Curriculum Vitae Dr Rahmi Alfiah Nur Alam ,SpRad Ulang tahun 29-7 Pendidikan : S1 Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin, Ujung Pandang 1986 S2 Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, Surabaya 2006 Sub spesialiasi Radiologi Anak , Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia 2010-2012 Training : Usg dasar dan obsgin 2002, Malaysia Usg Obsgin dan cardiac 2010 , fellowship Promed , Azam university Hospital, Seoul . Korea Usg Obsgin dan cardiac 2010 , Promed Kuala Lumpur , Malaysia Usg Obsgin dan cardiac II , 2011 , Singapore Usg breast , St Luke dan Makati Med, Manila 2012 Writing Procedures DETEKSI DINI KELAINAN PAYUDARA DENGAN 3 D SONOMAMMOGRAM Dr. Rahmi Alfiah Nur Alam, SpRad Writing Procedures DETEKSI DINI KELAINAN PAYUDARA DENGAN 3 D SONOMAMMOGRAM Dr. Rahmi Alfiah Nur Alam, SpRad Writing Procedures • Kanker payudara momok menakutkan bagi wanita ? Writing Procedures DETEKSI DINI KELAINAN PAYUDARA DENGAN 3 D SONOMAMMOGRAM Dr. Rahmi Alfiah Nur Alam, SpRad • penderita terbanyak di dunia , kenaikan significant data dari WHO 641.000 1.6 juta ,2011 tahun 2011. • Global Burden of cancer rasio kasus 26 /100.000 wanita . • Depkes : kanker payudara urutan pertama dari 10 penyakit kanker pada pasien rawat inap d RS selama periode 2004-2007 • Survey dari yayasan kesehatan payudara Jakarta 80 % wanita tidak tahu pentingnya pemeriksaan payudara secara dini. • Penyakit kanker payudara tidak mematikan bila terdeteksi secara dini dan diobati. Writing Procedures • Bagaimana cara pemeriksaan payudara? Writing Procedures DETEKSI DINI KELAINAN PAYUDARA DENGAN 3 D SONOMAMMOGRAM Dr. Rahmi Alfiah Nur Alam, Sp.Rad • Beberapa metode pemeriksaan payudara • • Sadari ( pemeriksaan payudara sendiri ) secara teratur dianjurkan beberapa hari setelah menstruasi (DELAPAN ) DEteksi berkaLA Payudara ANda ( H 8-10 ) adanya perubahan pada payudara ,seperti warna kulit,benjolan, rasa nyeri / sakit ,pembengkakan di ketiak / axilla , sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter. • Ultrasonografi ( USG ) payudara • Mammografi proses scanning dengan menggunakan sinar x-ray . Perempuan usia 40 tahun dan keatas. • MRI breast Writing Procedures 2 dari 5 ♀ payudara dengan tipe dense breast tissue ( jaringan padat ) resiko kanker payudara lebih tinggi hingga 5 kali lipat : wanita dengan non-dense breast tissue. Writing Procedures Automated Breast Volume Scanner Writing Procedures Writing Procedures SCANNING NO PAIN REQUIRED SMILE ONLY Writing Procedures DETEKSI DINI KELAINAN PAYUDARA DENGAN 3 D SONOMAMMOGRAM Dr. Rahmi Alfiah Nur Alam, SpRad • Apakah keunggulannya dari metode USG 3 Dimensi ( sonomammogram ) untuk pemeriksaan payudara ? Writing Procedures KEUNGGULAN DARI METODE 3D Metode USG 3 Dimensi ( sonomammogram ) untuk pemeriksaan payudara • Alat usg ini mampu memberikan hasil berupa gambar payudara lengkap secara tiga dimensi dan komprehensif yang pemeriksaannya dilakukan dalam waktu relatif singkat. • Hasilnya terekam sehingga dapat diproduksi / rekonstruksi kembali bila diperlukan . • Memberikan banyak image / gambar dengan beberapa view – Dengan irisan tipis atau tebal dengan ketipisan sampai 0,5-1 mm – Dapat memperlihatkan beberapa view Standardized views ( AP, Lateral, Medial ) – Yang tidak dapat diperlihatkan oleh usg manual 2 D – Waktu dan biaya yang efektik – Reproducible Writing Procedures DETEKSI DINI KELAINAN PAYUDARA DENGAN 3 D SONOMAMMOGRAM • Keuntungan untuk pasien : • Waktu pemeriksaan relative singkat 10 menit • Pemeriksaan tanpa radiasi pengion • Aman untuk wanita muda / hamil • Tidak perlu menahan nafas saat pemeriksaan • Pemeriksaan dilakukan dengan pasien berbaring • Minimal kompresi untuk kenyamanan / kurang nyeri Writing Procedures DETEKSI DINI KELAINAN PAYUDARA DENGAN 3 D SONOMAMMOGRAM • Mammography adalah gold standar dari breast imaging karena dapat memperlihatkan mikrokalsifikasi yang merupakan bibit perkembangan kanker sebanyak 10% dari kasus kanker wanita dengan dense breast tidak terlihat. • Indikasi lain untuk wanita dengan resiko tinggi • Penderita dengan kemoterapy • Pencegahan / screening , usg 3 D ini dapat menjadi pendahulu tindakan screening payudara Writing Procedures Meskipun Mammography adalah gold standard dari Breast Screaning (dapat memperlihatkan mikrokalsifikasi yang merupakan bibit perkembangan kanker), sebanyak 10% dari kasus kanker pada wanita dengan dense breast tidak dapat terlihat / terdeteksi. Dengan tekhnologi ABVS merupakan inovasi USG 3D yang diharapkan dapat meningkatkan clinical value melalui full sonographic breast volume. Writing Procedures Automated scan User‐independent imaging Reproducible Fast full‐field volume imaging Pemeriksaan kedua breast dengan menggunakan ABVS yang terdiri dari 5 positioning views. Dapat digunakan pada pasien dengan payudara yang besar. Waktu untuk pemeriksaan dibutuhkan kurang lebih – 10 menit, tergantung dari besar dan perbedaan anatomi dari breast pasien. Sedangkan pemeriksaan konvensional 2D membutuhkan waktu 20 – 30 menit. Writing Procedures Lateral AP Writing Procedures Medial Pasien Pasien tidak perlu menahan napas selama scanning dilakukan Tidak ada radiasi pengion – perfect for young or pregnant patients Minimal kompresi untuk kenyamanan pasien • User – Dapat memperlihatkan beberapa view Standardized views ( AP, Lateral, Medial ) – Waktu dan biaya yang efektik – Reproducible – Dilengkapi dengan coronal plane yang dapat membantu dokter dalam mengobservasi area breast, dapat di rekonstuksi dari beberapa arah pada workstation – Lebih banyak informasi dalam waktu yang lebih singkat Writing Procedures Fat Skin Writing Procedures Fat Duct Writing Procedures Muscle and chest wall Rib Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures Writing Procedures