WASPADAI DIRI ANDA bila : BUKU SEHAT 1. Banyak minum 2. Banyak kencing 3. Penurunan berat badan yang tidak diketahui sebabnya DIABETES MELLITUS Puskesmas Mojoagung – Jombang Segera CEK GULA DARAH Nama : ………………………………………………. Umur : ………………………………………………. Alamat : ……………………………………………….. Bila dua diantara berikut hasilnya positif: a.Gula Darah Puasa > 126 mg/dl b.Gula Darah 2 Jam Sesudah Makan > 200 mg/dl c.Gula Darah Acak > 200 mg/dl maka : Anda menderita DIABETES MELLITUS atau KENCING MANIS Diabetes Mellitus Yang Memiliki Resiko Mengidap Diabetes Mellitus 1. Kedua orang tuanya mengidap penyakit Diabetes Mellitus 2. Salah satu orang tuanya atau saudara kandungnya mengidap Diabetes Mellitus 3. salah satu angggota keluarga (nenek, paman, bibi, keponakan, sepupu) mengidap Diabetes Mellitus Tanda – tanda : ) Rasa Lapar ) Gemetar 4. Pernah melahirkan bayi dengan berat lahir lebih dari 4 kg ) Keringat Dingin 5. Pada waktu pemeriksaan kesehatan pernah ditemukan kadar ) Pusing glukosa darah melebihi 140–200 mg/dL 6. Penderita penyakit lever yang agak berat Segera ATASI ! 7. Terlalu lama minum obat-obatan dan mendapat suntikan ) Makan makanan manis 8. Terkena infeksi virus tertentu, misalnya gondongan ) Minum air teh manis Bila tidak diatasi dapat menjadi PENYAKIT DIABETES MELLITUS KOMA atau TIDAK SADAR JANGANLAH DIJADIKAN MOMOK SEGERA !!! NAMUN PERANGILAH AGAR ANDA DAPAT BAWA KE PUSKESMAS atau RUMAH SAKIT HIDUP BAHAGIA BERSAMA Bahaya Diabetes Mellitus yang Tak Terkontrol 1. HIPOGLIKEMIA 2. HIPERGLIKEMIA Tanda – tanda : ) Sering haus Serangan pembuluh darah otak ) Mudah mengantuk ) Berat badan menurun tanpa sebab yang jelas Kelainan pada mata Serangan Jantung 2. KOMA DIABETIKUM Kelainan ginjal Tanda – tanda : ) Mual, muntah ) Nafas cepat dan dalam ) Tidak sadar Gangguan pada pembuluh darah Dan GULA DARAH ACAK > 600 mg/dl SEGERA !!! BAWA KE PUSKESMAS atau RUMAH SAKIT Luka yang tidak sembuhsembuh Komplikasi Jangka Panjang Makrovaskular Gangguan syaraf Luka yang tidak sembuhsembuh Mikrovaskular Keadaan Fisik Penderita Diabetes Mellitus Kepala 1) Rambut: lebih tipis, mudah rontok 2) Telinga: sering berdenging, penurunan pendengaran 3) Mata: Jantung ) pandangan kabur Lebih ) katarak koroner atau payah jantung ) glaukoma Lever ) mata terasa kering Lebih mudah terkena radang hati karena virus Hepatitis B ) gangguan alat penerima sinar di dalam mata bagian dan Hepatitis C belakang mudah terkena penyakit jantung Alat Pencernaan Rongga Mulut 1) Lambung: 1) Lidah: lidah terasa tebal, gangguan rasa pengecapan mudah 2) Ludah: mulut terasa kering kembung, rasa sakit di ulu hati 3) Gigi dan gusi: gusi bengkak setelah cabut gigi 2) Usus: sukar buang air besar, mual, terasa perut penuh, perut kembung, kotoran keras dan jarang Paru Saluran Kencing Lebih mudah terkena TBC 1) Ginjal: lebih mudah terkena gangguan fungsi ginjal 2) Kandung kemih: sering terkena infeksi saluran kencing 2. Latihan Jasmani berulang, kencingnya bisa terhambat atau malah sering 3. Penyuluhan ngompol 4. Obat Anti Diabetes dan Suntik Insulin 5. Transplantasi Pankreas Kemampuan Seksual Biasanya penderita Diabetes Mellitus yang sudah lama akan menderita impotensi yang menetap DIET Urat Saraf Bisa berupa kesemutan, rasa panas atau rasa tertusuk-tusuk jarum, rasa tebal di telapak kaki, kram, cekot-cekot Pembuluh Darah Bisa menimbulkan sumbatan pembuluh darah di semua bagian tubuh Tujuan Diet Kulit Menyusun agar dapat membantu anda dalam : Mudah terkena infeksi dan penyakit jamur - menurunkan kadar gula darah menjadi normal - menurunkan kadar gula darah air kencing menjadi negatif - menurunkan kadar kolesterol darah - mencapai berat badan normal - mengerjakan pekerjaan sehari-hari seperti biasa Terapi Diabetes Mellitus 1. Diet Contoh Susunan Diet yang Baik Pukul 06.30 Nasi Telur dadar Kering tempe 2. YANG TIDAK BOLEH DIMAKAN Sambal goreng manisah • Gula Batu • Gula Pasir • Gula jawa Pukul 09.30 Teh tawar • Madu • Sirup • Selai Pukul 12.30 Nasi • Susu kental manis • Kue Manis • Abon manis Ikan tongkol goreng Terik tahu Sayur asem enjata untuk memerangi komplikasi Diabetes Mellitus SINDROMA – 10 = GULOH SISAR Lalapan ketimun + sambal Pukul 15.30 Pepaya Pukul 18.30 Nasi Gula – Urat – Lemak – Obesitas – Hipertensi – Sigaret – Daging bumbu bali Tempe goreng 3. BUMBU YANG HARUS DIBATASI Sayur lodeh • Kecap Asin, Manis ● Petis Lalapan ketimun + sambal • Saos Tomat ● Penyedap rasa Pukul 21.30 Kentang Jadwal dapat diubah asalkan jarak waktunya 3 jam 4. MAKANAN YANG PERLU DIPERHITUNGKAN Nasi, kentang, singkong, jagung, mie, bihun, ubi dan jenis tepung-tepungan 1. MAKANAN YANG BAIK DIMAKAN Sayur dan buah segar dalam jumlah tertentu 5. BUAH YANG BOLEH DIMAKAN MENGATUR DIET Pisang ambon, pisang susu, pisang kepok, pepaya, semangka, apel, jambu, salak, bengkoang, melon, pear 6. BUAH YANG TIDAK BOLEH DIMAKAN ¾ Makanlah secara teratur sesuai dengan jumlah pembagian makanan yang telah ditentukan ¾ Gunakanlah daftar penukar bahan makanan sehingga dapat memilih bahan makanan yang disukai dengan menyesuaikan dengan menu keluarga ¾ Penggunaan gula murni dan makanan yang diolah dengan gula murni tidak diperbolehkan Pisang raja, pisang manis, duku, durian, sirsak, nanas, nangka, anggur, rambutan, sawo, mangga, jeruk manis CARA MEMASAK YANG DIANJURKAN ¾ Pada permulaan anda dianjurkan menimbang makanan sesuai dengan nasehat yang diberikan ¾ Beberapa makanan perlu ditimbang ¾ Bila penyakit sudah terkontrol, anda dapat makan dari menu keluarga, asal jumlah makanan ditakar dengan ukuran rumah tangga. ¾ Bila ingin manis, gunakan pemanis buatan yang khusus untuk penderita Diabetes Mellitus CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan) Tanggal Keluhan Tekanan Badan Indeks Darah Berat Massa Darah Darah Darah (mmHg) (kg) Tubuh Puasa 2 jPP Acak CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan) Gula Gula Gula Hasil Pemeriksaan Laboratorium Lain Tanggal Keluhan Tekanan Berat Indeks Gula Gula Gula Hasil Pemeriksaan Darah Badan Massa Darah Darah Darah Laboratorium Lain (mmHg) (kg) Tubuh Puasa 2 jPP Acak CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan) Tanggal Keluhan Tekanan Berat Indeks Gula Gula Gula Hasil Pemeriksaan Darah Badan Massa Darah Darah Darah Laboratorium Lain (mmHg) (kg) Tubuh Puasa 2 jPP Acak CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan) Tanggal Keluhan Tekanan Berat Indeks Gula Gula Gula Hasil Pemeriksaan Darah Badan Massa Darah Darah Darah Laboratorium Lain (mmHg) (kg) Tubuh Puasa 2 jPP Acak CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan) Tanggal Keluhan Tekanan Berat Indeks Gula Gula Gula Hasil Pemeriksaan Darah Badan Massa Darah Darah Darah Laboratorium Lain (mmHg) (kg) Tubuh Puasa 2 jPP Acak GRAFIK MONITORING GULA DARAH ACAK (diisi oleh petugas) GDA (mg/dL) ≥500 480 460 440 420 400 380 360 340 320 300 280 260 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 Tgl periksa " DAFTAR PUSTAKA YANG HARUS DIKETAHUI OLEH PENDERITA DIABETES MELLITUS 1. Diit adalah cara pengobatan paling baik untuk penderita Diabetes, sebelum obat-obatan lain dimulai o Sudoyo, Aru W. dkk ed. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta. Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. o Tjokroprawiro, Askandar. dkk. 2004. Pedoman Diagnosis dan Terapi Ilmu Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Dr.Soetomo. 2. Penderita diabetes harus hidup teratur : Surabaya. Bag/SMF Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran 3. Penderita diabetes harus melakukan kumur mulut setiap habis Universitas Airlangga Rumah Sakit Dr. Soetomo Surabaya. makan, karena tidak boleh ada sisa makanan tertinggal di dalam rongga mulut yang nantinya bisa menjadi sumber infeksi 4. Olahraga ringan 3 x 10 menit tiap hari pada saat satu setengah jam sesudah makan dianjurkan kepada semua penderita diabetes agar kadar glukosa darah lebih cepat menjadi normal 5. Untuk penderita diabetes yang gemuk, selain olahraga tersebut ditambah juga dengan olahraga sedang dua kali sehari (pagi dan sore) o Tjokroprawiro, Askandar. dkk. 2002. Hidup Sehat dan Bahagia Bersama Diabetes. Surabaya. Gramedia Pustaka Utama.