KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM NOMOR 2041 TAHUN 2020 TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENULISAN BLANGKO IJAZAH MADRASAH DAN SERTIFIKAT HASIL UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM, Menimbang : a. bahwa Ijazah merupakan dokumen resmi dan sah yang diberikan kepada peserta didik yang telah tamat belajar atau lulus dari satuan pendidikan madrasah; b. bahwa Sertifikat Hasil Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional (SHUAMBN) merupakan dokumen resmi dan sah yang diberikan kepada peserta didik yang telah mengikuti Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional (UAMBN); c. bahwa untuk menjamin keaslian dan keabsahan Ijazah Madrasah dan SHUAMBN, perlu diatur petunjuk teknis penulisan blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN; d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a, b, dan huruf c perlu menetapkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tentang Petunjuk Teknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan Sertifikat Hasil Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran 2019/2020. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301); 2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4496) sebagaimana telah beberapa kali diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 13 Tahun 2015 tentang Perubahan kedua atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 45, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5670); 3. Peraturan Pemerintah Nomor 55 Tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan Pendidikan Keagamaan; 4. Peraturan Presiden Nomor 60 Tahun 2013 tentang Pengembangan Anak Usia Dini Holistik Integratif; 5. Peraturan Menteri Agama Nomor 90 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Madrasah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 1382) sebagaimana telah beberapa kali diubah, terakhir dengan Peraturan Menteri Agama Nomor 66 Tahun 2016 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Agama Nomor 90 Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Pendidikan Madrasah; 6. Peraturan Menteri Pendidikan Dan Kebudayaan Nomor 58 Tahun 2014 tentang Kurikulum 2013 Sekolah Menengah Pertama/Madrasah Tsanawiyah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2018 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Pendidikan Dan Kebudayaan Nomor 58 Tahun 2014 tentang Kurikulum 2013 Sekolah Menengah Pertama/Madrasah Tsanawiyah; 7. Peraturan Menteri Pendidikan Dan Kebudayaan Nomor 59 Tahun 2014 tentang Kurikulum 2013 Sekolah Menengah Atas/Madrasah Aliyah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2018 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Pendidikan Dan Kebudayaan Nomor 59 Tahun 2014 tentang Kurikulum 2013 Sekolah Menengah Atas/Madrasah Aliyah; 8. Peraturan Menteri Agama Nomor 42 Tahun 2016 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Agama; 9. Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 792 Tahun 2018 tentang Pedoman Implementasi Kurikulum Raudhatul Athfal; 10. Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 183 Tahun 2019 tentang Kurikulum Pendidikan Agama Islam dan Bahasa Arab di Madrasah; 11. Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 184 Tahun 2019 tentang Pedoman Implementasi Kurikulum pada Madrasah. 12. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 5791 Tahun 2019 tentang Prosedur Operasional Standar Penyelenggaraan Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran 2019/2020; 13. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 247 Tahun 2020 tentang Prosedur Operasional Standar Penyelenggaraan Ujian Madrasah Tahun Pelajaran 2019/2020; 14. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tentang Bentuk Ijazah Madrasah Tahun Pelajaran 2019/2020; MEMUTUSKAN Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENULISAN BLANGKO IJAZAH MADRASAH DAN SERTIFIKAT HASIL UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 KESATU : Menetapkan Petunjuk Teknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan Sertifikat Hasil Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran 2019/2020 sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini. KEDUA : Petunjuk Teknis sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU digunakan sebagai pedoman dalam Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN Tahun Pelajaran 2019/2020. KETIGA : Petunjuk Teknis Penulisan Blangko Ijazah digunakan sebagai pedoman dalam penulisan Blangko Ijazah Raudhatul Athfal (RA), Madrasah Ibtidaiyah (MI), Madrasah Tsanawiyah (MTs) dan Madrasah Aliyah (MA), baik negeri dan swasta di seluruh Indonesia. KEEMPAT : Petunjuk Teknis Penulisan SHUAMBN digunakan sebagai pedoman dalam penulisan SHUAMBN Madrasah Tsanawiyah (MTs) dan Madrasah Aliyah (MA). KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 08 April 2020 Plt. DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM, TTD KAMARUDDIN AMIN Lampiran Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 2041 Tahun 2020 Tentang Petunjuk Teknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan Sertifikat Hasil Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran 2019-2020 PETUNJUK TEKNIS PENULISAN BLANGKO IJAZAH MADRASAH DAN SERTIFIKAT HASIL UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Ijazah merupakan dokumen negara yang sah yang diberikan kepada peserta didik yang telah tamat belajar pada suatu jenjang pendidikan. Karena itu, kebenaran data dan informasi yang tercantum di dalamnya mutlak diperlukan. Ijazah Raudhatul Athfal (RA) diberikan kepada peserta didik yang telah menyelesaikan seluruh program pembelajaran pada RA dan dinyatakan tamat belajar dari satuan pendidikan RA. Ijazah Madrasah Ibtidaiyah (MI) diberikan kepada peserta didik yang telah menyelesaikan seluruh program pendidikan pada MI dan dinyatakan tamat belajar atau lulus dari satuan pendidikan MI. Ijazah Madrasah Tsanawiyah (MTs) diberikan kepada peserta didik yang telah menyelesaikan seluruh program pendidikan pada MTs dan dinyatakan tamat belajar atau lulus dari satuan pendidikan MTs. Ijazah Madrasah Aliyah (MA) diberikan kepada peserta didik yang telah menyelesaikan seluruh program pendidikan pada MA dan dinyatakan tamat belajar atau lulus dari satuan pendidikan MA. Sertifikat Hasil Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional diberikan kepada peserta didik yang telah mengikuti Ujian Akhir Madrasah Berstandar Nasional (UAMBN). SHUAMBN tidak diwajibkan untuk dimiliki oleh peserta didik yang tidak dapat mengikuti UAMBN karena masa darurat pencegahan penyebaran Virus Corona Disease (Covid-19). B. PENGERTIAN Ijazah adalah surat pernyataan resmi dan sah yang menyatakan bahwa seorang peserta didik telah tamat belajar atau lulus pada satuan pendidikan. SHUAMBN adalah surat pernyataan resmi dan sah yang menyatakan bahwa seorang peserta didik telah mengikuti UAMBN. 1 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 C. TUJUAN DAN MANFAAT Petunjuk Teknis ini dibuat dengan tujuan memberikan panduan bagi madrasah dan pemangku kepentingan lainnya dalam penulisan blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN Tahun Pelajaran 2019/2020. D. RUANG LINGKUP Petunjuk Teknis ini memuat petunjuk umum dan petunjuk khusus penulisan blanko Ijazah Madrasah dan petunjuk penulisan SHUAMBN. E. SASARAN Sasaran petunjuk teknis ini adalah Kepala RA, Kepala Madrasah dan pemangku kepentingan lainnya dalam penulisan blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN. 2 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 BAB II PETUNJUK PENULISAN BLANGKO IJAZAH DAN SERTIFIKAT HASIL UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL (SHUAMBN) A. Petunjuk Umum 1. Ijazah RA, MI, MTs, dan MA diterbitkan oleh satuan pendidikan yang telah memiliki ijin operasional. Sedangkan SHUAMBN diterbitkan oleh madrasah penyelenggara UAMBN. 2. Ijazah RA dicetak satu halaman, sedangkan Ijazah MI , M Ts d a n M A dicetak bolak-balik, data siswa di halaman depan dan daftar nilai di halaman belakang. 3. Ijazah Madrasah dan SHUAMBN, diisi oleh panitia yang tetapkan oleh kepala satuan pendidikan. 4. Ijazah ditulis tangan dengan baik, benar, jelas, rapi, mudah dibaca, dan bersih dengan menggunakan tinta warna hitam yang tidak mudah luntur dan tidak mudah dihapus. Sedangkan SHUAMBN dicetak langsung dari aplikasi UAMBN-BK menggunakan kertas HVS A4 berwarna putih (80-100 gram). 5. Penulisan blangko ijazah dilakukan sesegara mungkin setelah satuan pendidikan menerima blangko ijazah dari Kabupaten/Kota/Provinsi. Setelah ijazah disahkan oleh Kepala RA/Madrasah, selanjutnya ijazah dibagikan kepada peserta didik yang berhak menerima ijazah. 6. Jika terjadi kesalahan dalam penulisan blangko Ijazah tidak boleh dicoret, ditimpa, atau di tipe-ex dan harus diganti dengan blangko ijazah yang baru. 7. Blangko Ijazah yang salah dalam penulisan, sebelum dimusnahkan disilang dengan tinta warna merah secara diagonal pada halaman depan dan belakang sebagai tanda bahwa blanko tersebut tidak sah digunakan. 8. Jika terdapat sisa blangko Ijazah karena rusak dan/atau kesalahan dalam penulisan, Kepala RA/Madrasah harus mengembalikan kepada Kanwil Kemenag Provinsi melalui Kemenag Kabupaten/Kota dengan disertai berita acara yang ditanda tangani oleh kepala RA/Madrasah disaksikan Kemenag Kabupaten/Kota. 9. Blangko Ijazah yang tersisa, yang rusak dan/atau yang salah dalam penulisan yang terdapat di Kanwil Kemenag Provinsi dimusnahkan oleh Bidang Pendidikan Madrasah/Pendis paling lambat 31 Desember 2020 atas izin Kepala Kanwil Kemenag Provinsi disertai dengan berita acara pemusnahan blangko Ijazah, selanjutnya dilaporkan kepada Direktorat Jenderal Pendidikan Islam c.q. Direktorat Kurikulum Sarana Kelembagaan dan Kesiswaan (KSKK) Madrasah. 10. Jika terjadi kekurangan blangko Ijazah, Kanwil Kemenag Provinsi segera mengajukan surat permohonan penambahan blangko Ijazah 3 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 ke Direktorat Kurikulum Sarana Kelembagaan dan Kesiswaan (KSKK) Madrasah, selambat-lambatnya tanggal 30 November 2020. 11. Jika terjadi kesalahan dalam penulisan blangko Ijazah, sedangkan blangko Ijazah cadangan tidak tersedia dan sudah melampaui batas waktu yang sudah ditentukan pada poin 10, maka digantikan dengan Surat Keterangan Pengganti Ijazah yang berpenghargaan sama dengan Ijazah dari satuan pendidikan, sesuai dengan Keputusan Dirjen Pendis Nomor 5343 Tahun 2015. B. Petunjuk Khusus Penulisan Blangko Ijazah RA 1. Bagian (1) diisi nomor surat keluar khusus Ijazah yang dikeluarkan oleh satuan pendidikan RA. Contoh: 001/Ra.30.03.004/PP.01.1/06/2020 Keterangan: 001 : tiga digit nomor urut surat keluar ijazah, dengan ketentuan nomor urut dimulai dari 001 s.d jumlah siswa yang tamat belajar dari RA tersebut. Misalnya RA Perwanida Al-Ikhlas Kota Gorontalo memiliki 25 siswa yang tamat belajar, maka nomornya dimulai dari 001 sampai dengan 025. 30 : dua digit kode Provinsi (Gorontalo) 03 : dua digit kode Kab/Kota (Kota Gorontalo) 004 : tiga digit kode RA (RA Perwanida Al-Ikhlas Kota Gorontalo) PP.01.1: klasifikasi surat (tidak boleh dirubah) 06 : bulan penerbitan ijazah (Juni) 2020 : tahun penerbitan ijazah (kode Kab/Kota dan kode RA ditetapkan oleh Kanwil Kemenag Provinsi setempat) 2. Bagian (2) diisi dengan nama RA yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan nomenklatur. Contoh: RA Perwanida Al-Ikhlas Kota Gorontalo 3. Bagian (3) diisi dengan nomor pokok sekolah nasional (NPSN) RA yang menerbitkan Ijazah. Contoh: 69751880 4. Bagian (4) diisi dengan nama kabupaten/kota. Contoh: Kota Gorontalo 4 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 5. Bagian (5) diisi dengan nama provinsi. Contoh: Gorontalo 6. Bagian (6) diisi dengan nama siswa pemilik Ijazah menggunakan HURUF KAPITAL. Nama harus sama dengan yang tercantum pada Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: AFKAR SHABAN NUWAIR YANIS 7. Bagian (7) diisi dengan tempat dan tanggal lahir siswa pemilik Ijazah. Tempat dan tanggal lahir harus sama dengan yang tercantum pada Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: Gorontalo, 18 Juni 2014 8. Bagian (8) diisi dengan nama orang tua/wali siswa pemilik Ijazah. Nama orang tua/wali siswa harus sama dengan yang tercantum pada Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: Nurman Yanis 9. Bagian (9) diisi dengan nomor induk siswa sesuai dengan buku induk di RA yang bersangkutan. Contoh: 0354 10. Bagian (10) diisi dengan nama Kabupaten/Kota tempat penerbitan, dilanjutkan dengan tanggal (2 digit) dan bulan ditulis dengan menggunakan huruf (tidak boleh disingkat) sesuai dengan tanggal pengumuman tamat belajar dari RA. Contoh: Kota Gorontalo, 20 Juni 2020 11. Bagian (11) diisi dengan nama Kepala RA yang menerbitkan Ijazah dan dibubuhkan tanda tangan. Bagi Kepala RA pegawai negeri sipil diisi dengan Nomor Induk Pegawai (NIP), sedangkan Kepala RA yang non pegawai negeri sipil diisi satu buah strip (-). Apabila karena sesuatu dan lain hal tidak ada Kepala RA definitif, maka Ijazah dapat ditanda tangani oleh Pelaksana Tugas (Plt) Kepala RA. Contoh PNS: Dra. Hj. Dian Anggreani Harun NIP. 19690121200501 2 007 Contoh Non PNS: Dra. Hj. Evi Susanti, M.Si NIP. - 5 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 12. Bagian (12) ditempelkan pasfoto siswa pemilik ijazah yang terbaru ukuran 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna, posisi wajah menghadap lurus kedepan dan memakai seragam RA, dibubuhi cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik Ijazah. 13. Bagian (13) dibubuhkan stempel RA yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan nomenklatur. Stempel menyentuh pasfoto siswa pemilik ijazah. C. Petunjuk Kusus Penulisan Blangko Ijazah MI, MTs dan MA (halaman depan) 1. Bagian (1) diisi nomor surat keluar khusus Ijazah yang dikeluarkan oleh satuan pendidikan yang menerbitkan ijazah. Contoh: 001/Mi.13.32.021/PP.01.1/06/2020 Contoh: 001/Mts.12.04.114/PP.01.1/05/2020 Contoh: 001/Ma.13.32.501/PP.01.1/05/2020 Keterangan: 001 : tiga digit nomor urut surat keluar ijazah yang diterbitkan oleh Madrasah yang bersangkutan, dengan ketentuan: a. nomor urut dimulai dari 001 s.d jumlah siswa yang lulus dari madrasah tersebut. Misalnya MA Negeri 1 Jember memiliki 300 siswa yang lulus, maka nomornya dimulai dari 001 s.d 300. b. untuk jenjang MA yang memiliki lebih dari satu peminatan, nomor urut dimulai dari peminatan MIPA, IPS, Bahasa dan Budaya, dan Keagamaan. c. Bila terdapat madrasah yang bergabung, maka nomor urut dimulai dari madrasah penyelenggara ujian, dilanjutkan dengan madrasah yang bergabung. 13 : dua digit kode Provinsi (Jawa Timur) 32 : dua digit kode Kab/Kota (Jember) 501 : tiga digit kode madrasah (MA Negeri 1 Jember) PP.01.1: klasifikasi surat (tidak boleh dirubah) 05 : bulan penerbitan ijazah (Mei) 2020 : tahun penerbitan ijazah (kode Kab/Kota dan kode Madrasah ditetapkan oleh Kanwil Kemenag Provinsi setempat) 6 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 2. Bagian (2) diisi dengan nama madrasah bersangkutan yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan nomenklatur. Contoh: MA Negeri 1 Jember 3. Bagian (3) diisi dengan nomor pokok sekolah nasional (NPSN) madrasah yang menerbitkan Ijazah. Contoh: 20580291 4. Bagian (4) diisi dengan nama kabupaten/kota. Contoh: Jember 5. Bagian (5) diisi dengan nama provinsi. Contoh: Jawa Timur 6. Bagian (6) diisi dengan nama siswa pemilik Ijazah menggunakan HURUF KAPITAL. Nama harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: ANIS SHOLEHA 7. Bagian (7) diisi dengan tempat dan tanggal lahir siswa pemilik Ijazah. Tempat dan tanggal lahir harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: Jember, 28 Januari 2002 8. Bagian (8) diisi dengan nama orang tua/wali siswa pemilik Ijazah. Nama orang tua/wali siswa harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: Romeli 9. Bagian (9) diisi dengan nomor induk siswa sesuai dengan buku induk di madrasah yang bersangkutan. Contoh: 131135090001170004 10. Bagian (10) diisi dengan nomor induk siswa nasional (NISN). Contoh: 0028879240 7 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 11. Bagian (11) diisi dengan Nomor Peserta Ujian Madrasah siswa yang bersangkutan. Contoh: 3200533050100347 12. Bagian (12) diisi dengan nama madrasah, tempat siswa menempuh pendidikan. Contoh: MA Negeri 1 Jember 13. Bagian (13) diisi dengan nama Kabupaten/Kota tempat penerbitan, dilanjutkan dengan tanggal (2 digit) dan bulan ditulis dengan menggunakan huruf (tidak boleh disingkat) sesuai dengan tanggal pengumuman kelulusan di satuan pendidikan. Contoh: Jember, 02 Mei 2020 14. Bagian (14) diisi dengan nama Kepala Madrasah yang menerbitkan Ijazah dan dibubuhkan tanda tangan. Bagi Kepala Madrasah pegawai negeri sipil diisi dengan Nomor Induk Pegawai (NIP), sedangkan Kepala Madrasah yang non pegawai negeri sipil diisi satu buah strip (-). Apabila karena sesuatu dan lain hal tidak ada Kepala Madrasah definitif, maka Ijazah dapat ditanda tangani oleh Pelaksana Tugas (Plt) Kepala Madrasah dengan mandat khusus untuk menandatangani Ijazah dari Pejabat Tingkat Provinsi atau Yayasan yang berwenang untuk mengangkat kepala madrasah. (mengacu Surat BSNP Nomor: 0081/SDAR/BSNP/VIII/2017 tanggal 1 Agustus 2017). Contoh PNS: Drs. H. Anwarudin, M.Si NIP. 196508121994031002 Contoh Non PNS: Dra. Hj. Siti Fatimah M.Pd NIP. 15. Bagian (15) ditempelkan pasfoto siswa pemilik ijazah yang terbaru ukuran 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna, posisi wajah menghadap lurus kedepan dan memakai seragam madrasah, dibubuhi cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik Ijazah. 16. Bagian (16) dibubuhkan stempel madrasah yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan nomenklatur. Stempel menyentuh pasfoto siswa pemilik Ijazah. 8 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 Pada bagian bawah blangko ijazah terdapat Nomor Seri Ijazah. Nomor Seri Ijazah adalah sistem pengkodean blangko Ijazah yang mencakup kode jenjang pendidikan, kode kurikulum yang digunakan, kode provinsi dan nomor seri dari setiap Ijazah. Nomor Seri Ijazah terdiri atas 9 (sembilan) digit angka mulai dari 000000001 sampai dengan jumlah blangko ijazah untuk setiap provinsi. Dua digit pertama menunjukkan kode provinsi dan tujuh digit selanjutnya menunjukkan nomor urut seri ijazah. Contoh Nomor Seri Ijazah Kode Keterangan RA-13 000000001 Nomor Seri Blangko Ijazah RA Kurikulum 2013 MI-06 000000001 Nomor Seri Blangko Ijazah MI Kurikulum 2006 MI-13 000000001 Nomor Seri Blangko ijazah MI Kurikulum 2013 MTs-06 000000001 Nomor Seri Blangko Ijazah MTs Kurikulum 2006 MTs-13 000000001 Nomor Seri Blangko Ijazah MTs Kurikulum 2013 MA-06 000000001 Nomor Seri Blangko Ijazah MA Kurikulum 2006 MA-13 000000001 Nomor Seri Blangko Ijazah MA Kurikulum 2013 Keterangan: 1. 2. 3. 4. RA MI MTs MA = = = = Raudhatul Athfal Madrasah Ibtidaiyah Madrasah Tsanawiyah Madrasah Aliyah Kode Provinsi berdasarkan KMA Nomor 8 Tahun 2016 sebagai berikut: 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 9 = = = = = = = = = = = = = Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Aceh Sumatera Utara Sumatera Barat Riau Jambi Sumatera Selatan Bengkulu Lampung DKI Jakarta Jawa Barat Jawa Tengah DI Yogyakarta Jawa Timur | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Provinsi Kalimantan Barat Kalimantan Tengah Kalimantan Timur Kalimantan Selatan Bali Nusa Tenggara Barat Nusa Tenggara Timur Sulawesi Selatan Sulawesi Tengah Sulawesi Utara Sulawesi Tenggara Maluku Papua Maluku Utara Banten Kepulauan Bangka Belitung Gorontalo Sulawesi Barat Kepulauan Riau Papua Barat Kalimantan Utara D. Petunjuk Kusus Penulisan Blangko Ijazah MI, MTs dan MA (halaman belakang) 1. Bagian (1) diisi dengan nama siswa pemilik Ijazah menggunakan HURUF KAPITAL. Nama harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: ANIS SHOLEHA 2. Bagian (2) diisi dengan tempat dan tanggal lahir siswa pemilik Ijazah. Tempat dan tanggal lahir harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: Jember, 28 Januari 2002 10 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 3. Bagian (3) diisi dengan nomor induk siswa sesuai dengan buku induk di madrasah yang bersangkutan. Contoh: 131135090001170004 4. Bagian (4) diisi dengan nomor induk siswa nasional (NISN). Contoh: 0028879240 5. Bagian (5) diisi dengan Nilai Ijazah. Nilai Ijazah merupakan gabungan dari nilai rata-rata rapor dengan bobot 60% dan nilai ujian dengan bobot 40%. Dengan ketentuan sebagai berikut; a. Nilai rata-rata rapor MI adalah nilai rata-rata rapor semester 7, 8, 9, 10 dan 11 b. Nilai rata-rata rapor MTs adalah nilai rata-rata rapor semester 1, 2, 3, 4 dan 5 c. Nilai rata-rata rapor MA adalah nilai rata-rata rapor semester 1, 2, 3, 4 dan 5 d. Nilai rata-rata rapor MTs atau MA yang menyelenggarakan SKS adalah nilai rata-rata rapor semester 1, 2, 3, 4 dan 5 e. Nilai rata-rata rapor, dengan rentang nilai 0 (nol) sampai 100 (seratus) dengan bilangan bulat tanpa angka desimal. Contoh: 85,35 dibulatkan 85 f. Nilai Ujian adalah nilai hasil ujian madrasah dalam bentuk portofolio, penugasan, praktek, tes tulis, dan/atau bentuk lainnya dari tiap mata pelajaran yang diselenggarakan madrasah. Nilai Ujian dengan rentang nilai 0 (nol) sampai 100 (seratus) dengan bilangan bulat tanpa angka desimal. Contoh: 80,68 dibulatkan 81 g. Nilai Ijazah, diisi angka dengan rentang nilai 0 (nol) sampai 100 (seratus) dengan bilangan bulat disertai huruf. Contoh: 83 (delapan tiga) 6. Bagian (6) diisi dengan nama Kabupaten/Kota tempat penerbitan, dilanjutkan dengan tanggal (2 digit) dan bulan ditulis dengan menggunakan huruf (tidak boleh disingkat) sesuai dengan tanggal pengumuman kelulusan dari satuan pendidikan. Contoh: Jember, 02 Mei 2020 7. Bagian (7) diisi dengan nama Kepala Madrasah yang menerbitkan Ijazah dan dibubuhkan tanda tangan. Bagi Kepala Madrasah pegawai negeri sipil diisi dengan Nomor Induk Pegawai (NIP), 11 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 sedangkan Kepala Madrasah yang non pegawai negeri sipil diisi satu buah strip (-). Contoh: Drs. H. Anwarudin, M.Si NIP. 196508121994031002 8. Bagian (8) dibubuhkan stempel madrasah yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan nomenklatur. E. Petunjuk Kusus Penulisan SHUAMBN MTs dan MA 1. Bagian (1) diisi nomor surat keluar khusus SHUAMBN yang dikeluarkan oleh Madrasah yang menerbitkan SHUAMBN. Contoh: 001/Mts.12.04.114/UAMBN/PP.01.1/04/2020 Keterangan: 001 : tiga digit nomor urut surat keluar SHUAMBN yang diterbitkan oleh Madrasah Penyelenggara Ujian, dengan ketentuan: a. nomor urut dimulai dari 001 s.d jumlah siswa peserta UAMBN dari madrasah tersebut. Misalnya MTs Negeri 7 Sleman memiliki 250 siswa peserta ujian, maka nomornya dimulai dari 001 s.d 250. b. untuk jenjang MA yang memiliki lebih dari satu peminatan, nomor urut dimulai dari peminatan MIPA, IPS, Bahasa dan Budaya, dan Keagamaan. c. bila terdapat madrasah yang bergabung, maka nomor urut dimulai dari madrasah penyelenggara ujian, dilanjutkan dengan madrasah yang bergabung. 12 : dua digit kode Provinsi (DI Yogyakarta) 04 : dua digit kode Kab/Kota (Sleman) 114 : tiga digit kode madrasah (MTs Negeri 7 Sleman) UAMBN: jenis ujian (tidak boleh dirubah) PP.01.1: klasifikasi surat (tidak boleh dirubah) 04 : bulan penerbitan (April) 2020 : tahun penerbitan (kode kab/kota dan kode madrasah ditetapkan oleh Kanwil Kemenag Provinsi setempat) 12 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 2. Bagian (2) diisi dengan nama siswa pemilik SHUAMBN menggunakan HURUF KAPITAL. Nama harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: EFFIEV SURYA ABDILLAH 3. Bagian (3) diisi dengan tempat dan tanggal lahir siswa pemilik SHUAMBN. Tempat dan tanggal lahir harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: Jombang, 12 Desember 2005 4. Bagian (4) diisi dengan nama orang tua/wali siswa pemilik SHUAMBN. Nama orang tua/wali siswa harus sama dengan yang tercantum pada Ijazah yang diperoleh dari satuan pendidikan jenjang di bawahnya dan/atau Akte Kelahiran/Dokumen Kelahiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Contoh: Basuki Rakhmad 5. Bagian (5) diisi dengan nomor induk siswa (NIS) sesuai dengan buku induk di madrasah yang bersangkutan. Contoh: 121134040004175401 6. Bagian (6) diisi dengan nomor induk siswa nasional (NISN). Contoh: 0059248965 7. Bagian (7) diisi dengan Nomor Peserta UAMBN siswa yang bersangkutan. Contoh: 038.19.20.411.997 8. Bagian (8) diisi dengan nama madrasah, tempat siswa menempuh pendidikan. Contoh: MTs Negeri 7 Sleman 9. Bagian (9) diisi dengan kurikulum yang diterapkan di madrasah. Contoh: K-2013 13 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 10. Bagian (10) diisi dengan nilai murni hasil tes tulis UAMBN dari tiap mata pelajaran. Nilai ditulis dengan angka (bilangan bulat) disertai huruf. Contoh: 88 (delapan delapan) 11. Bagian (11) diisi dengan nama Kabupaten/Kota tempat penerbitan, dilanjutkan dengan tanggal (2 digit) dan bulan ditulis dengan menggunakan huruf (tidak boleh disingkat) dan tahun. Tanggal penerbitan SHUAMBN MTs dan MA secara nasional sama yaitu 11 April 2020. Contoh: Sleman, 11 April 2020 12. Bagian (12) diisi dengan nama Kepala Madrasah yang menerbitkan SHUAMBN dan dibubuhkan tanda tangan. Bagi Kepala Madrasah pegawai negeri sipil diisi dengan Nomor Induk Pegawai (NIP), sedangkan Kepala Madrasah yang non pegawai negeri sipil diisi satu buah strip (-). Apabila karena sesuatu dan lain hal tidak ada Kepala Madrasah definitif, maka SHUAMBN dapat ditanda tangani oleh Pelaksana Tugas (Plt) Kepala Madrasah. Contoh: Dra. Titik Susilawati NIP. 196611061992032003 13. Bagian (13) ditempelkan pasfoto siswa pemilik SHUAMBN yang terbaru ukuran 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna, posisi wajah menghadap lurus kedepan dan memakai seragam madrasah, dibubuhi cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik SHUAMBN. 14. Bagian (14) dibubuhkan stempel madrasah yang menerbitkan SHUAMBN sesuai dengan nomenklatur. Stempel menyentuh pasfoto siswa pemilik SHUAMBN. 14 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 BAB III PENUTUP Petunjuk Teknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN Tahun Pelajaran 2019/2020 ini merupakan rambu-rambu dan pedoman bagi satuan pendidikan dan pemangku kepentingan lainnya dalam penulisan blangko Ijazah RA, MI, MTs dan MA, serta SHUAMBN MTs dan MA Tahun Pelajaran 2019/2020. Dengan diterbitkannya Petunjuk Teknis ini, diharapkan proses penulisan blangko Ijazah dan SHUAMBN dapat berjalan secara efektif dan efisien serta terhindar dari kesalahan. Plt. DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM, TTD KAMARUDDIN AMIN 15 | Juknis Penulisan Blangko Ijazah Madrasah dan SHUAMBN TP 2019/2020 CONTOH BLANGKO IJAZAH MADRASAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 CONTOH K-2013 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH RAUDHATUL ATHFAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ....................……………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala ………………….........……….…………...... …………………………………………………………………………..................................... 3 nomor pokok sekolah nasional: ...................................................................................... Kabupaten/Kota 4 : ...................................................................................... Provinsi 5 : ...................................................................................... menerangkan bahwa: nama 6 : .…………………………………………………………….. tempat dan tanggal lahir 7 : .…………………………………………………………….. nama orang tua/wali : .…………………………………………………………….. 8 nomor induk siswa : .…………………………………………………………….. 9 telah menyelesaikan pembelajarannya sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 10 ……………………………….…………… 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 12 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala, 13 11 ____________________________________ NIP. ................................................................ RA-13 000000000 Kkepu Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 CONTOH K-2013 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH IBTIDAIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : …....................…………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ………….….……………………... …………………………………………………………………………....................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : .................................................................................. Kabupaten/Kota 4 : .................................................................................. Provinsi 5 : .................................................................................. menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir 6 : ………………………………………………………….. 7 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : ………………………………………………………….. nama LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 …………………….…….….…..………... 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ___________________________________ NIP. ………………………………………….… MI-13 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH IBTIDAIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 : …………………………………………………..…..... 2 : ………………………………………………..……..... Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional No. 3 : ………………………………………………..………. 4 : ……………………………………………..…………. Nilai 5 Mata Pelajaran Angka Huruf Kelompok A 1. Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Matematika 6. Ilmu Pengetahuan Alam 7. Ilmu Pengetahuan Sosial Kelompok B 1. Seni Budaya dan Prakarya 2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. Muatan Lokal a. ...................................................................................... b. ...................................................................................... c. ...................................................................................... Rata-rata 6 ………………………………………...…... 2020 Kepala Madrasah, 8 7 ____________________________________ NIP. ............................................................. CONTOH K-2013 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH TSANAWIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : …....................…………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah …………….….………………….. …………………………………………………………………………...................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : .................................................................................. Kabupaten/Kota 4 : .................................................................................. Provinsi 5 : .................................................................................. menerangkan bahwa: 6 : ………………………………………………………….. 7 : ………………………………………………………….. nama tempat dan tanggal lahir nomor induk siswa 8 : ………………………………………………………….. 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 …………………….…….….…..…………. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 Kepala Madrasah, 16 14 ___________________________________ NIP. .............................................................. MTs -13 000000000 DAFTAR NILAI MADRASAH TSANAWIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Tempat dan Tanggal Lahir 1 : ……………………………………………………..……… 2 : …………………………………………………..………… Nomor Induk Siswa 3 : …………………………………………………..………… Nomor Induk Siswa Nasional 4 : ………………………………………………..…………… Nama No. Nilai 5 Mata Pelajaran Angka Huruf Kelompok A 1. Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Matematika 6. Ilmu Pengetahuan Alam 7. Ilmu Pengetahuan Sosial 8. Bahasa Inggris Kelompok B 1. Seni Budaya 2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. Prakarya/Informatika 4. Muatan Lokal: a. ...................................................................................... b. ...................................................................................... c. ...................................................................................... Rata-rata 6 ………………………...…….…..………… 2020 Kepala Madrasah, 8 7 ____________________________________ NIP. …………………………………………….... CONTOH K-2013 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ....................……………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ……..….………….……………... …………………………………………………………………………...................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : .................................................................................. Kabupaten/Kota 4 : .................................................................................. Provinsi : .................................................................................. 5 menerangkan bahwa: 6 : ………………………………………………………….. 7 : ………………………………………………………….. nama tempat dan tanggal lahir nomor induk siswa 8 : ………………………………………………………….. 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : …………………………………………..……………... nama orang tua/wali LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 ……………………………….…………….. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ____________________________________ NIP. ................................................................ MA-13 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH ALIYAH PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nama : …………………………………………………………..... 2 Tempat dan Tanggal Lahir : …………………………………………………..………... 3 Nomor Induk Siswa : …………………………………………………..………... Nomor Induk Siswa Nasional : ………………………………………………..…………... 4 Nilai 5 Mata Pelajaran No. Angka Huruf Kelompok A (Wajib) 1. Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Matematika 6. Sejarah Indonesia 7. Bahasa Inggris Kelompok B (Wajib) 1. Seni Budaya 2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. Prakarya dan Kewirausahaan 4. Muatan Lokal : a. ................................................................... b. ................................................................... c. ……………………………………………….. Kelompok C (Peminatan) 1. Matematika 2. Biologi 3. Fisika 4. Kimia 5. Mata Pelajaran Pilihan: a......................................................................... b ........................................................................ c …………………………………………………… Rata-rata 8 6 ………………..……....…….…………. 2020 Kepala Madrasah, 7 __________________________________ NIP. …………………………….....…………....... CONTOH K-2013 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ....................……………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah …….….………….……………... …………………………………………………………………………...................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : .................................................................................. Kabupaten/Kota 4 : .................................................................................. Provinsi 5 : .................................................................................. menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir 6 : ………………………………………………………….. 7 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : …………………………………………..……………... nama LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 ……………………………….…………….. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 Kepala Madrasah, 16 14 ____________________________________ NIP. ................................................................ MA-13 000000000 DAFTAR NILAI MADRASAH ALIYAH PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional : : : : 1 …………………………………………………….... 2 ……………………………………………..……….. 3 ……………………………………………..……….. …………………………………………..………….. 4 Mata Pelajaran No. Angka Nilai 5 Huruf Kelompok A (Wajib) 1. Pendidikan Agama Islam: a. Al Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Matematika 6. Sejarah Indonesia 7. Bahasa Inggris Kelompok B (Wajib) 1. Seni Budaya 2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. Prakarya dan Kewirausahaan 4. Muatan Lokal: a. ................................................................... b. ................................................................... c. ……………………………………………….. Kelompok C (Peminatan) 1. Geografi 2. Sejarah 3. Sosiologi 4. Ekonomi 5. Mata Pelajaran Pilihan: a. ................................................................. b. ................................................................. c. ……………………………………………… Rata-rata 8 6 …………………………………………. 2020 Kepala Madrasah, 7 ________________________________________ NIP. ………………………………………...... CONTOH K-2013 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : .....................…………………………… 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah …….….………….……………. …………………………………………………………………………....................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : ................................................................................ Kabupaten/Kota 4 : ................................................................................ Provinsi 5 : ................................................................................ menerangkan bahwa: nama 6 : ………………………………………………………. tempat dan tanggal lahir 7 : ………………………………………………………. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………. nomor induk siswa 9 : ………………………………………………………. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………. madrasah asal 12 : …………………………………………..…………… LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 …………………………………………….. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2019 Kepala Madrasah, 16 14 ____________________________________ NIP. ................................................................ MA-13 000000000 DAFTAR NILAI MADRASAH ALIYAH PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 : ……………………………………………………..……… Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional No. 2 : …………………………………………………..………… : …………………………………………………..………… 3 : ………………………………………………..…………… 4 Mata Pelajaran Angka Nilai 5 Huruf Kelompok A (Wajib) 1. Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Matematika 6. Sejarah Indonesia 7. Bahasa Inggris Kelompok B (Wajib) 1. Seni Budaya 2. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 3. Prakarya dan Kewirausahaan 4. Muatan Lokal: a. ................................................................... b. ................................................................... c. ……………………………………………….. Kelompok C (Peminatan) 1. Bahasa dan Sastra Indonesia 2. Bahasa dan Sastra Inggris 3. Bahasa dan Sastra Asing .............................. 4. Antropologi ..Lainnya........................................ 5. Mata Pelajaran Pilihan: a. .................................................................. b. .................................................................. c. ………………………………………………. Rata-rata 6 …………………..……....…….…………... 2020 Kepala Madrasah, 8 7 __________________________________ NIP. ………………………………….....…………. CONTOH K-2013 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PEMINATAN KEAGAMAAN TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ....................……………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah …….….………….…………....... …………………………………………………………………………...................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : .................................................................................. Kabupaten/Kota 4 : .................................................................................. Provinsi 5 : .................................................................................. menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir 6 : ………………………………………………………….. 7 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : …………………………………………..……………... nama LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 ……………………………….…………….. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna Cap 15 tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ____________________________________ NIP. ................................................................ MA-13 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH ALIYAH PEMINATAN KEAGAMAAN TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 : …………………………………………………………... Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional No. : …………………………………………………..………. 2 : …………………………………………………..………. 3 : ………………………………………………..…………. 4 Mata Pelajaran Angka Nilai 5 Huruf Kelompok A (Umum) 1. Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an Hadis b. Akidah Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Matematika 6. Sejarah Indonesia 7. Bahasa Inggris Kelompok B (Umum) 1. Seni Budaya 2. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan 3. Prakarya dan Kewirausahaan 4. Muatan Lokal : a. ................................................................... b. ................................................................... c. ……………………………………………….. Kelompok C (Peminatan) 1. Tafsir - Ilmu Tafsir 2. Hadis - Ilmu Hadis 3. Fikih - Ushul Fikih 4. Ilmu Kalam 5. Akhlak 6. Bahasa Arab 7. Mata Pelajaran Pilihan: a. ...................................................................... b. ...................................................................... c. …………………………………………………... Rata-rata 6 ………………..……....…….…………... 2020 Kepala Madrasah, 8 7 ___________________________________ NIP. …………………………….....………….......... CONTOH K-2006 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH IBTIDAIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : .......................…………………………… 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ………….……………………….... …………………………………………………………………………....................................... Kabupaten/Kota 3 : .................................................................................. 4 : .................................................................................. Provinsi 5 : .................................................................................. nomor pokok sekolah nasional menerangkan bahwa : 6 : ………………………………………………………….. 7 : ………………………………………………………….. nama tempat dan tanggal lahir nomor induk siswa 8 : ………………………………………………………….. 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 10 11 LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 …………………….…….….…..………... 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ___________________________________ NIP. ………………………………………….… MI-06 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH IBTIDAIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Tempat dan Tanggal Lahir 1 : …………………………………………………..…..... 2 : ………………………………………………..……..... Nomor Induk Siswa 3 : ………………………………………………..………. Nomor Induk Siswa Nasional 4 : ……………………………………………..…………. Nama No. Nilai 5 Mata Pelajaran Angka 1. Huruf Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Matematika 6. Ilmu Pengetahuan Alam 7. Ilmu Pengetahuan Sosial 8. Seni Budaya dan Keterampilan 9. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 10. Muatan Lokal a. ............................................................................. b. ............................................................................. c. ............................................................................. Rata-rata 6 ………………………………………...…... 2020 Kepala Madrasah, 8 7 _____________________________________ NIP. .................................................................. CONTOH K-2006 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH TSANAWIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ……………………………...................... 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ….……………………………….. …………………………………………………………………………...................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : .................................................................................. 4 : .................................................................................. 5 : .................................................................................. Kabupaten/Kota Provinsi menerangkan bahwa : nama 6 : ………………………………………………………….. tempat dan tanggal lahir 7 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : ………………………………………………………….. LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 …………………….…….….…..……… 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ___________________________________ NIP. .............................................................. MTs-06 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH TSANAWIYAH TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Tempat dan Tanggal Lahir 1 : ……………………………………………………..……… 2 : …………………………………………………..………… Nomor Induk Siswa 3 : …………………………………………………..………… Nomor Induk Siswa Nasional 4 : ………………………………………………..…………… Nama No. Nilai 5 Mata Pelajaran Angka 1. Huruf Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Bahasa Inggris 6. Matematika 7. Ilmu Pengetahuan Alam 8. Ilmu Pengetahuan Sosial 9. Seni Budaya 10. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 11. Keterampilan/ Teknologi Informasi dan Komunikasi Muatan Lokal : 12. a. ................................................................................ b. ................................................................................ c. ................................................................................ Rata-rata 6 ………………………...…….…..…………2020 Kepala Madrasah, 8 7 ____________________________________ NIP. ……………………………………………... CONTOH K-2006 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Nomor : ….....................…………………………. 1 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ……..….………….……………... …………………………………………………………………………....................................... 3 nomor pokok sekolah nasional : .................................................................................. 4 : .................................................................................. 5 : .................................................................................. Kabupaten/Kota Provinsi menerangkan bahwa: nama 6 : ………………………………………………………….. tempat dan tanggal lahir 7 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa : ………………………………………………………….. 9 nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : …………………………………………..……………... LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 ……………………………….…………..... 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ____________________________________ NIP. ................................................................ MA-06 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH ALIYAH POGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional No. : : : : 1 ………………………………………………..……… 2 ……………………………………………..………… 3 ……………………………………………..………… 4 …………………………………………..…………… Nilai Mata Pelajaran Angka 1. 5 Huruf Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Bahasa Inggris 6. Matematika 7. Fisika 8. Kimia 9. Biologi 10. Sejarah 11. Seni Budaya 12. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 13. Teknologi Informasi dan Komunikasi 14. Keterampilan/Bahasa Asing: …………………………………………………… Muatan Lokal 15. a. ............................................................................... b. ............................................................................... c. ............................................................................... Rata-rata 6 ………………………………………… 2020 Kepala Madrasah, 8 7 _________________________________ NIP. …………………………..…………...... CONTOH K-2006 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ....................……………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ………...………….…………...... …………………………………………………………………………..................................... nomor pokok sekolah nasional : ................................................................................. 3 Kabupaten/Kota : ................................................................................. 4 Provinsi : ................................................................................. 5 menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir 6 : ………………………………………………………….. 7 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa 9 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : …………………………………………..……………... nama LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 ……………………………….……………. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 _____________________________________ NIP. .................................................................. DAFTAR NILAI MA-06 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 MADRASAH ALIYAH PROGRAM ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional No. : : : : 1 ……………………………………………………..……… 2 …………………………………………………..………… 3 …………………………………………………..………… ………………………………………………..…………… 4 Mata Pelajaran Angka 1. Nilai 5 Huruf Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Bahasa Inggris 6. Matematika 7. Sejarah 8. Geografi 9. Ekonomi 10. Sosiologi 11. Seni Budaya 12. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 13. Teknologi Informasi dan Komunikasi 14. Keterampilan/Bahasa Asing: ………………………………………………. Muatan Lokal 15. a. ............................................................................... b. ............................................................................... c. ............................................................................... Rata-rata 6 …………………………………..…………. 2020 Kepala Madrasah, 8 7 _____________________________________ NIP. ……………………………………………….. CONTOH K-2006 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ……………………………..................... Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ……..….………….……………. 2 …………………………………………………………………………....................................... nomor pokok sekolah nasional 3 : ................................................................................. Kabupaten/Kota 4 : ................................................................................. Provinsi 5 : ................................................................................. menerangkan bahwa: tempat dan tanggal lahir 6 : ………………………………………………………… 7 : ………………………………………………………… nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………… nomor induk siswa 9 : ………………………………………………………… nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………… nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………… madrasah asal 12 : …………………………………………..……………. nama LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 …………………………………………….. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ____________________________________ NIP. ................................................................ MA-06 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH ALIYAH PROGRAM BAHASA TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nama : ……………………………………………………..……… 2 Tempat dan Tanggal Lahir : …………………………………………………..………… 3 Nomor Induk Siswa : …………………………………………………..………… 4 Nomor Induk Siswa Nasional : ………………………………………………..…………… No. Nilai 5 Mata Pelajaran Angka 1. Huruf Pendidikan Agama Islam a. Al-Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Bahasa Inggris 6. Bahasa Asing …………………………………….. 7. Matematika 8. Sastra Indonesia 9. Antropologi 10. Sejarah 11. Seni Budaya 12. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 13. Teknologi Informasi dan Komunikasi 14 Keterampilan …………………………..………… 15. Muatan Lokal a. .................................................................... b. .................................................................... c. .................................................................... Rata-rata 6 ………………..……....…….…………... 2020 Kepala Madrasah, 8 7 ___________________________________ NIP. …………………………….....…………......... CONTOH K-2006 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA IJAZAH MADRASAH ALIYAH PROGRAM KEAGAMAAN TAHUN PELAJARAN 2019/2020 1 Nomor : ....................……………………………. 2 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah ………….………….…………...... …………………………………………………………………………..................................... Kabupaten/Kota 3 : ................................................................................. 4 : ................................................................................. Provinsi 5 : ................................................................................. nomor pokok sekolah nasional menerangkan bahwa: nama 6 : ………………………………………………………….. tempat dan tanggal lahir 7 : ………………………………………………………….. nama orang tua/wali 8 : ………………………………………………………….. nomor induk siswa : ………………………………………………………….. 9 nomor induk siswa nasional 10 : ………………………………………………………….. nomor peserta ujian madrasah 11 : ………………………………………………………….. madrasah asal 12 : …………………………………………..……………... LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 13 ……………………………….…………….. 2020 Pasfoto 3 cm x 4 cm hitam putih atau berwarna 15 Cap tiga jari tengah tangan kiri pemilik ijazah Kepala Madrasah, 16 14 ____________________________________ NIP. ................................................................ MA-06 000000000 Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 63 Tahun 2020 tanggal 6 Januari 2020 DAFTAR NILAI MADRASAH ALIYAH PROGRAM KEAGAMAAN TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Nama Tempat dan Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa Nomor Induk Siswa Nasional No. 1 …………………………………………………………... 2 …………………………………………………..………. 3 …………………………………………………..………. 4 ………………………………………………..…………. : : : : Mata Pelajaran Angka 1. Nilai 5 Huruf Pendidikan Agama Islam a. Al Qur’an-Hadis b. Akidah-Akhlak c. Fikih d. Sejarah Kebudayaan Islam 2. Pendidikan Kewarganegaraan 3. Bahasa Indonesia 4. Bahasa Arab 5. Bahasa Inggris 6. Matematika 7. Tafsir - Ilmu Tafsir 8. Hadis - Ilmu Hadis 9. Fikih - Ushul Fikih 10. Ilmu Kalam 11. Akhlak 12. Seni Budaya 13. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 14. Teknologi Informasi dan Komunikasi 15. Keterampilan …………………………………. 16. Muatan Lokal a. ............................................................................... b. ............................................................................... c. ………………………………………………………… Rata-rata 6 ………………..……....…….…………... 2020 Kepala Madrasah, 8 7 ________________________________ NIP. …………………………….....…………..........