Metabolisme Xenobiotik Senyawa asing yg masuk kedalam tubuh (obat, zat aditif, polutan, dll.) Route of Entry Digestion Inhalation Transdermal Intra Venous Metabolisme : 2 Fase METABOLISME FASE I FASE II Metabolisme Xenobiotik: Fase I HIDROKSILASI Monooksigenase Sitokrom P450 ESTERASI Deaminasi Dehalogenasi Desulfurasi Epoksidasi Peroksigenasi Reduksi Metabolisme Xenobiotik: Fase II KONJUGASI Asam Glukoronat Sulfat Asetat Glutation METILASI TUJUAN Meningkatkan Kelarutan/Polaritas EKSKRESI Metabolisme Xenobiotik: Fase I: HIDROKSILASI RH + O2 + NADPH + H+ R—OH + H2O + NADP Cyt P450 tereduksi Cyt P450 teroksidasi SIFAT Cyt P450: Suatu Hemoprotein Berfungsi pada metabolisme Xenobiotik dan Steroid Spesifikasi substrat sangat luas Terdapat dalam Retikulum Endoplasma Hati Produk dapat bersifat Mutagenik/Karsinogenik Dapat dirangsang Interaksi Obat CYP2C9 berperan pada metabolisme Warfarin (antikoagulan) Produksi CYP2C9 dapat ditingkatkan oleh Phenobarbital Konsumsi ethanol CYP2E1 komponen asap rokok & beberapa macam pelarut karsinogenik Polimorfisme metabolisme obat Substrat-substrat Sitokrom P450 CYP2D6 Substrates Antiarrhythmics: Flecainide, Mexiletine, Propafenone Antidepressants: Amitriptyline, Paroxetine, Venlafaxine, Fluoxetine (Prozac), Trazadone Antipsychotics: Clorpromazine, Haloperidol, Thoridazine Beta-Blockers: Labetalol, Timolol, Propanolol, Pindolol, Metoprolol Analgesics: Codeine, Fentanyl, Meperidine, Oxycodone, Propoxyphene CYP3A4 Substrates Acetominophen (Tylenol) Codeine (narcotic) Cyclosporin A (an immunosuppresant), Diazepam (Valium) Erythromycin (antibiotic) Lidocaine (anaesthetic), Lovastatin (HMGCoA reductase inhibitor, a cholesterol lowering drug), Taxol (cancer drug), Warfarin (anticoagulant). Humans have 18 families of cytochrome P450 genes and 43 subfamilies (Nelson, 2003): CYP1 drug metabolism (3 subfamilies, 3 genes, 1 pseudogene) – CYP1A2 CYP2 drug and steroid metabolism (13 subfamilies, 16 genes, 16 pseudogenes) – CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 CYP3 drug metabolism (1 subfamily, 4 genes, 2 pseudogenes) – CYP3A4 CYP4 arachidonic acid or fatty acid metabolism (5 subfamilies, 11 genes, 10 pseudogenes) CYP5 thromboxane A2 synthase (1 subfamily, 1 gene) CYP7A bile acid biosynthesis 7-alpha hydroxylase of steroid nucleus (1 subfamily member) CYP7B brain specific form of 7-alpha hydroxylase (1 subfamily member) CYP8A prostacyclin synthase (1 subfamily member) CYP8B bile acid biosynthesis (1 subfamily member) CYP11 steroid biosynthesis (2 subfamilies, 3 genes) CYP17 steroid biosynthesis (1 subfamily, 1 gene) 17-alpha hydroxylase CYP19 steroid biosynthesis (1 subfamily, 1 gene) aromatase forms estrogen CYP20 unknown function (1 subfamily, 1 gene) CYP21 steroid biosynthesis (1 subfamily, 1 gene, 1 pseudogene) CYP24 vitamin D degradation (1 subfamily, 1 gene) CYP26A retinoic acid hydroxylase important in development (1 subfamily member) CYP26B probable retinoic acid hydroxylase (1 subfamily member) CYP26C probabvle retinoic acid hydroxylase (1 subfamily member) CYP27A bile acid biosynthesis (1 subfamily member) CYP27B vitamin D3 1-alpha hydroxylase activates vitamin D3 (1 subfamily member) CYP27C unknown function (1 subfamily member) CYP39 7-alpha hydroxylation of 24-hydroxycholesterol (1 subfamily member) CYP46 cholesterol 24-hydroxylase (1 subfamily member) CYP51 cholesterol biosynthesis (1 subfamily, 1 gene, 3 pseudogenes) lanosterol 14-alpha demethylase Metabolisme Xenobiotik: Fase II: KONJUGASI A. GLUKORONIDASI Proses sama dengan glukuronidasi Bilirubin UDP-Asam Glukuronat Glukuronil Glukuronil Transferase YANG DIIKAT 2 – Asetilimunofluoren Anilin Asam Benzoat Meprobamat Phenol Steroid B. SULFASI Donor Sulfat: 3’ – Phosfat – 5’ – Phosfosulfat (PAPS) Yang diikat: Alkohol, Fenol, Arilamina C. KONJUGASI DENGAN GLUTATION Glutation = -Glutamil Sisteinil Glisin = GSH R + GSHO R—S—G (Dalam Liver) Glutation S-Transferase Urine Asetil-KoA R—S—G KoA S—G + As. Merkapturat—R FUNGSI GLUTATION 1. Penguraian H2O2 (Enzim: Glutation Peroksidase) NADPH + H+ Pentose Phosphat Pathway 2H G—S—S—G FAD NADP Glutation Reduktase 2G—SH H2o Se Glutation Peroksidase H2O2 2. Pereduksi penting intraseluler mempertahankan gugus SH essensial untuk enzim yang tereduksi. Contoh: Defisiensi enzim G-6-PD Anemia Hemolitik 3. Mengangkut asam amino melewati membran sel dalam ginjal Asam Amino + GSH -Glutamil-Asam Amino + SisteinilGlisin -Glutamil Transferase (-GT) D. ASETILASI X + Asetil-KoA Asetil – X + KoA Asetil Transferase Sifat Polimorfisme enzim TOKSIK (Contoh: INH) E. METILASI H2O L- Metionin X + Metil + ATP X – Metil Pi + PPi Donor metil S – Adenosil – L – Metionin (Metionin aktif) Enzim: Metil Transferase RESPON TERHADAP XENOBIOTIK Metabolisme Xenobiotik “Detoksifikasi” “Toksik” GSH S-Transferase Epoksida Hidrolase SITOKROM P450 Xenobiotik Metabolit Reaktif Metabolit Non Toksik Ikatan Kovalen terhadap Makromolekul Kerusakan Sel Hapten Produksi Antibodi Kerusakan Sel Mutasi Kanker Pengikatan Kovalen dg Makromolekul Sel Merusak DNA, RNA dan Protein Hapten merangsang produksi Antibodi Kerusakan sel akibat mekanisme imunologi Reaksi antara spesies Karsinogen kimiawi yg aktif dg DNA Kanker Benzo[]piren memerlukan aktifasi Monooksigenase Karsinogenik (tdk langsung) Senyawa yg mengalami Alkilasi langsung bereaksi dg DNA (Karsinogenik langsung) Monooksigenase Substrat Prokarsinogen Senyawa Epoksida Epoksida + H2O Dihidrodiol (tdk reaktif) Epoksida Hidrolase Selamat Belajar Semoga Sukses