A. ANALISIS RESEP DOKTER RESEP R/ Ceftriaxone 20 mg Natrici 0,9% Spesifikasi Obat Suntik 1. Ceftriaxone 20mg Komposisi Ceftriaxone Bentuk Sediaan Infeksi saluran nafas,Infeksi THT,Infeksi saluran Indikasi kemih,Sepsis,Meningitis,Infeksi tulang,Sendi dan jaringan lunak, infeksi intra abdominal dll. sehari.Dosis dapat dinaikkan sampai 4 Gram satu Dosis Kontra Indikasi Perhatian Dewasa dan anak > 12 tahun : 1-2 Gram satu kali kali sehari. Ceftriaxone dapat diberikan secara injeksi Hipersensitif terhadap antibiotic cephalosporin Neonates Pregnancy katagori B Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati yang berat, kadar plasma obat perlu di pantau Efek samping Kemasan Gastrointestinal : Feses encer/ diare, mual, muntah, stomatitis dan glositis Vial @ 1g. 2. Nacl 0,9 % Natrium Klorida (NaCl) 4,5 g dan 0,9 g Air untuk injeksi ad 500 ml Komposis Osmolaritas : 308 mOsm/l Setara dengan ion-ion : Na+ : 154 mEq/l Cl- : 154 mEq/l Bentuk Sediaan Untuk mengembalikan keseimbangan elektrolit Indikasi cairan tubuh pada keadaan dehidrasi Pemberian diberikan melalui Intravena (iv) Kecepatan alir yang dianjurkan 2,5 mi/kg BB/jam atau 60 tetes/70 kg BB/menit atau Dosis 180 ml/70 kg BB/jam atau disesuaikan dengan kondisi penderita. Kontra Indikasi Hipernatremia, Asidosis, Hipokalemia. Jangan digunakan apabila botol rusak, larutan keruh, atau berisi partikel. Perhatian Hati-hati bila diberikan kepada penderita gagal jantung kongestif, gangguan fungsi ginjal, hipoproteinemia, udem perifer atau pulmonary. Hati-hati bila diberikan kepada anak-anak dan penderita usia lanjut, pada kasusu hipertensi dan toksemia pada kehamilan. Untuk pemberian jangka panjang sebaiknya lakukan uji laboratorium secara periodik untuk memonitor serum ionogram, keseimbangan asam basa dan cairan. Hindari pemberian yang berlebihan untuk mencegah terjadinya hipokalemia. Reaksi-reaksi yang mungkin terjadi karena larutannya atau cara pemberiannya, termasuk timbulnya panas, infeksi pada tempat penyuntikan, thrombosis vena atau flebitis yang Efek samping meluas dari tempat penyuntikan, ekstravasasi. Bila terjadi reaksi efek samping, pemakaian harus dihentikan dan lakukan evaluasi terhadap penderita Kemasan Larutan 0,9 % @500 ml B. ALAT DAN BAHAN 1. Alat yang digunakan : a. Spoit b. Kasa steril c. Parafilm d. APD 2. Bahan yang digunakan : a. Ceftriaxone injeksi b. NaCl 0,9% c. Alkohol swab C. PERHITUNGAN DOSIS RESEP Ceftriaxone :20 mg NaCl :500 ml D. PEMILIHAN BAHAN PENCAMPUR (PELARUT) Bahan pelarut NaCl yang dipilih adalah larutan NaCl kemasan 500 ml E. PERHITUNGAN REKONTRUKSI Ceftriaxone 20 mg NaCl 500 ml F. PENYIAPAN WADAH, ETIKET DAN LABEL Wadah yang digunakan adalah wadah pelarut NaCl 500 ml Contoh etiket dibuat untuk ditempel pada wadah sebagai pengganti label NAMA LARUTAN. : Ceftriaxone 20 mg dalam NaCl 500 ml Tgl. PEMBUATAN : 16-04-2020 Tgl. KEDALUARSA :16-04-2021 PERINGATAN : Premixed sudah dilarutkan G. PELAKSANAAN PENCAMPURAN SECARA ASEPTIK 1. Seluruh permukaan (karet penutup) kemasan NaCl dan Atropinus disterilkan dengan alcohol swab 2. Larutan Atropin spoit 3 cc sebanyak 2 ml dengan posisi jarum sudut kemiringan 45 derajat, kemudian dimasukkan kedalam botol cairan NaCl 500 ml 3. Permukaan tutup karet cairan NaCl disterilkan kembali dengan alcohol swab 4. Penutup karet cairan NaCl dibungkus dengan parafilm 5. Kemasan diberi etiket