Kegiatan Subdit Kesehatan Usia Reproduksi T.A 2017 Disampaikan Pada : Pertemuan Rapat Koordinasi Teknis Program Kesehatan Masyarakat Bekasi 14-17 Juni 2016 STATUS KESEHATAN PEREMPUAN Angka Kematian Ibu 359/100.000 KH KEKURANGAN ENERGI KRONIS (KEK) pada Wanita Usia Subur: 20,8% Kanker Payudara: 28,7% Kanker Serviks: 12,8% Keterbatasan Sosial-Ekonomi ANEMIA pada perempuan : 23,9% pada Ibu Hamil: 37,1% Kekerasan terhadap Perempuan: 293.220 , sebagian besar KDRT Persepsi Budaya Kondisi Geografis Sebagian besar AIDS terjadi pada usia produktif 20-29 tahun dan 30-39 tahun. Sebagian besar (68%) terjadi pada perempuan. Ibu hamil dengan HIV: 2.061 kasus Ibu Rumah Tangga dengan AIDS: 6.539 kasus Kehamilan Remaja (15-19 tahun): 1,97% Pernikahan Dini (15-19 tahun): 23,9% Ketidaksetaraan Gender: Diskriminasi, Subordinasi, Rentan Mengalami Kekerasan, Peran Ganda Trend TFR, CPR, Unmet need dan ASFR 15-19 tahun TFR 3.1 80 Target RPJMN 2019: 2,3 % 70 3 60 3 2.85 2.9 2.8 ASFR 15 – 19 tahun 67 50 2.78 62 51 40 2.63 2.7 61 51 48 30 2.6 2.6 2.6 20 10 2.5 0 2.4 1991 1994 1997 2002 2007 2012 54.7 1994 1997 2002 2007 13,6 13,2 13,1 2012 Unmet 17 Need 15,3 CPR semua metode 57,4 1991 60.3 61.4 61.9 11,4 49.7 Target RPJMN 2019: 66 % Target RPJMN 2019: 9.9 % CONTINUUM OF CARE KESEHATAN KELUARGA IBU HAMIL, BERSALIN, DAN NIFAS • • • • • • • • • P4K Buku KIA ANC terpadu Kelas Ibu Hamil APN RTK Kemitraan Bidan Dukun KB PP PONED/ PONEK • ASI eksklusif • Skrining Bayi Baru Lahir • Imunisasi dasar lengkap • Pemberian makan • Penimbangan • Vit A • MTBS • • • • SDIDTK Imunisasi Gizi Kolaborasi PAUD, BKB, dan Posyandu • Deteksi dan Simulasi kognitif • MTBS • UKS • Imunisasi anak sekolah • Penjaringa n anak usia sekolah • PMT • Kesehatan reproduksi • Konsuling gizi HIV/AIDS dan NAPZA • Tablet Fe • Konseling Kespro • PKRT • KB bagi PUS • PKRT • Deteksi PM dan PTM • Kesehatan OR dan kerja • Brain Healty Life Style • Posyandu Lansia • Peningkatan kualitas Hidup Mandiri • Perlambatan proses Degeneratif PROGRAM KESEHATAN USIA REPRODUKSI Akses Universal Kesehatan Reproduksi • Upaya pemenuhan hak reproduksi • 8 Goals • Kesehatan: 1,4,5,6,7 • 17 Goals, 169 target, 304 indikator ICPD, 1994 MDGs, 2000 SDGs, 2015 • Menjamin pemenuhan hak kesehatan • Menjamin pemenuhan hak kespro setiap orang • Menjamin kesehatan ibu • Menjamin kes ibu shg mampu melahirkan generasi sehat berkualitas UU 36, 2009 PP 61, 2014 Permenkes 97, 2014 Pemenuhan hak reproduksi dan seksual setiap individu sesuai siklus kehidupan DASAR HUKUM KESEHATAN IBU DAN KESEHATAN REPRODUKSI UU No 36 tentang Kesehatan, Pasal 126 1) Upaya kesehatan ibu harus ditujukan untuk menjaga kesehatan ibu sehingga mampu melahirkan generasi yang sehat dan berkualitas serta mengurangi angka kematian ibu. 2) Upaya kesehatan ibu sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. 3) Pemerintah menjamin ketersediaan tenaga, fasilitas, alat dan obat dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan ibu secara aman, bermutu, dan terjangkau. 4) Ketentuan lebih lanjut mengenai pelayanan kesehatan ibu diatur dengan Peraturan Pemerintah. PP 61/2014 tentang Kesehatan Reproduksi Permenkes Nomor 97 tahun 2014, tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi, Serta Pelayanan Kesehatan Seksual Dukungan KB dan Kesehatan Reproduksi bagi Peningkatan Kesehatan Perempuan dan Anak Kehamilan tdk diinginkan Aborsi tdk aman kematian ibu kematian BBL Intervensi Kesehatan Usia Reproduksi Upaya promotif dan preventif di hulu sama pentingnya dengan yang dihilir Generasi sehat berkualitas Pelayanan Antenatal Pelayanan bagi anak SMP/A & remaja • KIE Kespro Catin • Pemeriksaan kesehatan • Pelayanan KB • TT catin (?) • TTD WUS Catin Remaja • Kespro remaja • UKS • TT remaja bumil • P4K • Buku KIA • ANC terpadu • Kelas Ibu Hamil • Fe & asam folat 90 tab • PMT ibu hamil • TT ibu hamil • PPIA • dll Remaja Catin PUS Kespro Remaja (PKPR) KUA/ Lembaga Pernikahan Penyuluh Pernikahan Mendorong KIE KESPRO Surat Keterangan kesehatan YANKES DASAR Persiapan kehamilan Yang Sehat Pedoman Pelayanan Kesehatan Sebelum Hamil PERENCANAAN KEGIATAN SUBDIT KESEHATAN USIA REPRODUKSI TAHUN 2017 Indikator : Jumlah buku saku tentang kesehatan reproduksi yang dicetak dan didistribusikan ke KUA NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 1 Pengadaan Buku saku Kesehatan reproduksi calon pengantin untuk Penyuluh pernikahan. Tersedianya Buku Saku Bagi Calon pengantin untuk Penyuluh Pernikahan Penyuluh pernikahan Jumlah buku (lintas agama) 72.500 2 Orientasi Buku saku Kesehatan reproduksi calon pengantin untuk Penyuluh pernikahan Bagi Pengelola Program KIA/ Kespro Peningkatan kapasitas Pengelola Program KIA/ Kespro terkait Buku Saku Kespro Catin Bagi Penyuluh Pernikahan Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Prov Kegiatan ini akan diteruskan dengan Dekon Provinsi (orientasi bagi Penyuluh Pernikahan) 3 Pengadaan Juknis dan Lembar balik Kespro Catin Tersedianya Lembar Balik Kespro Catin Puskesmas Jumlah : 10.900 Distribusi : via Dinkes Kab/ Kota untuk dikirimkan sampai unit kec Pengadaan Buku Saku Kespro Catin : di daerah Indikator : Jumlah buku saku tentang kesehatan reproduksi yang dicetak dan didistribusikan ke KUA NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 4 Pengadaan Buku Pedoman Pelayanan Masa Sebelum Hamil Tersedianya Buku Pedoman Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil Puskesmas di Provinsi Fokus Jumlah buku 5.700 buku 5 Orientasi Pelayanan Masa Sebelum Hamil Tingkat Pusat Peningkatan kapasitas Bagi Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro tentang Orientasi Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Prov Kegiatan ini akan diteruskan dengan Dekon Provinsi Indikator : Persentase ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal minimal 4 kali (K4) NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 1 Orientasi PPAM Krisis kesehatan Tingkat Pusat Peningkatan Kapasitas Provinsi tentang PPAM Krisis Kesehatan Pengelola Program Kespro dan bencana Dinkes Provinsi Kegiatan akan ditindaklanjuti dengan dekon Provinsi ke Kab/ Kota 2 Orientasi Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Tingkat Pusat Peningkatan Kapasitas Nakes dan Pengelola Program KB/ Kespro tentang Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Pengelola Program KB/ Kespro Kegiatan akan ditindaklanjuti dengan dekon Provinsi ke Kab/ Kota 3 Pengadaan Lembar Tersedianya balik Perencanaan Lembar Balik Kehamilan pada ODHA Perencanaan Kehamilan Bagi ODHA Puskesmas yang melaksanakan Program PPIA Distribusi sampai ke kab/ kota Indikator : Persentase ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal minimal 4 kali (K4) NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN KETERANGAN 1 Pengadaan Buku KB Pasca Persalinan Bagi Tenaga Kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan ( Ed Revisi) Tersedianya Buku KB Pasca Persalinan Bagi Tenaga Kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan ( Ed Revisi) Seluruh Puskesmas Ditribusi sampai kab/ kota 2 Pengadaan Kurikulum dan Modul Pelatihan KB Pasca Persalinan Fokus AKDR Pasca Plasenta Tersedianya Kurikulum dan Modul Pelatihan KB Pasca Persalinan Fokus AKDR Pasca Plasenta Dinkes Provinsi dan Dinkes Kab/ Kota Ditribusi sampai kab/ kota (Bagian Kesga dan Bapelkes) PERENCANAAN MENU DEKON KESEHATAN USIA REPRODUKSI TAHUN 2017 MENU DEKON PROVINSI Indikator : Jumlah buku saku tentang kesehatan reproduksi yang dicetak dan didistribusikan ke KUA NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN 1 Orientasi Buku saku Kesehatan reproduksi calon pengantin untuk Penyuluh pernikahan Bagi Pengelola Program KIA/ Kespro Kab/ Kota Peningkatan kapasitas Pengelola Program KIA/ Kespro Kab/ kota terkait Buku Saku Kespro Catin Bagi Penyuluh Pernikahan Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Kabupaten/ Kota dan Puskesmas 2 Orientasi Pelayanan Masa Sebelum Hamil Tingkat Pusat Peningkatan kapasitas Bagi Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro tentang pelayanan kesehatan masa sebelum hamil Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan Pengelola Program KIA/ Kespro Dinkes Kab/ Kota 3 Pengadaan Buku Saku Kesehatan reproduksi Bagi Calon Pengantin Tersediaanya Buku Saku Kesehatan reproduksi bagi catin Sesuai dengan estimasi jumlah catin di wilayah kecamatan. Penentuan sasaran dikoordinasikan dengan kemenag Kab/ Kota MENU DEKON PROVINSI Indikator : Persentase ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal minimal 4 kali (K4) NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN 1 Orientasi PPAM Krisis kesehatan Peningkatan Kapasitas Pengelola Program kab/ Kota tentang Kespro dan bencana PPAM Krisis Kesehatan Dinkes Kab/ Kota 2 Orientasi Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Peningkatan Kapasitas Pengelola Program KB/ Nakes dan Pengelola Kespro Dinkes Kab/ kota Program KB/ Kespro tentang Penggunaan Lembar Balik Perencanaan Kehamilan pada ODHA Bekerja bersama untuk mewujudkan keluarga Indonesia menjadi keluarga yang sehat