Dukungan Kegiatan dalam Program Kesehatan Jiwa Tahun 2015
advertisement
SITUASI TERKINI DAN DUKUNGAN DINAS KESEHATAN PROVINSI BANTEN DALAM UPAYA KESEHATAN JIWA OLEH : KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI BANTEN Drg. Sigit Wardojo, M.Kes Out Line Presentasi Latar belakang Situasi terkini masalah Jiwa Upaya Kesehatan Jiwa UU KESEHATAN JIWA No. 18 Tahun 2014 Dasar kebutuhan: Kesehatan jiwa adalah bagian yang paling banyak terintegrasi dalam semua aspek kehidupan. (pendidikan, hukum,perlindungan anak dan perempuan, kesehatan, sosial, politik dan keamanan) ODGJ termarginalkan, tidak mendapat pelayanan yang semestinya, mendapat stigma. Media dan masyarakat sering mengeksploitasi dan mendramatisasi ODGJ ODGJ sering mengalami pelanggaran HAM UU Keswa diharapkan dapat: Memberi akses yang besar kepada masyarakat dalam pelayanan kesehatan jiwa yang komprehensif dan berkesinambungan, Menjamin setiap orang mencapai kualitas hidup yang baik, dan dapat mengembangkan potensi kecerdasan majemuk Memberi perlindungan hukum, sosial dan advokasi bagi ODGJ, Tersedianya anggaran yang cukup bagi upaya kesehatan jiwa dan pembiayaan bagi ODGJ Seberapa besar permasalahannya • Satu diantara empat orang akan mengalami efek gangguan jiwa pada satu saat dalam kehidupannya • Empat dari lima orang dengan gangguan jiwa di negara berkembang tidak menerima pengobatan • Setiap 40 detik seseorang melakukan bunuh diri Beban Global Penyakit PENYEBAB UTAMA BEBAN PENYAKIT BERDASARKAN DALYs 1990 Infeksi pernafasan bawah 1 Penyakit diare 2 Keadaan yang timbul pd periode perinatal 3 Depresi mayor unipolar 4 Penyakit jantung iskemik 5 Penyakit serebrovaskular 6 2020 1 2 3 4 5 Penyakit jantung iskemik Depresi mayor unipolar Kecelakaan lalu lintas Penyakit serebrovaskular Penyakit paru obstruktif kronik 6 Infeksi pernafasan bawah (Global Burden of Disease – WHO) Apa yang akan terjadi jika tidak ditangani? Kematian/bunuh diri Disabilitas Menderita Pelanggaran hak asasi, stigma dan diskriminasi BESARAN MASALAH KESEHATAN JIWA DI PROVINSI BANTEN Riskesdas Provinsi Banten Thn 2013 Prevalensi Gangguan Jiwa Berat (Psikosis/ Skizofrenia) per mil Kab/ Kota BANTEN 1.1 Kota Tangerang Selatan Kota Serang Kota Cilegon Kota Tangerang Kab. Serang Kab. Tangerang Kab. Lebak Kab Pandeglang 1 1.9 1.7 0.3 2.3 0.8 0.6 0.7 0 0.5 1 1.5 2 2.5 Prevalensi Gangguan Mental Emosional Tahun 2013 Riskesdas 2013 ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI BANTEN NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 2 ODGJ (0.11%) 11.550 org 3 ODMK (5.1%) 535.500 org 4 Pasung (14.3%) 10.5 juta 1.650 org DAMPAK KERUGIAN EKONOMI DI BANTEN NO 1 2 SDM Yang tidak produktif Jumlah Pasien X UMR : 12 ribu X 2 jt (1.4-2.4 jt) Jumlah Care Giver: 6 ribu (50%) X 2 jt TOTAL POTENSI EKONOMI YANG HILANG per BULAN TOTAL POTENSI HILANG per TAHUN Potensi ekonomi yang hilang 24 M 12 M 36 M 432 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KABUPATEN LEBAK (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 2 ODGJ (0.6 %) 720 Org 3 ODMK (0.9 %) 10802 Org 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 1.200.196* 72 Org DAMPAK KERUGIAN EKONOMI DI KAB. LEBAK NO SDM Yang tidak produktif 1 Jumlah Pasien X UMR : 720 Org X 1.728.000 * 2 Jumlah Care Giver: 360 org X 1.728.000 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN * UMR KAB. LEBAK Kerugian ekonomi 1.244.160.000 622.080.000 1.8 MILYAR 22.3 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KABUPATEN PANDEGLANG (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 2 ODGJ (0.7 %) 822 Org 3 ODMK (7.8 %) 9163 Org 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 1.174.790* 82 Org DAMPAK KERUGIAN EKONOMI DI KAB. PANDEGLANG NO 1 2 SDM Yang tidak produktif Kerugian ekonomi Jumlah Pasien X UMR : 822 Org X 1.737.000* Jumlah Care Giver: 411 org X 1.737.000 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN 1.427.814.000 *UMR KAB. PANDEGLANG 713.907.000 2.1 MILYAR 25,7 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KABUPATEN SERANG (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 2 ODGJ (0.3 %) 440 Org 3 ODMK (3.5 %) 51281 Org 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 1.465.171* 44 Org KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG DI KAB. SERANG NO SDM Yang tidak produktif 1 Jumlah Pasien X UMR : Org X 2.700.000 2 Jumlah Care Giver: 220 org X 2.700.000 Kerugian ekonomi 440 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN 1.188.000.000 594.000.000 1.7 MILYAR 21,3 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KABUPATEN TANGERANG (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 2 ODGJ (0.8 %) 2441 Org 3 ODMK (6.4 %) 195.259 Org 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 3.050.929* 244 Org KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG DI KAB. TANGERANG NO 1 2 SDM Yang tidak produktif Jumlah Pasien X UMR : 2.441 Org X 2.710.000 Jumlah Care Giver: 1.221 org X 2.710.000 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN Kerugian ekonomi 6.615.110.000 3.308.910.000 9.9 MILYAR 119 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KOTA CILEGON (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 2 ODGJ (1.7 %) 656 Org 3 ODMK (9.6 %) 37.029 Org 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 385.720* 66 Org KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG DI KOTA CILEGON NO SDM Yang tidak produktif 1 Jumlah Pasien X UMR : Org X 2.760.590 2 Jumlah Care Giver: 328 org X 2.760.590 656 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN Kerugian ekonomi 1.810.947.040 905.473.520 2.7 MILYAR 32,5 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KOTA TANGERANG (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 2 ODGJ (2.3 %) 4219 Org 3 ODMK (7.5 %) 137.589 Org 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 1.834.520* 422 Org DAMPAK KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG DI KOTA TANGERANG NO SDM Yang tidak produktif 1 Jumlah Pasien X UMR : 4.219 Org X 2.710.000 2 Jumlah Care Giver: 2.110 org X 2.710.000 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN Kerugian ekonomi 11.433.490.000 5.718.100.000 17.1 MILYAR 205,8 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KOTA SERANG (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 586.194* 2 ODGJ ( 1.9 %) 1.115 Org 3 ODMK (7.5 %) 14.086 Org 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 112 Org DAMPAK KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG DI KOTA SERANG NO 1 2 SDM Yang tidak produktif Kerugian ekonomi Jumlah Pasien X UMR : 1.115 Org X 2.375.000 Jumlah Care Giver: 558 org X 2.375.000 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN 2.648.125.000 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN 47,6 MILYAR 1.325.250.000 3.9 MILYAR ESTIMASI MASALAH KESEHATAN JIWA DI KOTA TANGSEL (riskesdas 2013) NO VARIABEL JUMLAH 1 Penduduk 1.452.451* 2 ODGJ ( 1 %) 1452 Org 3 ODMK (1.8 %) 4 Pasung (10 %) * ESTIMASI PENDUDUK TAHUN 2013 26.144 Org 145 Org DAMPAK KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG DI KOTA TANGSEL NO SDM Yang tidak produktif 1 Jumlah Pasien X UMR : 1.452 Org X 2.710.000 2 Jumlah Care Giver: 726 org X 2.710.000 TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/BULAN TOTAL KERUGIAN EKONOMI YANG HILANG/TAHUN Kerugian ekonomi 3.934.920.000 1.967.460.000 5.9 MILYAR 70,8 MILYAR Laporan data pasung yang dilaporkan No Kab/Kota Jumlah pasien pasung yang dilaporkan Jumlah pasien pasung yang ditangani 1 Kab. Lebak 17 9 2 Kab. Pandeglang 5 5 3 Kab. Serang 51 22 4 Kab. Tangerang 2 ? 5 Kota Tangerang NIHIL NIHIL 6 Kota Cilegon NIHIL NIHIL 7 Kota Serang 13 ? 8 Kota Tangsel NIHIL NIHIL Banten 88 Org Perlu validasi data UPAYA YANG DILAKUKAN : Upaya yang telah dilakukan di Provinsi Banten Thn 2014 No Uraian Kegiatan Keterangan Sumber Biaya 1 Pelatihan Kader kesehatan jiwa masyarakat 36 Org Kader di Kab. pandeglang APBN Pusat 2 Menetapkan 18 Zona Titik puskesmas yang melaksanakan kesehatan jiwa 18 Pkm di 6 Kab/Kota 2 Pelatihan bagi Dokter dan Perawat dalam pelayanan kesehatan jiwa dasar 18 Org Dokter 18 Org Perawat APBD 1 Prov. Banten 3 Pelatihan Bagi Kader/Relawan dalam Keswamas 18 Org Kader APBD 1 Prov. Banten 4 Pelatihan bagi Tenaga Kesejahteraan sosial kecamatan (TKSK) dan pengelola yayasan rehabilitasi sosial 18 Orang TKSK 4 Pengelola Yayasan APBD 1 Prov. Banten Lanjutan (1) : No Uraian Kegiatan Keterangan Sumber Biaya 5 Menyusun Usulan kebutuhan Obat Program Jiwa Tahun 2015 Obat-obatan kegawatdaruratan Psikiatri APBD 1 Prov. Banten 6 Memfasilitasi usulan kebutuhan Obat Program Jiwa dari Kabupaten/Kota Kemenkes RI 7 Mensosialisasikan UU Kesehatan Dinkes Kab/Kota, RS, Jiwa No. 14 tahun 2014 kepada LP dan LS Kabupaten/Kota, LP dan LS APBD 1 Prov. Banten 8 Monitoring yankeswa dan penjangkauan kasus pasung Kab. Serang di PKM Baros APBD 1 Prov. banten 9 Talk Show di Radio Hot FM dalam rangka Hari Kesehatan Jiwa Sedunia Kerjasama dengan Seksi Promkes APBD 1 Prov. Banten Lanjutan (2): No Uraian Kegiatan Keterangan Sumber Biaya 5 Menyusun dan menyepakati format RR Keswa RR Keswa bagi Pkm, Dinkes, RS dan Dinkes Prov APBD 1 Prov. Banten 6 Mencetak Form RR Keswa (Prov, Hard Copy dan Soft Kab/Kota, Puskesmas dan Copy Rumah Sakit) APBD 1 Prov Banten 7 Mensosialisasikan UU Kesehatan Dinkes Kab/Kota, RS, Jiwa No. 14 tahun 2014 kepada LP dan LS Kabupaten/Kota, LP dan LS APBD 1 Prov. Banten 8 Monitoring yankeswa dan penjangkauan kasus pasung Kab. Serang di PKM Baros APBD 1 Prov. banten 9 Talk Show di Radio Hot FM dalam rangka Hari Kesehatan Jiwa Sedunia Kerjasama dengan Seksi Promkes APBD 1 Prov. Banten Dukungan Kegiatan dalam Program Kesehatan Jiwa Tahun 2015 No Uraian Kegiatan Keterangan Sumber Biaya 1 Pelatihan Kader kesehatan jiwa masyarakat di puskesmas pemodelan 40 org kader di Kec. APBD Prov Pontang kab. Seranf dan 40 Org kader di kec. Munjul kab. pandeglang 2 Pertemuan Koordinasi Program Kesehatan Jiwa dengan Kab/Kota 8 Kab/Kota 3 Meningkatkan kolaborasi pelayanan kesehatan jiwa di Tk. Puskesmas dan RSU Dinkes Kab/Kota dan APBD 1 Prov. RSU Kab/Kota Banten 4 Peningkatan kemampuan dokter dan perawat dalam layanan kesehatan jiwa di Puskesmas 8 Puskesmas pengembangan di Kab. Serang, pdgl dan lebak APBD Prov APBD 1 Prov. Banten Lanjutan : No Uraian Kegiatan Keterangan Sumber Biaya 5 Review/bintek pelayanan kesehatan jiwa dengan dokter spesialis kedokteran jiwa 18 Titik (14 Puskesmas dan 4 RSU untuk mendukung penyediaan rawat inap psikiatri) APBD Prov 6 Promosi dan Publikasi Program kesehatan Jiwa Media Cetak dan Media elektronik APBD Prov 7 Seminar kesehatan jiwa dalam rangka LP/LS, elemen HKJS Tahun 2015 masyarakat dan jejaring pelayanan kesehatan 8 Pencanangan Banten bebas pasung tahun 2019 oleh Gubernur Banten APBD 1 Prov. Banten Dalam rangka HUT APBD 1 Prov. Banten Banten dan peringatan HKJS tahun 2015, lokasi di kecamatan Pontang kab. Serang tgl 7 Okt eo15 LANJUTAN : NO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN SUMBER BIAYA 9 Study Kelayakan Kebutuhan RSJ di Provinsi Banten Untuk mendukung pembangunan RSJ APBD 1 Prov. Banten 10 Penyusunan dokumen perencanaan pengadaan Lahan RSJ Tahap proses penyusunan dgn konsultan APBD 1 Prov. Banten 11 Sosialisasi untuk program Institusi penerima wajib Lapor IPWL Yankes, dan IPWL Sosial APBN / Dekon 12 Distribusi obat-obat program jiwa Kabupaten/Kota Obat Dropping Kemenkes dan Sumber APBD 1 Prov 13 Penyusunan Rencana kebutuhan Obat Program Jiwa thn 2016 Rekapitulasi usulan kebutuhan obat 36 Kab/Kota Kemenkes dan APBD 1 Prov thn 2016 LANJUTAN : NO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN SUMBER BIAYA 10 Pembentukan TPKJM Prov. Banten LP/LS, dan elemen masyarakat, menyusun Draft SK Gub APBD 1 Prov. Banten 11 Mendukung Kegiatan SEMILOKA Persatuan BEM Banten “gerakan Indonesia Raamah ODMK dan ODGJ 37 Trend Dukungan anggaran program kesehatan Jiwa di provinsi banten 30,000,000,000 24,000,000,000 25,000,000,000 20,000,000,000 2013 2014 15,000,000,000 2015 2016 10,000,000,000 5,000,000,000 - 1,194,492,000 111,215,000 1,182,828,841 APBD Kegiatan Unggulan tahun 2015 : Fasilitasi Peer Review Pelayanan Kesehatan Jiwa di Puskesmas : (Munjul, Ciomas, Cikeusal, Cinangka Padarincang, Bangkonol, baros, walantaka, pontang, dan Rau) 1. Penyuluhan/Psikoedukasi Kesehatan Jiwa Masyarakat 2. Pengobatan/Therapy bagi Pasien ODMK/ODGJ oleh dr spesialis kedokteran jiwa dan tim puskesmas 3. Penjangkauan kasus pasung dan pembebasan pasung DATA PASIEN HASIL KEGIATAN PEER REVIEW YANKESWA KE PUSKESMAS TERPILIH DENGAN DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA No Puskesmas Pelayanan Kunjungan Rumah, pengobatan keswa di penjangkauan kasus PKM pasung dan pembebasan pasung 1 10 Titik Puskesmas yang telah dijangkau 171 Kasus 35 DATA PASIEN ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ) YANG BELUM MEMILIKI JAMINAN KESEHATAN DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2015 No KABUPATEN/KOTA JUMLAH 1 KABUPATEN SERANG 252 ORANG 2 KABUPATEN TANGERANG 190 ORANG 3 KOTA TANGSEL 113 ORANG 4 KAB. PANDEGLANG 21 ORANG 5 KOTA CILEGON 404 ORANG 6 KOTA SERANG 8 ORANG TOTAL 993 ORANG SUDAH DI USULKAN KE KEMENKES UTK MJD PSRT PBI PUSAT Fasilitasi peer Review Yankeswa di Puskesmas Munjul Kab. Pandeglang Puskesmas Ciomas Kab. Serang : Puskesmas Cinangka Kab. Serang Puskesmas Cikeusal Kab. Serang : PENCANANGAN BANTEN BEBAS PASUNG TAHUN 2019 DUKUNGAN LINTAS SEKTOR BUKTI KOMITMEN BERSAMA MENDUKUNG UPAYA BANTEN BEBAS PASUNG TAHUN 2019 PROMOSI DAN PUBLIKASI PROGRAM KESEHATAN JIWA Program Banten Bebas pasung Sebelum, Sesudah perawatan dan pengobatan Pasien Sd umur 29 thn, dipasung 7 tahun Ny. Em, Umur 48 thn, di pasung dalam peti 3,5 thn Tn. Ay, 45 Thn, dipasung 6 Tahun Pesan untuk Saya dan Kita Semua Banyak hal terjadi dimulai dengan ketidaktahuan dan kekurangpahaman bahwa masalah kesehatan jiwa ada solusinya dan semua kita bisa berdaya Pesan untuk Saya dan Kita Semua Layanan yang bermartabat dimulai dari sikap kita yang menghargai dan menghormati harkat sebagai manusia bukan penyakit Jiwa seperti sebuah ladang yang harus disirami oleh tetesan hujan hikmah dan nasehat, sehingga tidak gersang dan tandus. Betapa merananya jiwa-jiwa yang gersang, karena sesungguhnya jiwa yang tandus tak akan mampu merasakan arti kebahagiaan dan merasakan inti kehidupan Kesehatan itu seperti uang, kita tidak pernah menyadari nilainya sampai kita kehilangan (Anonim)
