pengaruh demonstrasi tentang perawatan payudara

PENGARUH DEMONSTRASI TENTANG PERAWATAN PAYUDARA
TERHADAP SIKAP IBU HAMIL PRIMIGRAVIDA
DALAM PERAWATAN PAYUDARANYA
Erwin yektiningsih
Dosen Akper Pamenang Pare- Kediri
Breast care is an act to treat breast milk to smooth spending and prevent the various problems of
the breast.By this demonstration,it is expected to increase knowledge primigravida pregnant women
about breast care, so it can change attitudes became more positive. But many primigravida pregnant
women who have less knowledge about breast care.
The purpose of this study was knowing demonstration effect on breast care to the attitude of
pregnant women in the treatment of breast primigravida in Connecticut Delima. The design we use in
this study was pre-experimental with pre and post test approach. The population was 29 primigravida
and the sample was taken by purposive sampling of 12 respondents. The instrument we use to know the
attitude is using a checklist of 21 questions with check technique. By using Wilcoxon statistical test
SPSS 11 For Windows.
From this research, 75% pre demonstrations have a negative attitude and 25% have a positive
attitude, the result of evaluation on post-demonstration of 100% have a positive attitude. ByWilcoxon
statistical test , we found that the result (ρ = 0.002) <(α = 0.05).it means that Ho is refused and H1 is
accepted . So that, there is the Demonstration Effect on Breast Care of Pregnant Women Attitude
primigravida in Nursing breasts in Connecticut Delima Mrs. Ami Gondang Village.
From this experiment, it is can be proven that someone will be able to change his attitude if they
receive the influence from other people, such as nurses or midwives. With attitude positif in breast care
is expected to avoid the problems of the breast.
Keywords: Demonstration, Breast Care, Attitudes, Primigravida.
merupakan hal yang penting bagi bayi selain sebagai
nutrisi, ASI eksklusif mampu meningkatkan daya
tahan tubuh serta
kecerdasan bayi. Sedangkan
manfaat bagi ibu yakni membantu ibu memulihkan
diri dari persalinannya, mengurangi perdarahan serta
menurunkan berat badan ibu (2, Suherni, 2009).
Penelitian di Sumatera menemukan 20% masalah
dalam pemberian ASI karena kurangnya pengetahuan
tentang perawatan payudara selama kehamilan (3,
Dahlia, 2010). Dari hasil penelitian di Rumah
Bersalin dan Balai Pengobatan di Gajayana Malang
penulis menyarankan agar diadakan pendidikan
kesehatan untuk masyarakat umum, dalam
memberikan penjelasan tentang realitas masalah
perawatan payudara selama hamil (4, Arfiah, 2006).
Data diperoleh dari pihak dinas kabupaten Kediri
terdapat 565 ibu hamil selama tahu 2010 di kecamatan
Plosoklaten, dari puskesmas Plosoklaten sebanyak 42
Latar Belakang
Kehamilan primigravida merupakan proses
mengandung janin yang baru pertama kali dialami
oleh seorang wanita dari usia kehamilan trimester 1
sampai 3. Pada saat proses kehamilan terjadi
perubahan fisiologi salah satunya pada payudara
yakni terjadi pembesaran payudara, dada terasa padat
dan peningkatan sensitifitas. “Termasuk juga terjadi
pembengkakan dari payudara, akibatnya payudara
menjadi lebih mudah teriritasi bahkan mudah luka”
(Saryono, 2009). Permasalahan yang sedang terjadi
dimasyarakat terdapat ibu primipara (melahirkan
pertama kali) yang tidak memberikan ASI eksklusif
terhadap bayinya dikarenakan produksi ASI tidak
lancar maupun puting tidak keluar. Setelah ditelusuri
ternyata ibu tidak melakukan perawatan payudara
selama hamil karena ibu kurang paham tentang
perawatan payudara. Padahal ASI eksklusif
Pengaruh Demonstrasi Tentang Perawatan
Payudara Terhadap Sikap Ibu Hamil
Primigravida Dalam Perawatan Payudaranya...
46
Vol. 4 No. 2, 1 Juli – 31 Desember 2013
Ibu hamil berkunjung selama bulan Agustus September. Dari hasil studi pendahuluan di BPS
Delima Ny.Ami desa Gondang kecamatan Plosoklaten
sebanyak 99 Ibu hamil berkunjung pada bulan
September, dengan jumlah ibu primigravida sebanyak
29 orang. Didapatkan hasil dengan 8 responden yakni
terdapat 2 responden (25%) melakukan perawatan
payudara dengan cara kurang benar, dan 6 responden
(75%) tidak melakukan perawatan payudara selama
hamil.
Perawatan payudara merupakan suatu
tindakan merawat payudara untuk memperlancar
pengeluaran ASI dan
mencegah dari berbagai
permasalahan payudara. Jika tidak melakukan
perawatan payudara selama hamil, tidak jarang Ibu
primigravida setelah melahirkan akan mengalami
masalah payudara seperti puting tenggelam maupun
produksi ASI tidak lancar, sehingga bayi tidak
mendapatkan ASI eksklusif. ’’Dalam hal ini peran
perawat menurut konsorsium ilmu kesehatan yakni
sebagai educator, peran ini dilakukan dengan
membantu klien dalam meningkatkan pengetahuan
kesehatan, gejala penyakit bahkan tindakan yang
diberikan” (5, Aziz, 2008). Oleh karena itu sangatlah
penting bagi perawat memberikan pendidikan
kesehatan dalam hal ini berupa ”metode demonstrasi,
karena dalam pelaksanaanya di tekankan tentang
tujuan, cara memperagakan benda, kejadian, dan
urutan melakukan suatu kegiatan” (6, Nursalam,
2008). Sehingga diharapkan Ibu primigravida akan
lebih mudah menerima informasi atau pesan yang
disampaikan.
Pada hakekatnya tujuan dari demonstrasi
yaitu untuk mendapatkan gambaran yang jelas
tentang hal – hal yang berhubungan dengan
mengetahui dan melihat kebenaran sesuatu, sehingga
diharapkan Ibu hamil primigravida dapat memperoleh
pengetahuan yang baik, kemudian membawa akibat
sikap yang positif dalam perawatan payudara. Selain
itu dukungan dari suami dan keluarga untuk
melakukan kebiasaan
mandiri dalam perawatan
payudara juga
sangatlah penting. Mengingat
pentingnya hal tersebut diatas maka penulis tertarik
untuk melakukan penelitian mengenai pengaruh
demonstrasi tentang perawatan payudara terhadap
sikap ibu hamil primigravida dalam perawatan
payudaranya
Jurnal AKP
Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka dapat
dirumuskan masalah sebagai berikut: ” Apakah
ada pengaruh demonstrasi tentang perawatan
payudara terhadap sikap ibu hamil primigravida
dalam perawatan payudaranya di BPS Delima
Ny.
Ami
Desa
Gondang
Kecamatan
Plosoklaten?”.
Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Menganalisis pengaruh demonstrasi tentang
perawatan payudara terhadap sikap ibu hamil
primigravida dalam perawatan payudaranya di
BPS Delima Ny. Ami desa Gondang kecamatan
Plosoklaten
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi sikap ibu hamil primigravida
dalam perawatan payudaranya sebelum
diberikan demonstrasi tentang perawatan
payudara di BPS Delima Ny. Ami desa
Gondang kecamatan Plosoklaten.
b. Mengidentifikasi sikap ibu hamil primigravida
dalam perawatan payudaranya sesudah
diberikan demonstrasi tentang perawatan
payudara di BPS Delima Ny. Ami desa
Gondang kecamatan Plosoklaten.
c. Menganalisis pengaruh demonstrasi tentang
perawatan payudara terhadap sikap ibu hamil
primigravida dalam perawatan payudaranya di
BPS Delima Ny. Ami desa Gondang
kecamatan Plosoklaten.
Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan desain pra
eksperimental yaitu one group pre-post test
design dimana peneliti melakukan demontrasi
tentang cara perawatan payudara pada ibu
primigravida kemudian di observasi prilakunya
dengan menggunakan Ceklist yaitu sebuah daftar
dimana responden tinggal membubuhkan tanda
check ( √ ) pada kolom yang sesuai pada satu
kelompok sampel ibu hamil primigravida yang
hadir pada waktu sebelum dan sesudah diberi
perlakuan (demonstrasi). Terdapat dua variabel
47
Vol. 4 No. 2, 1 Juli – 31 Desember 2013
yaitu variabel independennya demonstrasi
tentang perawatan payudara. Dan variabel
dependennya
adalah
sikap
ibu
hamil
primigravida dalam perawatan payudaranya,
populasinya
adalah
seluruh
ibu
hamil
primigravida yang memeriksakan diri ke BPS
Delima Ny.Ami di desa Gondang Kecamatan
Plosoklaten selama bulan September sebanyak
29, sedangkan sampelnya berjumlah 12 orang
dengan purposive sampling. Untuk mengetahui
pengaruh demonstrasi tentang perawatan
payudara terhadap sikap ibu hamil primigravida
dalam
perawatan
payudaranya
dengan
menggunakan analisa tabulasi silang serta uji
statistik wilcoxon, dicari koefisien asosiasi
dengan  value, taraf signifikan @ = 0,05.
Hasilnya koefisien  value < @ = 0,05, H0
ditolak (ada pengaruh).
0
%
100
%
Diagram 2 Distribusi frekuensi karakteristik responden
berdasarkan sikap ibu hamil primigravida sesudah diberikan
demonstrasi tentang perawatan payudara di BPS Delima
Ny.Ami desa Gondang kecamatan Plosoklan
c. Tabel
Perbandingan
Perawatan Payudara
25
%
No.
Res
Positif
Negatif
Diagram1. Distribusi frekuensi karakteristik responden
berdasarkan sikap ibu hamil primigravida sebelum
diberikan demonstrasi tentang perawatan payudara di
BPS Delima Ny.Ami desa Gondang kecamatan
Plosoklaten
Berdasarkan diagram 1 menunjukkan bahwa dari
12 responden yang diteliti, sebanyak 25% atau 3
responden bersikap positif dan 75% atau 9
responden bersikap negatif
Demonstrasi
Pre Test
Post Test
Selisih
Hasil
Skor
Kategori
Skor
Kategori
1
39
Negatif
73
Positif
34
2
40
Negatif
81
Positif
41
3
38
Negatif
78
Positif
40
4
44
Positif
81
Positif
37
5
45
Positif
84
Positif
39
6
37
Negatif
81
Positif
44
7
36
Negatif
79
Positif
43
8
39
Negatif
56
Positif
17
9
40
Negatif
74
Positif
34
10
36
Negatif
82
Positif
46
11
40
Negatif
73
Positif
33
12
47
Positif
83
Positif
36
Berdasarkan tabel 1 terdapat 1 responden dengan hasil
post demonstrasi tertinggi yakni 84 point dan hasil
post demonstrasi terkecil 1 responden yakni 56 point.
b. Karakteristik Responden Berdasarkan Sikap Ibu
Hamil
Primigravida
Sesudah
Diberikan
Demonstrasi Tentang Perawatan Payudara.
Pengaruh Demonstrasi Tentang Perawatan
Payudara Terhadap Sikap Ibu Hamil
Primigravida Dalam Perawatan Payudaranya...
Hasil
Tabel 1. Perbandingan hasil demonstrasi perawatan
payudara (pre dan post test) di BPS Delima Ny.Ami desa
Gondang kecamatan Plosoklaten
Hasil Penelitian
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Sikap Ibu
Hamil Primigravida
Sebelum Diberikan
Demonstrasi Tentang Perawatan Payudara.
75
%
Positi
f
Nega
tif
48
Vol. 4 No. 2, 1 Juli – 31 Desember 2013
d. Tabulasi Silang Demonstrasi Perawatan
Tabel 2
Tabulasi Silang Demonstrasi
Perawatan Payudara (pre dan post) di BPS Delima
Ny.Ami di desa Gondang kecamatan Plosoklaten
No
Post
Demonstras
i
Total
75%
0 0%
0 0%
3
25%
12 100%
12
100%
12
100%
12 100%
12
100%
Sika
p
Pre
Demonstrasi
Nega
tif
9 75%
9
Posit
if
3 25%
12 100%
Total
pimigravida menjadi positif karena responden
diajarkan tentang perawatan payudara yang baik
dan benar dengan cara demonstrasi, yaitu cara
yang mudah diterima oleh rsponden.
3. Analisis pengaruh demonstrasi tentang perawatan
payudara antara sebelum dan sesudah diberikan
demonstrasi di BPS Delima Ny.Ami di desa
Gondang kecamatan Plosoklaten didapatkan hasil
bahwa pemberian demonstrasi tentang perawatan
payudara dapat meningkatkan sikap menjadi
positif. Hal ini dibuktikan dengan uji wilcoxon
yaitu didapatkan hasil ( ρ = 0,002 ) < ( α = 0,05)
yang artinya Ho ditolak dan H1 diterima yang
dapat diartikan bahwa ada Pengaruh Demonstrasi
tentang Perawatan Payudara terhadap Sikap Ibu
Hamil
Primigravida
dalam
Perawatan
Payudaranya di BPS Delima Ny. Ami Desa
Gondang Kecamatan Plosoklaten.
1
2
Total
Hasil Uji
Wilcoxon
Kesimpulan
Uraian yang telah dikemukakan dan hasil
interpretasi dari seluruh data maka dapat disimpulkan
sebagai berikut :
Hasil pre demonstrasi yang mempunyai jumlah
terbanyak adalah ibu hamil primigravida yang
bersikap negatif yakni sebesar 75%.
Hasil post demonstrasi meningkat yakni menjadi
100% bersikap positif.
Analisis pengaruh demonstrasi tentang perawatan
payudara antara sebelum dan sesudah diberikan
demonstrasi di BPS Delima Ny.Ami di desa Gondang
kecamatan Plosoklaten didapatkan hasil uji wilcoxon
yaitu didapatkan hasil ( ρ = 0,002 ) < ( α = 0,05) yang
artinya Ho ditolak dan H1 diterima yang dapat
diartikan bahwa ada Pengaruh Demonstrasi tentang
Perawatan Payudara terhadap Sikap Ibu Hamil
Primigravida dalam Perawatan Payudaranya di BPS
Delima Ny. Ami Desa Gondang Kecamatan
Plosoklaten
Sign ( p ) = 0,002
Berdasarkan tabel 4.2, Hasil Uji Wilcoxon. (
ρ = 0,002 ) < ( α = 0,05 ) artinya Ho ditolak dan H1
diterima makna bahwa ada Pengaruh Demonstrasi
tentang Perawatan Payudara terhadap Sikap Ibu
Hamil Primigravida dalam Perawatan Payudaranya di
BPS Delima Ny. Ami Desa Gondang Kecamatan
Plosoklaten. Dengan nilai Confiden Interval yaitu
tingkat kesalahan sebesar (α) 5% dan kepercayaan
95%.
Pembahasan
1. Identifikasi hasil pre demonstrasi yang mempunyai
jumlah terbanyak adalah ibu hamil primigravida
yang bersikap negatif yakni sebesar 75%. Hal ini
diakibatkan karena dari faktor predisposisi
responden belum pernah mendapatkan pengalaman
pribadi, serta belum pernah mendapatkan pengaruh
dari orang lain yang dianggap penting, serta dari
faktor enabling yakni media massa karena dalam
penyampaian informasi media massa membawa
pesan-pesan sugestif yang dapat mengarahkan
opini seseorang.
2. Identifikasi hasil post demonstrasi meningkat
yakni menjadi 100% bersikap positif. Hal ini dapat
diasumsikan bahwa setelah diberikan demonstrasi
tentang perawatan payudara sikap ibu hamil
Jurnal AKP
Saran
Lakukan Perpustakaan lebih dilengkapi dengan buku
atau poster yang berisi tentang materi pengenalan
program kesehatan dari pemerintah dan hasil
penelitian hendaknya bisa dijadikan tambahan atau
masukan untuk melakukan penelitian yang lebih baik
lagi sehingga dapat menyempurnakan hasil yang telah
ada.
49
Vol. 4 No. 2, 1 Juli – 31 Desember 2013
Demonstrasi perawatan payudara ini harus diberikan
pada setiap ibu hamil agar pada saat proses kelahiran
ASI eksklusif sudah siap diberikan pada bayi.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2003). Pendidikan dan
Perilaku Kesehatan Cetakan ketiga. Jakarta:
Rineka Cipta
---------------------------. (2005). Metodologi Penelitian
Kesehatan.. Jakarta: Rineka Cipta
---------------------------. (2007) Promosi Kesehatan dan
Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cipta
Nursalam. (2001). Pendekatan Praktis Metodologi
Riset Keperawatan. Jakarta : CV. Sageng
Setyo.
-----------. (2003). Konsep dan Penerapan Praktis
Metodelogi Penelitian Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika
Parapat, Dahlia. 2010. Perilaku Ibu Hamil Dalam
Melakukan Perawatan Payudara di Klinik Sally
Kecamatan
Medan
Tahun
2010.
http://www.researchgate.net/publication/45192
839. (download : 21 September 2010)
Pillit, Teri A. (2002). Buku Saku Perawatan
Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta : EGC
Purwanto, Heri, ( 1999 ). Pengantar Perilaku Manusia.
EGC : Jakarta
Ramali. (2003). Kamus Kedokteran Edisi V. Jakarta :
EGC
Riordon, Jan. (2000). Buku Saku Menyusui dan
Laktasi. Jakarta : EGC
Saryono, dkk. (2009). Perawatan Payudara Dilengkapi
Dengan Deteksi Dini Terhadap Penyakit
Kanker Payudara. Jogjakarta : Mitra Cendikia
Simkin, Penny. (2007). Panduan Lengkap Kehamilan,
Melahirkan dan Bayi Edisi Refisi. Jakarta :
Arcan
Suherni, dkk. (2009). Perawatan Masa Nifas.
Yogyakarta : Fitramaya
Subianto, Teguh. 2009. Perawatan Payudara (Breast
Care).
http://teguhsubianto.blogspot.com/2009/07/pera
watan-payudara-breast-care.html. (download :
26 september 2010)
Wasis. (2008) Pedoman Riset Praktis untuk Profesi
Perawat. Jakarta; EGC
Widayatun, Rusmi. (1999). Ilmu Perilaku. Jakarta:
CV Agung Seto.
DAFTAR PUSTAKA
Alimul, Aziz. (2008). Riset Keperawatan dan Teknik
Penulisan Ilmiah. Jakarta : Salemba Medika
Arikunto, S. (2002). Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan. Ed. V. Jakarta: Rineka Cipta
Anwar, Saiful. 2003. Perawatan Payudara Selama
Hamil. http://blog.re.or.id/perawatan-payudaraselama-hamil.htm. (download : 30 September
2010)
Azwar
S. (2009). Sikap Manusia, Teori dan
Pengukurannya Edisi 2. Yogyakarta : Offset
Pustaka Belajar
Bobak, et al. (2004). Buku Ajar Keperawatan
Maternitas Edisi 4. Jakarta: EGC
Budiman Candra. (2008). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta : EGC
Dorland, W.A.Newman. (2002). Kamus Kedokteran
Dorland.,Alih Bahasa : Huriawati. Jakarta :
EGC
Dinkes JATENG. (2059). Pengertian Ibu Hamil.
htttp://www.depkes.go.id/index (download : 2
Agustus 2010)
Effendy, Nasrul ( 1998 ). Dasar – Dasar Keperawatan
Kesehatan Masyarakat Ed 2. Jakarta : EGC
Faiz, Arfiah. (2006). Efektifitas Perawatan Payudara
Pada Masa Kehamilan Trimester Tiga Terhadap
Keberhasilan Pengeluaran ASI Pertama Ibu
Post
Partum.
http://digilib.umm.ac.id.
(download : 26 september 2010)
Farrer, Hellen. (1999). Perawatan Maternitas Edisi 2.
Jakarta : EGC
Hamilton, Persis. (1995). Dasar-dasar Keperawatan
Maternitas. Edisi 6. Jakarta: EGC
Kusmiati, Yuni. (2008). Perawatan Ibu Hamil.
Yogyakarta : Fitramaya
Muchtar, Rustam. (2005). Kamus Besar Bahasa
Indonesia. Jakarta : Balai Pustaka
Pengaruh Demonstrasi Tentang Perawatan
Payudara Terhadap Sikap Ibu Hamil
Primigravida Dalam Perawatan Payudaranya...
50
Vol. 4 No. 2, 1 Juli – 31 Desember 2013