KONSEP DASAR ASUHAN KEHAMILAN Oleh : Alfiah Rahmawati, SSiT Filosofi Asuhan Antenatal Adl nilai / keyakinan / kepercayaan yg mendasari seseorang u/ berperilaku shg mempengaruhi pola kehidupannya Filosofi Bidan dalam memberikan yan kebid antara lain : Kehmlan & p’salinan mrpkn proses alamiah (normal) & bkn proses patologis, ttpi kondisi normal dpt mjd patologi/abnormal. Menyadari hal tsb, dlm melakukan asuhan tdk perlu melakukan intervensi2 yg tdk perlu kecuali tanpa ada indikasi Stp perempuan b’kepribadian unik, dmna tdr dr bio,psiko,sosial yg berbeda, shg dlm mmperlakukan pasien/klien satu dg yg lainnya jg brbeda & tdk boleh dsamakan Mengupayakan kesejahteraan perempuan & BBL. Ini dpt dilakukan dg brbagai upaya baik promkes mell penyuluhan/konseling pemenuhan bumil maupun dg upaya preventif misal pmbrian imunssi TT pd bumil & pmberian tablet tmbh drh,dll. Perempuan mpy hak memilih & memutuskan ttg keshtn, siapa & dimana mndptkn yan kes Fokus askeb adl u/ mmberikan upaya preventif (pencegahan) & promotif (pe↑an kes) Mndukung & mnghargai proses fisiologi, intervensi & pengguna tehnologi dilakukan hnya atas indikasi Mmbangun kemitraan dg profesi lain u/ mmberdayakan perempuan Lingkup Asuhan Kehamilan Dlm mmberikan asuhan kpd bumil, bidan hrs memberikan yan scr ‘komprehensif’ atau menyeluruh lingkup askeb pd bumil meliputi : 1. Mengumpulkan data riw kes & khmln serta menganalisa tiap kunjungan/px bumil 2. Melaks Px Fisik scr sistematis & lgkp 3. Melak Px Abdomen tmsk TFU/posisi/presentasi & penurunan janin 4. Melakukn penilaian pelvic, ukuran & struktur panggul 5. Menilai keadaan janin slma khmln trmsk DJJ dg fetoskope/pinard & grkn janin dg palpasi 6. Menghit UK & HPL 7. Mngkaji status nutrisi & hub dg prtumb janin 8. Mngkaji kenaikan BB ibu & hub nya dg komplikasi 9. Mmberi penyuluhn ttg tanda2 bahaya & bgmn menghub bidan 10. Melak penatalaks khmln dg anemia ringan, HG tgkt I, abortus iminen & PER 11. Mnjlskn & mndemonstrasikan cara mengurangi ketidaknyamanan khmln 12. Mmberi Immunisasi 13. Mengidentifikasi penyimpangn khmln normal & penanganannya tmsk rujukan tepat pd : krng gizi, prtumb janin tdk adekuat, PEB & hipertens, PPV, khmln ganda aterm, kematian janin, oedem yg signifikan, skt kepala brt, g3an pndangan, nyeri epigastrium krn hipertensi, KPSW, dugaan polihidramnion Lanjut........ DM, kelainan kongenital, hasil laboratorium abnormal, kelainan letak janin, infeksi bumi spt : IMS, vaginitis, ISK 14. Mmberikan bimbgn & prsiapan prsalinan, klhran & mjd ortu 15. Bimbgn & penyuluhn ttg perilaku keshtn slma hamil spt : nutrisi, latihan, keamanan, merokok 16. Penggunaan scr aman jamu atau obat2an tradisional yg trsedia Tujuan ANC 1. Memantau kemajuan khmln, memastikan kesejahteraan ibu & tumbang janin 2. Me↑an & mmprthnkn kes fisik, mental, srta sosial ibu & janin 3. Menemukan scr dini adanya mslh/gangguan & kmgknan komplikasi yg tjd slma masa khmln 4. Mmprsiapkn khmln & p’salinan dg selamat, baik ibu maupun bayi, dg trauma seminimal mgkn 5. Mmp’siapkn ibu agar masa nifas & pmberian ASI Eksklusif brjln normal 6. Mmprsiapkn ibu & klrga dpt brperan dg baik dlm memelihara bayi agar dapat tumbuh & brkembg scr normal Standar Asuhan Kehamilan 1. Standar 3 : Identifikasi Bumil Melak kunj rmh & berinteraksi dg masy scr brkala u/ penyuluhn & motivasi u/ Px dini & teratur 2. Standar 4 : Px & Pemantauan Antenatal Px meliputi : anamnesis & pmantauan ibu & janin, mengenal khmln ‘RESTI’, imunisasi, nasehat & penyuluhn, mnctt data yg tepat stp kunj, tindkn tepat u/ merujuk Kunj ANC ‘MINIMAL’ : 4x selama hamil dianjurkan u/ melak Kunj ‘IDEAL’ selama hamil 3. Standar 5 : Palpasi Abdominal Px LEOPOLD I, II, III, IV 4. Standar 6 : Pengelolaan Anemia pd Khmln Pmberian Tablet Fe 5. Standar 7 : Pengelolaan Dini Hipertensi pd Khmln Antisipasi tjd nya Eklamsia 6. Standar 8 : Persiapan Persalinan Mmberikan saran kpd bumil, suami & klrga u/ memastikan persiapan prsalinan bersih & aman, prsiapan transportasi, & biaya Bidan sebaiknya melak kunj rmh u/ hal ini dlm mmberikan asuhan/yan standar minimal ‘7T’ 7T 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Timbang BB Ukur Tekanan Darah Ukur TFU Pmberian imunssi TT lgkp Pmberian Tablet besi (Fe) 90 1x1 Lakukan Tes PMS Temu wicara dlm rngka prsiapan rujukan Alhamdulillah........ Semoga Bermanfaat........ Tidak ada kata terlambat untuk BELAJAR