Formulir Pendaftaran Seminar Nasional 2016(LPPM-IPB)

advertisement
IPB International Certified Training
PT Global Scholarship Services Indonesia
Komplek IPB Science Park Taman Kencana
Jalan Taman Kencana Nomor 3, Bogor 16128
Telp. 0251-8382223 Fax. 0251-8310044
www.ipbtraining.com | [email protected]
FORMULIR PENDAFTARAN
SEMINAR NASIONAL
PEMANFAATAN INOVASI UNTUK MENDUKUNG KEDAULATAN PANGAN DAN DAYA SAING
BANGSA DI KANCAH GLOBAL
“Konferensi untuk Diseminasi Hasil Penelitian”
Nama Lengkap :
Institusi :
Alamat :
Telp/Handphone:
Email :
Status (Pilih salah satu)
1.Peneliti
2. Penentu Kebijakan
3. Lembaga Swadaya
Masyarakat
4. Pemerhati dan
Praktisi
a.Pertanian
b. Peternakan
c.Perikanan
d.Kehutanan
e.Teknologi Informasi
f.Sosial Ekonomi
5. Dosen
6. Mahasiswa : S1/S2/S3
Nama Instansi
Fasilitas:
Sertifikat, Seminar Kit, Coffee Break, Makan Siang
Formulir dikirimkan ke [email protected]
Informasi Lebih lanjut terkait Seminar dapat menghubungi nomor di bawah ini:
(0251) 8382223 / 8372400
Atau No. HP: 089681500423 (Elva)
Download