jumlah komplikasi pada sirosis hati sebagai faktor risiko

xiii
JUMLAH KOMPLIKASI PADA SIROSIS HATI
SEBAGAI FAKTOR RISIKO MORTALITAS DI RSUP DR. SARDJITO
Intan Megananda Kisworo1, Rizka Humardewayanti Asdie2,
Neneng Ratnasari3
1
Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada, 2Sub Bagian Penyakit
Tropis dan Infeksi Bagian Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada/RSUP Dr. Sardjito, 3Sub Bagian
Gastroenterohepatologi Bagian Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada/RSUP Dr. Sardjito
INTISARI
Latar Belakang : Sirosis hati merupakan penyakit hati
kronis, ditandai dengan adanya kerusakan pada jaringan
parenkim hati, fibrosis, dan pembentukan nodul regeneratif
yang bersifat irreversible. Sirosis hati menjadi penyebab
kematian ke delapan belas di seluruh dunia. Penderita
sirosis
hati
memiliki
kemungkinan
yang
sangat besar
mengalami berbagai komplikasi. Komplikasi yang ditimbulkan
ini
dapat mempengaruhi status mortalitas pasien sirosis
hati. Oleh karena itu, perlu didalami lebih lanjut hubungan
antara komplikasi sirosis hati dengan mortalitas.
Tujuan : Mengetahui hubungan komplikasi terhadap mortalitas
pasien sirosis hati serta mengetahui risiko relatif jumlah
komplikasi terhadap mortalitas pasien sirosis hati.
Metode
:
Penelitian
dilakukan
dengan
metode
cohort
retrospektif pada subjek pasien sirosis hati rawat inap
dengan dan tanpa komplikasi. Data diperoleh dari Instalasi
Catatan Medis RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Data yang
dicatat adalah dari periode Januari 2010 –Desember 2013
meliputi usia, jenis kelamin, etiologi, skor Child-Pugh,
status mortalitas, penyebab kematian, dan jenis komplikasi.
Data dianalisis menggunakan software olah data SPSS 21
dengan uji hipotesis chi-square.
Hasil : Data subjek penelitian sebanyak 72 orang, 36 sirosis
tanpa
komplikasi
dan
36
sirosis
tanpa
komplikasi.
Berdasarkan perhitungan statistik dengan uji Chi-square,
didapatkan hasil bahwa komplikasi merupakan faktor risiko
mortalitas pada pasien sirosis hati (p=0,016). Komplikasi
meningkatkan risiko mortalitas sebesar 1,756 kali. Selain
itu, jumlah komplikasi lebih dari satu juga
merupakan
faktor risiko mortalitas pada pasien sirosis hati (p=0,006).
Jenis kelamin dan skor Child-Pugh tidak mempengaruhi status
mortalitas pasien sirosis hati (p=0,533 dan p=0,833).
Kesimpulan : Komplikasi dan jumlah komplikasi lebih dari
satu merupakan faktor risiko mortalitas pada penderita
sirosis hati.
Kata kunci : sirosis hati, komplikasi, mortalitas, risiko
relatif.
xiv
NUMBER OF COMPLICATION IN CIRRHOSIS
AS A RISK FACTOR OF MORTALITY
IN DR. SARDJITO GENERAL HOSPITAL
Intan Megananda Kisworo1, Rizka Humardewayanti Asdie2,
Neneng Ratnasari3
1
Faculty of Medicine Universitas Gadjah Mada, 2Sub Section of
Tropical Disease and Infection Department of Internal Medicine
Faculty of Medicine Universitas Gadjah Mada/RSUP Dr. Sardjito,
3
Sub Section of Gastroenterohepatology Department of Internal
Medicine Faculty of Medicine Universitas Gadjah Mada/RSUP Dr.
Sardjito
ABSTRACT
Background : Liver cirrhosis is a chronic liver disease,
characterized by liver parenchymal damage, fibrosis, and
formation of irreversible regenerative nodules. Liver
cirrhosis is the 18th leading cause of death in the world.
Cirrhosis patients have a very high probability to
experience a variety of complications. These complications
can affect the mortality status of cirrhosis’ patients.
Therefore, the correlation between cirrosis complication and
mortality status needs to be explored further.
Objectives : To know the relation between cirrhosis’
complication and mortality status and to determine number of
complication’s
relative
risk
to mortality
status
in
cirrhosis’ patients.
Method: This observative analitical study used cohort
retrospective method. The subjects in this study were inhospitalized
cirrhosis’
patients
with
and
without
complication in RSUP Dr. Sardjito from Januari 2010 to
December 2013. This study used medical record data from
Instalasi Catatan Medis RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Data
recorded
were
age,
sex,
etiology,
Child-Pugh score,
mortality status, cause of death, and kind of complication.
Data were analized using SPSS 21 with hypothesis testing
Chi-square for relative risk.
Result : In this study, 72 datas were studied. Out of these,
36 were cirrhosis’ patients without complication and 36 were
cirrhosis’ patients with complication. Complication was a
risk factor of mortality in cirrhosis’ patients (p=0,016).
Complication increase the risk of mortality up to 1,756
times. Additionally, more than one complication was also a
risk factor of mortality in cirrhosis’ patients (p=0,006).
Sex and Child-Pugh score did not affect mortality status in
cirrhosis’ patients (p=0,533 and p=0,833).
Conclusion : We conclude that complication and more than one
complication were the risk factor of mortality in cirrhosis’
patients.
Keyword(s) : liver cirrhosis, complication, mortality,
relative risk.