MAKALAH KESALAHAN PEMBERIAN OBAT BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Keselamatan pasien (patient safety) rumah sakit adalah suatu sistem dimana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman. Sistem tersebut meliputi : assesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko. Sistem tersebut diharapkan dapat mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan (DepKesRI, 2006). Tingkat pencapaian patient safety merupakan indikasi dari kejadian medication error, khususnya terhadap tujuan tercapainya medikasi yang aman.Kriteria medication error menurut Lisby et al (2005) terjadi pada tahap order/permintaan, transkripsi, dispensing, administering, dan discharge summaries. Dalam penelitian Dwiprahasto (2006), menyatakan bahwa 11 %medication error di rumah sakit berkaitan dengan kesalahan saat menyerahkan obat ke pasien dalam bentuk dosis atau obat yang keliru. Dalam penelitian Aiken dan Clarke (2002) menyatakan bahwa kesalahan pengobatan dan efek samping obat terjadi pada rata-rata 6,7% pasien yang masuk ke rumah sakit. Di antara kesalahan tersebut, 25 hingga 50% adalah berasal dari kesalahan peresapan (eliminasi) dan dapat dicegah. Studi yang dilakukan Bagian Farmakologi Universitas Gajah Mada antara 2001- 2003 menunjukkan bahwa medication errorterjadi pada 97 % pasien Intensive Care. Berdasarkan Laporan Peta Nasional Keselamatan Pasien (Kongres PERSI 2007) kesalahan dalam pemberian obat menduduki peringkat pertama (24,8%) dari 10 besar insiden yang dilaporkan (Kemenkes, 2008) (Andi, 2013). Kesalahan pemberian obat adalah suatu kesalahan dalam proses pengobatan yang masih berada dalam pengawasan dan tanggung jawab profesikesehatan, pasien atau konsumen, dan seharusnya dapat dicegah (Cohen, 1991). Perawat bertanggung jawab dalam pemberian obat - obatan yang aman.Perawat harus mengetahui semua komponen dari perintah pemberian obat dan mempertanyakan perintah tersebut jika tidak lengkap atau tidak jelas atau dosis yang diberikan di luar batas yang direkomendasikan. Secara hukum perawat bertanggung jawab jika mereka memberikan obat yang diresepkan dan dosisnya tidak benar atau obat tersebut merupakan kontra indikasi bagi status kesehatan klien. Sekali obat telah diberikan, perawat bertanggung jawab pada efek obat yang diduga bakal terjadi. Buku-buku referensi obat seperti, Daftar Obat Indonesia ( DOI ), Physicians‘ Desk Reference (PDR), dan sumber daya manusia, seperti ahli farmasi, harus dimanfaatkan perawat jika merasa tidak jelas mengenai reaksi terapeutik yang diharapkan, kontra indikasi, dosis, efek samping yang mungkin terjadi, atau reaksi yang merugikan dari pengobatan ( Kee and Hayes, 1996 ). Dengan demikian pemberian obat merupakan bagian penting dalamkeselamatan pasien. Upaya pencegahan kesalahan pemberian obat akan efektif jika dilakukan bersama dengan tenaga kesehatan lain terkait penggunaan obat, terutama dokter dan apoteker dan berdasarkan standar dan sasaran menurutInternasional Patient Safety Goals (IPSG).
