BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOlOGI

advertisement
LUARAN IBU DAN BAYI PADA PENDERITA
PREEKlAMPSIA BERAT DAN EKLAMPSIA
DENGAN ATAU TANPA SINDROMA HELLP
TESIS
r"EHPUSTAKAAN
U
.V·
-'-N ~~. "i~,,, .\ tl0300-~-C.>
N~~'Pl-~,~,~
• sum bc r
n;~';;'-;-;o-
iJ2t71
J) i~C;
T
crg f
,s-]}IM "
_"__
~to0- ~c 0";
SARAH DINA
BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOlOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
RSUP. H. ADAM MAliK I RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN
29 MEl 2002
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
HALAMAN PENGESAHAN
Penelitian ini telah disetujui oleh Tim-5.
Pembimbing :
Dr. R. Haryono Roeshadi, SpOG.K-FM
Pembimbing I
gl. . .lb... -r- 0.0.>:... : <::-. P.0 2..
.__ ~~ZJ
~
./p.v. ~~. ':":.0.2--.-
Dr. Hasdiana Hasan, SpOG.K-FM
............ ~
Pembimbing II
T gl. ....
..
Penyanggah :
Dr. Christoffel L. Tobing, SpOG.K-FM
Subbagian Feto Maternal
c - t(.e" .>-=_T.~
~~
Dr. M. Thamrin Tanjung, SpOG-K-FER
.....
Subbagian Fertilitasdan
Tgl.J.3:-:-
~~~
-::::G
s; .:-:.CJ·C
Endokrinologi Reproduksi
'--------------_.\
.
\ .~~~.~.~.~ '..
-
'
Dr. Deri Edianto, SpOG.K-Onk
... ...
....
Subbagian Onkologi Ginekologi
T9I.
:? ().... ;:\~ .~.. :i.:'r.?-
-.,
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Diajuka
salah sat
bidang
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
67
BABV
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN
1. Dilihat dari karakteristik penderita PE berat dan eklampsia maka
sindroma HELLP lebih besar kemungkinannya terjadi pada :
«
-
Kelompok umur resiko tinggi
20 dan> 35 tahun)
-
Kelompok paritas resiko tinggi ( 0 dan <: 4)
-
Kelompok usia kehamilan yang lebih muda
-
TD sistolik yang lebih tinggi
-
Edema seluruh tubuh
-
Kadar proteinuria lebih tinggi (+3/+4).
2. Pada kelompok sindroma HELLP Parsial dan sindroma HELLP Mumi
didapati luaran ibu dan bayi yang jelek,
3. Komplikasi yang terjadi pada sindroma HELLP Parsial dan sindroma
HELLP Mumi adalah DlC, Solusio Plasenta dan Gagal ginjal.
4. Kadar Trombosit < 100.000/mm3 , SGOT > 70 IU/mL, Bilirubin> 1,2 mgldL
dan LDH > 600 lUlL memperlihatkan hubungan dengan luaran ibu dan
bayi yang jelek.
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
68
5. Kadar trombosit < 100.000/mm3 yang paling berperan terhadap
proporsi luaran ibu dan bayi yang jelek.
B. SARAN
1. Pada pendente PE berat dengan sindroma HELLP bila dijumpai kadar
trombosit < 100.000/mm 3 maka sebaiknya dilakukan pemberian
trombosit dan kortikosteroid untuk menghindari terjadinya luaran ibu
dan bayi yang jelek.
2. Hasil penelitian ini diharapkan dapat membantu dalam menegakkan
diagnostik PE berat dengan sindroma HELLP untuk menghindari
terjadinya luaran ibu dan bayi yang jelek.
3. Hasil penelitian ini diharapkan dapat dipergunakan sebagai dasar
untuk penelitian lebih lanjut terhadap PE berat dengan sindroma
HELLP.
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Sarah Dina : Luaran ibu dan bayi pada penderita preeklampsia berat dan eklampsia dengan atau tanpa sindroma hellp,2002
USU e-Repository © 2008
Download