KEMENTERIAN KESEHATAN RI. BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN BALAI BESAR PELATIHAN KESEHATAN (BBPK) MAKASSAR Jl. Moha. No. 59 Antang Makassar 90234 Telpon : (0411) 491985 - 491987 Faksimile (0411) 491046 Website : http://bbpkmakassar.or.id, Email [email protected] NAMA PELATIHAN : Pembekalan Tugsus Individual (NSI) Angkatan VI 2021 TANGGAL PELAKSANAAN : 22 Maret 2021 s.d 04 April 2021 BIODATA PESERTA 1. NAMA LENGKAP : Fifiani Anjelina Natti, S.Gz 2. NIP : 5308194805880001 3. TEMPAT / TANGGAL LAHIR : Ende / 08 Mei 1988 4. JENIS KELAMIN : Perempuan 5. S T A T U S : Nikah 6. PESERTA PEREMPUAN 7. AGAMA 8. PENDIDIKAN TERAKHIR 9. JABATAN TERAKHIR 10. PANGKAT / GOLONGAN 11. NAMA INSTANSI ALAMAT / TELP. 12. ALAMAT RUMAH 13. : TIDAK ADA : Protestan : S-1 : : Non Pangkat dan Golongan / : Puskesmas Benao : / : Jl. Kelimutu, RT/RW.012/004, Kel. Kelimutu, Kec. Ende Tengah NOMOR TELP./HP. : 081392122213 EMAIL : [email protected] APABILA TERJADI SESUATU DENGAN ANDA (MISALNYA SAKIT) SIAPA YANG LEBIH MUDAH DIHUBUNGI / DIBERITAHU ? NAMA : Melchior Kana HUBUNGAN KELUARGA : Suami ALAMAT : TELP./HP. : 085330774902 Jl. Kelimutu, RT/RW.012/004, Kel. Kelimutu, Kec. Ende Tengah, Kab. Ende, Nusa Tenggara Timur Makassar 15 Maret 2021 Yang Membuat PAS PHOTO 4 X 6 CM Fifiani Anjelina Natti, S.Gz NIP. 5308194805880001 *) Catatan : Dikirim melalui Fax (0411) 491046 Email : [email protected] Paling lambat tanggal : 22 Maret 2021