LAPORAN KEGIATAN PRAKTEK KERJA INDUSTRI (PRAKERIN) SKRINING RESEP DAN PELAYANAN INFORMASI OBAT KARDIOVASKULAR (JANTUNG) DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA Laporan Ini Ditulis Untuk Memenuhi Persyaratan Praktek Kerja Lapangan program Keahlian Farmasi DISUSUN OLEH KELOMPOK 4 : NATAL ULINA SITUMORANG ( NISN: 0055409522) AZZAHRA ASHARI (NISN: 0061509079) SRI WAHYUNI (NISN: 0064157789) NADILA AINI (NISN: 0065514803) SMK SWASTA KESEHATAN IMELDA MEDAN 2022/2023 LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL) DI RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA INDONESIA Diketahui Oleh: Ka. Prog. Keahlian Farmasi Pembimbing PKL apt. Nur wahyu Ningsih, Farm apt. Nur Wahyu Ningsih, S.Farm Disetujui Oleh: Kepala Sekolah SMK SWASTA KESEHATAN IMELDA MEDAN Zulfikar, S.Pd.I KATA PENGANTAR Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunianya, sehingga kami dapat menyelesaikan “Praktek kerja lapangan “ di Rumah Sakit Imelda medan. Dengan diadakannya Praktek kerja Lapangan, banyak yang telah penulis dapatkan terkhususnya menambah Ilmu pengetahuhan dibidang kefarmasian dan memberikan pengalaman tentang peranan Apoteker dan Asisten Apoteker di Rumah Sakit dan sebagai perbandingan anatara pengetahuan secara teori yang didapat disekolah dengan Praktek yang kami dapatkan di Praktek Kerja Lapangan di Rumah Sakit. Pada kesempatan ini penulis tidak lupa mengucapkan terimakasih kepada: 1. Bapak Dr. H. Raja Imran. Ritonga, M. Sc selaku Kepala Yayasan SMK Kesehatan Imelda Medan. 2. Bapak Hedy Tan. MARS MOG SP. Og selaku Direktur Rumah sakit umum Imelda Pekerja Indonesia. 3. Bapak Zulfikar, S.Pd.I selaku Kepala Sekolah SMK Kesehatan Imelda Medan. 4.Ibu Widya Ningsih, S.pd.I selaku Wakil Kepala Sekolah SMK Kesehatan Imelda medan. 5. Ibu apt. Nur Wahyu Ningsih, S.Farm selaku Kepala Program Keahlian Farmasi. 6. Ibu apt. Nur Wahyu Ningsih S.Farm selaku Pembimbing. 7. Ibu apt. Lisbet Tri Intan Sari S.Farm selaku kepala Instalasi Farmasi Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia. 8. Seluruh staff dan karyawan Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia. 9. Orang tua serta Saudara – Saudari tercinta atas doa motivasi dan harapan sehingga penulis dapat menyelesaikan PKL dengan lancar. Kami menyadari sepenuhnya bahwa masih banyak kekurangan dan kelebihan dalam penyusunan laporan ini, oleh karena itu Kami mohon maaf atas kekurangan dan kelebihan Kami. Namun kami tetap terus berharap semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Medan Penyusun 2023 DAFTAR ISI LEMBARPENGESAHAN ................................................................................... KATA PENGANTAR ........................................................ DAFTAR ISI ........................................................................ DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... DAFTAR TABEL ................................................................................................. BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1.2 Maksud dan tujuan PKL........................................................................ 1.3. Manfaat Praktek Kerja Lapangan RS ................................................... 1.4 Tempat dan Waktu ............................................................................... BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 2.1. Sejarah Rumah Sakit ........................................................................... 2.2. Fasilitas dan Jenis Layanan ................................................................. 2.3. Personalia ............................................................................................ 2.4. Tugas dan Fungsi RS ......................................................................... 2.5. Kegiatan Instalasi ............................................................................... BAB III URAIAN KHUSUS .............................................................................. 3.2. Depo IGD ........................................................................................... 3.3. Depo OK ............................................................................................ 3.4. Depo Rawat Inap ................................................................................ 3.5. Depo Umum ....................................................................................... 3.6. Depo Spesialis .................................................................................... 3.7. Gudang Farmasi (Obat, Cairan, Alkes) BAB IV PEMBAHASAN......................................................................................... 4.1. Resep I................................................................................................................. 4.2. Resep II ............................................................................................................... 4.3. Resep III .............................................................................................................. 4.4. Penyakit Jantung ................................................................................................. BAB V PENUTUP .................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... LAMPIRAN .............................................................................................................. DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 RSU IPI ................................................................................................. Gambar 2.2. Depo IGD ( Instalasi Gawat Darurat) ................................................... Gambar 2.3. LPO ( Lembar Permintaan Obat ) IGD ................................................ Gambar 2.4. Rak High Alert Dan Lasa ..................................................................... Gambar 2.5. Depo OK ( Operatie Kamar ) / Kamar Operasi .............................................. Gambar 2.6. Contoh Resep Depo OK ................................................................................. Gambar 2.7. Kartu Stok Depo OK .................................................................................... Gambar 2.8. . Paket Spinal, General,Tiva ............................................................................. Gambar 2.9. High Alert Depo OK ........................................................................................ Gambar 2.10. Lembar Permintaan Depo Ok......................................................................... Gambar 2.11. Depo Instalasi Farmasi Rumah Sakit / Apotek Rawat Inap ......................... Gambar 2.12. Rak High Alert Depo Rawat Inap .................................................................. Gambar 2.13. Lemari Narkotika Rawat Inap ........................................................................ Gambar 2.14. Lemari Psikotropika Rawat Inap .................................................................... Gambar 2.15. Lemari Obar oral Rawat Inap ......................................................................... Gambar 2.16. Lemari Salep Rawat Inap ............................................................................... Gambar 2.17. Kapsul ............................................................................................................ Gambar 2.18. Timbangan ..................................................................................................... Gambar 2.19. pot................................................................................................................... Gambar 2.20. Lumpang dan Stamfer .................................................................................... Gambar 2.21. etiket Obat Oral .............................................................................................. Gambar 2.22. Etiket Obat Non Oral ..................................................................................... Gambar 2.23.Simbol LASA .................................................................................................. Gambar 2.24. High Alert ...................................................................................................... Gambar 2.25 .Simbol B3 ...................................................................................................... Gambar 2.26. Gudang Farmasi ............................................................................................. Gambar 2.27. gudang Obat ................................................................................................... Gambar 2.28. Gudang Cairan ............................................................................................... Gambar 2.29. Gudang Alkes ................................................................................................. Gambar 2.30. Gudang Alkes ................................................................................................. Gambar 2.31. Etalase BMHP ................................................................................................ Gambar 2.32. Kertas Amprahan ........................................................................................... Gambar 2.33. Faktur Penerimaan Obat ................................................................................. Gambar 2.34. Formulir Pengembalian Barang ..................................................................... Gambar 2.35. Surat Pesanan Biasa ....................................................................................... Gambar 2.36. Surat Pesanan Psikotropika ............................................................................ Gambar 2.37. Surat Pesanan OOT ........................................................................................ Gambar 2.38. Surat Pesanan Narkotika ................................................................................ Gambar 2.39. Kulkas Gudang ............................................................................................... Gambar 2.40. Depo Poli Umum............................................................................................ Gambar 2.41. Resep VCT ..................................................................................................... Gambar 2.42. Resep TB ........................................................................................................ Gambar 2.43. High Alert Poli Umum ................................................................................... Gambar 2.44. LASA Poli Umum .......................................................................................... Gambar 2.45. Poli Spesialis .................................................................................................. Gambar 2.46. Kartu Stok ...................................................................................................... Gambar 2.47. Contoh Resep Poli Spesialis .......................................................................... Gambar 2.48. High Alert Poli spesialis................................................................................. Gambar 2.49. LASA Poli Spesialis....................................................................................... DAFTAR TABEL Tabel 2.1.Fasilitas Rumah Sakit ........................................................................................... Tabel 2.2. Narkotika Rawat Inap ......................................................................................... Tabel 2.3. Psikotropika Rawat inap. ..................................................................................... Tabel 2.4. High Alert Rawat inap ........................................................................................ Tabel 2.5. LASA Rawat Inap ............................................................................................... Tabel 2.6. High Alert Di Poli Spesialis................................................................................. Tabel 2.7. LASA Di Poli Spesialis ....................................................................................... .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sekolah Menengah Kejuruan Farmasi adalah salah satu jenis Sekolah Menengah Kejuruan di Indonesia, dengan program keahlian Farmasi, yang akan menghasilkan tenaga kerja siap pakai di bidang farmasi sebagai tenaga teknik kefarmasian. Sekolah Menengah Kejuruan Farmasi mempunyai beberapa syarat kelulusan. Salah satu syarat kelulusan Sekolah Menengah Kejuruan Farmasi adalah melakukan kegiatan praktek lapangan. Praktek Kerja Lapangan di laksanakan di instalasi kesehatan seperti Puskesmas, Rumah sakit, Apotek, Industri Farmasi, dengan mendapat pengawasan dari pihak sekolah. Praktek Kerja Lapangan memberikan gambaran kepada siswa tentang dunia kerja Sesungguhnya dan siswa dapat mengaplikasikan ilmu kesehatan masyarakat lebih banyak di rumah sakit. Untuk instalasi kesehatan, Praktek Kerja Lapangan ini digunakan sebagai sarana “bibit unggul” yang nantinya bekerja sama dengan instalasi tersebut. Selama PKL berlangsung siswa diharapkan dapat mengetahui bagaimana cara membaca resep dokter, dapat mengetahui pengelolaan obat keras, narkotika, psikotropika, obat wajib apotek (OWA), obat bebas, obat bebas terbatas, alat kesehatan dan perbekalan kesehatan lainnya. Dapat mengetahui bagaimana pengelolaan obat rusak, kadaluarsa, pemusnahan obat, serta dapat mengetahui bagaimana pelayanan komunikasi, informasi, dan edukasi untuk pasien. 1.2 Tujuan Praktek Kerja Lapangan Rumah Sakit. Adapun maksud dan tujuan dilaksanakan Praktek Kerja Industri (PRAKERIN) ini diharapkan dapat memberikan kesempatan kepada siswa untuk : 1. Mendapatkan pengetahuan praktis tentang pengelolaan dan pelaksanaan pelayanan kefarmasian di Rumah Sakit. 2. Mampu menerapkan komunikasi, informasi, dan edukasi (KIE) pada pasien dalam pelayanan kefarmasian 3. Meningkatkan efisiensi proses pendidikan dan pelatihan tenaga kerja yang berkualitas. 4. Lulusan tidak ragu lagi dengan kemampuan yang dimilikinya karena telah membekali diri dengan pengetahuan dan keterampilan yang sesuai. 1.3 Manfaat Praktek Kerja Lapangan Rumah Sakit Adapun manfaat yang dilaksanakannya dalam program Praktek Kerja lapangan (PKL) ini antara lain yaitu: 1. Untuk melatih dan mengasah keterampilan siswa/siswi dalam dunia kerja. 2. Untuk membentuk mental siswa/siswi dan memberi motivasi agar serius dan bersemangat dalam mencapai cita-cita. 3. Mampu menjalin kerja sama dan komunikasi dengan petugas kesehatan lain secara professional. 4. Menambah kreativitas siswa/siswi untuk mengembangkan bakat dan minat. 5. Calon Asisten Tenaga Kefarmasian (ATK) diharapkan mampu berpikir secara umum untuk melihat perbedaan antara teori dan praktek. 1.4 Tempat dan Waktu Tempat Pelaksanaan PKL di Rumah Sakit dilaksanakan di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia (RSU IPI) Medan. Waktu Shift 08.00 - 14.00 WIB Pagi 14.00 – 20.00 WIB Sore Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Rumah Sakit dilaksanakan pada tanggal 8 Februari -14 Juni 2022 ( Gel 1 & 2). Dengan jadwal satu minggu 6 hari kerja yaitu shift pagi pukul 08.00 - 14.00 WIB dan siang pukul 14.00 – 20.00 WIB. BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Sejarah Rumah Sakit Gambar 2.1 Sejarah Rumah Sakit Berdirinya Yayasan Imelda diawali dengan berdirinya Klinik Bersalin Imelda padatahun 1979. Pendiri dari Klinik Bersalin Imelda ini adalah Ibu dr.Rosa Dalima dan Bapak dr.H.R. Ritonga, M.Sc, yang sangat berkeinginan untuk memberikan pelayanan kesehatan bagi masyarakat yang membutuhkan. Klinik bersalin yang bersalin yang kecil ini kemudian berubah menjadi sebuah gedung di jalan Bilal No.103 A,sekarang berubah menjadi Nomor 24. Klinik bersalin ini makin hari semakin berkembang dengan berkembangnya minat masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan pada klinik ini. Pada tahun 1986 klinik bersalin ini kdikembangkan dan berubah menjadi sebuah Rumah Sakit Umum yangbernama Rumah Sakit Umum Imelda. Perlu dijelaskan pada sejarah ini bahwa nama Imelda adalah nama anak kedua dari pasangan pendiri Yayasan Imelda, pendiri yayasan tersebut menyatakan cita-cita anaknyaingin menjadi seorang dokter. Saat ini Rumah Sakit Imelda telah pula berkembang pesat. Pada tahun 2004 Rumah Sakit Imelda mendapat kesempatan dari Departemen Tenaga namanya menjadi Rumah Sakit Kerja untuk menjadi Rumah Sakit Pekerja sehingga Rumah Sakit Imelda ini berubah Imelda Pekerja Indoseia (RSU.IPI).Pada tanggal 29 Januari 1992, kemudian Yayasan Imelda membuka sekolah Pendidikan kesehatan yaitu, Akademik Keperawatan, dengan SK Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Setelah 10 tahun berdiri Akademik Keperawatan Imelda dan seiring berkembangnya zaman serta semakin meningkatnya kebutuhan tenaga kerja kesehatan,pada tanggal 13 mei 2002, Yayasan Imelda membuka Akademik Kebidanan dengan SK Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Adapun visi dan misi Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia adalah : * VISI : Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia menjadi Rumah Sakit Rujukan dengan pelayanan Berkualitas sesuai Standar Nasional. * MISI : 1. Memberikan pelayanan sesuai Standar Nasional. 2. Memberikan pelayanan mengutamakan mutu dan keselamatan pasien. 3. Menumbuhkan Budaya Keselamatan. 2.2 Fasilitas dan Jenis Layanan FASILITAS DAN JENIS LAYANAN DI RUMAH SAKIT IMELDA NO Fasilitas Jumlah 1 IGD Umum 1 Ruangan 2 IGD Kebidanan 1 Ruangan 3 Apotek 5 Ruangan 4 Ruangan ICU 1 Ruangan 5 Ruangan Operasi (OK) 1 Ruangan 6 Ruangan Hemodialisa 1 Ruangan 7 Ruangan VIP 6 Ruangan 8 Ruangan VVIP 13 Ruangan 9 Ruangan Super VIP 5 Ruangan 10 Ruangan Rawat Inap 264 Bed 11 Ruangan Perawatan Luka 2 Ruangan 12 Ruangan Isolasi 1 Ruangan 13 Ruangan Laboratorium 1 Ruangan 14 Ruangan Fisioterapi 1 Ruangan 15 Ruangan Radiologi 1 Ruangan 16 Ruangan CT-SCAN 1 Ruangan 17 Ruangan Kemoterapi 1 Ruangan 18 Ruangan Senam ibu Hamil 1 Ruangan 19 Ruangan USG ! Ruangan 20 Ruangan Neopati 1 Ruangan 21 Ruangan Rawat Inap Kelas I 45 Bed 22 Ruangan Rawat Inap kelas II 79 Bed 23 Ruangan Rawat Inap Kelas III 140 Bed 24 Bed Ruangan IGD 10 Bed 25 Ruangan Rekam medic (RM) 1 Ruangan 26 Musholla 1 Ruangan 27 Ruangan Logistik 1 Ruangan 28 Ruangan Laundry 1 Ruangan 29 Ruangan Poli umum 1 Ruangan 30 Ruangan Poli Spesialis 1 Ruangan 31 Ruangan BKIA 1 Ruangan 32 Ruangan Sterilisasi alat (CSSD) 1 Ruangan 33 Ruangan Kateterisasi Jantung 1 Ruangan 34 Rungan TB DOTS 1 Ruangan 35 Ruangan Ferinatologi 1 Ruangan 36 Ruangan Poli VCT 1 Ruangan 37 Ruangan Racikan Obat 1 Ruangan Tabel 2.1 Fasilitas 1.Penunjang Layanan - Instalasi Farmasi 24 jam - Lapangan Parkir - Instalasi Gizi -Ambulance 24 Jam 2.Penunjang Diagnostik - X-Ray - EEG (Elektro Enchepalography/Rekam Otak) - CT-SCAN 16 Slices - Laboratorium Klinik 24 jam - USG (Ultrasonograph ) - Treadmil - EKG (Elektro Cardiography/Rekam Jantung) - Endoscopy (Gastrocopy, Colosncopy, Ligasi variance) 3.Klinik Spesialis - Spesialis Penyakit Dalam - Spesialis Ortopedi - Spesialis Anak - Spesialis Saluran Kemih -Spesialis Kulit Dan Kelamin - Neurologi/Saraf - Spesialis Mata - Spesialis Paru - Spesialis Bedah Umum - Spesialis Kejiwaan - Spesialis Gigi Dan Mulut - Spesialis Jantung - Spesialis Kandungan (Obgy) 4.klinik Umum - BPJS Emergency - POLI VCT - POLI TB DOTS 5. Kamar Bedah/Operasi - Bedah Plastik - Bedah Umum - Bedah Anak - Bedah Gigi Dan Mulut - Bedah Saraf - Bedah Urology - Bedah Ortopedi - Bedah Onkolgy - Bedah Laparscopy - Bedah Vaskular - Bedah Kulit Dan Kelamin - Bedah THT - Bedah Mata (Phaco) - Bedah Digestif - Bedah Obgyn 6.Rawat Inap - Kamar Kelas 1 - Kamar VIP - Kamar Kelas 2 - Kamar VVIP - Kamar Kelas 3 7.Kamar Bersalin 8. Intensiv Care Unit (ICU) 9. Unit Instalasi Steriloisasi Sentral (CSSD)10. Ruang Perawatan Anak Dan Bayi 11. IGD Kebidanan (24 Jam) 12. Unit Perawatan Luka 13. Instalasi Gawat Darurat (IGD) 14.Unit Perawatan LukanBakar 15. Ruang Kemoterapy 16. Ruang Cuci Darah (Hemodialisa) 17. Fisiotherapi 2.3 Personalia 2.3.1 struktur Organisasi Rumah Sakit Struktur Organisasi Instalasi Farmasi Direktur Dr. Hedy Tan. MARS.MOG.SpOG Wakil Direktur Media RSU IPI dr. Wilda Nasution, S.KM Kepala bidang penunjang media RSU IPI Dr.WIlliam Kepala Instalasi Farmasi RSU.IPI Apt.Elisabeth Tri Intan Sari, S.Farm Kepala Gudang farmasi Apt.Fidia arnelita Hasibuan, S.farm Kepala Depo IGD Apt. Ruttima br marbun, S.farm Kepala Depo Spesialis Apt.vanisa febriyanti simbolon S.farm Kepala Depo Rawat Inap Apt. Khairunnisa, S.farm Kepala Depo Ok Apt. Dian pratiwi samosir, S.farm Kepala Depo Umum Apt.Rika fitria pakpahan, S.farm 1 Orang sebagai kepala instalasi rawat inap. 1 Orang sebagai kepala gudang. 1 Orang sebagai kepala spesialis. 1 Orang sebagai kepala instalasi gawat darurat. 1 Orang sebagai Poli umum. 1 Orang sebagai kepala OK. 2.4 Tugas dan Fungsi RS a) Tugas Rumah Sakit. Menurut UU Republik Indonesia No 44 tahun 2009 pasal 4, Rumah Sakit mempunyai tugas untuk memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna. Tugas Rumah Sakit adalah untuk melaksanakan upaya pelayanan kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan peningkatan dan pencegahan serta pelaksanaan upaya rujukan. b) Fungsi Rumah Sakit. Menurut UU Republik Indonesia No 44 tahun 2009 pasal 4, Rumah Sakit mempunyai 4 macam fungsi yaitu sebagai berikut: 1. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit. 2. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan medis. 3. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan. 4. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan. 2.1.5 Kegiatan Instansi Rumah Sakit menurut peraturan Mentri Kesehatan republic Indonesia NO 4 Tahun 2018 adalah institusi pelayanan Kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan Pelayanan Rawat Inap, Rawat Jalan, Gawat Darurat. Rumah Sakit adalah suatu Organisasi yang dilakukan oleh Tenaga Medis Professional yang terorganisir baik dari sarana prasarana kedokteran, Asuhan keperawatan yang berkesinambungan, Diagnosis, serta Pengobatan Penyakit yang di derita oleh pasien. Rumah sakit merupakan suatu fasilitas pelayanan kesehatan yang melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna pada upaya penyembuhan dan pemulihan yang terpadu. 2.1.6 PERUNDANGAN YANG BERLAKU DI RUMAH SAKIT Undang undang Republik Indonesia No 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. Undang undang Rumah Sakit, PERMENKES No 159 b/1988 Tentang Rumah Sakit surat edaran dirgen pelayanan medik No. YM.01.04.3.5.2504 Tentang pedoman hak dan kewajiban pasien, Dokter dan Rumah Sakit. BAB 3 URAIAN KHUSUS 3.1 Pembahasan Depo 3.2 Depo IGD Gambar 2.2 Depo IGD Instalasi Gawat Darurat (IGD) adalah salah satu bagian didalam sebuah Rumah Sakit yang menyediakan penanganan awal bagi pasien yang menderita sakit cedera, yang dapat mengancam kelangsungan hidupnya. Di IGD terdapat dokter dari berbagai speasialisasi bersama sejumlah perawat dan dokter jaga. Instalasi Gawat Darurat berfungsi memberikan pelayanan medis yang sifatnya gawat dan darurat selama 24 jam sehari seminggu. Pasien dengan penyakit akut yang masuk ke IGD dapat dikategorikan menjadi kasus gawat darurat. Alur Pelayanan di Depo IGD : 1. Perawat mengentry obat di computer. 2. Perawat meminta obat ke farmasi. 3. Farmasi mengambil obat atau alkes dan diberi kepada perawat Gambar 2.3 LPO IGD Cara mengentry di IGD; 1.Buka SIRS Farmasi. 2. Pilih farmasi IGD. 3. Klik layanan resep rawat jalan. 4. Klik ruangan IGD. 5. Pilih nama pasien yang sudah di request nama obatnya. 6. Klik resep 7. Masukkan nomor PO dan nama apoteker Contoh obat di Depo IGD 1. Amlodipine 5 mg 2. Bisoprolol 2,5 mg 3. Bisoprolol 5 mg 4. Amoxicilin 500 mg 5. Citicoline ampul 6. Ranitidine ampul 7. Ketorolac ampul 8. NaCL 3% 9. KCL 7,46% 10. Dextrose 40% 11. Meylon 8,4% 12. MgSO4 20% 13. Infuset makro dan mikro 14. Abocath 15. Cairan impus 16. Alkohol swab 17. Chateter Gambar 2.4 Rak High Alert dan Lasa di IGD 3.3 Depo Ok Gambar 2.5 Depo Ok Depo Ok adalah depo yang melayani obat, paket operasi dan alkes. Yang digunakan untuk melakukan operasi. Depo OK memiliki tugas umtuk melakukan pelayanan terhadap resep obat dan alkes yang digunakan untuk operasi yang bersifat selektif dan teerencana. Operasi terencana yang dilayanani ini adalah operasi yang telah mendapatkan rujukan dari poli-poli atau ruangan. Gambar 2.6 Contoh Resep Depo Ok Alur Pelayanan Depo OK Di depo ok juga menggunakan kartu stok yang bertujuan untuk laporan atau bukti pencatatan keluar dan masuknya jumlah obat. Gambar 2.7 Kartu Stok Depo Ok Pelayanan Di depo OK 1. Di Depo OK juga menyiapkan beberapa paket operasi di antaranya : a. Paket spinal, pembiusannya mulai dari pinggang sampai kaki. Misalnya operasi : melahirkan dan usus buntu. Contoh obat : spinocain, regivel, ephedrine inj. b. Paket tiva, pembiusan daerah yang dioperasi tidak menyeluruh. Misalnya operasi : payudara dan patah jari. Contoh obat : profol, ketamin, fentanyl. c. Paket operasi general (GA), pembiusan tidak sadarkan diri. Misalnya operasi : saraf. Contoh obat : ketamine, fentanyl, notrixum, sevofluren/isfluren. Gambar 2.8 paket spinal, General, Tiva 2. Di OK juga ada beberapa macam high alert di antaranya: - Pethidin inj - Pronalges supp - Morfina inj - Atracurium inj - Fentanyl inj - induxin inj - Stesolid inj - Nopovel inj - Miloz inj - Recolfol inj Gambar 2.9 Rak High Alert di OK Gambar 2.10 LPO depo OK 3.4 Depo rawat Inap Gambar 2.11 Depo Rawat Inap Depo rawat inap adalah depo yang paling utama di RS IPI, depo yang melayani pasein 24jam. Depo rawat inap memberikan pelayanan resep untuk semua kalangan pasien. Alur pelayanan Rawat inap a. Resep di ruangan di entry oleh perawat ruangan, lalu petugas farmasi memeriksa Kembali permintaan dari ruangan di SIRS/reques resep. b. Masukan nomor po reques resep sesuai dengan nama dan no RM pasien c. Buka nama pasien dan no RM di pelayanan resep rawat inap. d. Klik tambah lalu masukan no PO. e. Ceklis terima lalu klik simpan. f. Pilih strukur resep, lalu print resep. Gambar 2.12 copy resep Cara dispensing dirawat inap: a. Siapkan alat dan bahan b. Lepaskan jarum dari spuit c. Masukan aquabidest ke dalam spuit sampai 10cc d. Kemudian masukan kembali jarum ke spuit e. Kemudian buka tutup jarum f. Setelah itu masukan aquabidest yang 10cc ke dalam serbuk kering g. Kemudian tunggu sampai larut setelah itu tarik spuit sampai 10cc h. Lalu tutup kembali jarum spuit i. Setelah itu masukan spuit ke dalam plastic spuit 10cc lalu masukan ke dalam kulkas. No 1 2 3 4 Nama Obat Omeprazole 40 mg Ceftriaxone 1 gr Cefotaxime 1 gr Metilprednisolon 125 mg Gambar 2.12 Rak High Alert rawat inap Gambar 2.13 Lemari Narkotika Gambar 2.14 Lemari Psikotropika Gambar 2.15 Lemari Obat Oral Gambar 2.18 Lemari Salep Gambar 2.17 Kapsul Gambar 2.18 Timbangan Gambar 2.19 Pot Gambar 2.21 etiket Obat Oral Gambar 2.20 Lumpang & Stamfer Gambar 2.22 Etiket Obat Non Oral Gambar 2.23 Simbol LASA Gambar 2.24 High Alert Gambar 2.25 Simbol B3 Beberapa obat narkotika dan psikotropika di depo rawat inap: Nama Obat Codein 10mg tab Codein 20mg tab Fentanyl inj Pethidin HCL inj MST 10mg Morfina 10mg/ml inj Golongan Obat Golongan III Golongan III Golongan I Golongan II Golongn II Golongan II Tabel 2.2 Narkotika Nama Obat Golongan Obat Alprazolam 0,5mg/1ml tab Golongan IV Clobazam 10mg tab Golongan IV Phenobarbital 30mg Golongan IV Diazepam 2mg tb Golongan IV Phenobarbital sodium 5mg/ml inj Golongan IV Tabel 2.3 Psikotropika Beberapa obat high alert di depo rawat inap: Nama Obat Clopidogrel 75mg Metformin HCL 500mg ISDN 5mg, ISDN 10mg Aspilet 20mg Cilotazol 100mg Tabel 2.4 High Alert Beberapa obat LASA di depo rawat inap: Nama Obat Asamefenamat 500mg Acetylsystein 200mg Ciprofloxacin 500mg Domperidon 10mg Omeprazole 20mg Tabel 2.5 LASA Beberapa Obat High Alert konsentrat tinggi didepo rawat inap Nama Obat NaCL 3% KCL 7,46% Dextro 40% Nelon 8,45 Mgso4 20 dan 40% 3.5 Gudang Farmasi Gambar 2.27 Gudang Farmasi Gudang adalah tempat prasarana mendukung kegiatan produksi industri farmasi yang bertujuan menyimpan obat selain itu gudang farmasi terdiri dari: a. Gudang obat b. Gudang cairan c. Gudang alkes Manajemen Apotek 1.Pengadaan Pengadaan adalah proses penyediaan stok obat yang dibutuhkan oleh rumah sakit untuk pelayanan kesehatan lainya.ada beberapa yang harus di perhatikan dalam pengadaan yaitu: - Pengadaan obat merujuk pada obat generic. - Harus memiliki izin edar. - Jumlah obat yang pesan harus sesuai dengan perkiraan kebutuhan nyata. - Bahan baku obat harus disertai sertifikat Analisa. - Masa kadarluwarsa minimal 2 tahun. - Pengadaan obat harus sesuai dengan formularium rumah sakit. Pengadaan juga dapat dilakukan melalui: A. Pembelian yang dilakukan dengan kriteria yang telah ditentukan oleh distributor yang telah memiliki hubungan kerja sama dengan rumah sakit serta pembelian secara langsung. B. Sumbangan dari pemerintah contohnya: Vaksin Obat TB Obat HIV 2.Penerimaan Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuain jenis spesifikasi,jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima. Prosedur penerimaan barang dilakukan dengan cara: a. Pemeriksaan barang dan kelengkapanya seperti alamat pengiriman barang nama obat,kemasan dan jumlah barang. b. Jika barang tersebut dinyatakan diterima petugas farmasi akan memberikan cap apotek dan menandatangani faktur asli sebagai bukti tanda terima. c. Salinan faktur dikumpulkan setiap hari kemudian dicatat sebagai data arsip manual dalam buku penerimaan barang atau input data ke komputer. 3.Pendistribusian Suatu rangkaian kegiatan dalam rangka menyalurkan perbekalan ditempat penyimpanan kepada unit pelayanan atau pasien. Sistem distribusi unit pelayanan dapat dilakukan dengan cara yaitu: 1. Sistem persedian lengkap diruangan (floor stock) Perbekalan yang disimpan diruang rawat harus dalam jenis dan jumlah yang ditentukan sesuai kebutuhan untuk kondisi sementara ketika tidak ada petugas farmasi yang mengelola. 2. Sistem resep perorangan Pendistribusian sediaan farmasi alat kesehatan dan bahan medis habis pakai berdasarkan resep perorangan dilakukan pasien rawat jalan. 3. Sistem unit dosis Sistem unit dosis digunakan untuk pasien rawat inap dan sistem unit dosis ini untuk penggunaan satu kali dosis pasien. 4. Sistem kombinasi Sistem distribusi dirancang atas dasar kemudahan untuk dijangkau oleh pasien dengan mempertimbangkan efisiensi dan efektivitas sumber daya yang ada dengan metode sentralis atau disentralisasi. 4.Pemusnahan Pemusnahan dilakukan dengan menenuhi syarat apabila telah melewati 5 tahun. Tahapan pemusnahan sesuai dengan PERMENKES nomor 72 tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian rumah sakit yaitu: a. Membuat daftar perbekalan farmasi yang akan dilakukan pemusnahan. b. Membuat berita acara pemusnahan perbekalan farmasi. c. Menyiapkan tempat pemusnahan (bila memiliki sarana pemusnahan). d. Melakukan proses pemusnahan (bila memiliki sarana pemusnahan). e. Mengkoordinasikan dengan pihak-pihak terkait pemusnahan (kesehatan lingkungan, rumah tangga, dan pihak ketiga sebagai pemusnahan perbekalan farmasi,dinas kesehatan dan BPOM) tentang jadwal , metode, tempat dan proses pemusnahan. Metode yang sering digunakan saat proses pemusnahan adalah metode dengan menggunakan alat yaitu (incinerator). 5.Penyimpanan Setelah barang diterima oleh gudang farmasi maka setelah itu diperlukam untuk melakukan penyimpanan untuk menjamin kualitas dan keamanan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai sesuai dengan persyaratan kefarmasianpenataan penyimpanan perbekalan farmasi yaitu: a. Disusun berdasarkan alphabet. b. Menggunakan sistem FIFO dan FEFO. c. Disusun berdasarkan bentuk sediaan. d. Penyimpanan khusus untuk golongan psikotropika dan narkotika. e. Obat disusun dengan berdasarkan suhu. f. Obat generik bisa disusun menjadi satu rak tersendiri. g. Obat paten bisa di susun menjadi satu rak tersendiri. h. Obat high alert disusun menjadi satu rak tersendiri. i. Alat kesehatan dan BMHP disusun di rak tersendiri Gudang farmasi terbagi atas beberapa macam yaitu: Gudang 1 obat terdiri atas: obat tablet, syrup, imjeksi, suppositoria, insulin, plasbumin, salep, dan obat sitostatika. GAMBAR 2.28 Gudang Obat Gudang cairan terdiri atas beberapa macam yaitu: cairan infus, produk nutrisi, dan cairan konsentrat tinggi. Gambar 2.29 Gudang Cairan Gudang alkes terdiri atas beberapa macam yaitu: alat-alat kesehatan , BMHP dan ada juga alat laboratorium radiologi. Gambar 2.30 Gudang Alkes 6.Pengendalian Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan sesuai kebutuhan pelayanan melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan, dan pengeluaran. Tujuan untuk menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadarluwasa, kehilangan dan pengembalian pesanan. 7.Pencatatan dan pelaporan Kegiatan pencatatan dan pelaporan perbekalan farmasi yang dilakukan: 1.Membukukan keluar masuknya perbekalan farmasi dalam kartu stok gudang, buku barang habis pakai dan buku penerimaan. 2.Menggunakan dokumen sumber yang sah yaitu surat pemesanan, surat perintah kerja atau kontrak, faktur pembelian atau penjualan dan bukti keluar. 3.Menyediakan data yang akurat tersedianya arsip yang memudahkan penelusuran surat dan laporan. Dokumen pencatatan dan pelaporan: a. Buku penerimaan obat Buku yang digunakan untuk mencatat penerimaan obat yang terdiri atas beberapa kolom yaitu tanggal, nama obat,jumlah obat datang, paraf peneriman dan paraf penyerahan. b. Pengeluaran obat Buku yang digunakan untuk mencatat pengeluaran obat yang terdiri nomor urut, tanggal, nama obat, jumlah yang di ambil, unit penerima dan tanggal penyerahan. c. Kartu stok Kartu yang digunakan untuk mencatat pengeluaran masuk obat dan alkes setiap harinya. d.Kertas amprahan Kertas amprahan kertas yang digunakan untuk melakukan suatu permintaan obat dan alkes ke gudang. e.Surat pesanan Digunakan untuk memesan obat yang telah habis untuk dipesan ke distributor. Pemesanan narkotika dan psikotropika Pemesanan narkotika dan psikotropika menggunakan surat pesanan narkotika dan psikotropika yang ditandatangani oleh apoteker pengelola apotek (APA) Pemesanan dilakukan ke PT. kimia farma adalah satu satunya PBF barkotika yang legal di indonesia dengan membuat surat pesanan narkotika 4 rangkap. Satu lembar surat pesanan yang asli dan lembar salinan surat pesanan diserahkan kepada PBF yang bersangkutan sedangkan satu lembar salinan surat pesanan sebagai arsip diapotek. Satu surat pesanan hanya boleh memuat satu item obat saja. Sedangkan pesanan psikotropika dengan surat rangkap dua diperbolehkan lebih dari satu item obat didalam surat pesanan , serta boleh memesan keberbagai PBF. Penerimaan narkotika dan psikotropika Penerimaan narkotika dari PBF harus diterima oleh APA atau yang dilakukan dengan sepengetahuan APA. Apoteker akan menandatangani faktur tersebut setelah dilakukan pemeriksaan yang meliputi jenis dan jumlah narkotika dan psikotropika yang dipesan. Penyimpanan narkotika dan psikotropika Obat yang termasuk golongan narkotika di rs disimpan pada lemari khusus yang terbuat dari kayu(dengan bahan yang kokoh dan kuat) yang ditempel pada dinding.memiliki dua kunci yang berbeda( double loock). Pelayanan narkotika dan psikotropika Apotek hanya boleh melayani resep asli narkotika dari resep asli atau Salinan resep yang dibuat oleh apotek itu sendiri yang belum diambil sama sekali atau baru diambil Sebagian. Apotek tidak melayani obat narkotika tanpa resep dokter. Pelaporan narkotika dan psikotropika Pelaporan penggunan narkotika dan psikotropika dilakukan setiap bulan. Apoteker setiap bulannya menginput data penggunaan narkotika dan psikotropika melalui SPINAP (sistem pelaporan narkotika dan psikotropika). Syarat dan penanganan resep narkotika dan psikotropika: a. Resep harus di skrining terlebih dahulu - Harus resep asli. - Ada nama pasien,dan alamat yang jelas. - Tidak boleh ada tulisan iter. - Aturan pakai yang jelas. b. Obat narkotika diberi garis bawah tinta merah sedangkan psikotropika tinta biru c. Resep yang menggandung narkotika harus disertai dengan stemple dokter atau SIP dokter ataupun tanda tangan dokter. Gambar 2.31 Etalase BMHP Gambar 2.32 Kertas Amprahan Gambar 2.33 Faktur Penerimaan Obat obat Gambar 2.35 Surat Pesanan Biasa Gambar 2.34 Formulir pengembalian Gambar 2.36 Surat Pesanan Psikotropika Gambar 2.37 Surat Pesanan OOT Gambar 2.38 Surat Pesanan Narkotika Gambar 2.39 Kulkas gudang Gambar 2.39 Kulkas gudang 3.6 Depo poly Umum Gambar 2.40 Poly umum Depo Poli Umum adalah depo yang melayani pasien rawat jalan BPJS emergency, Poli VCT, dan poli TB Dots. 1. Poliklinik Umum Poliklinik Umum adalah salah satu layanan yang memberikan pelayanan pemeriksaan Kesehatan, dan pengobatan serta penyuluhan kepada pasien untuk meningkatkan kesadaran dalam Kesehatan. 2. BPJS Emergency Adalah salah satu pelayanan yang melayani pasien bpjs dan juga memberikan pelayanan kepada pasien gawat darurat dari depo IGD. 3. Poli VCT Adalah salah satu poli yang melayani resep pasien penderita penyakit AIDS/HIV. 4.Poli TB Dots Adalah salah satu poli yang melayani resep pasien penderita penyakit TBC - Alur Pelayanan Resep di Poli Umum a. Resep di antar oleh perawat. b. Setelah itu petugas farmasi membaca resep dan setelah itu disiapkan obatnya dan dibuat aturan pakainya. c. Kemudian petugas farmasi menyerahkan obatnya ke pasien dan juga menjelaskan cara pakai obatnya. d. Setelah itu petugas farmasi meminta paraf pasien bahwasanya obat telah diterima oleh pasien. Resep di antar oleh perawat ataupun pasien ,lalu di baca resepnya setelah itu farmasi menyiapkan obatnya dan menulis aturan pakainya kemudian kita serahkan obat nya ke pasien dan juga kita jelaskan cara pemakaian obat nya setelah itu kita minta paraf. - Poli Umum melayani resep TBC Pasien membawa resep warna kuning lalu kita baca setelah itu kita siapkan obatnya sesuai dengan yang di resep dan kita catat di buku laporan pasien TBC, lalu kita kasih obat nya ke pasien dan jelaskan cara minum obatnya, obat nya di minum 1 jam sebelum makan lalu kita minta paraf ke pasien. - Poli Umum melayani resep HIV Pasien membawa resep warna biru, lalu kita baca resep setelah itu kita siapkan sesuai yang di resep dan kita catat di buku laporan pasien HIV, lalu kita kasi obatnya ke pasien dan jelaskan cara pakai obatnya lalu kita paraf pasien. Gambar 2.41 Resep VCT Di Poli umum terdapat beberapa obat TB (Tuberkulosis) ada 4 macam obat yaitu: a. Rimfampicin b. Ethambutol c. Isoniazid (INH) d. Pyrazinamid Poli umum juga menyediakan obat HIV (Human Imunodeficiency Virus) ada beberapa macam obat HIV yaitu: a. Aluvia b. Lamivudine c. Dulvial d. Hevirapin Penderita TBC harus meminum obat selama 6 bulan , dan mamiliki dua tahap yaitu 4bulan tahap intensif dan 2bulan tahap lanjutan. Jika pasien telat jam meminum obat maka pasien harus menggulang minumnya dari awal Kembali. Penderita HIV harus mengomsumsi obat selama seumur hidup karna virus ini menyerang kekebalan tubuh , sehingga dapat membuat pasien yang mengidap penyakit HIV semakin mudah untuk terserang penyakit infeksi. Obat ini hanya untuk mencegah agar tidak gampang terserang penyakit menyembuhkanya. Gambar 2.43 High Alert Poli Umum High Alert Poli Umum : - Aspilet 80 mg - Clopidogrel 75 mg - Concor 2,5 dan 7,5 mg - Glimepiride 1,2,3 dan 4 mg - Metformin 500 mg lain bukan untuk - ISDN Gambar 2.44 LASA Poli Umum Lasa Poli Umum : - Acetelysistein 200mg - Candesartan 8mg - Asam traneksamat 500mg - Captropil 12,5 mg - Amlodipine 5mg - Flunarizine 5mg - Betahistine 6mg - Ethambutol 500mg - Cefixime 100mg - Isoniazid 400mg 3.7 Depo Poly Spesialis Gambar 2.45 Poli Spesialis Depo poli spesialis adalah depo yang melayani resep dokter spesialis seperti bedah spesialis saraf, spesialis anak dan spesialis lainya. Depo poli spesialis hanya menyediakan obat oral saja. Dan depo spesialis ini tidak hanya menyiapkan obat saja tapi depo ini juga memberikan informasi secara langsung kepada pasien menggenai obat obatan dan aturan pakainya. Contoh Kartu Stok Di Depo Spesialis: Kartu stok ini berguna untuk laporan atau bukti pencatatan keluar dan masuknya jumlah obat. Gambar 2.46 Kartu Stok Contoh resep di poli spesialis Gambar 2.47 Contoh Resep Poli Spesialis Alur Pelayanan Resep di Depo Spesialis: 1. Resep masuk di antarkan oleh perawat. 2. Kemudian farmasi 1 mentelaah resep. 3. Farmasi 1 memeberikan resep ke farmasi 2. 4. Farmasi 2 mengentry ke sirs, lalu prin etiket. 5. Kemudian farmasi 2 menyiapkan obat sesuai resep, setelah itu menyerahkan resep ke farmasi. 6. Kemudian farmasi 1 menyelesaikan obat dan etiket serta menuliskan resep ke farmasi identitas surat terima obat. Lalu memanggil pasien berdasarkan no antrian pasien. 7. Setelah pasien datang, farmasi1 memastikan kembali identitas pasien, kemudian farmasi 1 memberikan obat dan mengedukasi obat ke pasien sampai pasien benar benar paham. 8. Sebelum obat di berikan kepada pasien, farmasi 1 meminta tanda tangan pasien di format surat terima obat. 9. Setelah itu farmasi 1 menuliskan jam selesai pada resep. Di depo Spesialis ada beberapa macam obat yaitu: No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Nama Obat Codein 10 dan 20 mg Alprazolam 1 dan 0,5 mg Clobazam 10 mg Valsartan 80 dan 160 mg Urogetix Tamofen 10 mg Rethapyl syr Cilostazol 100 mg Clopidogrel 75 mg Digoxin 0,25 mg Asetilsistein 200 mg Amlodipine 5 mg Asam mefenamat 500 mg Betahistine 6 mg Bisoprolol 5 mg Gambar 2.48 High alert Dispesialis Gambar 2.49 Lasa Dispesialis BAB IV Pembahasan 4.1 Pengertian Kardiovaskular ( Jantung ) Penyakit jantung umumnya mengacu pada kondisi yang melibatkan penyempitan atau pemblokiran pembuluh darah yang bisa menyebabkan serangan jantung,nyeri dada (angina) atau stroke. 4.2 Penggolongan Kardiovaskular ( Jantung ) 1. Berdasarkan Mekanisme Kerjanya: a. Fibrinolitik adalah dengan menghidrolisis fibrin yang menyebabkan bekuan darah menjadi produk terlarut yang dapat dibuang dari peredaran darah sehingga membebaskan pembuluh darah dari bekuan darah dan memulai proses penyembuhan dinding pembuluh darah. b. Antikoagulan bekerja dengan menghambat protein darah untuk memperpanjang waktu yang dibutuhkan dalam membentuk gumpalan darah. c. Antiplatelet bekerja dengan cara mengurangi agregasi platelet, sehingga dapat menghambat pembentukan trombos pada sirkulasi arteri,dimana antikoagulan kurang dapat berperan. d. Angiotensi Converting Enzymen inhibitor (ACE inhibitor) obat ini bekerja dengan menghambat ace yang berperan dalam produksi angiotensi II, zat yang menyempitan pembuluh darah dapat menyebabkan tekanan darah menjadi tinggi dan memaksa jantung bekerja lebih keras. e. Calsium Chanel Bloker Jenis obat ini bekerja dengan menghambat aktifitas kalsium ataupun menghambat aliran kalsium ke dalam otot jantung dan dinding pembuluh darah arteri. f. Beta Bloker jenis obat ini bekerja sebagai antagonis dari reseptor beta. Obat ini menghambat efek hormon adrenalin yang dapat meningkatkan detak jantung dan memicu kerja otot jantung. g. Diuretik jenis obat ini mengatasi untuk retensi cairan yang terjadi pada pasien dengan gagal jantung. h. Vasodilator jenis obat ini bekerja dengan cara merelaksasi otot pembuluh darah. 4.3 Skrining Resep Skiring Resep 1 Skrining Administrasi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Nama pasien : Ada Umur pasien : Ada Alamat : Nama dokter : Ada Nomor izin praktek : Nomor RM : Ada Tanggal pembuatan resep : Ada Paraf dokter : Ada Nomor telepon : - Skirining Farmasetik 1. 2. 3. 4. Bentuk dan kekuatan sediaan : Ada Stabilitas : Kompatibilitas : Jumlah obat : Ada Pertimbangan klinis 1. 2. 3. 4. 5. Indikasi dan dosis obat : Ada Aturan dan cara pakai obat : Ada Efek samping : Ada Kontra indikasi : Ada Interaksi obat : Ada Skirining Resep 2 Skrining Administrasi 1. Nama pasien : Ada 2. Umur pasien : Ada 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Alamat : Ada Nama dokter : Ada Nomor izin praktek : Nomor RM : Ada Tanggal pembuatan resep : Ada Paraf dokter : Ada Nomor telepon : - Skrining Farmasetik 1. 2. 3. 4. Bentuk dan kekuatan sediaan : Ada Stabilitas : Kompatibilitas : Jumlah obat : Ada Pertimbangan Klinis 1. 2. 3. 4. 5. Indikasi dan dosis obat : Ada Aturan dan cara pakai :Ada Efek samping : Ada Kontra indikasi : Ada Interaksi obat : Ada Skrining Resep 3 Skrining Administrasi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Nama pasien : Ada Umur pasien Alamat : Nama dokter : Ada Nomor izin praktek : Nomor RM : Ada Tanggal pembuatan obat : Ada Paraf dokter : Ada Nomor telepon :- Skrining Farmasetik 1. 2. 3. 4. Bentuk dan kekuatan sediaan : Ada Stabilitas Kompatibilitas : Jumlah obat : Ada Pertimbangan Klinis 1. 2. 3. 4. 5. Indikasi dan dosis obat :Ada Aturan dan cara pakai :Ada Efek samping : Ada Kontra indkasi : Ada Interaksi obat : Ada
