PELAKSANAAN PROGRAM PTM (Penyakit Tidak Menular) DI UPTD PUSKESMAS PONCOWARNO TAHUN 2018-2019 Program PTM Pelayanan Penyakit Tidak Menular di UPTD Puskesmas Poncowarno : 1. Hipertensi 2. Diabetes Melitus 3. Asma Bronchiale 4. PPOK 5. Stroke 6. Jantung Koroner 7. Jiwa PTM dilaksanakan oleh 5 Program Puskesmas Poncowarno 1. P2 (Pencegahan & Pengendalian Penyakit) : Pelayanan Kendali PTM Seluruh Usia 2. Kesehatan Keluarga : Pelayanan Kendali PTM Ibu Hamil 3. Gizi : Pelayanan Kendali Diit PTM 4. Promkes : Pelayanan Pemberdayaan Untuk Pelaksanaan PTM di wilayah kerja 5. Kesling : Pelayanan Pendukung PTM Alur Pelaksanaan Program PTM di UPTD Puskesmas Poncowarno PTM UKP UKM LABORATORIUM Pelayanan PTM UPTD Puskesmas Poncowarno dilaksanakan di : 1. Puskesmas Poncowarno Puskesmas Pembantu (Pustu) Kunjungan Rumah 2. 3. 4. 5. 6. Posbindu PTM Posyandu Lansia Maskuling Data PTM 2018-2019 Penyakit Jumlah 2018 2019 Hipertensi 1271 1009 Diabetes Melitus 141 332 Asma Bronchial 243 223 PPOK 9 53 Stroke 8 34 Jantung 3 145 Jiwa 92 93 Pelayanan Kendali PTM Seluruh Usia 2018 1400 1271 1200 1000 800 600 400 243 200 141 92 0 Hipertensi Diabetes Melitus Hipertensi Asma Bronchiale Diabetes Melitus 9 8 3 PPOK Stroke Jantung Asma Bronchiale PPOK Stroke Jantung Jiwa Jiwa Kegiatan PTM Tahun 2018 Pelayanan PTM di Puskesmas Poncowarno Pelayanan PTM dengan memberikan Penyuluhan Pelayanan PTM dengan Kunjungan Rumah Pelayanan PTM dengan Kunjungan Rumah Pelayanan Kendali PTM Seluruh Usia 2019 1200 1000 1009 800 600 400 332 223 200 145 53 34 PPOK Stroke 93 0 Hipertensi Diabetes Melitus Hipertensi Asma Bronchiale Diabetes Melitus Asma Bronchiale PPOK Stroke Jantung Jantung Jiwa Jiwa Kegiatan PTM Tahun 2019 Pelayanan PTM bekerjasama dengan BPJS Pelayanan PTM dengan memberikan Penyuluhan di Puskesmas Poncowarno Pelayanan PTM dengan Kunjungan Rumah Monitoring Evaluasi PTM 2020 Terjadi peningkatan angka kesakitan PTM di Puskesmas Poncowarno di sebabkan : Kinerja Tenaga Kesehatan 1. Kegiatan Penjaringan tahun 2019 lebih aktif dari pada tahun 2018, yang dilakukan di posyandu lansia 9 kampung, posbindu PTM 9 Kampung 2. Adanya pelayanan mini laboratorium sehingga pemantauan kasus PTM dapat di tertibkan Angka Kesakitan Pada Masyarakat 1. Gaya hidup masyarakat yang tidak sehat 2. Masyarakat yang tidak melakukan pemeriksaan rutin sehingga PTM yang dimiliki tidak terkontrol 3. Pengetahuan dan kesadaran masyarakat masih kurang Kendali Penyakit Tidak Menular Pada Ibu Hamil LATAR BELAKANG PTM merupakan salah satu masalah kesehatan yang dapat menyebabkan kematian pada ibu hamil jika tidak terdeteksi secara dini dan tertangani secara maksimal. PTM yg sering diderita bumil: Jantung DM Kanker Asma Bronkhiale Hypertensi Jiwa DATA KUNJUNGAN BUMIL DENGAN KASUS PTM No Kasus 2018 2019 1 Hipertensi 7 5 2 Asma Bronkhiale 3 4 3 DM 1 1 4 Jantung 1 0 5 Kanker 0 0 6 Jiwa 1 0 DATA KUNJUNGAN BUMIL DENGAN KASUS PTM 8 7 6 5 4 3 2 1 0 7 5 4 3 1 1 1 1 0 2018 2019 1 0 0 Bukti Kegiatan Kelas Ibu sekaligus penjaringan Bumil Resti BUKTI KEGIATAN Pemeriksaan Ibu Hamil dengan Kasus Hipertensi & Decomcordis BUKTI KEGIATAN Pemeriksaan Ibu Hamil dengan Kasus Decom Monitoring evaluasi PTM Pada ibu hamil tahun 2020 1. Terjadi penurunanan angka kesakitan PTM pada ibu hamil di UPTD Puskesmas Poncowarno di sebabkan oleh: Kinerja tenaga kesehatan a. Penjaringan bumil resti oleh gasbinsa dan bidan desa di 9 kampung lebih aktif di tahun 2019 daripada 2018 b. Pelaksanaan kelas ibu dan P4K lebih lebih komprehensif c. Pemeriksaan laboratorium dilakukan pada kunjungan K1 sampai K4 secara rutin. 2. Angka kesakitan pada masyarakat : a. Penderita PTM pada ibu hamil sebagian merupakan karena faktor genetik b. Pengetahuan dan kesadaran ibu hamil semakin baik Kendali Diet Pada Penyakit Tidak Menular UPTD Puskesmas Poncowarno Tahun 2020 Kunjungan Ruang Konseling Gizi Lansia 2018 Kunjungan Status Gizi Total Persentase (%) Normal Kurus Kegemukan Hipertensi/Jantung/Stroke 25 4 5 34 6,7 Diabetes Melitus 19 2 7 28 5,5 Lain-lain 364 35 44 443 87,7 Total 408 41 56 505 100 Total Persentase (%) Lansia 2019 Kunjungan Status Gizi Normal Kurus Kegemukan Hipertensi/Jantung/Stroke 45 7 8 60 9,6 Diabetes Melitus 34 1 15 50 8 Lain-lain 408 49 55 512 82,3 Total 487 57 78 622 100 Kunjungan Ruang Konseling Gizi Pengukuran Antropometri dan Konseling Gizi Pada Lansia Kunjungan Ruang Konseling Gizi Hipertensi/Jantung/Stroke 50 45 45 40 35 30 25 25 2018 2019 20 15 10 8 7 5 4 5 0 Normal Kurus Kegemukan Diet Hipertensi Tujuan Diet Membantu menurunkan tekanan darah Syarat Diet 1. Makanan beranekaragam mengikuti pola gizi seimbang 2. Membatasi penggunaan garam dapur 3. Membatasi konsumsi makanan yang di awetkan (ikan asin, telur asin, sarden, sosis) 4. Membatasi konsumsi makanan yang tinggi garam (kerupuk, keripik dan makanan kering yang asin) Kunjungan Ruang Konseling Gizi Diabetes Melitus 40 34 35 30 25 20 19 2018 15 15 10 7 5 2 1 0 Normal Kurus Kegemukan 2019 Diet Diabetes Melitus Tujuan Diet 1. Mempertahankan kadar gula darah sampai normal/mendekati normal 2. Mempertahankan berat badan menjadi normal 3. Mencegah kadar gula darah menjadi terlalu rendah Syarat Diet 1. Makan beranekaragam mengikuti pola gizi seimbang 2. Membatasi konsumsi makanan sumber karbohidrat (Nasi, roti, mie, umbi-umbian) 3. Menghindari makanan yang diawetkan 4. Menghindari makanan dan minuman manis (kue-kue manis, sirup, susu kental manis, minuman bersoda) 5. Membatasi konsumsi gula, makanan yang di goreng, kecap, makanan yang bersantan Kesimpulan Kunjungan lansia di ruang konseling gizi mengalami peningkatan dari tahun 2018 ke tahun 2019 sebanyak 18,8% Peningkatan kunjungan menjadikan penjaringan pasien dengan penyakit tidak menular juga semakin banyak Kunjungan lansia hipertensi meningkat sebayak 43,3% Kunjungan lansia dengan diabetes melitus meningkat sebanyak 44% Kesimpulan Masih kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang kesehatan dan pola konsumsi yang baik menjadi salah satu penyebab meningkatnya jumlah pasien hipertensi dan diabetes melitus Salah satu upaya yang dilakukan untuk dapat meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarkat adalah dengan melakukan konseling gizi dan penyuluhan Pelayanan Pemberdayaan untuk Pelaksanaan Program Penyakit Tidak Menular di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Poncowarno Pada tahun 2018 dan 2019 kegiatan promkes di bidang PTM diantaranya adalah kegiatan POSBINDU PTM dan POSYANDU LANSIA serta kunjungan HOME CARE LANSIA berikut adalah contoh kegiatan posbindu dan home care lansia KUNJUNGAN POSYANDU LANSIA NAMA KAMPUNG 2018 2019 2020 PONCOWARNO 361 372 64 SRIDADI 332 348 58 SINARSARI 325 336 55 WATU AGUNG 312 324 48 SUKOSARI 286 312 33 SRIMULYO 247 298 29 SRIPURNOMO 253 283 36 SINARREJO 224 232 23 AGUNG TIMUR 262 276 32 KUNJUNGAN POSYANDU LANSIA 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2018 2019 2020 KUNJUNGAN POSBINDU PTM NAMA KAMPUNG 2018 2019 2020 PONCOWARNO 198 204 55 SRIDADI 195 192 51 SINARSARI 188 180 43 WATU AGUNG 163 168 41 SUKOSARI 151 156 38 SRIMULYO 139 144 32 SRIPURNOMO 128 132 28 SINARREJO 98 115 19 AGUNG TIMUR 115 120 22 KUNJUNGAN POSBINDU PTM 250 200 150 100 50 0 2018 2019 2020 KEGIATAN PENYULUHAN POSYANDU LANSIA PENYULUHAN POSY. LANSIA KUNJUNGAN HOMECARE LANSIA INOVASI PROMKES 2020 Memiliki inovasi di program PROMKES yaitu MASKULING ( Masjid Sehat dengan puskesmas Keliling ), dengan alasan kegiatan ini memanfaatkan pusling yang selama ini belum termanfaatkan secara maksimal dengan menjadikan puskesmas bergerak dari masjid ke masjid saat sholat jumat terlaksanakan. Sehingga terjaring program PTM kaum lelaki dengan usia >15 th KEGIATAN INOVASI MASKULING PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN SEBAGAI PENDUKUNG PENYAKIT PTM BERIKUT JUMLAH RUMAH YANG ADA DI UPTD PUSKESMAS PONCOWARNO : JUMLAH RUMAH TAHUN 2018= 9458 JUMLAH RUMAH TAHUN 2019= 10006 KEDAP AIR= 4202 PERMANET= 8965 SPAL JUMLAH JAMBAN TDK KEDAP AIR=5616 CEMPLUNG= 493 JUMLAH SUMUR GALI DICINCIN= 8796 TDK DICINCIN= 46 DITIMBUN= 793 PENGELOLAAN SAMPAH DIBAKAR= 8635 DIANGKAT= 85 KEDAP AIR= 4382 PERMANET= 9826 SPAL JUMLAH JAMBAN TDK KEDAP AIR=5178 CEMPLUNG= 381 JUMLAH SUMUR GALI DICINCIN= 9467 TDK DICINCIN= 94 DITIMBUN= 841 PENGELOLAAN SAMPAH DIBAKAR= 8843 DIANGKAT= 55 PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN PENCEMARAN LINGKUNGAN DAN PENYAKIT TIDAK MENULAR • MASIH terdapat sistem pembuangan air limbah yg krg baik&terjadi pencemaran lingkungan diantaranya, Macam-macam zat pencemaran: • Gas buang dari kendaraan bermotor • Limbah pabrik • asap rokok • logam berat • Pestisida • Mencemari sumber air minum • Polusi udara • Mencemari tanah pertanian • Mencemari tanaman sayur- mayur • Jika zat pencemar masuk ke dalam tubuh manusia • Menyebabkan penyakit tidak menular