52 Lampiran 1 STRUKTUR ORGANISASI BIDANG REKAM MEDIS RUMAH SAKIT KANKER DHARMAIS DIREKTUR UTAMA DIREKTUR MEDIK DAN KEPERAWATAN KEP. BIDANG REKAM MEDIK KEPALA SEKSI ADMISI TPP RAWAT JALAN TPP RAWAT INAP KEPALA SEKSI CATATAN MEDIS ASSEMBLY PELAPORAN KEPALA SEKSI PENGKODEAN DAN PENYIMPANAN KODING FILING 53 Lampiran 2 URAIAN JABATAN BIDANG REKAM MEDIS RUMAII SAKIT KANKER DHARMAIS JABATAN PERSYARATAN FUNGSI JABATAN URAIAN TUGAS WEWENANG JABATAN Ka. Bid 1) Pendidikan mm S-2 Membantu Rekam 2) Pelatihan min: Medik dan Keperawatan Medis Manajemen merencanakan, Rekam Medis mengendalikan, 3) Pengalaman min : Direktur 1) Merencanakan dan mengembangkan sistem 1) Menyetujui rekam medis 2) Mengelola dan meningkatkan kualitas layanan rekam medis. Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan (DP3) Perekam Medis mengkoordinir kegiatan 3) Menjalankan fungsi-fungsi manajemen rekam 2) Membuat Manager unit terkait Rekam Medis meliputi Pendaftaran Pasien, Surat medis yaitu menganalisa dan mengevaluasi Peringatan bagi staf efektivitas pelayanan rekam medis. Perekam Medis yang Penjajaran dan Koding, 4) Mengawasi pelaksanaan pelayanan rekam tidak menjalankan tugas dan sesuai standar. Catatan Medis medis di setiap seksi. sehingga tercipta rekam 5) Memberikan koordinasi dan pengembangan medis yang memenuhi bermutu, program kepuasan fasilitas pasien dan para tenaga untuk penggunaan sarana serta kualitas pelayanan rekam medis dan 54 kesehatan pengguna 6) Merencanakan dan mengembangkan system rekam medis. rekam medis 7) Mengelola dan meningkatkan kualitas layanan rekam medis. 8) Menjalankan fungsi-fungsi manajemen rekam medis yaitu menganalisa dan mengevaluasi efektivitas pelayanan rekam medis. 9) Mengawasi pelaksanaan pelayanan rekam medis di setiap seksi. 10) Memberikan koordinasi dan pengembangan program untuk penggunaan sarana dan fasilitas serta kualitas pelayanan rekam medis Ka.Sie 1) Pelatihan min: S1 Membantu Ka. Bidang 1) Merencanakan , mengelola dan meningkatkan 1) Menerima, Admissi 2) Pelatihan Rekam medis dalam manajemen rekam merencanakan medis dan front mengembangkan, liner mengelola 3) Pengalaman min: Perekam Medis registrasi rawat dan 2) Memberikan arahan dan tujuan kepada setiap pegawai admisi dalam rangka pelaksanaan sistem pasien jalan layanan registras tugas registrasi baik 3) Menjalankan fungsi manajemen berkaitan maupun menempatkan dan rotasi pegawai sesuai dengan kebutuhan admisi 2) Mempertahankan pegawai admisi dengan sistim registrasi pasien rawat jalan 3) Membuat daftar 55 rawat inap yang terintegrasi dengan maupun rawat inap berupa analisa dan penilaian pelaksanaan evaluasi bagi efektifitas unit kerja pekerjaan (DP3) sistem rekam medis di 4) Mengawasi pemasukan data registrasi pasien Rumah Sakit Kanker “Dharmais”, meliputi rawatjalan dan rawat inap yang 5) Melakukan koordinasi dengan unit terkait penapisan 6) Menyusun laporan registrasi rawat jalan dan pasien (triase), rawat inap pendaftaran pasien rawat jalan balk pasien baru maupun pasien lama, pendaftaran pasien rawat inap, daftar tunggu dan sistem Perjanjian agar pelayanan terhadap admisi pasien dapat diberikan secara optimal Ka.Sie Catatan Medis 1) Pendidikan min : S-1 2) Pelatihan min: Membantu Kepala Bidang Rekam Medis dalam 1) Melakukan koordinasi pelaksanaan pekerjaan 1) Menempatkan dan atau kepada staff Seksi Catatan Medik 2) Menyusun laporan rumah sakit merotasi pegawai dillngkungan seksi 56 Pelatihan mewujudkan rekam manajemen rekam medis yang bermutu, medis pengelolaan data dan 3) Pengalaman min: Perekam Medis 3) Mengendalikan tertib administrasi rekam medis 2) Menanyakan pada 4) Melakukan koordinasi perencanaan catatan distribusinya, catatan medic medik pegawai atas tugas yang menjadi tanggung merencanakan dan jawabnya mengelola cetakan 3) Membuat Daftar medis, Penilian Pelaksanaan menyelenggarakan Pekerjaan ( DP3) administrasi rekam 4) Melakukan teguran medis. kepada pegawai yang melanggar disiplin Ka.Sie Penyimpanan dan Pengkodean 1) Pendidikan min : S-1 2) Peatihan min : Membantu Bidang Rekam Medis dalam proses Pelatihan rekam pelaksanaan medis penyimpanan 3) Pengalaman min: Kepala 1) Bertanggung pendistribusian Pelaksana rekam medis Keperawatan pengkodeean pengkodean, jawab dalam mengindeks ketepatan Menjaga kerahasiaan dan penyakit dan keamanan seluruh berkas keamanan berkas medis pasien 2) Membantu pelaksanaan dalam pengambilan dan dan pendistribusian berkas rekam medis berkas 3) Menghadiri pertemuan setiap bulan yang serta diadakan kepala bidang rekam medis 4) Menghadiri rapat koordinasi yang diadakan rekam medis pasien. 57 penyakit setiap bulan oleh direktur rumah sakit 5) Membuatjadwal dinas setiap akhir bulan 6) Mengadakan pertemuan setiap bulan dengan petugas coding dan filling 7) Melakukan koordinasi dalam pelaksanaan CASE-MIX