PRINSIP PERAWATAN PASIEN BEDAH dr. Imam Susanto SpB.SpBP Departemen Bedah FKUI RSCM JAKARTA CABANG ILMU BEDAH BEDAH UMUM BEDAH DIGESTIF BEDAH TUMOR / HNB DAN SOFT TISSUE TUMOR BEDAH ANAK BEDAH VASKULER BEDAH THORAKS KARDIOVASKULLER BEDAH UROLOGI BEDAH ORTHOPEDI BEDAH PLASTIK JENIS PASIEN BEDAH PASIEN BEDAH AKUT PASIEN BEDAH ELEKTIF PASIEN BEDAH AKUT Indikasi perawatan pasien : 1. Memerlukan perawatan untuk observasi yang akan menentukan indikasi operasi segera atau elektif Mis : Hernia incarcerata pada anak 2. Memerlukan perawatan setelah operasi akut untuk observasi hasil operasi , adanya efek samping atau komplikasi atau memerlukan perawatan khusus diruangan yg tak dapat dikerjakan dirumah Mis : . Operasi trauma tumpul abdomen dengan perforasi usus . Operasi menyambung tangan yang putus . Operasi kasus degloving PASIEN BEDAH AKUT Indikasi perawatan pasien : 3. Memerlukan perawatan untuk resusitasi cairan dan perawatan luka yang luas : Mis : . Pasien luka bakar 4. Memerlukan perawatan untuk persiapan tindakan operasi elektif Mis : . Pasien dengan fraktur femur tertutup . Pasien dengan fraktur tulang wajah multipel PENTING DIPERHATIKAN PADA PASIEN BEDAH AKUT ABC KESADARAN KEADAAN UMUM / STATUS GENERALIS STATUS LOKALIS PEMERIKSAAN PENUNJANG : . Pemeriksaan Radiologis . Pemeriksaan laboratorium Timing operasi Puasa sebelum operasi Pemakaian implant Imform consent PASIEN BEDAH ELEKTIF Indikasi perawatan : 1. Persiapan untuk menjalani bedah elektif Mis : . Operasi tumor usus . Operasi struma dgn hyperthyroid dll 2. Melakukan terapi konservatif yg memerlukan pengawasan khusus atau peralatan khusus Mis : . Lympedema tungkai . Fr. Collum femoris pada orang tua 3. Setelah menjalani tindakan operasi elektif yang memerlukan pengawasan khusus atau memerlukan bed rest Mis : . Operasi penyambungan usus . Operasi tummytuck Penting diperhatikan pada pasien bedah elektif Keadaan umum Status gizi Diagnosa pasti Status lokalis Daerah yang akan dioperasi Persiapan operasi Pemeriksaan penunjang Persiapan alat dan implant Dokumentasi Puasa Imform consent PENTING DIPERHATIKAN PASCA OPERASI BEDAH ELEKTIF Pengawasan kesadaran ABC Pengawasan tanda-2 vital lain Pengawasan alat tampung dan produksinya Pengawasan balutan operasi Observasi fungsi GI Tract Keadaan Hb post operasi Instruksi post operasi Laporan operasi Mulainya mobilisasi PERAWATAN PASCA OPERASI BEDAH ELEKTIF Diet Infeksi nasokomial Fisiotherapi Resume Indikasi rawat jalan Waktunya kontrol Nasehat perawatan dirumah