- Pemerintah Kabupaten Temanggung

PERSYARATAN TANDA DAFTAR PERUSAHAAN (TDP)
Permohonan TDP diajukan secara tertulis kepada Camat dengan lampiran:
1. Copy KTP Pemohon yang masih berlaku 1 lembar
2. Surat Keterangan dari Kepala Desa
3. Surat Keterangan Tempat Usaha (HO)
4. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
5. Akta Pendirian Perusahaan
6. Data Akta Pendirian Perusahaan
7. Akta Perubahan Pendirian Perusahaan
8. Keputusan Pengesahan
9. Neraca Perusahaan terakhir
10. TDP yang telah dilegalisir
11. Akta Pembukaan Cabang
12. Surat penunjukkan dari Kantor Pusat untuk Kantor Cabang yang disahkan
oleh Notaris.
PERSYARATAN TANDA DAFTAR PERUSAHAAN (TDP)
Permohonan TDP diajukan secara tertulis kepada Camat dengan lampiran:
1. Copy KTP Pemohon yang masih berlaku 1 lembar
2. Surat Keterangan dari Kepala Desa
3. Surat Keterangan Tempat Usaha (HO)
4. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
5. Akta Pendirian Perusahaan
6. Data Akta Pendirian Perusahaan
7. Akta Perubahan Pendirian Perusahaan
8. Keputusan Pengesahan
9. Neraca Perusahaan terakhir
10. TDP yang telah dilegalisir
11. Akta Pembukaan Cabang
12. Surat penunjukkan dari Kantor Pusat untuk Kantor cabang yang disahlan
oleh Notaris.
BLANGKO – TDP
Kepada:
Yth. Camat……………………………..
di_______________________
1.
2.
3.
4.
5.
Pendaftar
Pembaharuan ke
Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan
Kelurahan/Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Kode Pos
No. Tlp/Fax/Telex
Nama pemilik/Penanggungjawab
Direktur
Alamat
No. Tlp/Fax/Telex
Bentuk Badan Hukum/Badan Usaha
Status Perusahaan
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
6.
Yang membawahi perusahaan
(Kant. Cab, Pembantu, Perwakilan)
:
7.
8.
Lokasi Unit Produksi (bila ada)
Nasabah Utama Bank
:
:
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Modal
Omset
Total Omset
No. NPWP
Bentuk Penanaman Modal
Tanggal Pendirian
Tanggal mulai kegiatan
Jangka waktu pendirian perusahaan
Bentuk kerja sama dengan pihak ke-3
:
:
:
:
:
:
:
:
:
18. Merek dagang (bila ada)
:
19. Pemegang hak paten (bila ada)
:
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
1. PT 2. KOP 3. CV
4. FA 5. PO 6.BPD
1. Kantor Tunggal
2. Kantor Pusat
3. Kantor Cabang
4. Kantor Pembantu
5. Perwakilan
- Nama
:
- Alamat
:
- No. Tlp
:
- Kab/Kodya :
- Provinsi
:
………………………………………………………………………………..
a. …………………………………………………………………………….
b. …………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
1. PMA
2. PMDN
3. Non Fasilitas
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
- Jaringan Internasional
- Jaringan Nasional
- Waralaba Internasional
- Waralaba Nasional
- KSO
- Mandiri
………………………………………………………………………………..
Nomor : …………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
Nomor : …………………………………………………………………..
20. Pemegang hak cipta
: ………………………………………………………………………………..
Nomor : …………………………………………………………………..
21. Akta Pendirian dan Pengesahan
: Akta Pendirian No…………………………………………………….
Tanggal …………………………………………………………………..
Nama Notaris ………………………………………………………….
Alamat ……………………………………………………………………
22. Pengesahan Menkeh / Kop/Pejabat : Nomor …………………………………………………………………….
yang berwenang
Tgl ………………………………….s/d ………………………………..
23. Perubahan Anggaran dasar
: Nomor ……………………………………………………………………
Tgl ………………………………… s/d….. …………………………….
24. Jenis Ijin yang dimiliki
: 1. ……………………………………………………………………………
Nomor …………………………………………………………………….
Tgl ………………………………… s/d ………..………………………..
2. ……………………………………………………………………………
Nomor …………………………………………………………………….
Tgl …………………………………s/d ………………………………….
25. Legalitas lainnya
: 1. ……………………………………………………………………………
Nomor …………………………………………………………………….
Tgl ……………………………………………s/d ………………………..
2. …………………………………………………………………………….
Nomor …………………………………………………………………….
Tgl ……………………………………………s/d ………………………..
26. Kegiatan Usaha Pokok
: ………………………………………………………………………………..
27. Kegiatan Usaha lainnya
: ………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
28. Komoditi/Produk Utama
: ………………………………………………………………………………..
29. Komoditi/Produk lainnya
: ………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
30. Jumlah Karyawan Perusahaan
: WNI:…………………………… WNA:…………………………………
31. Kedudukan dalam mata rantai
: Produsen, Eksportir, Importir, Distributor, Whole Saler,
Kegiatan usaha
Grosir, Sub Distributor, Agen, Pengecer
32. Jika Produsen yang menggunakan
: Kapasitas terpasang ………………………………………………..
mesin
Satuan …………………………………………………………………….
Kandungan Komponen Produk :
- Lokal : ……………………………………………………………....%
- Impor: ……………………………………………………………….%
33. Jika Pengecer
: 1. Swalayan/Supermarket
2. Toserba / Dept Store
3. Toko Kios
4. Lainnya (……………………………………………………………..)
Temanggung, …………………………………………
Tanda Tangan
Dirut/Penanggung Jawab/ Pemilik
Bermaterai Rp.6.000,-
(………………………………..)