transfusi darah - S1 Keperawatan UMM

TRANSFUSI DARAH
No
1
2
Jenis
WB (Whole Blood)
Darah Lengkap
PRC (Packed Red Cell)
Sel darah merah
Kandungan
Plasma, komponen2 darah
(eritrosit, trombosit, leukosit),
faktor pembekuan darah
Sel darah merah (sedikit
plasma)
•
•
•
4
PT (Platelet
concentrate)/TC (Trombosit
concentrate)
Trombosit/keping2 darah
FFP (Fresh Frozen Plasma)
Plasma beku segar
Trombosit
•
•
Perdarahan yg tidak dpt dihentikan dgn bedah
Peningkatan PTT atau APTT minimal 1,5 kali dr
nilai normal
Bukan krn Trombositopeni : Hitung trombosit >
70.000/mm3
Sirosis hepatis, terapi warfarin
•
•
•
Untuk ekspander darah dan pengganti protein
Albumin < 3g/dl
Sirosis hepatis, malnutrisi, luka bakar, asites
•
•
•
•
•
•
•
5
PPF (Plasma Protein
Fraction)
Fraksi protein plasma
Albumin (5%)(20%)
•
•
•
•
•
Plasma, faktor koagulasi
(pembekuan darah),
komplemen
•
Indikasi klien dengan kadar Hb < 7 gr/dl  dapat
ditunda jika asimptomatik
Kadar Hb 7-10 gr/dl bila disertaihipoksemia berat
Bila Hb > 10 gr/dl  tidak diberikan tranfusi,
kecuali bila ada indikasi tertentu
Pada neonatus  kadar Hb < 11 gr/dl
Anemia
Trombositopenia  < 50.000 uL. Bila ada
perdarahan mikrovaskular difus  < 100.000 uL
Profilaksis pre operasi  bila < 50.000 uL
PTT/APTT memanjang
Demam Berdarah Dengue (DBD), ITP,
•
•
3
Indikasi
Perdarahan (Syok hipovolemik) kehilangan cairan
tubuh > 30%, Anemia, Operasi
Bedah mayor dgn perdarahan > 1500 ml
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dosis
Pada orang dewasa transfusi 1 unit (500 ml) 
naikkan Hb kira-kira 1 gr% atau hematokrit 3-4%
Mengandung hematokrit 35 %
Keterangan
• Volume 450-500 ml/unit
• Pemberian 2-4 jam
• Dihangatkan
Untuk naikkan Hb 1 gr/dl  perlu PRC 4
ml/kgBB
1 unit naikkan hematokrit 3-5%
Mengandung hematokrit 70-80%
(Hb yang diinginkan – Hb sekarang) X BB X 3
• Volume 200-250 ml/unit
• Pemberian 2-4 jam
• Dihangatkan
1 unit menaikkan jumlah platelet 900011.000/mm3
Dosis umumnya : 1 unit per 10 kg BB (5-7 unit
untuk orang dewasa)
Trombositopenia berat butuh 8-10 unit
TC harus ditransfusikan dlm waktu 2 jam
Diberikan sampai perdarahan berhenti atau
Bleeding Time normal (PTT/APTT)
• Volume 25-40 ml/unit
• Pemberian cepat (20 menit)
• Segera diberikan
Untuk mencapai konsentrasi plasma 30% 
pemberian 10-15 ml/kgBB/hari
Setelah pemberian warfarin : dosis 5-8 ml/kgBB
biasanya cukup.
• Volume 125 ml/unit
• Pemberian cepat
• Dihangatkan
(Albumin yg diharapkan – albumin klien) X BB X
0,8
• Volume 50 ml/unit dan 100
ml/unit
• kecepatan maksimal adalah 1
ml/menit  20%
• kecepatan maksimal adalah
2-4 ml/menit  5%