PATOGENESIS DEMAM PATOGENESIS DEMAM • Endogen Endogen pyrogen(endotoksin) pyrogen(endotoksin) • Sel fagosit‐rusak mikroorganisma di dalam sel host hasilkan IL‐1,IL‐6,TNF‐alpha,IFN gama bekerja di di preoptik nukleus di hipothalamus‐lpskan ik kl di hi h l l k prostaglandin E₂ dan sitokin yg lain. • Respon integrasi (behavioral,neurologic dan endocrine) bermula. • Pusat Pusat di hipotalamus dan batang otak di hipotalamus dan batang otak memberi sinyal: • Tingkatkan produksi panas dan pelihara panas. Tingkatkan produksi panas dan pelihara panas. • Vasokonstriksi perifer‐perpindahan darah di kulit ke ‘body kulit ke body core core’ • Epinefrin‐tingkatkan kdr metabolisme dan tonus otot. tonus otot. • Pengurangan pelepasan vasopressin‐turunkan volume cairan tubuh untuk dipanaskan. volume cairan tubuh untuk dipanaskan. Memar B Bruises Î i Î Kesakitan K ki Kecederaan pada jaringan, kapiler rusak, menyebabkan darah mas k ke dalam jaringan di sekitarn a darah masuk ke dalam jaringan di sekitarnya Disebabkan oleh blunt impact Memar Serius Î M S i Î Hematoma (internal bleeding) H (i l bl di ) Proses penyembuhan MERAH GELAP UNGU Dan Akhirnya Hilang HITAM / BIRU KUNING