STRUK BUKTI PEMBAYARAN TAGIHAN BPJS KESEHATAN NO. VA NAMA PESERTA JUMLAH PESERTA RP. TAGIHAN REFF : : : : : 8888802452376632 BULAN/TAHUN ANDI AMINAH. 1 35,000 : JAN 2021 6639FD8A73FF0697 BPJS menyatakan struk ini sebagai bukti pembayaran yang sah ADMIN BANK TOTAL BAYAR : : Rp. ...... Rp. ...... 2,500 37,500 "Terima kasih atas kepercayaan Anda membayar melalui loket kami" Simpanlah struk ini sebagai bukti pembayaran Anda