pengantar anti mikroba

RAHMATINI
Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas Padang
Objective
 Anti mikroba Profilaksis
 Anti mikroba kombinasi
 Profil antibiotika
ANTIMIKROBA PROFILAKSIS
Tujuan :
1. Melindungi seseorang yang beresiko
terpapar kuman tertentu
2. Mencegah infeksi bakteri sekunder
3. Mencegah endokarditis pada pasien
kelainan katup
ANTI MIKROBA KOMBINASI
 Kombinasi 2 antimikroba
Ex : Kotrimoksazol
tdd: Sulfametoksazol &Trimetoprim
Tujuan :
 Sinergisme  memperkuat potensi
 Memperlambat resistensi
ANTI MIKROBA KOMBINASI
INDIKASI:
 1.Infeksi berat
 2.Infeksi campuran aerob &an aerob
 3…………………………………..?
 4…………………………………..?
1.Penghambat sintesa dinding sel
 antibiotika beta laktam
Penisilin, sefalosporin
Vancomisin, Carbapenem dll.
Penisilin :
 Penisilin alam : Penisilin G, Penisilin V
 Penisilin sintetik : Amoksisilin, metisilin dll
Penisilin
Penisilin V
Penisilin
 Satuan potensi : mg, IU (Internasional Unit)
 Efek samping : Reaksi alergi >>  mulai ditinggalkan
1.Penghambat sintesa dinding sel
SEFALOSPORIN
Tdd: Generasi I  sefaleksin, sefadroksil
Generasi II  sefamandol
Generasi III  sefotaksim, seftriakson
Generasi IV  sefeprim
 Masing-masing generasi aktif terhadap
Gram ?
SEFALOSPORIN
2.Mengganggu permeabilitas membran
Polimiksin , Kolistin
 Hanya digunakan secara oral & topikal
 Pemberian Parenteral  Nefrotoksik
3.Menghambat replikasi & transkripsi
SIPROFLOKSASIN, RIFAMPIN
Siprofloksasin :
 Merupakan golongan Quinolon
 Spektrum luas
Indikasi :ISPA,ISB, Penyakit hubungan seksual,
Infeksi jaringan lunak & tulang
 T ½ eliminasi panjang  2 x/ hari
 Kontra indikasi : Anak <12 tahun, Ibu hamil
SIPROFLOKSASIN
RIFAMPISIN
Sediaan : oral, absorbsi baik
Sebagai enzim inducer  mempercepat
Metabolisme beberapa obat
Indikasi : Tuberkulostatika
Efek samping : sekresi air mata, saliva &
urin berwarna oranye
4.Menghambat sintesa protein
Ribosom 50 S
ERITROMISIN
 Termasuk golongan makrolid
 Lebih peka terhadap Gram +
 Sediaan Kapsul/tablet 250 & 500 mg
 Frekuensi pemberian 4x/hr
4.Menghambat sintesa protein
2.KLORAMFENIKOL
Spektrum luas
Drug of choice : tifus abdominalis,tapi
dapat menyebabkan Anemia aplastik
Leukemia akut
Hanya digunakan bila tidak ada obat
lain yang efektif
KLORAMFENIKOL
“ Gray baby Sindrom”
ANTI MIKROBA
 2.Ribosom 30 S





AMINOGLIKOSIDA
Streptomisin, Gentamisin.
Spektrum luas sensitif terhadap Gram –
Toksik pada N VIII ( Akustik & vestibular)
Dapat melewati sawar plasenta
Resistensi cepat terjadi
AMINOGLIKOSIDA
4.Menghambat sintesa protein
TETRASIKLIN
 Terutama bersifat bakteriostatik
 Dapat melewati sawar plasenta Kontra indikasi
pada ibu hamil & anak  hambatan Pertumbuhan
tulang & disgenesis gigi
 Dapat menyebabkan reaksi alergi hebat udem
angioneurotik
 Tidak banyak digunakan lagi karena sebagian
besar sudah mengalami resistensi
Udem angioneurotik
5.Menghambat metabolisme
KOTRIMOKSAZOL
 Sulfametoksazol : Trimetoprim  5 : 1
 Sediaan anak : 120 & 240 mg
 Sediaan Dewasa : 480 mg ( 2 x 2 tablet)
Overview Antibacterial Activity
Antibiotics
Penicillins
Cephalosporins
Vancomycin
Amynoglycosides
Clindamycin
Quinolons
Ect…..
Effective againts
Many Gram + cocci, some Gram I generation Gram+, some Gr -, II
generation more Gram -, similar gr +,
III n IV generation ??
Gram + only
Aerobic Gram - Bacill
Most Gram + cocci, many anaerob
Some Gram +, most Gram-
SESUNGGUHNYA
KAMI TELAH
MEMBERIKAN
KEPADAMU
NIKMAT YANG BANYAK
QS : 108:1