GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG IMUNISASI TETANUS TOXOID DI PUSKESMAS MLATI 1 SLEMAN YOGYAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S PARIDA 1113207 PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016 i TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T KATA PENGANTAR Assalamualaikum Warrahmatullahi Wabarakatuh Segala puji syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul : “Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imunisasi Tetanus Toxoid di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta”. Rangkaian penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat yang harus dipenuhi untuk mencapai gelar ahli madya di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakata. Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya kepada: 1. Kuswanto Hardjo, dr. M. Kes selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2. Reni Merta Kusuma, M. Keb, selaku Ketua Program Studi Kebidanan (D-3) di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 3. Budi Rahayu, M.Keb, selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan arahan dan bimbingan pada penulis. 4. Ratih Kumoro Jati, S.SiT., M.Kes selaku dosen penguji. 5. Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta yang telah membantu dalam terlaksananya penelitian ini. 6. Kedua orang tua dan keluarga yang selalu memberikan doa dan semangat pada penulis selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Teman-teman mahasiswa kebidanan angkatan 2013 khususnya kelas D Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta yang telah bersedia membantu dan memberi nasihat serta dorongan kepada saya. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada kita semua. Akhirnya besar harapan penulis semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat menambah ilmu pengetahuan. Dengan keterbatasan waktu yang ada penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, saran dan masukan yang bisa menjadi koreksi dan perbaikan sangat penulis harapkan. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Wassalamualaikum Warrahmatullahi Wabarakatuh Yogyakarta,Agustus 2016 Parida DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN......................................................................... iii HALAMAN PERNYATAAN ....................................................................... iv KATA PENGANTAR .................................................................................... v DAFTAR ISI .................................................................................................. vi DAFTAR TABEL .......................................................................................... vii DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... viii DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... ix INTISARI ....................................................................................................... x ABSTRACT ................................................................................................... xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ..................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ................................................................................ 3 C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 4 D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 5 E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian Pengetahuan ....................................................................... 8 B. Karakteristik ......................................................................................... 13 C. Kehamilan ............................................................................................ 16 D. Imunisasi TT ......................................................................................... 22 E. Kerangka Teori ..................................................................................... 27 F. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 28 G. Pertanyaan Penelitian ........................................................................... 28 BAB III METODE PENELITIAN A.Desain Penelitian .................................................................................. 30 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................... 30 C. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................... 31 D.Variabel Penelitian .............................................................................. 33 E. Definisi Operasioal ............................................................................... 33 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data .................................................... 34 G.Validitas dan Reliabilitas ..................................................................... 35 H.Metode Pengolahan Data dan Analisa Data ........................................ 37 I. Etika Penelitian ................................................................................... 41 J. Pelaksanaan Penelitian ........................................................................ 42 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil penelitian ..................................................................................... 44 B. Pembahasan .......................................................................................... 50 C. Keterbatasan Penelitian ........................................................................ 65 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ........................................................................................... 66 B. Saran ..................................................................................................... 67 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S vi DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Keaslian Penelitian .................................................................................. Tabel 2.1 Jadwal Pemberian Imunisas TT............................................................... Tabel 3.1 Definisi Operasional ................................................................................ Tabel 3.2 Kisi-Kisi Kuesioner ................................................................................. Tabel 3.3 Distribusi Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imuisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman 2016 ..................................................... Tabel 4.1 Distribusi Tabulasi Silang Karakteristik dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta .............................................................................................. Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman .................................................................................................... Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pengertian Imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman ................................................................................................................. Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Manfaat Imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman ................................................................................................................. Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Efek Samping Imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman .................................................................................................... Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Cara Pemberian Imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman .................................................................................................... Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Jadwal Imunisasi TT Di Puskesmas Mlati 1 Sleman ................................................................................................................. Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tempat Pelayanan Imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman .................................................................................................... Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Indikasi/Kontraindikasi Imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman ........................................................................................ 6 25 34 35 39 46 47 TA N R A KA KA G O A T NI Y YA A S Y . U A P RAL R E DE P N E SJ E K I T S vii 47 48 48 49 49 50 50 DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Kerangka Teori ..................................................................................27 Gambar 2 Kerangka Konsep ...............................................................................28 TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S viii DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Izin Studi Pendahuluan Lampiran 2. Surat Izin Penelitian Lampiran 3. Surat Bukti Penelitian Lampiran 4. Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 5. Inform Consent Lampiran 6. Kuesioner Lampiran 7. Kunci Jawaban Lampiran 8. Time Schedule Penyusunan Penelitian TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG IMUNISASI TT DI PUSKESMAS MLATI 1 SLEMAN YOGYAKARTA Parida1, Budi Rahayu2 INTISARI Latar Belakang :. Imunisasi Tetanus Toxoid adalah antigen yang sangat aman untuk ibu hamil dan janin. Cakupan Imunisasi TT pada bumil yang tertinggi di kota Yogyakarta 145,56% dan yang terendah di Kab. Sleman 71,51 % (Dinkes DIY). Di Kab Sleman terendah di Puskesmas Mlati1 (6,7%). Dari hasil studi pendahuluan terdapat 10 ibu hamil yang kurang pengetahuan tentang Imunisasi TT. Ibu hamil yang melakukan penyuntikan imunisasi TT karena saran dari petugas kesehatan, sehingga tertarik untuk meneliti gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. TA N R A KA A GYA K A I YO Tujuan dan Metode : Mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. Desktiptif kuantitatif, Di Puskesmas Mlati 1 Sleman, waktu penelitian 8-13 Agustus 2016, accidental sampling, sampel 42 responden, kuesioner tertutup, analisis univariat. T YAN S U A. P RAL R E DE Hasil :Pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT secara umum sebagian besar adalah kategori baik (57,1 %) pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 21 (50,0%). pengetahuan ibu hamil tentang manfaat imunisasi TT sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 19 responden (45,2 %). pengetahuan ibu hamil tentang efek samping imunisasi TT sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 20 responden (47,6 %). pengetahuan ibu hamil tentang cara pemberian imunisasi TT sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 21 responden (50,0 %). tentang jadwal imunisasi TT sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 23 responden (54,8 %). pengetahuan ibu hamil tentang jadwal pelayanan imunisasi TT sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 18 responden (42,9 %). pengetahuan ibu hamil tentang indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 25 responden (59,5%). P N E SJ E K I T S Kesimpulan: Pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik (57,1%). Kata Kunci : Pengetahuan, Kehamilan, Imunisasi TT 1 2 Mahasiswa D-3 Kebidanan STIKES Jendral Achmad Yani Yogyakarta Dosen D-3 Kebidanan STIKES Jendral Achmad Yani Yogyakarta x THE DESCRIPTION OF KNOWLEDGE LEVEL OF PREGNANT MOTHERS ABOUT TT IMMUNIZATION IN MLATI 1 COMMUNITY HEALTH CENTER OF SLEMAN, YOGYAKARTA Parida1, Budi Rahayu2 ABSTRACT Background : Tetanus Toxoid immunization is a highly-safe antigen for pregnant mothers and fetus. The highest coverage of TT immunization in pregnant mothers is in Yogyakarta city (145,56%) and the lowest coverage is in Sleman region (71,51%) (Health Agency of Yogyakarta). In Sleman region, the lowest coverage is in Mlati 1 community health center (6,7%). A Preliminary study identified 10 pregnant mothers with poor knowledge about TT immunization. Pregnant mothers are interested in having TT immunization injection due to suggestion from health workers so that researcher had interest to launch a study to investigate The Description of Knowledge Level of Pregnant Mothers about TT Immunization in Mlati 1 Community Health Center of Sleman, Yogyakarta. Objective and Method : To investigate The Description of Knowledge Level of Pregnant Mothers about TT Immunization in Mlati 1 Community Health Center of Sleman, Yogyakarta. This study was descriptive and quantitative. This study was conducted in Mlati 1 community health center of Sleman during 8-13 August 2016. Samples were selected through accidental sampling technique as many as 42 respondents. Data was collected by distributing closed questionnaires and analyzed by univariate analysis. Result : The knowledge level of pregnant mothers about TT immunization was commonly in good category (57,1%), knowledge level of pregnant mothers about definition of TT immunization was mostly in sufficient category as many as 21 respondents (50,0%). knowledge level of pregnant mothers about the benefit of TT immunization was mostly in sufficient category as many as 19 respondents (45,2%). The knowledge level of pregnant mothers about the side effects of TT immunization was mostly in good category as many as 20 respondents (47,6%). The knowledge level of pregnant mothers about TT vaccination method was mostly in sufficient category as many as 21 respondents (50,0%). The knowledge level of pregnant mothers about TT immunization schedule was mostly in good category as many as 23 respondents (54,8%). The knowledge level of pregnant mothers about TT immunization service schedule was mostly in sufficient category as many as 18 respondents (42,9%). The knowledge level of pregnant mothers about indication and contraindication of TT immunization was mostly in good category as many as 25 respondents (59,5%). TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Conclusion : The General Knowledge Level of Pregnant Mothers about TT Immunization in Mlati 1 Community Health Center of Sleman, Yogyakarta, was mostly in good category (57,1%). Keywords : Knowledge, Pregnancy, TT Immunization. 1 A student of D3 Midwifery Study Program in Jenderal Achmad Yani School of Health Science of Yogyakarta 2 A lecturer of D3 Midwifery Study Program in Jenderal Achmad Yani School of Health Science of Yogyakarta xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kehamilan merupakan kabar menggembirakan bagi sepasang suami istri. Kehamilan akan terjadi pada wanita yang memiliki organ reproduksi sehat yang telah mengalami menstruasi dan pria yang organ reproduksi yang sudah matang dan melakukan hubungan seksual (Mandriawati,2008:3). Menurut World Health Organization (WHO,2006) setiap tahunnya ada TA N R A KA empat juta bayi meninggal di periode neonatal. Di Indonesia menurut data Hasil A GYA K A I YO Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) pada tahun 2012 angka T YAN S U A. kematian neonatal sebesar 19 kematian/1.000 kelahiran hidup, itu berarti setiap 1 P RAL R E DE jam ada 9 neonatus yang meninggal. Di DIY angka kematian neonatus yang tertinggi pada tahun 2013 sebesar 340 kasus dibandingkan dengan tahun-tahun P N E SJ sebelumnya (Dinkes,DIY 2014). E kematian ibu di Angka K I T Indonesia masih tergolong cukup tinggi yaitu S sebesar 358/100.000 kelahiran, sedangkan angka kematian bayi (AKB) juga masih tinggi yaitu 32/1000 kelahiran hidup. Target global MDGs(Millenium Development Goals) yang ke-4 dan ke-5 Indonesia menargetkan AKI harus turun menjadi 102/100.000 kelahiran hidup, disusul Angka kematian Bayi (AKB) 23/1000 kelahiran hidup (SDKI,2012). Tetanus neonaturum yang terjadi pada bayi yang disebabkan oleh adanya infeksi melalui pemotongan tali pusat (Hidayat,2008:96). Penyebab tetanus neonaturum adalah basil clostridiumtetani yang masuk dalam tubuh melalui luka terbuka dan tali pusat. Kasus ini banyak ditemukan pada negara-negara yang berkembang terutama pada negara yang cakupan tenaga kesehatan yang rendah (Depkes, 2012). Jumlah kematian neonatus yang dilaporkan oleh dinas kesehatan Kabupaten Sleman dalam empat 4 tahun terakhir ini, pada tahun 2010 sebanyak 24,1/100.000 kelahiran hidup,sedangkan pada tahun 2011 mengalami peningkatan yaitu sebanyak 31,1/100.000 kelahiran hidup, pada tahun 2012 Angka kematian neonatus mengalami penurunan 28,1/100.000 kelahiran hidup, ditahun 2013 TA N R A KA mengalami peningkatan kembali sebanyak 34/100.000 kelahiran hidup, dan di A GYA K A I YO tahun 2014 menurun 28/100.000 kelahiran hidup (Dinkes DIY,2014). T YAN S U A. Vaksin tetanus toxoid dapat menurunkan angka kematian ibu dan bayi P RAL R E DE (Miratu, 2010:183) Kekebalan terhadap tetanus hanya dapat diperoleh melalui imunisasi TT. Pemberian imunisasi TT pada ibu hamil akan merangsang P N E SJ pembentukan antibodi yang spesifik yang mempunyai peranan sangat penting E K I T dalam perlindungan terhadap tetanus. Imunisasi TT adalah antigen yang sangat S aman untuk ibu hamil dan janin (Prawirohardjo,2006:388). Berdasarkan analisis Dinkes DIY tahun 2014 hasil cakupan imunisasi TT pada ibu hamil provinsi DIY pada tahun 2014 cakupan imunisasi TT yang tertinggi terdapat di Kota Yogyakarta sebesar 145,56 % dengan seluruh sasaran ibu hamil sejumlah 6,153 sedangkan cakupan imunisasi TT yang terendah terdapat di Kabupaten Sleman sebesar 71,51% dengan jumlah sasaran seluruh ibu hamil sebanyak 15,789. Presentasi cakupan imunisasi TT pada ibu hamil di Kabupaten Sleman yang tertinggi adalah puskesmas Godean 1 sebesar 122,9% dengan seluruh jumlah ibu hamil sebanyak 516 ibu hamil sedangkan presentasi cakupan imunisasi TT pada ibu hamil yang terendah adalah di Puskesmas Mlati 1 Sleman sebesar 6,7% dengan seluruh sasaran ibu hamil sejumlah 821 ibu hamil (DinkesDIY,2014). Berdasarkan Studi Pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti bulan Mei 2016. Hasil dari wawancara yang penulis lakukan di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta, tentang Imunisasi TT yang meliputi pengertian, manfaat, waktu pemberian, cara pemberian, efek samping, tempat pelayanan, indikasi dan TA N R A KA kontraindikasi terdapat 10 ibu hamil yang kurang pengetahuan tentang Imunisasi A GYA K A I YO TT. Tingkat pengetahuan ibu hamil yang di wawancarai dari SMP dan SMA, T YAN S U A. mayoritas pekerjaannya adalah ibu rumah tangga (IRT).Ibu hamil yang P RAL R E DE melakukan penyuntikan imunisasi TT karena saran dari petugas kesehatan, sesungguhnya mereka kurang paham dengan pengertian, manfaat, efek samping, P N E SJ tempat palayanan, indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT. E Berdasarkan hasil studi pendahuluan tersebut, sehingga penulis tertarik K I T S ingin mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi Tetanus Toxoid ditinjau dari pengetahuan ibu hamil yang datang di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. B. Rumusan masalah Berdasarkan uraian dalam latar belakang di atas, maka perumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Bagaimana Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Imunisasi TTdi Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta”. C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan umum Untuk mengetahui bagaimana tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. 2. Tujuan Khusus a. Untuk mengetahui gambaran pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. TA N R A KA b. Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuanibu hamil tentang manfaat A GYA K A I YO imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. T YAN S U A. c. Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuanibu hamil tentang efek samping imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman P RAL R E DE Yogyakarta. P EN J S imunisasi pemberian E IK STYogyakarta. d. Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil tentang cara TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman e. Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil tentang jadwal pemberian imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. f. Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuanibu hamil tentang tempat pelayanan imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. g. Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuanibu hamil tentang indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Praktis a. Bagi Tempat Penelitian penelitian ini diharapkan dapat menjadi sebagai informasi awal dan evaluasi untuk tenaga kesehatan di Puskesmas dalam upaya untuk meningkatkan pelayanan khususnya bagi ibu hamil. b. Bagi Stikes Jendral Achmad Yani Yogyakarata TA N R A KA Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi mahasiswa Program A GYA K A I YO studi D3 Kebidanan dan perpustakaan Stikes Jendral Achmad Yanisebagai T YAN S U A. salah satu bahan masukan dan informasi tentang gambaran tingkat pengetahuanibu hamil tentang imunisasi TT. P RAL R E DE c. Bagi Peneliti P EN J S dalam mengembangkan pengetahuan berfikir dalam menyusun penelitian. E K I Sd.TBagi Peneliti Selanjutnya Dapat menambah wawasan luas, pengetahuan dan melatih peneliti Hasil penelitian ini dapat menjadi salah satu informasi awal bagi peneliti lain yang berminat melakukan penelitian yang sama. E. Keaslian Penelitian N o 1 2 Nama Syarifah Wirda Maulida (2012) Nuraeni Mustari(2 012) Judul Metode Hasil Penelitian Perbedaan Faktor – faktor mempengaruhi cakupan imunisasi tetanus toksoid pada ibu hamil diwilayah kerja puskesmas meutulang kecamatan panton reu kabupaten aceh barat tahun Gambaran karakteristik demografi ibu hamil terhadap kepatuhan melakukan imunisasi tetanus toxoid II di Puskesmas Mangasa Makasar peneliatian ini bersifat analitik dengan pendekatan Cross Sectional. menggunakana terhnik total sampling Hasil uji chi square ini menunjukkan bahwa variabel independen yang berpengaruh terhadap pemberian imunisasi TT adalah Sikap (p=0,002 ).yang berpengaruh adalah pengetahuan ( p=0,024F), pendidikan (p-0,002 ) ,ibu hamil yang tidak mendapat TT nya yaitu 44,4% dan yang mendapat 55,6%. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pengetahuan, sikap dan pendidikan dengan imunisasi TT pada ibu hamil. Dari hasil penelitian ini di dapat ada 30 responden yang melakukan imunisasi tetanus toxoid II terdapat 26 responden (86,7%) yang melakukan imunisasi TT 2 tepat waktu dan 4 responden (13,3% ) yang terlambat melakukan imunisasi TT 2. Berdasarkan umur, responden dengan umur kurang 20 tahun sebanyak 5 responden (16,7%) dan responden dengan umur 20-35 tahun sebanyak 25 responden (83,3%). Berdasarkan Tingkat Pendidikan, responden dengan tingkat pendidikan dasar sebanyak 8 responden (26,7%), tingkat pendidikan menengah sebanyak 13 responden (43,3%) dan tingkat pendidikan tinggi sebanyak 9 responden (30%). Berdasarkan Pekerjaan, responden dengan pekerjaan PNS sebanyak 6 responden (20%), wiraswasta sebanyak 14 responden (46,7%) dan karyawan sebanyak 10 responden (33.3%). Berdasarkan Suku, responden dengan suku bugis sebanyak 9 responden (30%) dan 21 responden (70%) dengan suku makassar yang melakukan imunisasi TT 2. Waktu, tempat, variabel penelitian, tujuan khusus, jumlah populasi, jumlah sampel, Persamaan : tidak ada Deskriptif kuantitatif, tekhniknon random Sampling dengan metode Accidental sampling P N E SJ S E K I T A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE TA N R A KA waktu, tempat penelitian, variabel penelitian, persamaan : metode penelitian 3 Nurul Asridona (2014) Gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil primigravida tentang imunisasi tetanus toxoid di Puskesmas Kalibawang Kulon Progo Yogyakarta Deskriptif kuantitatif, Tekhnik non random sampling dengan metode Accidental Sampling Tingkat pengetahuan responden yaitu dalam kategori baik 9 responden (30%), cukup 15 responden (50%), kurang 6 responden (20%), Perbedaan : lokasi dan waktu penelitian, populasi penelitian, sampel penelitian. Persamaan: jumlah variabel, metode penelitian, alat ukur TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Puskesmas Mlati 1 Sleman Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta merupakan salah satu Puskesmas di Kecamatan Mlati yang secara geografis terletak pada posisi strategis yaitu Jalan Intan, Kutu Tegal, Sinduadi, berada di sekitar lintasan jalur padat lalu lintas yaitu Jalan Nasional ( jalan Magelang). Wilayah kerja TA N R A KA A GYA K A I YO Puskesmas Mlati 1 meliputi dua desa (40% dari di Kecamatan Mlati), yaitu satu desa terletak diperkotaan (Sinduadi). Luas keseluruhan adalah 1,273 Ha, T YAN S U A. dengan penggunaan lahan : 23,25% (295,98 Ha) untuk pemukiman dan P RAL R E DE perdagangan. Wilayah Puskesmas Mlati 1 mempunyai perbatasan sebagai P berikut : E K I T N E J Sa. Sebelah Barat dengan Desa Tlogoadi kecematan Mlati Sleman S b. Sebelah Selatan dengan Kecamatan Gamping dan Kota Madya Yogyakarta c. Sebelah Timur dengan Kecamatan Depok Sleman d. Sebelah Utara dengan Ngaglik dan Sleman Secara administrasi wilayah Puskesmas Mlati 1, terdiri atas dua desa, 32 dusun, 97 RW, 300 RT. Adapun standar pelayanan Puskesmas Mlati 1 Sleman meliputi: pelayanan klinis, poli umum, poli gigi, poli KIA, pelayanan tindakan atau gawat darurat, laboratorium, pelayanan obat, Puskesmas keliling, PHBS, fisioterapi, promosi kesehatan, imunisasi, gizi, psikologi, penyelidikan epidemiologi, sanitasi dan kesehatan lingkungan, LASS (layanan alat suntik steril), klinik IMS, P3K (pertolongan pertama pada kecelakaan). Pelayanan KIA di Puskesmas Mlati 1 Sleman adalah pelayanan ANC, imunisasi balita, imunisasi TT, pemeriksaan Pap smear dan Iva Test. ANC (Antenatal care) pada ibu hamil setiap hari senin, Rabu, jumat dan sabtu dari jam 08.00-11.00 Wib, hari selasa dibuka pelayanan imunisasi balita. Hari rabu di buka pemeriksaan pap smear dan iva test. Sedangkan pelayanan Keluarga TA N R A KA Berencana (KB) dan pemeriksaan bebas di buka dari hari senin sampai hari sabtu. A GYA K A I YO T YAN S U A. 2. Karakeristik Responden P RAL R E DE Hasil penelitian terhadap karakteristik ibu hamil di Puskesmas Mlati 1 P Sleman Yogyakarta N E SJ S E K I T Tabel 4.1 Distribusi Tabulasi Silang Karakteristik dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Imunisasi Tetanus Toxoid di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta. Karakteristik Usia < 20 Tahun 20-35 Tahun >35 Tahun Total Pendidikan SD SMP SMA PT Total Pekerjaan Pegawai Swasta Wiraswasta Buruh IRT Total Gravida Kehamilan ke-1 Kehamilan ke-2 Kehamilan >3 Total Baik f % 2 18 4 24 6,1 54,5 39,4 50 3 8 9 5 25 9,1 24,2 27,2 15,2 50 9,1 45,5 50 Total f % 5 33 4 42 11,9 78,6 9,5 100 TA N R A KA A GYA K A I YO 2 3 7 5 17 6,1 9,1 21,2 15,2 50 5 11 16 10 42 11,9 26,2 38,1 28,3 100 5 1 1 17 24 15,2 3,0 3,0 51,5 50 3 4 1 10 18 9,1 12,1 3,0 30,3 50 8 5 2 27 42 19,0 11,9 4,8 64,3 100 10 9 6 15 30,3 25,2 18,2 50 8 6 3 17 24,2 18,2 9,1 50 18 15 9 42 42,9 35,7 21,4 100 PEJENDE ST 3 15 18 T YAN S U A. RP RAL S E IK Pengetahuan Cukup f % Sumber: Data Primer 2016 Menurut tabel 4.1 di atas dapat diketahui bahwa sebagian besar ibu hamil berumur 20-35 tahun sebesar 33 orang (78,6 %). Pendidikan sebagian besar SMA sebanyak 16 orang (38,1 %). Sebagian besar pekerjaan responden adalah ibu rumah tangga (IRT) sebanyak 27 orang (64,3 %). Responden sebagian besar kehamilan ke-1 sebanyak 18 orang (42,9 %). 3. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta dijabarkan sebagai berikut: a. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.2 berikut ini: Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah TA N R A KA A GYA K A I YO Frekuensi 24 18 42 T YAN S U A. Presentase (%) 57,1 42,9 100 Sumber: Data Primer, 2016 P RAL R E DE Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang P N imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar E SJ E K I T adalah kategori cukup sebanyak 24 responden (57,1 %). Sb. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.3 berikut ini: Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Pengertian Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah Sumber: Data Primer, 2016 Frekuensi 15 21 6 42 Presentase (%) 35,7 50,0 14,3 100 Berdasarkan tabel 4.3 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 21 responden (50,0 %). c. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang manfaat imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang manfaat imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.4 berikut ini: Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Manfaat Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah TA N R A KA A GYA K A I YO Frekuensi 7 19 16 42 T YAN S U A. Presentase (%) 16,7 45,2 38,1 100 Sumber: Data Primer, 2016 P RAL R E DE Berdasarkan tabel 4.4 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang P N manfaat imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian E SJ E K I T besar adalah kategori cukup sebanyak 19 responden (45,2 %). Sd. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang efek samping imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang efek samping imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.5 berikut ini: Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Efek Samping Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah Sumber: Data Primer, 2016 Frekuensi 20 17 15 42 Presentase (%) 47,6 40,5 11,9 100 Berdasarkan tabel 4.5 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang efek samping imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 20 responden (47,6 %). e. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang cara pemberian imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang cara pemberian imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.6 berikut ini: Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Cara Pemberian Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah TA N R A KA A GYA K A I YO Frekuensi 15 21 6 42 T YAN S U A. Presentase (%) 35,7 50,0 14,3 100 Sumber: Data Primer, 2016 P RAL R E DE Berdasarkan tabel 4.5 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang P N cara pemberian imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta E SJ E K I T sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 21 responden (50,0 %). Sf. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang jadwal imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang jadwal imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.7 berikut ini: Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Jadwal Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah Sumber: Data Primer, 2016 Frekuensi 23 19 42 Presentase (%) 54,8 45,2 100 Berdasarkan tabel 4.7 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang jadwal imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 23 responden (54,8 %). g. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tempat pelayanan imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tempat pelayanan imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.8 berikut ini: TA N R A KA Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Tempat Pelayanan Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE Frekuensi 15 18 9 42 Presentase (%) 35,7 42,9 21,9 100 Sumber: Data Primer, 2016 P N E SJ Berdasarkan tabel 4.8 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang E pelayanan imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta jadwal K I T S sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 18 responden (42,9 %). h. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil tentang indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT secara umum ditunjukan oleh tabel 4.9 berikut ini: Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Indikasi dan Kontraindikasi Imunisasi TT Secara Umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta Pengetahuan Baik Cukup Kurang Jumlah Frekuensi 25 14 3 42 Presentase (%) 59,5 33,3 7,1 100 Sumber: Data Primer, 2016 Berdasarkan tabel 4.9 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil tentang indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman TA N R A KA Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 25 responden A GYA K A I YO (59,5%). T YAN S U A. B. PEMBAHASAN P RAL R E DE Berdasarkan hasil penelitian terhadap 42 responden menunjukan bahwa P N tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT yang dilakukan di E SJ E K I T Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta mayoritas berpengetahuan baik 24 S(57,1%) sedangkan yang berpengetahuan cukup sebanyak 18 (42,9%). Pengetahuan dapat di pengaruhi beberapa faktor yaitu usia, pendidikan, pekerjaan dan jumlah kehamilan. Dari segi usia 20-35 tahun terdapat 18 (54,3%) berpengetahuan baik sedangkan 14 (45,5%) berpengetahuan cukup. Menurut BKKBN (2012) Umur termasuk dalam dewasa awal dimana salah satu tugas perkembangannya adalah membina hubungan intim melalui pernikahan dan memperoleh keturunan. Usia 20-35 tahun merupakan usia yang tepat dalam menganalisa dan menerima suatu informasi dibandingkan dengan usia pertengahan. Semakin dewasa umur seseorang maka akan semakin lebih matang dan lebih baik dalam berpikir dan bertindak. Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Lestari (2012) meneliti tentang “Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imunisasi TT di Forum Kesehatan Desa Purwosumo Sidoharjo Sregan”. Hasil dari penelitian ini adalah dari 40 responden menunjukan bahwa terdapat kelompok umur 20-35 tahun sebanyak 27 responden (67,5%). Hasil penelitian ini sesuai dengan teori dan penelitian yang ada, dimana pengetahuan cukup di dominasi oleh ibu yang berusia 20-35 TA N R A KA tahun, karena umur 20-35 tahun tersebut merupakan umur tahap produktif dan A GYA K A I YO merupakan masa dimana seseorang mudah menerima informasi. T YAN S U A. Selain umur pengetahuan juga dapat di pengaruhi oleh pendidikan, dari 42 P RAL R E DE responden yang paling banyak berpendidikan SMA 16 (38,1 %), terdapat 9 (27,2 %) responden yang berpengetahuan baik sedangkan yang berpengetahuan P N E SJ cukup 7 (21,2%). Pendidikan seseorang dapat mempengaruhi pengetahuan, E K I T pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang pada orang lain Sterhadap sesuatu hal agar mereka dapat memahami. Tidak dapat dipungkiri bahwa semakin tinggi pendidikan seseorang semakin mudah menerima informasi (Iqbal,2007). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Lestari (2012) dengan judul “Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imunisasi Tetanus Toxoid di Forum Kesehatan Desa Purwosuman Sidorhajo Sregan 2012”, bahwa pendidikan responden yang paling banyak terdapat 18 responden (45 %) berpendidikan SMA. Hal ini sejalan dengan teori dan hasil penelitian sebelumnya bahwa pengetahuan seseorang di pengaruhi oleh tingkat pendidikan. Pekerjaan seseorang juga dapat mempengaruhi pengetahuan, terdapat 27 responden (64,3 %) sebagai ibu rumah tangga atau tidak bekerja. Dimana 17 responden (51,5) berpengetahuan baik sedangkan 10 (30,3 %) berpengetahuan cukup. pekerjaan juga dapat mempengaruhi pengetahuan, lingkungan pekerjaan dapat menjadikan seseorang memperoleh pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun tidak langsung. Ibu yang bekerja akan mudah mengakses informasi melalui media sosial, media cetak elektronik TA N R A KA maupun diskusi antar sesama karyawan yang menyebabkan pertukaran A GYA K A I YO informasi (Iqbal, 2007). Hasil penelitian ini berbeda dengan teori, responden T YAN S U A. sebagai ibu rumah tanngga mayoritas berpengetahuan baik 17 (51,5 %) P RAL R E DE sedangkan yang berpengatahuan cukup 10 (30,3 %). Lebih banyak responden IRT yang pengetahuan baik dibandingkan responden yang bekerja. P N E SJ Jumlah kehamilan juga dapat mempengaruhi pengetahuan ibu hamil, E K I T mayoritas responden kehamilan pertama 18 (42,9 %). Terdapat 10 responden Syang berpengatahuan baik, sedangkan 8 (24,2 %) berpengetahuan cukup. Gravida berkaitan dengan pengalaman wanita menjalani masa kehamilan. Semakin sering wanita usia subur mengalami kehamilan semakin tinggi pengalaman wanita usia subur mengenai masa kehamilan. Frekuensi kehamilan ibu hamil dapat dikaitkan dengan pengetahuan dan pengalaman ibu hamil tentang kehamilan, persalinan dan merawat anak sehingga ibu yang sudah pernah bersalin akan mempunyai pengalaman yang lebih tentang imunisasi dibandingkan dengan ibu hamil yang baru pertama kali mengalami kehamilan (Prawirohardjo,2007). Hasil penelitian ini sesuai dengan teori, responden yang kehamilan pertama terdapat 10 (30,3 %) dan 8 (24,2%) berpengatahuan cukup. Responden yang kehamilan ke-2 terdapat 13 (40,2%) yang berpengatahuan baik. Berdasarkan analisa dari hasil penelitian yang dilakukan, dari 42 responden diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta yang paling banyak adalah kategori baik sebanyak 24 responden (57,1 %). Sedangkan responden yang TA N R A KA memiliki pengetahuan cukup 18 orang (42,9 %). Hasil penelitian ini berbeda A GYA K A I YO dengan penelitian yang dilakukan oleh Maulida (2012) yang meneliti “ Faktor- T YAN S U A. faktor cakupan imunisasi TT pada ibu hamil di Puskesmas Meutulang Kabupaten Aceh Barat” dapat diketahui 33 responden yang mendapat yang P RAL R E DE paling banyak pengetahuan kurang sebanyak 21 responden (76,2 %). P N E SJ Berdasarkan analisa dari hasil penelitian yang dilakukan, diketahui bahwa E K I T tingkat pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT di Puskesmas SMlati 1 Sleman Yogyakarta adalah kategori cukup sebanyak 21 (50,0 %). Sedangkan responden yang memiliki pengetahuan yang baik tentang pengertian Imunisasi TT terdapat 15 orang (35,7 %) dan yang memiliki pengetahuan kurang terdapat 6 orang (14,3 %). Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Lestari (2012) meneliti tentang “Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imunisasi TT di Forum Kesehatan Desa Purwosumo Sidoharjo Sregan” bahwa pada kategori baik sebanyak 10 (25 %), kategori cukup sebanyak 24 responden (60 %) dan kategori kurang sebanyak 6 responden (15 %). Imunisasi TT adalah proses untuk membangun kekebalan tubuh sebagai usaha untuk mencegah ibu dan bayi dari terhadap infeksi tetanus (Syafrudin,2010:173). Hal ini menunjukan bahwa mayoritas ibu hamil memiliki pengetahuan cukup tentang pengertian imunisasi TT. Berdasarkan analisa dari hasil penelitian yang dilakukan, dari 42 responden diketahui bahwa tingkat pengetahuan responden tentang manfaat imunisasi TT yang dilakukan di Puskesmas Mlati 1 Sleman terdapat pengetahuan ibu hamil yang dikategorikan cukup sebanyak 19 orang (42,5 %) TA N R A KA sedangkan pengetahuan ibu hamil yang paling sedikit dalam kategori baik A GYA K A I YO sebanyak 7 orang (16,7%). Pengetahuan ibu hamil yang kurang tentang T YAN S U A. manfaat imunisasi TT menunjukkan kurangnya kemampuan dalam menjawab P RAL R E DE pertanyaan manfaat imunisasi TT, dalam penelitian terdapat 16 responden (38,1 %) yang kurang pengetahuan tentang manfaat imunisasi TT. P N E SJ Berdasarkan analisa hasil penelitian yang dilakukan, dari 42 responden E K I T diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil tentang efek samping imunisasi STT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta terdapat pengetahuan ibu hamil yang dikategorikan baik sebanyak 20 orang (47,6 %). Responden yang berpengetahuan dalam kategori cukup sebanyak 17 orang (40,5 %) sedangkan pengetahuan ibu hamil yang dalam kategori kurang sebanyak 15 orang (16,7%) hal ini menunjukan masih banyak ibu hamil yang kurang pengetahuan tentang manfaat imunisasi TT. Hasil ini sejalan dengan penelitian Maulida (2012) yang mengatakan bahwa semakin tinggi pendidikan seseorang maka semakin tinggi pula motivasi untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan karena telah memiliki pengetahuan yang luas. Berdasarkan analisa hasil penelitian yang dilakukan, dari 42 responden diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil tentang cara pemberian imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta terdapat pengetahuan ibu hamil paling banyak dikategorikan cukup sebanyak 21 orang (50,0 %). Responden yang berpengetahuan baik sebanyak 15 orang (35,7 %) sedangkan responden yang paling sedikit adalah mereka yang berpengetahuan kurang sebanyak 6 orang (14,73%) hal ini menunjukan pengetahuan ibu hamil tentang TA N R A KA cara pemberian imunisasi TT lebih banyak berpengetahuan cukup di A GYA K A I YO bandingkan dengan kurang. Hasil penelitian ini sejalan dengan Lestari (2012) T YAN S U A. yang menyimpulkan bahwa pengetahuan ibu hamil tetang cara pemberian P RAL R E DE imunisasi TT masuk dalam kategori cukup. Berdasarkan analisa hasil penelitian yang dilakukan, dari 42 responden P N E SJ diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil tentang jadwal imunisasi TT di E K I T Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta terdapat Sdikategorikan pengetahuan ibu hamil baik sebanyak 23 orang (54,8 %). sedangkan responden berpengetahuan kurang sebanyak 19 orang (45,2 %). Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (2014, hal 41) Jadwal imunisasi tetanus, sesuai dengan imunisasi DPT. Program imunisasi mengharuskan seorang anak minimal mendapatkan vaksin TT sebanyak lima kali untuk memberikan perlindungan >25 tahun. Perlindungan tersebut dapat diperoleh dengan cara sebagai berikut : Imunisasi DPT primer pada bayi 3 kali akan memberikan imunitas selama 1-3 tahun. Tiga dosis TT pada bayi, setara dengan 2 dosis toxoid pada dewasa. Ulangan DPT pada umur 18-24 bulan (DPT 4) akan memperpanjang imunitas 5 tahun yaitu sampai dengan umur 6-7 tahun, pada umur dewasa dihitung setara 3 dosis toxoid. Dosis tetanus toxid kelima (DPT / Td 5) bila diberikan pada usia masuk sekolah, akan memperpanjang imunitas 10 tahun lagi yaitu pada sampai umur 17-18 tahun, pada umur dewasa dihitung setara 4 dosis toxoid. Dosis tetanus toxoid tambahan yang diberikan pada tahun berikutnya di sekolah (DPT 6/ Td) akan memperpanjang imunitas 20 tahun lagi, pada umur dewasa setara 5 dosis toxoid. Hal ini menunjukan bahwa pengetahuan ibu TA N R A KA hamil tentang jadwal pemberian imunisasi TT dalam kategori baik. A GYA K A I YO Berdasarkan analisa hasil penelitian yang dilakukan, dari 42 responden T YAN S U A. diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tempat pelayana P RAL R E DE imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta terdapat pengetahuan ibu hamil paling banyak dikategorikan cukup sebanyak 18 orang (42,9 %). P N E SJ Responden yang berpengetahuan baik sebanyak 15 orang (35,7 %) sedangkan E K I T responden yang paling sedikit adalah mereka yang berpengetahuan kurang Ssebanyak 9 orang (21,9%). Tempat pelayanan imunisasi tetanus toxoid bisa di dapat Posyandu, Pondok Bersalin, Puskesmas, Bidan Swastra, Klinik Kesehatan, Praktek Dokter. Hasil penelitian ini sejalan dengan Lestari (2012) yang menyimpulkan bahwa pengetahuan ibu hamil tetang jadwal pelayanan imunisasi TT masuk dalam kategori cukup. Berdasarkan analisa hasil penelitian yang dilakukan, dari 42 responden diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil tentang indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta terdapat pengetahuan ibu hamil paling banyak dikategorikan baik sebanyak 25 orang (59,5 %). Responden yang berpengetahuan cukup sebanyak 14 orang (33,3 %) sedangkan responden yang paling sedikit adalah mereka yang berpengetahuan kurang sebanyak 3 orang (7,1%). Dalam penelitian ini terdapat 25 responden ( 59,5 %) yang memiliki tingkat pengetahuan baik tentang tempat indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT. C. Keterbatasan Penelitian TA N R A KA 1. Kuesioner ini menggunakan pernyataan tertutup sehingga responden A GYA K A I YO hanya memilih jawaban antara benar atau salah, dan jawaban T YAN S U A. responden belum bisa mengukur pengetahuan secara mendalam P RAL R E DE tentang imunisasi TT. 2. Responden ada yang kurang paham dengan pernyataan kuesioner P N E SJ walaupun telah dilakukan uji validitas, tetapi masih ada responden S Eyang bertanya tentang maksud pernyataan kuesioner. K I T 3. Responden kurang fokus ketika mengisi kuesioner, dikarenakan tempat mengisi kuesioner tidak kondusif. BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya dapat di ambil kesimpulan sebagai berikut: 1. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik 24 (57,1 %) responden. TA N R A KA 2. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang pengertian imunisasi TT secara A GYA K A I YO umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah T YAN S U A. kategori cukup 21 (50,0 %) responden. P RAL R E DE 3. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang manfaat imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah P N E SJ kategori cukup 19 (45,2 %) responden. S E 4. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang efek samping K I T imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik 20 (47,6 %) responden. 5. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang cara pemberian imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori cukup 21 (50,0 %) responden. 6. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang jadwal imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik 23 (54,8 %) responden. 59 7. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang tempat pelayanan imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori cukup 18 (42,9 %) responden. 8. Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang indikasi dan kontraindikasi imunisasi TT secara umum di Puskesmas Mlati 1 Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik 25 (59,5 %) responden. B. SARAN 1. Bagi Tempat Penelitian TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi sebagai informasi awal P RAL R E DE dan evaluasi untuk tenaga kesehatan di Puskesmas dalam upaya untuk meningkatkan pelayanan seperti konseling tentang imunisasi TT pada ibu P N E SJ hamil. E K I T 2. Bagi Stikes Jendral Achmad Yani Yogyakarata S Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi mahasiswa Program studi D3 Kebidanan dan perpustakaan Stikes Jendral Achmad Yani sebagai salah satu bahan masukan dan informasi tentang gambaran tingkat pengetahuan ibu hamil yang melakukan imunisasi TT. 3. Bagi Peneliti Dapat menambah wawasan luas, pengetahuan dan melatih peneliti dalam mengembangkan pengetahuan berfikir dalam menyusun penelitian. 4. Bagi Peneliti Selanjutnya Hasil penelitian ini dapat menjadi salah satu informasi awal bagi peneliti lain yang berminat melakukan penelitian yang sama. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T DAFTAR PUSTAKA Asrinah, Dkk. (2010). Asuhan Kebidanan Masa Kehamilan. Yogyakarta: Graha Ilmu Anoraga, P. (2009). Psikologi Kerja. Jakarta: Rineka Cipta Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta Budiman & Riyanto, A. (2014). Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika BKKBN. (2012). evaluasi program kependudukan dan KB. Jakarta: Direktorat Kelangsungan Hidup Ibu, Bayi dan Anak. TA N R A KA Dewi, L. N. V dan Sunarsih. T. (2010). Asuhan Kebidanan untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika A GYA K A I YO Depkes RI. (2008). Asuhan Persalinan Normal. Depertemen Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta: Depkes RI T YAN S U A. P RAL R E DE Dinkes DIY. (2014). Profil Kesehatan Provinsi DIY Tahun 2014. Yogyakarta ——— DIY. (2012). Profil Kesehatan Provinsi DIY Tahun 2012. Yogyakarta P N E SJ Dinkes Kabupaten Sleman. 2015. Profil Kesehatan Kabupaten Sleman Tahun 2014. Sleman E K I T Perilaku iu hamil terhadap pemberian imunisasi tetanus toxoid di Fitriah.S(2012). puskesmas tangse kabupaten pidie tahun 2012. Skripsi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan U’budiyah Banda Aceh. Http://Kbbi.Web.Id/Karakter. Di Unduh Tgl 9 Mei 2016 Hidayat, A. A. (2007). Metode Penelitian Kebidanan Tehnik Analisis Data. Jakarta : Salemba Medika IDAI. (2014). Pedoman imunisasi indonesia. Jakarta: Badan Ikatan Dokter Anak Indonesia Iqbal, M. (2007). Promosi Kesehatan Sebuah Pengantar Proses Belajar Mengajar Dalam Pendidikan. Yogyakarta: Graha Ilmu Kusmiyati, Y. & Wahyuningsih. P. H. (2009). Perawatan Ibu Hamil. Yogyakarta : Fitramaya Kemkes RI. (2013). Modul Pelatihan Vaksin Baru. Dinkes Diy Kenneth J. Leveno. (2009). Williams Manual Of Obstetrics. Jakarta: EGC Lestari, M. (2012). Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Imunisasi TT dii Forum Desa Purwosuman Sidorhajo Sragen. Karya tulis Ilmiah D-IV Kebidanan STIKES Kusuma Husada Marmi. (2011). Asuhan Kebidanan pada Masa Antenatal. Yogyakarata: Pustaka Pelajar Mandriwati. (2008). Asuhan Kebidanan Ibu Hamil. Jakarta : EGC Mufdlilah,S . (2009). Anc Fokus ( Antenatal Care Focused). Yogyakarta : Nuha Medika TA N R A KA Maulida, S. W. (2012). Faktor-faktor yang mempengerahui cakupan imunisasi tetanus toxoid pada ibu amil diwilayah kerja puskesmas meutulang panto reu aceh. Jurnal Kesehatan Masyarakat. A GYA K A I YO T YAN S U A. Nanda, Maulidia. (2012). Gambaran Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid di Puskesmas Keumala 2012. Skripsi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan U’budiyah Banda Aceh. P RAL R E DE Notoatmodjo, S. (2010). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta P N Notoadmodjo, S. (2007). Kesehatan masyarakat: ilmu dan seni. Jakarta: Rineka Cipta. E SJ E K I T Priyoto. (2014). Teori Sikap dan Perilaku dalam Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika S Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia (Pogi). (2009). Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. Jakarta: Pt Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo Riyanto, A. (2010). Pengolahan dan Analisis Data Kesehatan. Yogyakarata : Nuha Medika Rukiah, Y. A. Dkk. (2013). Asuhan Kebidanan 1. Jakarta: Trans Info Media Riyanto, A. (2011). Medika Pengolahan dan Analisis Data Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & D. Bandung : Alfabeta Saryono. (2010). Metode Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : Mitra Cendikia Sukarni, I & Margareth. (2013). Kehamilan, Persalinan Dan Nifas. Yogyakarta: Nuha Medika Syafrudin & Hamidah. (2009). Kebidanan Komunitas. Jakarta: EGC Sulistyawati. (2012). Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Yogyakarta: Salemba Medika Suyanto. (2010). Metodologi dan Aplikasi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta: Nuha Medika Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI). (2012). Kondisi Pencapaian Program Kesehatan Anak. Diakses Tanggal 20 April 2016. Dari: Http://Pusatdatadaninformasikementriankesehatanri.Com TA N R A KA A GYA K A I YO Wawan, A. Dewi, M. (2011). Teori Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika T YAN S U A. Yulaikhah, L. (2008). Seri Asuhan Kebidanan. Jakarta: EGC P RAL R E DE P N E SJ S E K I T