Uji Pra Transfusi

UJI PRA TRANSFUSI
UNTUK KEAMANAN PASIEN
dr Elida Marpaung, M Biomed
Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan VII PDUI
Minggu 24 April 2016
SLOGAN LAMA
Kenapa Uji Pra Transfusi
Harus Dikerjakan??
INCOMPATIBEL
5000
4500
4000
JAN
FEB
MAR
TOTAL PRC
4802
4567
4955
INCOMPATIBEL
69
62
62
3500
3000
TOTAL PRC
2500
INCOMPATIBEL
2000
1500
1000
500
0
JAN
FEB
MAR
Golongan Darah.
Sistem
Penggolongan
darah sesuai
Internasional
Society of Blood
Transfusion telah
diketahui
sebanyak :
26 group dengan
228 antigen
ABO blood group antigens present on red blood cells
and antibodies present in the serum
CROSS MATCH/ Uji silang Serasi/ Uji Pra Transfusi
Uji Silang
Serasi
Elektif
Mayor
Emergency
Minor
Hanya satu
fase
UJI SILANG SERASI
cross match
(Uji pra transfusi)
cross
match
test
• Adalah proses transplantasi organ
• Wajib dilakukan cross match/ uji
kecocokan/ uji pra transfusi setiap
akan transfusi
• Mereaksikan darah donor dan darah
pasien secara invitro
Cross Match Mayor, Minor &
Darah Donor
 Darah donor diambil
dari slang kantung
sesuai nomor kantung
yang disiapkan untuk
transfusi
FASE CROSS MATCH
Agglutination ~ incompatible
No agglutination ~ compatible
PERSETUJUAN TERTULIS
PEMBERIAN DARAH INKOMPATIBEL MINOR
Jakarta ,…………………………………20…….
Yth
Kepala Unit Pelayanan Transfusi Darah
di
Tempat
Yang bertandatangan dibawah ini
:
Nama
:……………..…………………………………..........………..
Dokter
NIP / NPS
:……...…………………………………….............................
Menyetujui pengeluaran kantong darah PRC
Nomor stock
: ……………………………………………………………….
Golongan darah/ Volume
: ……………………………………/………………………….
Untuk Pasien
:
Nama
:………………………………………………………………..
NRM
:………………………………………………………………..
Diagnosa
:…………………………………………………….…………
Dengan Hasil Cross Match
Autokontrol
:………………………………………………………………..
Mayor
:………………………………………………………………..
Minor
:………………………………………………………………
Segala risiko dan reaksi yang mungkin terjadi selama & pasca transfusi sudah diketahui dengan jelas dan
menjadi tanggungjawab klinisi (DPJP)
Dokter yang meminta
Dr……………………………..
Petugas UPTD
…………………………………………….
CONTOH
PEMERIKSAAN
RUJUKAN DARAH
DARAH
LANGKAH
1. Rhesus Negatif
2. Para Bombay
3. Bombay
Sreaning antibody
 Each of the panel cells has been antigen typed (shown on
antigram)
 + refers to the presence of the antigen
 0 refers to the absence of the antigen
Example: Panel Cell #10 has 9 antigens present: c, e, f, M, s, Leb, k, Fya, and Jka
CROSS MATCH & Gol Darah
Dapat BERMASALAH
Multipel Transfusi  Kanker (karena
pemberian obat2an)
1. Thalasemia
 Para peneliti yang dipimpin oleh Prof
2. Anemia autoimun
Henrik Clausen dari Universitas
Kopenhagen mengetahui dua jenis
- SLE
bakteri, yaitu:
- Elizabethkingia meningosepticum
- ITP
- Bacterioides fragilis,
menghasilkan enzim yang mampu
melepaskan antigen A dan B dari sel
darah.
RESUME
 Uji Pratransfusi wajib / HARUS dikerjakan untuk setiap





pasien yang
Dokter yang bekerja di Bank darah
& UTD harus
membantu klinisi untuk memutuskan pemberian darah bila
ada hal yang tidak sesuai
Keputusan memberikan darah tetap menjadi keputusan
klinisi yang merawat pasien
Perkembangan tehnologi harus terus diikuti untuk
menjamin kecepatan pelayanan dan keamanan darah
Pasien-pasien dengan kondisi khusus harus mendapat
perhatian khusus terkait komponen darah yang akan
ditransfusikan
.
20
“ Kasus”
Pasien Ny S dirawat digedung A,
diagnosa Ca Cervix golongan
darah yang tertera pada B.
Karena perdarahan setelah
tindakan khemoterapi dan
raditerapi , dokter mengirimkan
formulir permintaan darah PRC
ke Bank Darah berikut sampe
darah . Setelah diperiksa sampel
darah yang dikirim adalah golda
O?
PERTANYAAN:
1. Apa tindakan saudara
2. Anda melakukan cross match
dengan gol ?
3. Jika hasil compatibel apakah
darah diberikan?