regimen untuk kanker nasofaring

REGIMEN UNTUK KANKER NASOFARING
Protokol
Cisplatin + radioterapi +
cisplatin + 5-FU
Cisplatin
Cisplatin
5-FU
Carboplatin +
radioterapi +
carboplatin + 5-FU
Carboplatin
Dosis & Waktu
Interval Siklus
Kemoradiasi Diikuti Kemoterapi Adjuvan
100 mg/m IV, d1 plus radioterapi
Diikuti
2
80 mg/m /hari, d1-4
2
1.000 mg/m /hari IV 96 jam
2
Siklus
21 d
3x
28 d
3x
AUC 6 IV, d1 plus radioterapi
21 d
(total 6600-7000 cGy)
Diikuti
Carboplatin
AUC 5 IV, d1-4
21 d
2
5-FU
1.000 mg/m /hari IV 96 jam
Kemoterapi Induksi/Kemoterapi Sekuensial
Docetaxel + cisplatin +
5-FU
2
Docetaxel
70 mg/m IV 1 jam, d1
21 d
2
Cisplatin
75 mg/m IV 3 jam, d1, diikuti
2
5-FU
1.000 mg/m IV 96 jam, d1-4
Diikuti
2
Cisplatin
100 mg/m plus radioterapi (total
21 d
68,4 Gy)
Cisplatin + 5-FU
21 d
2
Cisplatin
100 mg/m /hari IV, d1
2
5-FU
1.000 mg/m /hari, d1-4, infus
kontinu
Docetaxel + cisplatin
2
Docetaxel
75 mg/m IV 1 jam, d1
21 d
2
Cisplatin
75 mg/m IV 1 jam, d1
Diikuti
2
Cisplatin
40 mg/m IV 2 jam, d1 plus
7d
radioterapi (minggu 7-14)
Kemoterapi untuk Rekuren, Tidak Dapat Dibedah Atau Metastatik
Carboplatin + docetaxel
21 d
2
Docetaxel
65 mg/m IV 1 jam, d1
Carboplatin
AUC 6 IV
Cisplatin + docetaxel
21 d
2
Docetaxel
75 mg/m IV 1 jam, d1
2
Cisplatin
75 mg/m IV, d1
Carboplatin + paclitaxel
21 d
Carboplatin
AUC 6 IV, d1
2
Paclitaxel
200 mg/m IV 3 jam, d1
Cisplatin + paclitaxel
21 d
2
Cisplatin
75 mg/m /hari IV, d1
2
Paclitaxel
175 mg/m IV 3 jam, d1
Cisplatin + 5-FU
21 d
2
Cisplatin
100 mg/m /hari IV, d1
2
5-FU
1.000 mg/m /hari infus kontinu,
d1-4
Gemcitabine + cisplatin
28 d
2
Gemcitabine
1.000 mg/m IV 30 menit, d1, 8,
3x
3x
3x
6x
(minimum)
2x
7x
6x
(minimum)
6x
(minimum)
6x
(minimum)
5x
(median)
1
15
2
Cisplatin
50 mg/m IV 2 jam d1, 8
Gemcitabine +
21 d
vinorelbine
2
Vinorelbine
25 mg/m IV, d1 & 8
2
Gemcitabine
1.000 mg/m IV 30 menit, d1 & 8
Keterangan: d= day atau hari, IV= intravena, AUC= area under the curve
Kemoterapi Tunggal untuk Rekuren, Tidak Dapat Dibedah, atau Metastatik
Protokol
Cisplatin
Carboplatin
Paclitaxel
Docetaxel
5-FU
Methotrexate
Bleomycin
Gemcitabine
Capecitabine
IM= intramuskuler
Dosis & Waktu
2
100 mg/m IV 15-20 menit, d1
2
25 mg/m , d1 diikuti radioterapi
2
80 mg/m IV 1 jam, d1
2
40-100 mg/m IV 1 jam, d1
2
1.000 mg/m IV 24 jam, d1-4
2
40 mg/m IV
10 mg IV bolus, 2 kali seminggu hari
Selasa dan Kamis diikuti radioterapi (d121)
ATAU
15 mg IM, 2 kali seminggu diikuti
radioterapi (d1-35)
2
1.000 mg/m IV 30 menit, d1,8,15
2
1.250 mg/m 2 kali sehari per oral, d1-14
diikuti istirahat 1 minggu
Interval Siklus
21-28 d
Siklus
7d
21 d
21 d
7d
6x
28 d
21 d
Setidaknya
2 siklus
(median 4
siklus)
2