surat pernyataan kesetiaan kepada almamater

SURAT PERNYATAAN KESETIAAN KEPADA ALMAMATER
Bismillahirrahmanirrahim
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
Nama
: …………………………………………………
Tempat /tanggal Lahir
: …………………………………………………
Calon Mahasiswa Fakultas : …………………………………………………
Nomor Tes
: …………………………………………………
Alamat Asal
: …………………………………………………
Nama Orang Tua/Wali
: …………………………………………………
Pekerjaan Orang Tua/Wali : …………………………………………………
Alamat Orang Tua/ Wali
: …………………………………………………
Dengan ini saya berjanji untuk :
1. Setia kepada Pancasila dan Undang - Undang Dasar Negara Republik
Indonesia
2. Berakhlak mulia, menjaga nama baik agama Islam, menjalankan syari’ah
Islam dan menjauhi larangan agama Islam seperti menghasut, meminum
minuman keras, menggunakan dan atau mengedarkan Narkoba,
berhubungan dengan lain jenis diluar nikah, dan lain sebagainya.
3. Belajar dengan sungguh-sungguh dan berusaha meraih prestasi yang baik.
4. Menjaga ukhuwah Islamiyah antar sesama keluarga besar UIN Walisongo.
5. Mentaati segala peraturan yang berlaku di lingkungan UIN Walisongo.
6. Berusaha memajukan dan menjaga nama baik almamater.
7. Mentaati segala peraturan dan perundang-undangan yang berlaku di dalam
Negara Kesatuan Republik Indonesia.
Demikian pernyataan kesetiaan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan
apabila di kemudian hari ternyata tingkah laku saya tidak sesuai dengan
pernyataan ini, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan dan
perundang-undangan yang berlaku.
Semarang, ……………………..
Yang membuat pernyataan
Ttd
Materai Rp. 6000,-
……………………………