DR.Dr. Endang Isbandiati Soediono, MS, SpFK Dept.Pharmacology&Therapy,MedicalFaculty,AirlanggaUniversity Dept.Clinical Pharmacology,Dr.Soetomo-Teaching Hospital, SURABAYA FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 1 . The description and analysis of the costs of drug therapy to healthcare systems, society and patients . The identification, measurement, and comparison of the costs and outcomes of pharmaceutical products and services . Research that identifies, measures, compares the COST (resources consumed) and CONSEQUENCES of pharmaceuticals. FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 2 Pelayanan Kesehatan Biaya Pelayanan Kesehatan Ilmu Ekonomi Kesehatan Ilmu Farmakoekonomi Analisis Farmakoekonomi Penerapan Farmakoekonomi FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 3 Harus memenuhi persyaratan : . Etik, Hukum, Mutu . Standar profesi . Meningkatkan kwalitas hidup . Harga terjangkau . Manusiawi (tender, love & care ) FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 4 Terus Meningkat Penelitian Kesehatan Pendidikan Kesehatan Cara-cara Baru SDM Baru FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 5 Kebutuhan/Need/Demand . Peningkatan Derajat Kesehatan Pilihan Kemampuan/ Resources FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 6 Health “Production” INPUTS OUTPUTS Resources Health Status Physician Visits Health Centres Hospitalisation Pharmaceuticals Morbidity Mortality Clinical Endpoints Quality of Life FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 7 . Bagian dari ekonomi kesehatan . Pemilihan alternatif terbaik dalam penetapan : prevensi, diagnosis, terapi, rehabilitasi, paliatif, dengan Obat Biaya sangat Terbatas . Holistik : termasuk disiplin ilmu dan profesi di luar bidang kesehatan FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 8 . Surveilans . Studi dan Analisis . Trends, Prediksi, Model . Kebijakan dan Regulasi . Pelaksanaan Kebijakan dan Regulasi . Evaluasi Kebijakan dan Regulasi . Pengulangan siklus “PDCA” FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 9 . Membandingkan penggunaan obat-obat untuk treatment dalam kondisis yang serupa. . Membandingkan treatment yang berbeda dalam kondisi yang berbeda (untuk menentukan treatment dan kondisi sebagai sumber alokasi) FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 10 Mengendalikan Biaya Upaya Peningkatan Kesehatan ASURANSI KESEHATAN KELUARGA PASIEN FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 11 . Biaya Medis Langsung : - Obat - Rumah sakit . Biaya Tidak Langsung : - kehilangan hari kerja . Biaya “Intangible “ - kwalitas hidup . Biaya Non-Medis Langsung : - pendampingan di rumah - perjalanan FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 12 . Changes in : Physical, Emotional, Spiritual, Financial, Social Status to the - Patients, Society Providers/ hospital Payers (goverment, insurers, employers) FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 13 . Analisis biaya akibat penggunaan obat . Penekanan pada biaya keseluruhan dari suatu pengobatan . Perkiraan biaya obat merupakan suatu ramalan yang lemah terhadap biaya keseluruhan (total) FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 14 . Cost-Minimisation Analysis (CMA) (Analisis Minimalisasi-Biaya) . Cost-Benefit Analysis (CBA) (Analisis Manfaat-Biaya) . Cost-Effectiveness Analyses (CEA) (Analisis Efektivitas- Biaya) . Cost-Utility Analysis (CUA) (Analisis Kegunaan – Biaya) FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 15 . Membandingkan dua atau lebih obat yang mempunyai efektivitas serupa dalam hasil klinik . Paling kecil/sedikit biaya memiliki nilai yang terbaik dari biaya total perhari/ biaya perpengobatan FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 16 A methode to detemine which program or treatment accomplishes a given objective at the least cost - Health effects are measured in nonmonetary terms, such as “live years saved”, “disability days avoided”, or “cases avoided”. - “costs-effectiveness” should not be interpreted as cost savings or efficacy. FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 17 Compares treatments that yield different levels of health benefits, and enables effects of treament on quality of life and survival to be considered together. CUA measures : . Costs incurred . Effectiveness of treatment . Effect of treatment on quality FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 of life 18 . Compares costs and outcomes in currency values . Outcomes are not the same; eg. Cost – benefit of vaccine versus a lipid lowering agent . Benefit : cost ratio = > 1 worthwhile higher the ratio, the more worthwhile FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 19 FKMUNAIRSocPhaPhaEcoEIS12 20