endokrinologi kehamilan

ENDOKRINOLOGI KEHAMILAN
Siklus
Menstruasi
KONTROL HORMON SAAT KEHAMILAN
• Plasenta  HCG, CRH, Estrogen, Progesteron,
Human Plasental Lactogen (HPL).
• HCG :
– Trimester 1
– DHEA-DHEAS
– Menghambat maturasi folikel ovarium
– Mempertahankan progesteron dan estrogen
CRH :
- >> usian 12 minggu
- Pelepasan ACTH oleh pituitary fetal
- Stimulasi pertumbuhan paru
- Produksi DHEA-DHEAS di fetal zone FAC
hPL/human korionsomatomamotropin :
- Sekresi prolaktin
- Sekresi GH
- Gulkosa plasma maternal >>
Pemanjangan Fungsi Korpus Luteum
DESIDUA DAN HORMON DESIDUA
• Desidua endometrium tempat produksi
hormon protein, berperan dalam proteksi
kehamilan dan respon imunologis.
• Ex : kortisol, prolaktin desidua, dan Decidual
Pregnancy Protein-14 (PP14)
KOMPARTEMEN MATERNAL
• Kelenjar Hipofisis Ibu
• Kelenjar Tiroid ibu :
– Tiroid membesar trimester 1, bruit (+)
• Kelenjar paratiroid :
– Hiperplasia kelenjar paratiroid
• Pankreas ibu :
– Pulau-pulau langerhans dan sel beta mengalami
hiperplasia
• Korteks adrenal :
– Glukoortikoid : kortisol >>, globulin binding
glucocorticoid (CBG)>>, resistensi insulin, stria
– Mineralokortikoid dan Sistem Renin Angiotensin
: aldosteron serum >>, ok substrat renin dan renin
meningkat. Tanda hiperaldosteronisme sedikit.
Kontrol Endokrin Saat Persalinan
Tanda dekatnya persalinan :
- Kontraksi adekuat
- Serviks menjadi lunak
• PROGESTERON : menurun diakhir persalinan,
mengurangi
reseptor
adrenergik
alfa,
menghambat sinteis reseptor oksitsin