Medulla Spinalis
advertisement
Medulla Spinalis • Terletak e eta di d dalam da a canalis vertebralis. • Dimulai dari f foramen occipitale i i l magnum berakhir , ujung bawahnya meruncing membentuk conus medullaris, d ll i d dan berakhir sebagai benang halus (filum terminale). • Fissura mediana anterior pada permukan anterior dan sulcus medianus posterior pada permukaan posterior merupakan batas antara dua belahan medulla spinalis p y yang g simetris. • Serabut syaraf masuk dari bagian dorsolateral menjadi radices dorsalis, keluar ke bagian ventrolateral dari kedua sisi med. Spinalis melalui radices di ventralis.keduanya li k d bersatu b membentuk b k nervi spinales. • Ganglion spinalis mengandung sel-sel saraf perasa, saling li b berhubungan h b d dengan radices di posteriores. • Pada manusia terdapat 31 pasang nervi spinales, yang keluar melalui foramen intervertebralis. intervertebralis • Nervi spinalis terdiri dari 8 pasang nervi cervicales, 12 psg nervi thoracales,5 lumbales, 5 sacrales dan 1 coccygeus. coccygeus • Pada mulanya med. Spinalis dan canalis vertebralis sama panjang sehingga nervus spinalis muncul dari foramen pada tingkatnya sendiri. di i • Dalam masa perkembangan vertebra berkembang jauh lebih panjang dari med. Spinalis sehingga ujung bawah med Spinalis, med. Spinalis lebih tinggi dari ujung vertebra. • Pada anak-anak ujung med. Spinalis setingngi vertebralis ketiga dan pada orang dewasa setinggi vertebra lumbalis pertama atau thoracalis keduabelas. • Sejak dari conus medullaris medullaris, canalis vertebralis hanya berisi massa yang dipadati oleh radices spinalis descendens dikenal sebagai cauda equ a equina. Struktur : • P Pada d potongan melintang li tampak k substantia grisea seperti gambaran kupukupu yang dikelilingi oleh substantia alba kupu, alba. • Pada substantia grisea didapati cornu posterius dan cornu anterius. anterius Pada med. med spinalis pars thoracica terdapat cornu laterale,, yang y g ditempati p olehneuronneuron vegetatif sistem sympatik. • Substantia alba dibagi atas funiculus posterior, funiculus lateralis dan funiculus anterior. Substantia Grisea • Cornu C posterius t i mengandung d neuron-neuron sistem afferens • Pada P d cornu posterius t i didapati did ti nucleus propius, nucleus dorsalis (clarke) substantia spongiosa (clarke), Rolandi. • Cornu posterior dipisahkan dari permukaan med.spinalis oleh tractus dorsolateralis Lissauer. • Substansia intermedia terletak antara cornu anterius dan posterius. • Cornu anterius mnegandung sel sel-sel sel motoris yang serabut-serabut efferennya menuju ke otot • Pada cornu anterius neuron-neuron motorik tersusun sbb : kelompok medial : nucleus ventromedialis dan nucleus dorsomedialis. Kelompol lateral nucleus ventrolateralis nucleus dorsolateralis dan ventrolateralis, nucleus retrodorsolateralis. Substantia Alba Tractus Ascendens • Tractus p pada Funiculus Anterolateralis Tractus Spinothalamicus; jalur untuk rasa nyeri, suhu, impuls eksteroseptif dan propioseptif. • Tractus pada Funiculus Posterior terdiri dari Fasciculusgracilis (Goll) dan Fasciculus cuneatus (Burdach). Kedua fasciculini meneruskan impuls eksteroseptif dan propioseptif. • Funiculus Lateralis : Tractus p p posterior ((tractus spinocerebellaris ini berjalan ke cerebellum membawa impuls propioseptif dari sendi, tendo d dan muscle l spindles), i dl ) T Tractus t spinocerebellaris anterior (membawa impuls eksteroseptif dan propioseptif), Tractus spino-olivarius dan tractus spinovestibularis (membawa impuls propioseptif). Tractus Descendens • Terdiri dari tractus cortispinalis dan tractus pyramidalis Vascularisasi • Med. Med Spinalis didarahi oleh dua sumber, yaitu a. vertebrales dan A. segmentales. segmentales • A. Vetebralis bercabang menjadi A. Spinalis posterior dan A A. Spinalis Anterior Pembungkus Medulla Spinalis • Di dalam canalis vertebralis med. d S Spinalis i li dik dikelilingi lili i oleh l h3 membran jaringan penyambung : Pachymeninx ( duramater) dan leptomeninx (arachnoidea dan piamater spinalis). • Di sebelah kaudal membentukkantung duramater membungkus cauda equina dan berakhir sbg filum terminale externum sampai sejauh periosteum coccygeus. Arcus Reflexus • Serabut Serabut-serabut serabut affeen dapat langsung menuju ke sel-sel cornu anterius dan menyalurkan impuls langsungpadanya. Reaksi otot yang dihasilkan disebut refleks. refleks