FARMAKOTERAPI I Wahyu Widyaningsih, M.Si., Apt DOSEN PENGAMPU • Wahyu Widyaningsih • Woro Supadmi • Imaniar Materi Pengantar Farmakoterapi Farmakoterapi Nyeri : Nyeri kepala (Migrain, Vertigo, Tension Headed) Rematik : (osteoartitis, rhematoid artitis, artitis urika) Farmakoterapi Sistem Syaraf: Parkinson, epilepsi,meningitis, enchepalitis Farmakoterapi gangguan Jiwa: alzheimer, dimensia,anxietas,skizoprenia,depresi,myas tenia gravis, Farmakoterapi infeksi : infeksi virus, bakteri, protozoa, parasit Penilaian • • • • Kehadiran 10 % Tugas 20 % Mid 35% Ujian 35% FARMAKOTERAPI (Drug therapy) • Pharmacon = obat • Therapeia = upaya penanggulangan penyakit • Therapeutics: cabang farmakoterapi yg mempelajari cara-cara pengobatan TERAPI GABUNGAN Jantung SEHAT S= Seimbangkan gizi E= Enyahkan rokok H= Hindari stress A= Awasi tekanan darah T= teratur olahraga OBAT (Farmakoterapi) TANPA OBAT (Non farmakoterapi) -Radioterapi -Hidroterapi -fisioterapi -Operasi -Diet Proses terapi?? • Proses ilmiah profesional bukan proses yg berlangsung secara otomatis dan intuitif Bekal?? - simtomatologi (gejala) Patofisiologi Cara terapi Analisis setiap temuan Komunikasi Sifat farmakologik (F’dinamik & F’kinetik Obat) TUJUAN FARMAKOTERAPI DIAGNOSTIK SEHAT SAKIT PREVENTIF SEMBUH KURATIF PROSES FARMAKOTERAPI KELUHAN TIDAK SEMBUH DIAGNOSIS SEMBUH EFEK CARA PENYEMBUHAN PENGGUNAAN OBAT DRUG THERAPY PENYERAHAN OBAT PEMILIHAN OBAT PENETAPAN ATURAN DOSIS PERESEPAN PASIEN DOKTER APOTEKER Faktor yg berpengaruh terhadap hasil terapi? • • • • • • Ketepatan diagnosis Ketepatan pemilihan obat Ketepatan aturan dosis Mutu obat Keparahan penyakit Perlakuan pasien dalam memperlakukan obat Lanjutan : Faktor …………. • Tepat Diagnosis: Dasar diagnosis?? – anamnesis (riwayat penyakit) - Pemerikasaan fisik - Pemeriksaan LAB . Tepat Obat & Tepat Dosis---- Efficacy, safety, suitability, cost . Mutu obat ------ Bioavailabilitas FAKTOR YG MEMPENGARUHI KEPATUHAN PASIEN 1. • • • • • • PASIEN Tidak mampu memahami tuj terapi Tidak mampu memahami intruksi pemakaian obat Khawatir ketergantungan Status Kepercayaan terhadap dokter Ekonomi FAKTOR YG MEMPENGARUHI KEPATUHAN PASIEN 2. OBAT • Jumlah jenis obat • Frekuensi penggunaan • Durasi • Bentuk sediaan • Bau & rasa • Takaran obat • Timbulnya efek samping FAKTOR YG MEMPENGARUHI KEPATUHAN PASIEN 3. PENYAKIT • Jenis penyakit • Berkurangnya/hilangnya gejala 4. DOKTER • Perilaku dokter Rosenberg: Kegagalan terapi karena 3 faktor 1. MEDIK - Penyakit belum ada obatnya - Proses penyakit sudah lanjut 2. KLINIK : komplikasi 3. PENDIDIKAN: - Pasien tdk taat menggunakan obat - Pasien tdk taat pantangan (makanan, minuman, kegiatan fisik) FARMAKOTERAPI RASIONAL 1. 2. 3. 4. 5. TEPAT INDIKASI:Obat yg diberikan berdasarkan diagnosis penyakit yg akurat TEPAT PENDERITA:Tdk ada kontraindikasi atau kondisi khusus yg memerlukan penyesuaian dosis atau mempermudah timbulnya efek samping TEPAT OBAT: Pemilihan obat berdasarkan keamanan TEPAT DOSIS:takaran, jalur, lama pemberian sesuai kondisi penderita WASPADA EFEK SAMPING OBAT FARMAKOTERAPI IRRASIONAL 1. 2. 3. 4. 5. BOROS: misal penggunaan obat yg mahal padahal ada obat dg manjur dg harga murah KURANG: obat yg diperlukan tdk dipakai/dosis kecil waktu pendek BERLEBIHAN: Dosis terlalu besar & waktu pendek SALAH: Obat yg digunakan tdk tepat dg indikasi MAJEMUK/POLIFARMASI: penggunaan obat yg berlebihan yg tidak dibutuhkan.