Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan HIV/AIDS Definisi

15/02/2016
Asuhan Keperawatan Pada
Pasien Dengan HIV/AIDS
Niken Andalasari
Definisi
AIDS atau Acquired Immune Deficiency Sindrome
merupakan kumpulan gejala penyakit akibat
menurunnya system kekebalan tubuh oleh virus
yang disebut Human Immunodeficiency Virus
(HIV).
1
15/02/2016
HIV/AIDS sangat berkaitan dengan kekebalan tubuh yang
meliputi CD4 Cells, Helper T-Cells dan T4 Cells
Ada tiga kelompok Sel T, yaitu:
1. Helper T-Cells yang disebut juga dengan nama Sel T4 atau
CD4. Tugasnya adalah mengkoordinir dan menggerakkan
sel-sel kekebalan tubuh lainnya untuk menghancurkan
organisme penyebab penyakit yang masuk ke tubuh
manusia.
2. Supressor T-Cells dikenal juga dengan nama Sel T8 atau
CD8 dengan tugas mengendalikan unsur kekebalan tubuh
yang lain sehingga tidak menyerang jaringan normal
3. Killer T-Cells disebut juga CTLs (Cytotoxic T-Lymphocytes)
salah satu jenis sel T8 yang tugasnya mengenali dan
merusak sel-sel abnormal atau yang terinfeksi.
Diantara sel-sel sistem kekebalan tubuh
manusia, maka tanggung-jawab sel-sel CD4
amat besar. Tugas mereka adalah mengatur
berfungsinya sistem kekebalan tubuh.
Sel CD4 inilah yang memberi sinyal bahaya dan
selanjutnya menggerakkan sel-sel pertahanan
tubuh yang lain untuk menyerang
mikroorganisme yang akan mengganggu tubuh
manusia, misalnya virus dan bakteri. Bisa
dikatakan bahwa sel CD4 adalah jenderalnya
sistem kekebalan tubuh.
2
15/02/2016
Patofisiologi
Human Immunodeficiency Virus ( HIV)
↓
Menginfeksi CD4
↓
HIV menginfeksi sel lain dengan meningkatkan reproduksi
↓
Jumlah CD4 semakin menurun
↓
Sistem imun seluler semakin lemah
Seseorang didiagnosis AIDS apabila hitung CD4 < 200 sel per ml
Penularan HIV
1. Hubungan seksual
2. Melalui darah (penggunaan jarum suntik,
transfusi)
3. Tindik dan tatto
4. Transplasental (ibu ke bayi saat hamil,
melahirkan, dan menyusui)
3
15/02/2016
HIV tidak ditularkan melaiui :
1. Hubungan sosial seperti jabatan tangan,
bersentuhan, berciuman, berpelukan,
penggunaan peralatan makan dan minum.
2. Gigitan nyamuk.
3. Kolam renang, penggunaan kamar mandi atau
WC/jamban yang sama.
4. Tinggal serumah bersama Orang Dengan
HIV/AIDS (ODHA).
Masa inkubasi/masa laten virus HIV sangat
tergantung pada daya tahan tubuh masingmasing orang, rata-rata 5-10 tahun. Selama
masa ini orang tidak memperlihatkan gejalagejala, walaupun jumlah HIV semakin
bertambah dan sel T4 semakin menurun.
Semakin rendah jumlah sel T4, semakin rusak
sistem kekebalan tubuh.
4
15/02/2016
Manifestasi klinis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Demam berkepanjangan >1 bulan
Kandidiasis
Badan menjadi kurus
Diare
Pembesaran kelenjar getah bening
Kesadaran menurun
Penurunan ketajaman penglihatan
Nyeri sendi
Bercak merah di kulit
Penatalaksanaan
•
•
•
•
Pencegahan infeksi pada pasien HIV
Obat-obatan antiviral
Berikan penkes tentang pola hidup sehat
Support emosional
5
15/02/2016
Pengkajian
•
•
•
•
•
•
Status nutrisi
Kulit dan membran mukosa
Status respiratorik
Status neurologis
Status cairan dan elektrolit
Reaksi psikologis klien
Diagnosa Keperawatan
1. Kekurangan volume cairan
2. Ketidakseimbangan Nutrisi: kurang dari
Kebutuhan Tubuh
3. Diare
4. Hipertermia
5. Ansietas
6. Isolasi sosial
6