pengaruh paparan insektisida organoklorin terhadap perubahan

PENGARUH PAPARAN INSEKTISIDA ORGANOKLORIN
TERHADAP PERUBAHAN KADAR THYROID STIMULATING
HORMONE (TSH) PETANI PENYEMPROT DI KECAMATAN
KERTASARI, KABUPATEN BANDUNG
ORGANOCHLORINE INSECTICIDE EXPOSURE EFFECT TO
CHANGING SPRAYING FARMERS’S THYROID STIMULATING
HORMONE (TSH) LEVEL IN KERTASARI DISTRICT, BANDUNG
REGENCY
Nurika Maulidiniawati1, Katharina Oginawati2
Program Studi Magister Teknik Lingkungan, Fakultas Teknik Sipil dan Lingkungan,
Institut Teknologi Bandung,
Jl. Ganesha 10, Bandung, 40132
Email = [email protected], [email protected]
Abstrak: Penggunaan insektisida dalam kegiatan pertanian saat ini sering kali dilakukan oleh para petani
untuk mencapai hasil pertanian yang tahan terhadap serangan hama serangga. Salah satu insektisida yang
luas dipergunakan di Indonesia adalah insektisida golongan organoklorin. Insektisida organoklorin
bersifat persisten baik itu di lingkungan maupun di dalam tubuh makhluk hidup yang terpapar. Paparan
jangka panjang insektisida organoklorin akan memberikan dampak perubahan pada kesehatan pada
petani penyemprot, salah satunya adalah gangguan pada tiroid. Gangguan pada tiroid ini adalah berupa
perubahan pada kadar Thyroid Stimulating Hormone (TSH). Penelitian ini dilakukan terhadap petani
penyemprot berkelamin laki-laki di Kecamatan Kertasari, Kabupaten Bandung. Pengambilan sampel
dilakukan pada pagi hari saat petani melakukan aktivitas penyemprotan insektisida menggunakan pad
sampling untuk paparan dermal. Makalah ini memaparkan konsentrasi organoklorin yang memapari
petani penyemprot yang kemudian dikonversikan menjadi akumulasi intake untuk melihat faktor yang
paling berpengaruh terhadap besar intake yang diterima petani selama menjadi petani penyemprot. Pada
makalah ini juga dipaparkan faktor-faktor apa saja yang dapat mempengaruhi peningkatan kadar TSH
petani di dalam darah akibat paparan yang terjadi terus menerus dalam jangka waktu yang lama. Dari
hasil pengolahan data diperoleh bahwa faktor yang paling berpengaruh dan memiliki hubungan yang
kuat terhadap peningkatan kadar TSH adalah intake organoklorin jenis lindan yang masuk ke dalam
tubuh petani (pr=0,656, sig=0,000). Hal ini menunjukkan bahwa paparan insektisida organoklorin dapat
menimbulkan efek kronis pada kesehatan berupa penyakit hipotiroid pada petani penyemprot.
Kata kunci: insektisida, organoklorin, paparan dermal, intake, Thyroid Stimulating Hormone
Abstract: The use of insecticides in agriculture is now often done by farmers to achieve sustainable
agriculture against insect pests. One insecticide widely used in Indonesia is a class of organochlorine
insecticides. Organochlorine insecticides are persistent both in the environment and in the bodies of
living things are exposed. Long term exposure to organochlorine insecticides will have an impact on the
health changes on sprayer farmers, one of which is a thyroid disorder. Thyroid disorder is in the form of
changes in the levels of Thyroid Stimulating Hormone (TSH). This research was conducted on spraying
farmers in Kertasari district, Bandung regency. Sampling was taken in the morning when farmers do
insecticide spraying activity using pad sampling to check dermal exposure. This paper describes
organochlorine concentration which exposes spraying farmers and then converted to the accumulation
of the intake to see which factors most affect intake that is received by farmers during spraying. This
paper also described the factors that can affect TSH levels in the farmers blood due to organochlorine
exposure that occur continuously in the long term. Obtained from the processing of the data that the
most influential factor and the factor that has a strong relationship to the increasing of TSH levels was
lindane intake that enters into the body of the farmers (pr = 0.656, sig = 0.000). This means that
exposure of organochlorine insecticides can cause chronic effects such as hypothyroid disease on
spraying farmers.
Keywords: insecticide, organochlorine, dermal exposure, intake, Thyroid Stimulating Hormone
7-1
PENDAHULUAN
Menurut Soemirat (2003), insektisida dapat diartikan sebagai pembunuh hama
yang dikhususkan pada serangga. Jenis insektisida beragam sesuai dengan bahan aktif
yang dikandungnya, seperti jenis organofosfat, organoklorin, karbamat, dan pyretroid.
Insektisida organoklorin adalah jenis insektisida yang sangat persisten di lingkungan
sehingga pemakaiannya sudah banyak dilarang. Penelitian yang dilakukan oleh Van
Hoi, et al. (2009) menyebutkan bahwa ditemukan banyak sekali dampak negatif yang
diberikan pestisida termasuk insektisida golongan organoklorin bukan hanya kepada
lingkungan tetapi juga terhadap kesehatan masyarakat di sekitar area pertanian
sehingga melalui penelitiannya penggunaan pestisida di Vietnam dilarang
penggunaannya oleh pemerintah Vietnam. Begitu pula hasil penelitian yang dilakukan
oleh Kuchler (1996) yang menemukan bahwa sumber residu pestisida ditemukan
dengan konsentrasi terbesar justru dari daerah bekas pertanian setelah menggunakan
pestisida. hal ini menunjukkan akumulasi pestisida di lingkungan akibat sifat
persistennya.
Sebuah studi di Zambia, Africa menunjukkan bahaya penggunaan pestisida
yang bukan hanya terhadap lingkungan tapi juga berbahaya bagi kesehatan masyarakat
dan manajemen suatu pemerintahan negara berkembang, sehingga perlu dibuat suatu
peraturan tegas dan bersifat internasional untuk mengurangi resiko bahaya pestisida di
suatu daerah (Gilbreath, et al., 2000). Insektisida organoklorin merupakan senyawa
organik yang bersifat lipofilik sehingga mudah sekali untuk meresap melalui kulit yang
terpapar dan terakumulasi di jaringan lemak di bawah kulit. Insektisida organoklorin
juga dikenal sebagai hormone disruptor, yang artinya pengganggu fungsi kerja sistem
penghasil hormon di dalam tubuh. Organoklorin akan mengganggu fungsi kerja suatu
hormon tertentu sehingga menimbulkan efek penurunan kesehatan manusia yang
terpapar.
Beberapa penelitian membuktikan adanya hubungan antara riwayat paparan
oleh pestisida golongan organoklorin dengan gangguan fungsi tiroid. Penelitian
Nagayama, et al. (2004) membuktikan bahwa riwayat paparan terhadap pestisida
organoklorin pada ibu hamil merupakan faktor risiko terjadinya hipotiroidisme
kongenital. Penelitian yang dilakukan oleh Freire et al. (2011) menyebutkan bahwa
pajanan organoklorin pada tubuh laki-laki menunjukkan hasil adanya peningkatan
kadar TSH dalam darah. Sama halnya dengan penelitian yang dilakukan oleh Meeker
(2011) dan McKinlay et al. (2008) yang menyatakan bahwa pengaruh insektidisida
organoklorin di dalam tubuh manusia yang terpajan berupa gangguan sistem kerja
kelenjar tiroid. Kedua penelitian ini menggunakan data pengukuran kadar TSH dalam
darah yang ditunjukkan dengan adanya peningkatan kadar TSH yang menyebabkan
penurunan kadar T3 dan T4.
Kecamatan Kertasari adalah salah satu daerah pertanian dimana sebagian besar
penduduk di kecamatan ini berprofesi sebagai petani. Penelitian yang telah dilakukan
menyebutkan bahwa petani di Kecamatan Kertasari masih menggunakan insektisida
jenis organoklorin dengan cara disemprot. Petani di daerah ini melakukan aktivitas
penyemprotan sering kali tidak menggunakan alat pelindung diri, sama halnya seperti
yang disebutkan oleh Oginawati (2005) bahwa banyak petani yang menggunakan
insektisida dengan cara disemprot dan seringkali tidak menggunakan alat pelindung
diri. Hal ini memperbesar peluang terjadinya pajanan insektisida organoklorin pada
petani penyemprot.
Pemilihan jenis insektisida, perlakuan dalam pencampuran beberapa jenis
insektisida dan penyemprotan yang tidak menggunakan alat pelindung diri serta
kebiasaan selama penyemprotan menjadi faktor yang mempengaruhi kadar paparan
7-2
insektisida organoklorin terhadap kesehatan petani penyemprot. Penentuan faktorfaktor yang memungkinkan dapat mempengaruhi besarnya dampak dari pestisida
penting untuk diperhatikan untuk mendapatkan hubungan yang nyata antar konsentrasi
paparan pestisida dengan dampaknya termasuk pada manusia sehingga dapat
ditemukan solusi pencegahan dampak (Greitens, et al., 2007). Pengukuran paparan
organoklorin akan dilihat pada kulit menggunakan pad yang kemudian dlakukan
penghitungan intake harian setiap sampel. Pengukuran kesehatan petani penyemprot
akan dilihat dari gejala-gejala gangguan tiroid yang dapat ditandai dengan perubahan
kadar TSH di dalam darah. Pemilihan kadar TSH sebagai indikator keracunan
organoklorin dikarenakan TSH bekerja spesifik dalam mempengaruhi kelenjar tiroid
dalam mengeluarkan hormon-hormon tiroid sehingga menunjukkan secara pasti adanya
perubahan fungsi tiroid yang tidak dipengaruhi oleh faktor lain di dalam tubuh.
METODOLOGI
Penelitian dilakukan di 3 desa di Kecamatan Kertasari, Kabupaten Bandung.
Desa yang akan dijadikan lokasi penelitian adalah desa Cibeureum, Tarumajaya, dan
Sukapura. Lokasi penelitian dipilih nerdasarkan beberapa pertimbangan, antara lain:
1. Lokasi penelitian merupakan lokasi yang dikenal sebagai daerah pertanian
palawija di Kabupaten Bandung.
2. Alokasi lahan 3 desa tersebut didominasi oleh pertanian palawija.
3. Hampir seluruh penduduk di lokasi penelitian berprofesi sebagai petani palawija
dan telah melakukan aktivitas penyemprotan dalam waktu yang lama.
4. Petani di lokasi penelitian melakukan penyemprotan insektisida organoklorin.
5. Ketiga Lokasi tersebut dapat dijangkau karena tersedianya akses jalan.
Populasi dan Sampel Penelitian
Populasi penduduk terpapar yang digunakan adalah populasi petani
penyemprot berjenis kelamin laki-laki di kecamatan Kertasari, Kabupaten Bandung.
Sampel dipisah kan berdasarkan kelompok lamanya bertani yaitu 1-10 tahun, 11-20
tahun, dan di atas 20 tahun. Jumlah sampel yang dipilih untuk pengukuran paparan dan
dampak kesehatan dihitung berdasarkan asumsi kenormalan data dan diambil secara
acak agar bisa dilakukan analisis statistik selanjutnya.
Parameter
Parameter yang diukur dalam penelitian ini terdiri dari konsentrasi paparan
insektisida organoklorin pada kulit petani penyemprot serta kadar TSH dalam darah
petani penyemprot yang dibandingkan dengan kadar TSH petani kontrol yang tidak
terpapar. Pengukuran konsentrasi paparan insektisisda organoklorin di kulit petani
penyemprot dilakukan dengan analisis gas kromatografi. Sampel ini diambil
menggunakan pad yang terbuat dari kertas kromatografi untuk paparan kulit selama
petani penyemprot melakukan aktivitas penyemprotan insektisida.
Analisis Paparan
Analisis paparan terdiri dari kegiatan pengukuran paparan insektisida
organoklorin pada kulit petani penyemprot. Pengukuran pada paparan kulit
menggunakan pad. Pengukuran dilakukan pada pagi hari selama aktivitas
penyemprotan berlangsung untuk mendapatkan kondisi nyata dari paparan insektisida
organoklorin. Konsentrasi insektisida organoklorin pada pad menunjukkan konsentrasi
sebenarnya yang memajani petani.
7-3
Penghitungan Intake
Data yang diperoleh dari analisa paparan kemudian digunakan untuk
menghitung akumulasi intake yang diterima setiap petani, menggunakan persamaan
berdasarkan US EPA (2001):
Dermal Absorbed Dose (DAD) =
Dimana :
DAD
DAevent
EF
ED
EV
SA
ED
BW
AT
(mg/kg-hari) (Persamaan 1)
= Dosis Organoklorin yang masuk ke dalam tubuh (mg/kg-hari)
= Konsentrasi organoklorin di udara (mg/cm2 tiap sekali penyemprotan)
= Frekuensi paparan (hari/tahun)
= Durasi paparan (tahun)
= Frekuensi pemyemprotan setiap hari (events/hari)
= luas permukaan kulit yang tersedia untuk kontak (cm2)
= durasi pajanan (jam)
= berat badan (kg)
= waktu rata-rata (hari)
Analisis Kesehatan Petani
Setelah perhitungan intake, dilakukan uji kesehatan petani penyemprot dengan
cara pengukuran kadar TSH dalam darah. Studi epidemiologi secara cross-sectionaldigunakan dalam penelitian ini untuk melihat efek dari paparan pestisida terhadap
kesehatan petani (Khan, et al., 2010). Kadar TSH yang tidak normal menunjukkan
kelainan fungsi tiroid. Efek kesehatan yang diberikan insektisida organoklorin bersifat
kronis akibat paparan dalam jangka waktu yang lama yang ditandai dengan
peningkatan kadar TSH dalam darah. Pengukuran kesehatan ini dilakukan serentak
untuk melihat pengaruh lamanya waktu bertani dan pemaparan dengan perubahan kadar
TSH yang bersifat kronis. Pemeriksaan kadar TSH dalam darah juga dilakukan pada
petani kontrol untuk diperbandingkan dengan sampel yang terpapar.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengambilan sampel dilakukan setiap pagi hari sesuai dengan jadwal aktivitas
penyemprotan yang dilakukan oleh petani penyemprot. Penentuan petani yang disampel
dilakukan dengan cara menyesuaikan jadwal aktivitas penyemprotan dan
memperhitungkan akses menuju lokasi pertanian petani yang disampel. Dilakukan
wawancara terhadap petani tersebut agar dapat informasi umur, dan lamanya petani
tersebut bertani dan melakukan aktivitas penyemprotan pestisida. Lamanya petani
melakukan aktivitas penyemprotan menunjukkan lamanya petani tersebut telah terpapar
oleh insektisida organoklorin sehingga membantu dalam pengelompokan petani saat
analisis kesehatan efek kronis yang diberikan oleh insektisida organoklorin dikaitkan
dengan faktor lamanya paparan.
Pengambilan sampel dilakukan menggunakan pad yang ditempelkan pada
bagian tubuh petani yang terbuka seperti pada punggung tangan, lengan dan wajah.
Insektisida organoklorin yang disemprotkan oleh petani penyemprot akan jatuh
mengenai pad dan kemudian dibawa ke laboratorium untuk dianalisis menggungan alat
Kromatografi Gas. Hasil analisis laboratorium akan berupa konsentrasi paparan
7-4
insektisida organoklorin dalam satuan mg/cm2. Kosentrasi ini kemudian dikonversikan
kedalam persamaan intake total untuk mendapatkan nilai konsentrasi organoklorin yang
masuk ke dalam tubuh petani penyemprot selama melakukan aktivitas penyemprotan
selama menjadi petani penyemprot dalam mg/kg-hari.
Hasil analisis laboratorium memberikan konsentrasi untuk tiap jenis
organoklorin untuk tiap sampel petani. Ada 7 jenis insektisida organoklorin yang
terdeteksi oleh alat ini, yaitu Lindan, Heptaklor, Aldrin, Endosulfan, DDT, Dieldrin,
dan Endrin. Besarnya konsentrasi organoklorin yang memapari kulit petani penyemprot
dapat dilihat pada Gambar 1.
0.9
0.003
0.8
0.0025
Paparan (mg/cm2)
Paparan (mg/cm2)
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.002
0.0015
0.001
0.2
0.0005
0.1
0
0
Lindan
Aldrin
DDT
(a) Lindan dan Aldrin
Dieldrin
(b) DDT dan Dieldrin
0.12
Paparan (mg/cm2)
0.1
0.08
0.06
0.04
0.02
0
Heptaklor
Endosulfan
Endrin
(c) Heptaklor, Endosulfan dan Endrin
Gambar 1. Konsentrasi Paparan Insektisida Organoklorin dari (a) Lindan dan Aldrin,
(b) DDT dan Dieldrin, (c) Heptaklor, Endosulfan, dan Endrin.
7-5
Bedasarkan hasil analisis konsentrasi paparan, ditemukan rata-rata bahan aktif
yang digunakan oleh petani di Kertasari adalah jenis organoklorin Lindan, Aldrin dan
endosulfan. Hal ini dapat dikarenakan adanya kesamaan merek dagang insektisida yang
dipakai oleh petani yang mayoritas adalah petani kentang. Konsentrasi paparan tiap
sampel bervariasi tergantung dari jenis campuran dan lama paparan saat penyemprotan.
Pada jenis organoklorin yang berbahan aktif lindan, konsentrasi tertinggi diberikan oleh
sampel 1 sebesar 0,7818 mg/cm2 dan nilai terendah diberikan oleh sampel 29 dan 30
yaitu tidak terdeteksi adanya llindan atau bernialai 0 mg/cm2. Organoklorin berbahan
aktif heptaklor memberikan nilai yang kecil pada semua sampel petani penyemprot
yaitu nilai tertinggi pada sanpel 7 sebesar 0,021 mg/cm2 dan nilai terendah pada sampel
8 yaitu 0 mg/cm2. Jenis insektisida organoklorin berikutnya yang terlihat memberikan
nilai yang cukup besar adalah jenis organoklorin aldrin. Nilai tertinggi konsentrasi
aldrin diberikan oleh sampel 3 yaitu sebesar 0,5824 mg/cm2. Sedangkan nilai terendah
diberikan oleh sampel 15 dan 21 sebesar 0 mg/cm2.
Endosulfan memberikan nilai ketiga sebagai bahan aktif yang banyak
digunakan oleh petani penyemprot di Kertasari. Nilai tertinggi konsentrasi endosulfan
diberikan oleh sampel 1 sebesar 0,0464 mg/cm2 dan konsentrasi terendah pada sampel
7 yaitu 0,0001 mg/cm2. Untuk organoklorin jenis DDT, hampir semua sampel
memberikan nilai 0 dan konsentrasi tertinggi di peroleh dari sampel 13 yaitu 0,0025
mg/cm2. Begitu pula dengan organoklorin jenis dieldrin yang semua sampelnya
memberikan nilai sangat kecil dengan nilai terbesarnya pada sampel 3 yaitu 0,0014
mg/cm2 dan nilai terkecil pada sampel 4, 5 dan 14 sebesar 0 mg/cm2. Jenis
organoklorin terakhir adalah endrin, hampir semua sampel memberikan nilai
konsentrasi endrin yang cukup kecil dengan nilai terbesar pada sampel 9 yang
memberikan konsentrasi endrin sebesar 0,1108 mg/cm2 dan nilai terkecil pada sampel 6
yaitu 0 mg/cm2.
Konsentrasi paparan yang memapari petani tidak langsung merupakan
konsentrasi insektisida organoklorin yang masuk ke dalam tubuh petani. Serangkaian
proses farmakokinetik yang dipengaruhi oleh proses adsorpsi dan permeabilitas kulit
akan menurunkan nilai paparan yang diterima petani saat masuk ke dalam tubuh
melalui kulit. Oleh karena itu semua konsentrasi paparan pada sampel dikonversikan
menjadi nilai intake menggunakan persamaan (1). Nilai intake yang dicari pada
penelitian ini adalah nilai akumulasi intake yang didapat petani selama petani tersebut
menjadi petani penyemprot. Hal ini dilakukan karena nantinya akan dikaitkan dengan
efek yang diberikan oleh organoklorin pada TSH petani yang bersifat subkronis/kronis.
Sehingga penting untuk memperkirakan akumulasi intake organoklorin pada petani
semasa hidupnya menjadi petani penyemprot.
Nilai intake dipengaruhi oleh konsentrasi paparan, lama paparan, banyaknya
kegiatan penyemprotan dalam satu hari, frekuensi penyemprotan dalam setahun, luas
permukaan kulit terbuka yang diperkirakan terpapar oleh insektisida organoklorin, berat
badan sampel, dan durasi paparan pada sampel petani. Nilai intake yang didapat dari
persamaan (1) dapat dilihat pada Gambar 2. Semua faktor yang mempengaruhi besar
akumulasi intake akan diolah secara statistik untuk melihat faktor mana yang
memberikan pengaruh paling besar terhadap besarnya keseluruhan akumulasi intake
yang didapat oleh petani selama bekerja sebagai petani penyemprot. Pengolahan
statistik menggunakan software SPSS 21.0 dan metode yang digunakan adalah korelasi
Pearson.
7-6
120
50000
100
Intake (mg/kg-hari)
Intake (mg/kg-hari)
60000
40000
30000
20000
10000
80
60
40
20
0
0
Lindan
Aldrin
DDT
(a) Intake Lindan dan Aldrin
Dieldrin
(b) Intake DDT dan Dieldrin
3000
Intake (mg/kg-hari)
2500
2000
1500
1000
500
0
Heptaklor
Endosulfan
Endrin
(c) Intake Heptaklor, Endosulfan dan Endrin
Gambar 2. Intake Insektisida Organoklorin (a) Lindan dan Aldrin, (b) DDT dan
Dieldrin, (c) Heptaklor, Endosulfan dan Endrin.
Hasil pengolahan data secara statistik dimaksudkan untuk melihat faktor mana
yang paling berpengaruh pada jumlah intake petani penyemprot untuk setiap jenis
organoklorin. Hasil pengolahan statistik untuk organoklorin jenis lindan, heptaklor dan
aldrin menunjukkan faktor yang paling berpengaruh terhadap nilai intake adalah
konsentrasi paparan dan frekuensi aktivitas penyemprotan dengan nilai korelasi pearson
masing-masing secara berurutan untuk lindan sebesar 0,778 dan 0,686, untuk heptaklor
7-7
sebesar 0,770 dan 0,596, dan untuk aldrin sebesar 0,599 dan 0,545 dengan signifikansi
di bawah 0,01 atau tingkat kepercayaan lebih dari 99%.
Organoklorin jenis endosulfan memberikan hasil yang berbeda dengan lindan,
heptaklor dan aldrin. Faktor yang paling berpengaruh terhadap besar intake endosulfan
adalah konsentrasi paparan endosulfan dengan nilai korelasi pearson sebesar 0,871.
Begitu pula dengan intake organoklorin jenis DDT dan dieldrin yang dipengaruhi
hanya oleh konsentrasi paparan dengan nilai korelasi pearson secara berurutan sebesar
0,692 dan 0,492. Ketiga nilai ini juga dalam tingkat kepercayaan di atas 99% atau
signifikansi di bawah 0,01. Hasil yang berbeda kembali ditunjukkan oleh organoklorin
jenis endrin dimana faktor yang paling berpengaruh adalah konsentrasi paparan endrin
dan lama kerja dengan nilai korelasi pearson sebesar 0,443 dan 0,374 dengan nilai
signifikansi di bawah 0,01 atau tingkat kepercayaan di atas 99%.
Dari ketujuh jenis organoklorin, dapat dilihat bahwa terdapat satu faktor yang
paling berpengaruh untuk akumulasi intake semua jenis organoklorin yaitu jumlah
konsentrasi paparan insektisida organoklorin yang diperoleh dari sampling saat
penyemprotan. Diasumsikan nilai konsentrasi paparan sama untuk setiap kali
penyemprotan selama petani berkativitas sebagai petani penyemprot. Hal ini berarti,
semakin besar konsentrasi paparan yang mengenai petani penyemprot, maka akan
semakin besar jumlah akumulasi intake yang didapat oleh petani penyemprot. Faktorfaktor yang lain seperti lama bekerja, luas kontak maupun frekuensi, meskipun
memberikan pengaruh, namun hanya berdampak kecil. Sehingga meski terdapat petani
yang bekerja lebih lama dibandingkan petani yang lain, belum tentu mendapat
akumulasi intake yang lebih besar, begitu pula dengan faktor yang lainnya.
Efek yang ditimbulkan oleh paparan insektisida organoklorin bersifat
subkronis atau kronis. Salah satu efek yang ditimbulkan adalah perubahan pada kadar
Thyroid Stimulating Hormone (TSH). Insektisida organoklorin yang mengandung ion
klor melakukan aksi kompetitif dengan ion yodium yang berfungsi untuk pembentukan
hormon tiroid. Oleh karena ion klor memliki daya ikat yang lebih kuat dibandingkan
ion yodium, maka homon tiroid berupa T3 dan T4 tidak dapat terbentuk. Hal ini
merangsang hipotalamus untuk mensekresikan TSH berlebih sehingga menyebabkan
kadar TSH di dalam darah naik. Hal tersebut merupakan mekanisme otomatis dan
pertahanan tubuh untuk menjaga kondisi tubuh dalam keadaan normal. Akan tetapi,
pemaparan yang terus menerus lambat laun akan memberatkan mekanisme otomatis
tersebut, sehingga meskipun sekresi TSH meningkat, pembentukan hormon tiroid tetap
terganggu. Hal ini menyebabkan sekresi TSH yang berlebih akan terjadi terus menerus
sehingga kadar TSH di dalam darah akan meningkat. Penurunan hormon tiroid dan
peningkatan kadar TSH di dalam darah disebut dengan penyakit hipotiroid.
Selain melakukan pengukuran paparan insektisida organoklorin pada petani
penyemprot di Kecamatan Kertasari, pada penelitian ini juga dilakukan pengukuran
kadar TSH di dalam darah untuk melihat efek yang ditimbulkan oleh insektisida
organoklorin, terutama karena sebagian besar petani penyemprot di Kecamatan
kertasari telah melakukan aktivitas penyemprotan dalam jangka waktu yang cukup
lama sehingga memungkinkan adanya akumulasi dan gangguan pada sistem hormon
tiroidnya. Hasil pengukuran TSH dapat dilihat pada Gambar 3.
7-8
TSH
5.5
5
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Gambar 3. Kadar Thyroid Stimulating Hormone di dalam Darah Petani Penyemprot
Kecamatan Kertasari
Nilai rujukan kadar TSH di dalam darah untuk laki-laki dewasa adalah 0,354,9. Apabila kadar TSH seseorang di atas nilai 4,9, maka menderita penyakit hipotiroid.
Dari grafik di atas dapat dilihat bahwa terdapat 3 petani yang memiliki kadar TSH di
atas normal. Berdasarkan observasi dan wawancara, memang dapat dilihat gejalagejalan yang dimiliki seseorang yang menderita hipotiroid pada ketiga petani tersebut
seperti, tremor, tidak tahan dingin, pembengkakan di beberapa bagian tubuh, cepat
lelah dan sering mengantuk yang tidak tertahankan. Banyak faktor yang dapat
mempengaruhi kadar TSH seseorang. Pada penelitian ini, faktor yang diamati adalah
intake insektisida organoklorin yang masuk ke dalam tubuh petani, lama bekerja, dan
kebiasaan-kebiasaan yang dilakukan petani selama menjadi petani penyemprot.
Kebiasaan tersebut antara lain adalah kebiasaan tidak memakai alat pelindung diri,
makanan dan minuman, kebiasaan merokok, minum-minuman beralkohol, konsumsi
obat-obatan serta kebiasaan mencuci dan mandi setelah penyemprotan. Semua faktor
tersebut dianalisis secara statistic untuk melihat faktor yang paling berpengaruh dan
berapa besar pengaruhnya terhadap perubahan kadar TSH.
Dari hasil pengolahan data secara statistik dengan uji korelasi pearson
diperoleh bahwa faktor yang paling berpengaruh terhadap kenaikan TSH di dalam
darah adalah besar intake paparan organoklorin terutama paparan organoklorin jenis
lindan dengan nilai sebesar 0,656 diikuti oleh intake aldrin dan intake heptaklor sebesar
0,513 dan 0,467 dengan tingkat kepercayaan di atas 99%. Pengujian juga dilakukan
dengan logistic normal sehingga didapat nilai R2 yang menunjukkan hubungan antara
faktor-faktor dengan peningkatan TSH dan didapatkan hasil bahwa hubungan paling
kuat berasal dari intake paparan organoklorin terhadap peningkatan TSH. Hal ini berarti
semakin besar konsentrasi insektisida organoklorin yang masuk ke dalam tubuh petani
maka semakin besar kemungkinan adanya kenaikan kadar TSH di dalam darah yang
menimbulkan penyakit hipotiroid. Faktor lama bekerja menunjukkan hubungan dan
pengaruh terhadap kenaikan kadar TSH, akan tetapi nilai yang diberikan tidak begitu
besar sehingga dapat disimpulkan bahwa meskipun ada pengaruh, faktor lamanya
7-9
petani bekerja sebagai petani penyemprot tidaklah besar. Begitu pula halnya dengan
faktor kebiasaan-kebiasaan petani terhadap kadar TSH di dalam darah.
KESIMPULAN
Insektisida organoklorin merupakan jenis insektisida yang bersifat persisten di
lingkungan dan merupakan senyawa organic lipofilik yang mudah masuk dan
tersimpan di jaringan lemak bawah kulit. Insektisida organoklorin memberikan efek
subkronis/kronis terhadap seseorang yang dipaparinya. Efek kronis yang dilihat pada
penelitian ini adalah gangguan pada hormon tiroid berupa peningkatan kadar TSH di
dalam darah. Berdasarkan hasil penelitian, faktor yang paling berpengaruh terhadap
besar akumulasi intake di dalam tubuh petani adalah konsentrasi paparan organoklorin
dengan nilai 0,778 untuk lindan, 0,770 untuk heptaklor, 0,599 untuk aldrin, 0,871 untuk
endosulfan, 0,692 untuk DDT, 0,492 untuk dieldrin dan 0,443 untuk endrin. Faktorfaktor yang mempengaruhi peningkatan kadar TSh yang diteliti adalah besar intake
organoklorin, lama bekerja dan kebiasaan. Dari hasil pengolahan data secara statistic
diperoleh hasil bahwa hubungan paling kuat dan faktor yang paling berpengaruh
terhadap perubahan kadar TSH adalah besar intake yang masuk ke dalam tubuh petani
penyemprot terutama intake lindan dengan nilai korelasi sebesar 0,656 dengan tingkat
kepercayaan di atas 99%. Hal ini berarti semakin besar intake yang diterima oleh
petani, maka semakin besar kemungkinan terjadinya peningkatan kadar TSH di dalam
darah. Peningkatan kadar TSH merupakan indikator terjadinya penyakit hipotiroid,
sehingga dapat disimpulkan bahwa paparan insektisida organoklorin dapat
menimbulkan efek kronis berupa hipotiroid pada petani penyemprot.
Daftar Pustaka
Freire, C., Jose, M., Fernandez, M., Prada, R. (2011). “Prenatal Exposure to Organochlorine Pesticides
and TSH Status in Newborns from Southern Spain.” Science of the Total Environment. Vol.
409: pp 3281-3287.
Gilbreath, J., Steinemann, A. (2000). “Commentary: Hazardous Pesticides in Developing Countries: A
Case Study of Zambia, Africa”. Environmental Pactice. Vol. 2: pp 311-317.
Greitens, T. J., Day, E. (2007). “An Alternative Way to Evaluate The Environmental Effects of
Integrated Pest Management: Pesticide Risk Indicators”. Renewable Agriculture and Food
Systems. Vol. 22: pp 213-222.
Khan, D. A., Hashmi, I., Mahjabeen, W., Naqvi, T.A., (2010). “Monitoring Health Implications of
Pesticide Exposure in Factory Workers in Pakistan”. Environ Monit Asses. Vol. 168: pp 231-24.
Kuchler, F., Chandran, R., Ralston, K. (1996). “The Linkage between Pesticide Use and Pesticide
Residues”. American Journal of Alternative Agriculture. Vol. 1: pp 161-167.
McKinlay, R., Plant, J. A., Bell., V. (2008). “Endocrine Disrupting Pesticides: Implication of Risk
Assessment.” Environmental International. Vol. 34: pp 168-183.
Meeker, J.D., Boas, M. (2011). “Pesticides and Thyroid Hormone.” Encyclopedia of environmental
Health. Vol. 9: pp 428-437.
Nagayama J, Iida T, Nakagawa R,. (2004). “Condition of Thyroid Hormone System In 10-Month-Old
Japanese Infants Perinatally Exposed to Organochlorine Pesticides, Pcbs And Dioxins.”
Organohalogen Compounds. Vol. 48: pp 236-239
Oginawati, Katharina. 2005. Analisis Risiko Penggunaan Insektisida Organofosfat terhadap Kesehatan
Petani Penyemprot. Disertasi Doktor, Institut Teknologi Bandung,
Soemirat, Juli. 2003. Toksikologi Lingkungan. Gadjah Mada University Press, Yogyakarta.
US EPA. 2001. Supplemental Guidance for Dermal Risk Assessment. Human Health Evaluation
Manual. United States Environmental Protection Agency. Vol. 1: Part E.
Van Hoi, P., Mol, Arthur P.J., Oosterveer, P,. Van Den Brink, P. J. (2009). “Pesticide Distribution and
Use in Vegetable Production in the Red River Delta of Vietnam”. Renewable Agriculture and
Food System. Vol. 24: pp 174-185.
7-10