Kanker Payudara

Kanker
Payudara
LOGO
Kanker Payudara
adalah tumor ganas yg tumbuh
di dalam jaringan payudara
Kanker bisa mulai tumbuh di
dlm kelenjar susu, saluran
susu, jaringan lemak maupun
jaringan ikat pd payudara.
Kanker Payudara
Pria juga dpt terkena kanker payudara walau persentasenya
lbh kecil drpd perempuan. Pria memp. bilangan duktus dan
lobul yg sedikit, dan tdk membesar dibandingkan dgn
wanita, namun kanker payudara pd pria juga berbahaya.
Penyebaran kanker payudara pd pria lbh cpt krn jaringan
sktr payudara pria lbh tipis dri perempuan shg pd thp awal
mungkin sdh tjdi perlekatan pd jaringan sktrnya.
Faktor-faktor risiko
- Mengidap penyakit yg berkaitan dgn kadar
estrogen tinggi spti sirosis hepar
- Mempunyai saudara perempuan yg
mengidap kanker payudara terutama mereka
yg mempunyai perubahan dlm gen BRCA2.
Kanker payudara bagi lelaki disebabkan oleh
mutasi atau perubahan gen melalui keturunan
PATOFISIOLOGI
Promosi
Inisiasi
Transormasi
Sel-sel kanker
dibentuk dari selsel normal dalam
suatu proses rumit
yang disebut
transformasi, yang
terdiri dari tahap
inisiasi dan
promosi.
tjdi suatu perub dlm
bhn genetik sel yg
memancing sel mjdi
ganas ol karsinogen.
Kelainan genetik dlm
sel atau bhn lainnya
disebut promotor,
menyebabkan sel
lebih rentan terhadap
suatu karsinogen
suatu sel yg telah
mengalami inisiasi
akan berubah mjdi
ganas. Sel yg blm
melewati tahap
inisiasi tdk akan
terpengaruh oleh
promosi. Keganasan
tjdi ol gabungan dari
sel yang peka dan
suatu karsinogen/
FAKTOR RESIKO
Usia. Sekitar 60% kanker payudara terjadi pada usia diatas 60 tahun.
Risiko terbesar ditemukan pada wanita berusia diatas 75 tahun
Prnh menderita kanker payudara. Stlh payudara yg terkena diangkat,risiko
terjadinya kanker pd payudara yg sehat meningkat sebesar 0,5-1%/tahun
Faktor genetik ( BRCA1 dan BRCA2) dan hormonal
Riw klrg yg menderita knkr payudara. Wanita yg ibu, saudara prmpn atau
anaknya m’derita kanker, memp risiko 3x lbh bsr utk m’derita kanker payudara
Pernah menderita penyakit payudara non-kanker
Menarche sblm usia 12 thn, menopause setelah usia 55 thn,
kehamilan pertama stlh usia 30 tahun atau blm pernah hamil
sering menghadapi kondisi stress (goncangan jiwa)
FAKTOR RESIKO
tidak menikah, menikah tapi tidak punya anak, melahirkan anak pertama
sesudah usia 35 tahun, tidak pernah menyusui anak.
Pemakaian pil kb atau terapi sulih estrogen
Pemakaian alkohol lebih dari 1-2 gelas/hari bisa meningkatkan risiko
terjadinya kanker payudara.
Obesitas pasca menopause
DES (dietilstilbestrol). Wanita yg mengkonsumsi DES utk mencegah
keguguran memiliki risiko tinggi menderita kanker payudara
Penyinaran / radiasi.
Bhn kimia. Pemaparan bhn kimia yg menyerupai estrogen ( trdpt di dlm
pestisida dan produk industri lainnya) mungkin meningkatkan risiko tjdinya
kanker payudara
GEJALA KLINIK
Scr umum, tanda awal dri kanker payudara adlh adanya benjolan yg terasa
berbeda pd payudara anda, tidak menimbulkan nyeri dan biasanya memiliki
pinggiran yg tidak teratur.
stadium awal
stadium lanjut
stadium lanjut
bisa tbntk benjolan
jika didorong ol jari benjolan biasanya
yg membengkak
tangan, benjolan
melekat pada
atau borok di kulit
bisa digerakkan dgn dinding dada atau
payudara.
mdh di bawah kulit
kulit di sekitarnya
Kdg kulit diatas
bnjoln mengkerut
dan tmpk sprti
kulit jeruk.
GEJALA KLINIK
Gejala
lainnya
yang
mungkin
ditemukan adalah benjolan atau
massa di ketiak, perubahan ukuran
atau bentuk payudara, keluar cairan
yang abnormal dari puting susu
(biasanya berdarah atau berwarna
kuning sampai hijau, mungkin juga
bernanah), perubahan pada warna
atau tekstur kulit pada payudara,
puting susu maupun areola (daerah
berwana coklat tua di sekeliling puting
susu), payudara tampak kemerahan,
kulit di sekitar puting susu bersisik,
puting susu tertarik ke dalam atau
terasa gatal, nyeri payudara atau
pembengkakan salah satu payudara.
Pada stadium lanjut bisa timbul nyeri
tulang, penurunan berat badan,
pembengkakan lengan atau ulserasi
kulit.
Kanker Payudara
Kanker payudara non invasive
kanker yg tjdi pd kantung (tube) susu
{penghubung ant alveolus (kelenjar yg
memproduksi susu) dan puting payudara}.
Dlm bhs kedokteran dsbt 'ductal carcinoma
in situ'(DCIS), yg mana kanker blm menyebar
ke bgn luar jaringan kantung susu.
Kanker payudara invasive
kanker yg tlh menyebar klr bgn kantung
susu dan menyerang jaringan sekitarnya
bahkan dpt menyebabkan penyebaran
(metastase) kebagian tubuh lainnya spti
klnjr lympa dan lainnya mlli peredaran drh.
THERAPI
Radical Mastectomy: operasi
Kemoterapi
pengangkatan sbgn dri payudara
pemberian obat-obatan anti kanker dalam
bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infus
yang bertujuan membunuh sel kanker.
Total Mastectomy: operasi
pengangkatan slrh payudara saja, ttpi
bkn kelenjar di ketiak
Radiotherapy
proses penyinaran pada daerah yang terkena
kanker dengan menggunakan sinar X dan sinar
gamma yang bertujuan membunuh sel kanker yang
masih tersisa di payudara setelah operasi
Therapy Hormon
dikenal sebagai 'Therapy anti-estrogen' yang system kerjanya
memblock kemampuan hormon estrogen yang ada, dalam
menstimulus perkembangan kanker pada payudara
Pembedahan
Pada kanker payudara yang diketahui sejak dini maka pembedahan adl
tindakan yg tepat. Dokter akan mengangkat benjolan serta area kecil
sekitarnya yg lalu menggantikannya dgn jaringan otot lain (lumpectomy)
Modified Radical Mastectomy:
Operasi pengangkatan slrh payudara,
Jar payudara di tlg dada, tlg selangka
Dan tlg iga, serta benjolan di sktr ketiak
SADARI (periksa payudara sendiri)
1. Melihat
Tanggalkan slrh pakaian bgn atas.
Berdirilah di dpn cermin dgn kedua
lengan tergantung lepas, di dlm
ruangan yg terang. Perhatikan
payudara Anda:
Apakah btk dan ukurannya kanan dan kiri simetris?
Apakah bentuknya membesar/mengeras?
Apakah arah putingnya lurus ke depan? Atau berubah arah?
Apakah putingnya tertarik ke dalam?
Apakah puting/kulitnya ada yang lecet?
Apakah kulitnya tampak kemerahan? Kebiruan? Kehitaman?
Apakah kulitnya tampak menebal dgn pori-pori melebar (seperti kulit jeruk)?
Apakah permukaan kulitnya mulus, tidak tampak adanya kerutan/cekungan?
Ulangi semua pengamatan di atas dgn posisi kedua tangan lurus ke atas. Stlh
selesai, ulangi lagi pengamatan dgn kedua tangan di pinggang, dada
dibusungkan, kedua siku ditarik ke blkng. Semua pengamatan ini bertujuan utk
mengetahui adanya tumor yg trltk dekat dgn kulit
SADARI (periksa payudara sendiri)
2. Memijat
Dgn kedua belah tangan, scr lembut pijat
payudara dari tepi hingga ke puting, utk
mengetahui ada-tdknya cairan yg keluar dari
puting susu (shrsnya tdk ada, kecuali anda
sedang menyusui).
SADARI (periksa payudara sendiri)
3. Meraba
Skrng brbaringlah diatas tmpt tidur
utk memeriksa payudara satu demi
satu. Utk memeriksa payudara kiri,
letakkan sbh bantal tipis dibwh
bahu kiri, sdg lengan kiri di
rentangkan ke atas disamping
kepala atau diltkkan di bwh kepala.
Gunakan keempat jari tangan kanan yg slg dirapatkan utk
meraba payudara. Rabaan dilakukan dgn gerakan memutar
(spti membuat lingk kecil2), mulai dri tepi payudara hingga ke
puting susu. Ssdh itu geser posisi jari sedikit ke sblhnya, dan
lakukan lagi grkn memutar dri tepi payudara sampai puting
susu. Lakukan trs scr berurutan smpi slrh bgn payudara
diperiksa. Utk memudahkan gerakan, blh menggunakan lotion
atau sabun sbg pelicin.
SADARI (periksa payudara sendiri)
Grkn memutar blh juga dilakukan mli
dri puting susu, mlingkar smakin lebar
ke arah tepi payudara atau scr vertikal
ke atas & kebwh mulai dri tepi paling
kiri hingga ke tepi paling kanan. Yg
pnting, slrh area payudara hrs tuntas
teraba, tak ada yg terlewatkan
Perlu diperhtikn bhw msg2 grkn
memutar hrs dilakukan dgn kekuatan
tekanan yg berbeda2, setdknya dgn 3
mcm tekanan. Pertama2 dilakukan dgn
tek. ringan utk mraba adanya benjolan
di dekat permukaan kulit, yg kedua
dgn tek. sdg utk meraba adanya
benjolan di tengah2 jar payudara, yg
ketiga dgn tek. ckp kuat utk merasakn
adanya benjolan di dasar payudara,
dkt dgn tlg dada/iga
SADARI (periksa payudara sendiri)
Stlh selesai dgn payudara kiri, pindah posisi bantal dan lengan,
lakukan pemeriksaan pd payudara kanan dgn menggunakan
keempat jari tangan kiri.
Kmdn ulangi perabaan seperti poin 3, ttpi dlm posisi berdiri.
Utk memudahkan, bisa dilakukan sambil mandi, karena dlm
keadaan basah tangan lbh mdh digerakkan dan kulit lbh licin.
4. Meraba Ketiak
Setelah itu raba ketiak dan
area di sekitar payudara untuk
mengetahui adanya benjolan
yang diduga suatu anak sebar
kanker
LOGO