KUASA SAHAM Nomor: .- -Pada hari ini, . tanggal . pukul ..... WIB ( ...... Waktu Indonesia Barat). -Berhadapan dengan saya, Notaris di Jakarta, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang nama-namanya akan disebut pada akhir akta ini dan telah dikenal oleh saya, Notaris: -Tuan . . . -Penghadap dikenal oleh saya, Notaris, berdasarkan identitas yang ia perlihatkan. -Penghadap menerangkan memberi kuasa dengan hak substitusi kepada: -Nyonya . . ------------------Untuk dan atas K H U nama S U S ------------------ Pemberi Kuasa, bertindak sepenuhnya, dimana dan terhadap siapapun juga sebagai orang yang berhak dan berwenang atas: - .... (......) saham yang tertulis atas nama Pemberi Kuasa dalam perseroan terbatas PT. ..............., berkedudukan di Jakarta, jumlah saham tersebut adalah sama dengan sebesar 3 % (tiga persen) dari jumlah saham yang disetorkan oleh perseroan, yang didirikan berdasarkan akta tertanggal duapuluh September duaribu lima, (20-09-2005), dibawah nomor 10, yang dibuat oleh saya, Notaris, anggaran dasar perseroan tersebut belum mendapat pengesahan dari pihak yang berwenang, (selanjutnya disebut "Perseroan"); -baik berupa tindakan pemilikan maupun tindakan pengurusan, tidak ada yang dikecualikan, untuk: a. melakukan para atau pemegang melangsungkan saham persesuaian lainnya, untuk dengan mengadakan perubahan dan/atau penambahan pada anggaran dasar perseroan; b. menghadiri rapat-rapat perseroan, baik Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa maupun Rapat Umum Pemegang Saham Tahunan, mengajukan, menerima atau menolak usul-usul dan mengeluarkan suara dalam rapat-rapat tersebut; c. menjual, menghibahkan, menjaminkan atau dengan cara lain membebani saham-saham untuk kepentingan siapapun, untuk kepentingan penerima memakai syarat-syarat dan tersebut kepada dan termasuk kepada dan kuasa sendiri, harga yang dengan dipandang perlu dan baik oleh penerima kuasa, serta menerima hasil penjualan, saham-saham penjaminan tersebut, atau dengan pembebasan memberikan atas tanda penerimaannya; d. menerima deviden atas saham-saham tersebut dan memberikan tanda penerimaannya; e. melakukan balik nama saham-saham tersebut ke atas nama pembeli atau ke atas nama Penerima Kuasa sendiri. Untuk keperluan tersebut di atas Penerima Kuasa berhak dan berwenang menghadap dimana perlu, memberikan minta keterangan-keterangan, dibuatkan yang mencapai atau akta-akta/surat-surat menandatanganinya, tindakan membuat umumnya dianggap maksud perlu di atas, menjalankan dan berguna tidak dan semua untuk ada yang dikecualikan. -Jika untuk dan/atau suatu surat tindakan kuasa diperlukan tersendiri maka kuasa khusus kuasa yang sedemikian itu dianggap kata demi kata telah tercantum dalam akta ini sehingga untuk satu dan lainnya tidak diperlukan surat kuasa lagi. -Maka dari hal-hal yang tersebut di atas, dibuatlah: -------------------A K T A - I N I --------------------Dibuat sebagai minuta dan diresmikan di Jakarta pada hari dan tanggal seperti tersebut pada awal akta ini dengan dihadiri oleh saksi-saksi, yaitu : -nyonya . -tuan . keduanya pegawai Kantor Notaris; -Setelah akta ini dibacakan oleh saya, Notaris, kepada para penghadap dan saksi-saksi maka akta ini segera ditandatangani oleh para penghadap, saksi-saksi saya, Notaris. -Dilangsungkan dengan tanpa perubahan. -Asli akta ini telah ditandatangani secukupnya. -Diberikan sebagai salinan yang sama bunyinya. dan
