• Selama pemeriksaan mamografi,
payudara yang lembut diletakkan
diantara antara dua plat dari mesin
sinar-X selama beberapa detik,
untuk meluas-pisahkan jaringan
dan mendapatkan gambaran yang
baik dari payudara. Beberapa
perempuan mungkin merasa
bahwa cara ini menimbukan rasa
sakit atau tidak nyaman. Gambar
payudara tersebut diambil dan
dikembangkan oleh radiografer
(teknisi) yang kemudian
memberikan film x-ray kepada
seorang radiolog (dokter) untuk
memeriksa kelainan yang terjadi.
• Mamografi biasanya tidak
dianjurkan untuk perempuan
usia muda (di bawah 35) yang
payudaranya cenderung lebih
padat, sehingga sulit untuk
dibentuk dalam pemeriksaan.
Sebaliknya, USG, yang
menggunakan gelombang suara
frekuensi tinggi, dianjurkan.
Selama USG, gel diusapkan pada
payudara dan transduser kecil
atau mikrofon digerakkan diatas
permukaan kulit.
Mitosri mamogram
a
Radiasi d
a.
y
a
h
a
b
r
be
Keb
ena
ran
Jum
l
ditim ah radi
a
sang bulkan si yang
a
dari
t
l
a
biar
kan h renda mamo
gram
radi
h. Ja
keta
a
mam si atau kutan t ngan
e
r
tida ogram asa sak rhadap
km
i
m
t
e
terh
mb
ela
mam
ogra kukan uat An adap
da
p
m se
cara emeriks
a
tera
tur. an
11
Jika Anda mengalami
perubahan Payudara
JANGAN PANIK!
Kebanyakan perubahan
pada payudara bukanlah
kanker payudara
tetapi semuanya harus
diperiksakan kepada
dokter.
1
2
3
4
12
Temuilah dokter yang akan memeriksa payudara Anda, ajukan
pertanyaan tentang perubahan yang terjadi, dan carilah jika ada
pengobatan yang berkaitan dengan itu serta sejarah kesehatan keluarga.
Hal ini akan menolong dokter untuk menentukan apakah perubahan
yang terjadi dalam tingkat yang normal ataukah memerlukan tinjauan
atau pemeriksaan lanjutan.
Anda mungkin mendapat rujukan untuk melaksanakan pemeriksaan
mamogram dan atau ultrasound dimana hasilnya akan ditinjau oleh
seorang ahli radiologi.
Jika ditemukan suatu kelainan dalam pemeriksaan mamogram atau
ultrasound, akan disarankan untuk melakukan pemeriksaan biopsi.
Jarum suntik yang sesuai dan bersih akan digunakan untuk
pengambilan sel atau jarum yang lebih besar untuk pengambilan
jaringan dari daerah yang terkena untuk diperiksakan di bawah
mikroskop oleh ahli patologi.
Jika dari hasil
pemeriksaan
ditemukan kanker,
Anda akan disarankan
untuk melakukan
pembedahan payudara.
Jika Anda memiliki masalah atau
pertanyaan tentang temuan
perubahan pada payudara Anda,
bicarakan hal ini dengan dokter
atau temukanlah pemikiran–
pemikiran lain tentang hal itu.
PENGOBATAN PADA KANKER PAYUDARA
Bantulah dokter dalam pengambilan
keputusan yang terbaik untuk
pengobatan payudara Anda,
yaitu stadium kanker yang perlu
ditentukan. Ukuran stadium akan
digunakan untuk memperhitungkan
ukuran tumor, terbentuk dari apakah
jenis selnya dan apakah kanker telah
menyebar atau tidak. Satu atau
kombinasi terapi dapat digunakan
dan harus didiskusikan dengan dokter.
• Mastektomi
Pengangkatan seluruh payudara,
sering kali termasuk kelenjar getah
bening di ketiak dan kadang-kadang
otot-otot dinding dada. Hal ini
diperlukan bila kanker ditemukan
di berbagai bagian payudara atau
daerah kanker sangat besar.
Operasi
Ini adalah pengobatan yang paling
umum untuk kanker payudara dan
melibatkan dua jenis:
• Lumpectomy
Benjolan payudara dan beberapa
jaringan normal di sekitarnya akan
diambil, sementara payudaranya
sendiri tetap dipertahankan.
Beberapa kelenjar getah bening
dapat diangkat juga. Biasanya
hanya dilakukan untuk kanker
payudara dini.
Kebenaran
Benjolan kanker cenderung
menyakitkan, keras, tetap
tinggal dalam posisinya dan
bertahan bahkan setelah
siklus-siklus menstrual.
Biasanya tumbuh perlahanlahan. Jika Anda didiagnosis
mengalami kanker payudara,
sempatkan untuk berbicara
dengan orang-orang yang
berhubungan atau bahkan
berbicaralah dengan para
penderita lain dan juga
yang telah sembuh sebelum
memutuskan untuk mendapat
pengobatan.
Mitos
Kanker payu
dara adala
h
benjolan ya
ng menyak
itkan
dan tumbu
h cepat.
13
PENGOBATAN PADA
KANKER PAYUDARA
Terapi Radiasi atau Radioterapi
Energi tinggi sinar-x diarahkan pada
payudara, untuk menghancurkan
sel-sel kanker dan menghentikan
pertumbuhannya. Radioterapi hampir
selalu disarankan dengan lumpectomy
tetapi tidak selalu dengan mastektomi.
Pengaruh sampingan yang sementara
dapat terjadi secara berfariasi pada
masing-masing orang.
Kemoterapi
Obat biasanya dikombinasikan, diberikan
secara oral atau dengan suntikan,
untuk membunuh sel kanker. Obatobatan dimasukkan melalui aliran darah
dan menyebar ke seluruh tubuh, hal
ini memberikan dampak sampingan
sementara- dampak tersebut dapat
dicegah atau dikurangi dengan
langkah-langkah yang tepat.
Oleh karena itu, kemoterapi
diberikan dalam siklusperiode perawatan
diikuti oleh
periode pemulihan
dan kemudian
pengobatan lagi
dan demikian
seterusnya.
Terapi Hormonal
Terapi ini digunakan untuk menghilangkan
sel-sel kanker dari hormon yang dipakai
oleh kanker itu sendiri untuk berkembang.
Terapi hormonal menggunakan obat
untuk mengubah cara kerja hormon atau
pembedahan untuk mengangkat ovarium
yang menghasilkan hormon perempuan
yang dapat mempengaruhi sel-sel kanker.
14
Efek samping dapat terjadi, tergantung
pada jenis obat yang digunakan dan
berbeda pada masing-masing orang.
Terapi Target
Terapi Target dirancang untuk secara
khusus menargetkan sel-sel kanker
dan tidak menyerang sel-sel normal,
sehingga mengurangi efek samping
yang tidak diinginkan dari terapi.
Terapi ini memblokir pertumbuhan dan
penyebaran sel kanker dengan bekerja
pada protein penting tertentu dalam
pertumbuhan sel kanker dan bahkan
meningkatkan tanggapan terhadap
kombinasi terapi kanker lainnya.
kata
itos i (pengandgalah
n
Mastektom udara) a
ara.
M
ntuk
ay
uh p ya cara u er payud
r
u
l
e
s
n
kank
-satu
satu ngkirkan
yi
men
Kebenaran
Mastektomi tidak diperlukan
untuk semua kanker payudara.
Terima kasih untuk teknologi
baru, penelitian terbaru dan
peningkatan terapi, mereka
yang didiagnosis dengan kanker
payudara memiliki berbagai
pilihan, tergantung pada tahap
dan jenis kanker payudaranya.
INGAT
Jangan pernah takut untuk memeriksa payudara Anda
atau melakukan pengujian. Mengetahui bahwa Anda tidak
memiliki kanker payudara adalah lebih penting daripada
waktu dan upaya yang diperlukan untuk pengujian, atau
ketidaknyamanan yang mungkin Anda rasakan.
Lindungi diri Anda melalui deteksi dini. Anda akan
mendapat kesempatan pengobatan yang lebih baik dan
pemulihan yang lebih baik.
Hubungi kami
Untuk informasi lebih lanjut tentang Kanker
Payudara dan penyediaan layanan dukungan
bagi mereka yang terkena kanker payudara.
Hubungilah Yayasan Kanker Payudara
0361-8352299
Kunjungi website kami
www.balipinkribbon.com
Email Yayasan Kanker Payudara kami
[email protected]
15
Where to find us
Lokasi kami
Jl.
ta
ad
Ro
ula Ku
t
nse
Su
Jl. Nak
Jl.
Su
ns
et
Bali Pink Ribbon House
Jl.
De
wi
Sri
ad
Ro
Jalan D
ewi IV
Pink Ribbon House
YAYASAN PITA MERAH MUDA BALI
Bali Breast Cancer Support Centre
Jalan Dewi Sri IV No. 01
Kuta 80361, Bali, Indonesia
T: +62 3618352299
[email protected]
www.balipinkribbon.com
Raising breast cancer awareness in Bali
Meningkatkan kesadaran kanker payudara di Bali
201309-2I-BPB
w
Jl. De i Sri
Gourmet Deli