BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pusat Kesehatan Masyarakat ( Puskesmas ) merupakan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan yang mempunyai tugas menyelenggarakan pembangunan dibidang Kesehatan ditingkat Kecamatan. Dan Puskesmas sebagai unit organisasi fungsional di bidang kesehatan dasar yang berfungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan, membina peran serta masyarakat dan pelayanan kesehatan dasar secara menyeluruh dan terpadu.Untuk menyelenggarakan tugas sebagaimana tersebut diatas maka Puskesmas menpunyai fungsi Pelaksana pengembangan pelayanan kesehatan, penyelengaraan pelayanan kesehatan, pelaksanaan upaya / sarana kesehatan, pelaksanaan pencegahan dan pemberantasan penyakit, pelaksanaan pemantauan dampak pembangunan terhadap kesehatan, pelaksanaan ketatausahaan Puskesmas meliputi pelaksanaan Simpus dan Simpeg. Indikator kecamatan sehat adalah : 1. Lingkungan sehat 2. Perilaku sehat 3. Cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu 4. Derajat kesehatan penduduk Kecamatan Untuk mencapai itu semua diperlukan system managemen puskesmas yang baik yaitu segala sesuatunya harus melalui Perencanaan ( P1), Penggerakan Pelaksanaan ( P2) serta Pengawasan, pengendalian dan Penilaian (P3) yang diselenggarakan melalui mekanisme Penilaian Kinerja Puskesmas ( PKP ) Profil UPTD Kesehatan Puskesmas Puspo tahun 2018 di harapkan dapat memberikan data yang akurat untuk mengambil keputusan berdasarkan fakta. Selain itu profil ini dapat digunakan sebagai penyedia data dan informasi dalam rangka evaluasi perencanaan , pencapaian program kegiatan di UPTD kesehatan Puskesmas Puspo dengan mengacu pada standar pelayanan minimal. Untuk mencapai pelayanan yang sesuai dengan standard akreditasi maka Puskesmas Puspo bertekad untuk mempersiapkan segala sesuatu mulai dari sarana ,prasarana dan Sumber daya manusianya.Karena mulai saat ini sudah ada beberapa Puskesmas di kabupaten pasuruan yang sudah berstatus terakreditasi, dan di harapkan sampai tahun 2018 semua Puskesmas di Wilayah kabupaten Pasuruan semua sudah berstatus Terakreditasi. Dalam mencapai itu semua persiapan sudah di mulai dari sekarang, sedikit demi sedikit kami sudah mulai mencoba memberikan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standard akreditasi. 1 B. TUJUAN Tujuan dari pembuatan profil ini adalah memberikan gambaran tentang UPTD Kesehatan Puskesmas Puspo secara lengkap dari sisi sistem pelayanan, management, fisik, program-program dan hasil kegiatan lainnya. Serta untuk di jadikan bahan masukan untuk mengevaluasi dan memperbaiki kinerja. C. SISTEMATIKA PENULISAN Dalam Penulisan Laporan Tahunan ini dapat diuraikan secara sistematika sebagai berikut : BAB I PENDAHULUAN BAB II GAMBARAN UMUM 1. Visi 2. Misi 3. Tujuan 4. Sasaran 5. Strategi dan arah kebijakan 6. Geografi 7. Demografi 8. Geologi 9. Administrasi BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN BAB VI PENUTUP 2 BAB II GAMBARAN UMUM 1. Visi Terwujudnya tata kelola pelayanan kesehatan untuk kesejahteraan dan kemaslahatan masyarakat kecamatan Puspo. 2. Misi Dalam mewujudkan Visi tersebut diatas Puskesmas Puspo mempunyai visi yaitu: a) Meningkatkan pelayanan kesehatan yang merata , terjangkau dan berkualitas dengan mengutamakan pada upaya promotif dan preventif b) Meningkatkan pemberdayaan masyarakat dan peningkatan kerja sama lintas sektor c) Meningkatkan Sumber Daya Manusia tenaga kesehatan serta pengembangan manajemen kesehatan dan regulasi di bidang kesehatan 3. Tujuan 1. Tujuan Umum Untuk mengetahui derajat kesehatan dan pencapaian pelayanan kesehatan di wilayah kerja UPTD kesehatan Puskesmas Puspo 2. Tujuan khusus a) Untuk mengetahui target dan pencapaian seluruh program yang telah dilaksanakan di wilayah kerja UPTD kesehatan Puskesmas Puspo b) Untuk mengetahui program yang tidak mencapai target di wilayah kerja UPTD kesehatan Puskesmas Puspo c) Untuk mengetahui faktor pendukung dan penghambat dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di wilayah kerja UPTD kesehatan Puskesmas Puspo 4. Sasaran Sasaran yang harus di dicapai dalam rangka kegiatan progaram-program kesehatan pada program UKP dan UKM antara lain: a) Pelayanan Kesehatan Dasar b) Pelayanan Kesehatan Rujukan c) Penyelidikan epidemiologi dan penanggulangan kejadian luar biasa (KLB) d) Program kesehatan dan pemberdayaan masyarakat. 3 5. Strategi dan Arah kebijakan a) Mengoptimalkan sumber daya tenaga kesehatan yang ada dengan meningkatkan kemampuan, kualitas dan profesionalisme tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan. b) Meningkatkan ketersedian sarana pelayanan kesehatan yang terjangkau oleh masyarakat c) Optimalisasi SOP menuju pelayanan yang bermutu dan terakreditasi d) Meningkatkan infrastruktur dan manajemen puskesmas e) Menggerakkan dan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pembagunan kesehatan f) Meningkatkan pertemuan lintas sektor dan lintas program terkait melalui rapat koordinasi baik tingkat puskesmas, dinas dan kecamatan. 6. Geografis a. Lokasi Wilayah kerja : - Berada di Kecamatan Puspo Kabupaten Pasuruan. - Jarak dengan ibu kota Kabupaten : 27 Km. - Jarak dengan ibu kota Propinsi : 80 Km. - 5 % di lalui jalan Propinsi Puspo – Tosari - 95 % di lalui jalan Kabupaten. b. Batas – batas : - Utara : Kecamatan Pasrepan - Timur : Keamatan Lumbang - Selatan : Kecamatan Tosari - Barat : Kecamatan Tutur c. Luas Wilayah Kerja : - Luas wilayah kerja : 33,91 Km2. - Dataran rendah : 25 % - Dataran tinggi : 75 % 4 PETA WILAYAH KERJA PUSKESMAS PUSPO U KECAMATANPASREPAN JIMBARAN Puspo Kemiri Kec. Puspo Pusungmalang Keduwung Janjangwulung KECAMATAN TUTUR KECAMATAN LUMBANG KECAMATAN TOSARI KEMIRI ---------- Batas Wilayah Kerja Puskesmas Batas Desa Puskesmas Induk Jumlah Dokter : 1 Jumlah Dokter Gigi : Jumlah Perawat : 3 Jumlah Bidang : 1 Puskesmas Pembantu Jumlah Pustu : 4 Jumlah Tenaga Perawat : 4 Polindes Jumlah Polindes : 4 Rencana Pembangunan Ponkesdes PONKESDES KEDUWUNG d. Jangkauan Desa - Kondisi medan pegunungan dan berbukit dengan jalan aspal hanya jalan utama,sedangkan ke pedukuhan-pedukuhan jalan masih makadam dan tanah liat, semuanya dapat di lalui kendaraan roda 4 dan roda 2. sedangkan sarana transportasi yang ada ,ojek dan mobil pick up. - Puskesmas Puspo terdiri dari 7 Desa : 1. Desa Puspo 2. Desa Jimbaran 3. Desa Keduwung 4. Desa Pusung malang 5. Desa Kemiri 6. Desa Janjang wulung 7. Desa Palangsari e. Karakteristik Daerah : - Termasuk daerah wisata - Daerah Pertanian / Perkebunan f. Sarana transportasi : - Hubungan dengan Ibu kota Kabupaten maupun Propinsi melalui jalan Raya dengan kendaraan roda 4 segala jenis. - Hubungan jalan kesetiap desa sudah dapat dijangkau oleh kendaraan roda 4 maupun Roda 2 dari segala jenis. 7. Demografi - Jumlah penduduk seluruhnya : 28744 orang Laki – laki : 14042 orang Perempuan : 14746 orang 5 - Jumlah kepala keluarga : 7877 KK - Jumlah keluarga miskin : 21.218 orang - Jumlah Bayi ( < 1 tahun ) : 447 Bayi - Jumlah anak Balita : 1836 anak - Jumlah anak pra sekolah : 914 anak - Jumlah WUS : 517 orang - Jumlah Ibu hamil : 517 orang - Jumlah Ibu nifas : 493 orang - Jumlah Ibu meneteki : 493 orang - Jumlah Ibu bersalin : 493 orang - Jumlah Posyandu : 36 Pos - Jumlah Posyadu Usila : 7 Pos - Jumlah dukun bayi : 20 Orang - Jumlah Kader Posyandu : 168 Orang - Jumlah kader Usila : 21 Orang 3. Sumber Daya Manusia a. b. Jumlah sekolah 1. PAUD/TK/RA : 3/10/7 buah 2. SDN /MI : 19/6 3. SLTPN / MTS : 4 / 1 buah 4. SMKN / MA : 1 / 0 buah buah Jumlah murid yang ada 1. Taman kanak – kanak / RA : 217 Murid 2. SD/ MI : 3009 Murid 3. SLTPN / MTS : 726 Murid 4. SMKN / MA : 160 Murid 1. Rumah Sakit Umum : 0 buah 2. Rumah Bersalin : 0 buah 3. Puskesmas Pembantu : 4 buah 4. Puskesmas Keliling : 1 buah 5. Polindes : 4 buah 6. Ponkesdes : 1 buah 7. Poliklinik : 0 buah 8. Apotik : 0 buah 4.Sarana Kesehatan 6 9. Toko Obat berijin / tidak berijin : 0 buah 10. Praktek Dokter : 0 buah 11. Praktek Bidan : 1 buah 5. Sosial ekonomi Mata pencaharian : - Buruh tani : 35% - Tani : 40% - PNS/TNI :5% - Lain-lain : 20% 6.Sosial budaya a. Umumnya menggunakan bahasa jawa dan sebagian kecil bahasa Indonesia dan Madura b. Agama Islam : 99 % Lain : 1% 7 BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN 1. ANGKA KEMATIAN BAYI 2. ANGKA KEMATIAN IBU 3. BALITA GIZI BURUK 8 BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PUSPO TAHUN 2018 NO URAIAN 1 Cakupan komplikasi JUMLAH TARGET REALISASI PROSENTASE 110,37% Kebidanan yang Ditangani 2 Cakupan pertolongan 110,11% persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 3 Cakupan Desa / 89,88% Kelurahan UCI 4 Angka Kesembuhan 107,95% Penderita TB Paru dan BTA + 5 Angka Kesakitan DBD / 165,38 % 100.000 Jiwa 6 Cakupan Kunjungan 93,40% Bayi 7 Cakupan Pelayanan 55,33% Kesehatan Rujukan Masyarakat Miskin 8 Persentase Penduduk 457% yang Memanfaatkan Puskesmas 9 Rasio Posyandu per 1860% 1000 Balita 9 10 10 Besar Penyakit 67% Terbanyak Sumber Spm google drive 2016 10 11 BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN VISI, MISI, TUJUAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN A. PERYATAAN VISI Visi adalah suatu gambaran jauh kedepan, kemana instansi hendak dibawa. Berawal dari cita-cita bersama yang ingin diwujudkan dengan dukungan peran serta seluruh elemen instansi, masukan dari stakeholder, dan dengan memperhatikan keadaan lingkungan dan kondisi yang mempengaruhi maka dirumuskan visi PKM Puspo: “Terwujudnya Pelayanan Kesehatan Dasar yang Paripurna dan Profesional Serta Terakreditasi’’ B. PERNYATAAN MISI Misi adalah suatu yang harus diemban atau dilaksanakan sebagai penjabaran visi yang telah diterapkan. Misi merupakan keinginan untuk menyatukan langkah dan gerak untuk mewujudkan visi yang telah ditetapkan. Misi Puskesmas Puspo dirumuskan dengan mengacu / berdasarkan pada visi, tugas pokok dan fungsi dinas kesehatan Kabupaten Pasuruan. Pernyataan MISI Puskesmas Puspo adalah sebagai berikut: Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar yang bermutu, merata, dan terjangkau dari segala macam lapisan masyarakat. Mendorong kemandirian masyarakat untuk berperan aktif dalam membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat. Membangun citra pelayanan kepuasan pasien dan masyarakat. 12 dengan mengedepankan TUJUAN Tujuan adalah sesuatu yang akan dicapai atau dihasilkan dalam jangka waktu 3 tahun kedepan. Tujuan Umum : 1. Meningkatkan fungsi Puskesmas dalam rangka peningkatan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi masyarakat. 2. Meningkatkan derajat kesehatan secara optimal di wilayah kerjanya. Tujuan Khusus : 1. Meningkatkan Mutu pelayanan kesehatan 2. Meningkatkan peran serta masyarakat dalam pelayanan kesehatan. 3. Meningkatkan SDM petugas secara professional C. SASARAN 1. Seluruh masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Puspo. 2. Pengguna jalan raya yang berada dikawasan Puskesmas Puspo 3. Seluruh wisatawan domestic maupun mancanegara yang mengunjungi daerah wisata diwilayah kerja puskesmas puspo 4. Seluruh petugas puskesmas terutama tenaga medis dan paramedis. D. STRATEGI Strategi yang dapat merupakan syarat utama mencapai tujuan dan sasaran organisasi. Untuk dapat menyusun strategi yang tepat diperlukan dukungan data yang relevan, analisis lingkungan internal dan eksternal yang jujur dan kejelian dalam menentukan factor-faktor kunci keberhasilan. Secara rinci, strategi Puskesmas Puspo diuraikan dalam berbagai kebijakan, program kegiatan. E. SUSUNAN KEPEGAWAIAN DAN PERLENGKAPAN 1. Susunan kepegawaian Susunan kepegawaian Puskesmas Puspo dapat dikelompokkan menurut golongan kepangkatan dan tingkat pendidikan : 13 (1) Menurut golongan kepangkatan, pegawai Puskesmas Puspo dapat dikelompokkan menjadi : a. Golongan IV : 0 b. Golongan III : 8 c. Golongan II : 10 d. Golongan I : 0 (2) Menurut tingkat Pendidikan pegawai Puskesmas Puspo dapat dikelompokkan menjadi : a. Pasca Sarjana : 1 b. Dokter : 3 c. Sarjana umum : 2 d. Sarjana Keperawatan : 1 e. Akper : 6 f. Akbid : 6 g. Akademi Asisten Apoteker : 0 h. Akademi analis kesehatan : 1 i. SMA : 5 j. SMP : 0 k. SD : 0 2. Perlengkapan Puskesmas Puspo menempati lahan seluas 508 M², menggunakan fasilitas kendaraan dinas sebanyak 7 unit dengan rincian sebagai berikut : a. Kendaraan roda 4 (empat) sebanyak 4 unit b. Kendaraan roda 2 (dua) sebanyak 9 unit 14 F. TUGAS POKOK DAN FUNGSI PUSKESMAS TUGAS POKOK : Sesuai dengan kemampuan tenaga maupun fasilitas yang berbeda-beda, maka kegiatan pokok yang dapat dilaksanakan oleh sebuah Puskesmas akan berbeda pula. Namun demikian kegiatan pokok Puskesmas yang harus dilaksanakan adalah sebagai berikut : 1. KIA 2. Keluarga Berencana 3. Usaha Peningkatan Gizi 4. Kesehatan lingkungan 5. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular 6. Pengobatan termasuk Pelayanan Darurat karena kecelakaan 7. Penyuluhan Kesehatan masyarakat 8. Kesehatan Sekolah 9. Kesehatan Olah raga 10. Perawatan Kesehatan Masyarakat 11. Kesehatan kerja 12. Kesehatan gigi dan Mulut 13. Kesehatan Jiwa 14. Kesehatan Mata 15. Laboratorium sederhana 16. Pencatatan dan Pelaporan dalam rangka Sistem Informasi Kesehatan 17. Kesehatan Usia Lanjut 18. Pembina Pengobatan Tradisional. Pelaksanaan kegiatan pokok Puskesmas diarahkan kepada keluarga sebagai satuan masyarakat terkecil. Dengan perkataan lain kegiatan pokok Puskesmas ditujukan untuk kepentingan kesehatan keluarga sebagai bagian dari masyarakat wilayah kerjanya. Setiap kegiatan pokok Puskesmas dilaksanakan dengan pendekatan Pembangunan Kesehatan masyarakat Desa. 15 FUNGSI PUSKESMAS 1. Sebagai Pusat Pembangunan Kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya 2. Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat. 3. Memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat wilayah kerjanya. Proses dalam melaksanakan fungsinya, dilaksanakan dengan cara : a) Merangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri. b) Memberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali dan menggunakan sumber daya yang ada secara efektif dan efisien c) Memberikan bantuan yang bersifat bimbingan teknis materi dan rujukan medis maupunn rujukan kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan bantuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan. d) Memberi pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat. e) Bekerja sama dengan sector-sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan program Puskesmas. G. ANALISIS LINGKUNGAN STRATEGIS Berdasarkan pengamatan terhadap kondisi internal dan eksternal lingkungan Puskesmas Puspo dapat kami uraikan sebagai berikut : 1. Lingkungan Internal 1). Fisik Gedung Puskesmas Puspo, saat ini sudah ada penambahan pembangunan gedung yang mana di digunakan untuk sarana kegiatan administrasi ketata usahaan. 16 2). Alat Kondisi peralatan medis maupun non medis masih kurang dalam hal jumlah, jenis maupun kwalitas. Mengingat Puskesmas Puspo merupakan Puskesmas yang berada di kawasan wisata yang bertaraf international yaitu gunung bromo dengan tingkat kunjungan wisatawan lokal maupun mancanegara yang cukup tinggi sehingga peningkatan pelayanan terutama di UGD mutlak diperlukan. 3). Program Keseluruhan program kesehatan yang ada di Puskesmas Puspo pada penilaian kinerja puskesmas sudah hampir mencapai target. Sedangkan pada hasil akhir seluruh kegiatan pada Laporan Tahunan dengan nilai cukup. Maka Perencanaan awal perlu mendapat perhatian, demikian juga dengan Monitoring dan evaluasi program masih perlu ditingkatkan lagi. 4). Sumber Daya Manusia a. Puskesmas Puspo memiliki 2 tenaga dokter umum yang salah satu dokter umum tersebut bertugas sebagai kepala Puskesmas. b. Puskesmas Puspo hanya memiliki 2 orang tenaga perawat dimana 1 orang bertugas di UGD, dan 1 orang di Balai pengobatan, semuanya merangkap sebagai petugas pemegang program. Dengan minimnya dan rangkap tugas tersebut maka menghambat baik di pelayanan ruang UGD dan balai pengobatan maupun kelancaran program-program lainnya. 17 2. Lingkungan Eksternal 1). Sumber Daya Alam Puskesmas Puspo sebagai daerah penyangga Wisata atau pintu gerbang untuk memasuki wilayah wisata bertaraf international dimana arus wisatawan selalu melalui wilayah Puskesmas Puspo. 2). Sumber Daya Manusia Penduduk di wilayah Puskesmas Puspo keadaan umumnya sudah mulai kritis terutama dengan pelayanan kesehatan sehingga tuntutan pelayanan kesehatan masyarakat semakin meningkat. 18 BAB VI PENUTUP Dari hasil analisa Standar Pelayanan Minimal Puskesmas Puspo di kabupaten Pasuruan dapat disimpulkan beberapa hal, yaitu ; 1. Standar Pelayanan Minimal Puskesmas Puspo sudah cukup baik bila ditinjau dari target percapaian yaitu rata-rata hampir mencapai target yang hendak dicapai. 2. Masih adanya program-program yang dirasakan masih belum optimal misalnya di bidang KIA 3. Perlunya program peningkatan dan pengaktifan program Upaya kesehatan wajib khususnya pada bidang KIA 4. Cakupan Desa Universal child Immunization (UCI) sudah hampir tercapai untuk semua desa tinggal 1 desa yang belum. Dengan tercapainya Standar Pelayanan Minimal yang seperti diatas secara optimal dapat mendukung percapaian tujuan pembangunan kesehatan sesuai dengan visi dan misi Puskesmas Puspo. Dengan selesainya penyusunan Profil Puskesmas Puspo 2018 ini dapat mengetahui gambaran tingkat cakupan pelayanan kesehatan yang telah dilaksanakan yang dapat menjadi informasi masukan dalam perencanaan tahun yang akan datang. Puspo, Februari 2018 Kepala UPTD Puskesmas Puspo Dr.H.M.SHOUNI SHOLAHUDDIN NIP. 19771017 200801 1 015 19 20
