Vasokonstriksi Reaksi trombosit dan pembentukan sumbat

Respon Hemostatik
• Vasokonstriksi
• Reaksi trombosit dan pembentukan sumbat
hemostatik primer
• Stabilisasi sumbat trombosit oleh fibrin
Pembatasan fisiologis koagulasi darah
• Inhibitor faktor koagulasi
• Protein C dan Protein S
• Aliran darah
Fibrinolisis
• Fibrinolisis (seperti koagulasi) adalah respon hemostatik normal
terhadap jejas vaskuler.
• Plasminogen, sebuah proenzim β-globulin dalam darah dan cairan
jaringan, diubah menjadi plasmin (suatu serin protease) dengan
aktivator dari dinding pembuluh darah (aktivasi intrinsik) atau dari
jaringan (aktivasi ekstrinsik). Rute terpenting adalah pelepasan tissue
plasminogen activator (tPA) dari sel endotel.
• tPA adalah protease serin yang berikatan dengan fibrin. Hal ini
meningkatkan kapasitasnya untuk mengubah plasminogen yang
menuju thrombus menjadi plasmin. Aksi tPA yang bergantung pada
fibrin melokalisasi pembentukan plasmin oleh tPA ke bekuan (clot)
fibrin.
• Protein C teraktivasi menstimulasi fibrinolisis dengan menghancurkan
inhibitor plasma tPA.
• Di lain pihak, thrombin menginhibisi fibrinolisis dengan mengaktivasi
thrombin-activated fibrinolysis inhibitor (TAFI).