PENCERNAAN MAKANAN DISUSUN OLEH dr. WIDODO S.,Mkes 1 PENCERNAAN PROSES PENGURAIAN BAHAN MAKANAN MENJADI BENTUK YANG DAPAT DISERAP dan SELANJUTNYA DAPAT DIGUNAKAN OLEH ORGANISME PERUBAHAN KIMIAWI oleh ENZIM HIDROLASE 2 PENCERNAAN dalam MULUT : DILAKUKAN secara : 1. MEKANIK 2. KIMIAWI SALIVA : DIKELUARKAN OLEH : 1. KELENJAR SUBMAKSILARIS 2. KELENJAR SUBLINGUALIS 3. KELENJAR PAROTIS 3 KANDUNGAN SALIVA : * 99,5 % AIR (H2O) * 0,5 % ORGANIK AMILASE LINGUAL LIPASE MUSIN INORGANIK : ION-ION Ca,Mg,Na,K,PO4,J, Cl, HCO3, SO4 * Ph : 6,6 – 6,8 * PRODUKSI : 1200 – 1500 ml /hari 4 FUNGSI SALIVA : 1. MEMBASAHI, MENJAGA pH 2. MELICINKAN MUSIN 3. MELARUTKAN H2O 4. MENCERNA ENZIM-ENZIM AMILASE SALIVA : •HIDROLISA AMILUM ( tepung ) dan GLIKO – GEN MENJADI MALTOSA •WAKTU KONTAK ENZIM SANGAT SINGKAT •PADA Ph 4,0 (asam ) AKTIVITAS ENZIM BER – HENTI 5 PENCERNAAN dalam LAMBUNG : 1. F. CEPHALIC 2. F. GASTRIC SEKRESI ( SEKRETAGOGA ) GASTRIN DARAH GETAH LAMBUNG SEC.GOGOUS 3. F. INTESTINAL 99% AIR ORGANIK : ENZIM-ENZIM 1% 6 ANORGANIK : H,Cl,Na,K,P ASAM LAMBUNG ( HCl LAMBUNG ) : * DIPRODUKSI di PARIETAL CELL MUKOSA LAMBUNG PLASMA DARAH CO2 HCOCl- SEL PARIETAL LUMEN LAMBUNG CARBONIC ANHIDRASE CO2 H2CO3 H2 O HCO3 H+ K+ Cl- H+ Cl- K+ PROSES INI SERUPA DENGAN PROSES “PERGESERAN KLO RIDA ( CHLORIDE SHIFT ) PADA SEL DARAH MERAH dan TUBULUS GINJAL untuk SEKRESI H+ . 7 “ ALKALINE TIDE “ ---- URINE BERSIFAT ALKALIS, YANG TERJADI SETELAH MAKAN, AKIBAT ADANYA HCO3- . FUNGSI HCl LAMBUNG : 1. PEPSINOGEN PEPSIN 2. MERUSAK STRUKTUR PROTEIN ( DENATURASI ) 3. ANTISEPTIK 4. MEMACU SEKRESI PANKREATIN dari DUODENUM ENZIM-ENZIM LAMBUNG : 1. PEPSIN 2. RENNIN 3. LIPASE PEPSIN : DIPRODUKSI OLEH CHIEF CELL + H PEPSINOGEN PEPSIN SEBAGAI ENZIM ENDOPEPTIDASE R1 R2 HASILNYA: PROTEOSA & RN R N-C-C–N-C- -•• ••••••-•-------C-C-N-C-COOO PEPTON 8 O RENNIN ( CHYMOSIN = RENNET ) : * KOAGULASI SUSU KASEIN PARAKASEIN + Ca+ * pH : 4 Ca-PARAKASEINAT LIPASE : *TG F A ( FATTY ACID = ASAM LEMAK ) + 1,2 DIASIL GLISEROL * pH : 5,5 ( 4 - 6,0 ) * LIPASE INI TIDAK DAPAT B EKERJA PADA p H RENDAH PENGOSONGAN LAMBUNG 3 – 5 JAM 9 PENCERNAAN didalam USUS : KIMUS (CHYME) HATI PANKREAS GETAH USUS HORMON SEKRETIN : 1. PANKREOZIMIN 2. HEPATOKRININ 3. KOLESISTOKININ 4. ENTEROKRININ 10 EMPEDU : DIBENTUK OLEH HATI : 500 - 1000 ml /hari -. KOLESTEROL -. ASAM / GARAM EMPEDU -. ZAT WARNA EMPEDU ASAM EMPDU DIBENTUK DARI KOLESTEROL : KOLESTEROL HIDROKSAIKOLESTEROL AS. KHOLAT & AS. KHENODEOKSIKHOLAT KONJUGASI dengan GLISIN dan TAURIN AS. GLIKOAKHOLAT + AS. TAUROKHOLAT dan AS. GLIKOKHENODEOKSIKHOLAT + AS. TAUROKHENO DEOKSIKHOLAT Penggaraman dengan Na+ dan K+ 11 GARAM EMPEDU FUNGSI GETAH EMPEDU : 1. EMULSIFIKASI : GARAM EMPEDU 2. NETRALISASI ASAM 3. EKSKRESI : UNTUK EKSKRESI ASAM EMPEDU, KOLESTEROL, OBAT-OBATAN, RACUN / TOKSIN, BAHAN ANORGANIK ( SENG, TEMBAGA, AIR RAKSA ) GETAH PANKREAS KANDUNGAN GETAH PANKREAS : sebagian besar adalah AIR, PROTEIN / ENZIM, BAHAN-BAHAN Na+, K+, HCO3-, Cl-, Ca+, Zn++, HPO4=, SO4=. pH GETAH PANKREAS : 7,5 – 8,0 ATAU LEBIH. ENZIM PANKREAS : TRIPSIN, KHEMOTRIPSIN, ELASTASE; KARBOKSI PEPTIDASE; AMILASE dan 12 LIPASE; KOLESTEROL ESTERASE. TRIPSIN, KIMOTRIPSIN & ELASTASE : =. ENZIM PROTEOLITIK & sebagai ENDOPEPTIDASE =. DISEKRESI DLAM BENTUK BELUM AKTIF ZIMOGEN ENTEROKINASE ( Enteropeptidase ) TRIPSINOGEN TRIPSIN KIMOTRIPSINOGEN PROELASTASE BENTUK PROKARBOKSIPEPTIDASE AKTIF KARBOKSIPEPTIDASE : EKSOPEPTIDASE EKSOPEPTIDASE ENDOPEPTIDASE PEPTIDA EKSOPEPTIDASE 13 α- AMILASE PANKREAS : memecah AMILUM & GLIKOGEN LIPASE PANKREAS : memecah LIPID / LEMAK RIBONUKLEASE ( RNase ) & DEOKSIRIBONUKLEASE (DNase) memecah ASAM NUKLEAT FOSFOLIPASE A2 memecah IKATAN ESTER BETA ( posisi 2 dari GLISEROFOSFOLIPID menjadi LISOFOSFOLIPID GETAH USUS MENYEMPURNAKAN PROSES PENCERNAAN DISEKRESI oleh KELENJAR BRUNNER dan LIBERKUHN ENZIM – ENZIM : - AMINOPEPTIDASE ; - DISAKARIDASE, OLIGOSAKARIDASE, MALTASE ; - FOSFATASE ; - POLINUKLEOTIDASE ; NUKLEOSIDASE ; 14 - FOSFOLIPASE. ABSORPSI = PENYERAPAN DIDALAM LAMBUNG TERJADI SEDIKIT ABSORPSI, kecuali ASAM LEMAK RANTAI PENDEK dan METANOL. USUS HALUS merupakan Organ ABSORPSI UTAMA. ± 90% HASIL PENCERNAAN DAN AIR DISERAP SEWAKTU BERJALAN MELINTASI USUS HALUS DIDALAM USUS BESAR TERUTAMA TERJADI PENYERAPAN AIR, SEHINGGA ISI USUS YANG SEMULA BERBENTUK CAIR BERANGSUR-ANGSUR MENJADI LEBIH PADAT DIDALAM KOLON ( USUS BESAR ). 15 KARBOHIDRAT DISERAP sebagai MONOSAKARIDA : PENYERAPAN dari JEYUNUM kedalam SISTEM VENA PORTA, DALAM BENTUK : ♣ HEKSOSA GLUKOSA, FRUKTOSA, MANOSA, GALAKTOSA . ♣ PENTOSA RIBOSA MEKANISME ABSORPSI : 1. TRANSPORT AKTIF OLEH POMPA NATRIUM MELAWAN GRADIEN KOSENTRASI GLUKOSA dan GALAKTOSA 2. TRANSPORT FASILITATIF MENGIKUTI GRADIEN KOSENTRASI FRUKTOSA ABSORPSI FRUKTOSA LEBIH LAMBAT DARIPADA GLUKOSA DAN GALAKTOSA 16 ABSORPSI LEMAK ( LIPID ) : HASIL PENCERNAAN LEMAK : MONOASIL GLISERIDA, ASAM LEMAK dan GLISEROL ( + EMPEDU ) DISERAP SETELAH DISERAP 1. SALURAN SISTEM VENA PORTA 2. SALURAN SISTEM LIMFE ABSORPSI PROTEIN : ASAM AMINO PENYERAPAN BERLANGSUNG SECARA AKTIF 17 & 18