PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI DENGAN INFRA RED (IR), TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS)DAN STRETCHING PENDERITA CERVICAL SYNDROM HARIYONO P27226020310 LATAR BELAKANG CEPHALGIA : PERINGKAT TERTINGGI DLM KONSULTASI INGGRIS 79 %– 83% DARI 100 000 ORANG RS KARYADI TH 80 – 89 10 – 19% TOTAL PX RUMUSAN MASALAH IR, TENS, STRETCH NYERI, ROM & FUNGSIONAL ? TUJUAN IR, TENS, STRETCH NYERI, ROM & FUNGSIONAL MANFAAT PENELITI FT & INSTITUSI PERKEMB ILMU TINJAUAN PUSTAKA CEPHALGIA / HEADACHE / NYERI KEPALA : nyeri dimanapun pada daerah kepala atau leher yang dapat berupa gejala dari sejumlah kondisi yang berbeda dari kepala dan leher sebagai hasil perangsangan terhadap bangunan –bangunan di wilayah kepala dan leher yang peka terhadap nyeri (Sidarta, 2008). EPIDEMIOLOGI SEC UMUM 47 % UMUR 30 – 39 TH MIGREN 10% TIPE TEGANG 38% KRONIK 3% MIGREN CLUSTER TIPE TEGANG TIPE TEGANG WANITA : PRIA = 5 : 4 UMUR = 25 – 30 TH MIOLOGI MUSCLE PERSARAFAN SERABUT SARAF ENTRAPMENT BIOMEKANIK MEKANISME TRIGER POINT KRISIS ENERGI TRIGER POINT: TITIK YG HIPERIRITABEL YG BERADA PADA TAUT BAND OTOT SKELET (SIMONS 1999) NYERI RUJUKAN TRIGER POINT REFERED PAIN TRIGER POINT IMPULS NOSISEPTIF AL - TENS TEKNOLOGI INTERVENSI (SINAP ) ANTIDROMIK ENDORPHIN RELEASE UNDERLYING PROCCES DIAGNOSIS FT IMPAIRMENT NYERI KEPALA SPASME NYERI TEKAN M TRAPEZIUS KETERBATASAN ROM FUNCT TIDUR SHOLAT LIMITATION PARTICIPATION RESTRICTION - PELAKSANAAN FT IR TENS AL – TENS JENIS ARUS: BIPHASIC SIMETRIS FREKUENSI: 10 HZ DURASI PULSA: 200µS ELEKTRODA: TITIK NYERI DOSIS: FORTIS (TIMBUL KONTRAKSI) MASSAGE SELF STRETCHING EVALUASI NRS (NUMERIC PAIN RATING SCALE) (GERSH, 1992) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ROM EKSTENSI LEHER NDI (NECK DISSABILITY INDEX) PELAKSANAAN T1 T2 T3 T4 14/9/20 15/10/20 16/10/20 17/10/20 HASIL PENGURANGAN NYERI ROM ESKTENSI 16.5 16 15.5 15 ROM T1 - T4 14.5 14 13.5 13 PRE POST AKTIFITAS FUNGSIONAL (NDI) PENUTUP NYERI NRS : 7 4 ROM FUNGSIONAL MIDLINE : 14 16 KEMAMPUAN FUNGSIONAL NDI : 35 29 EVIDEN Tella dkk 2008 8 px CTTH kronik TENS : freq 4 Hz, durasi 200µS seminggu 3x selama 10 minggu VAS, HDI, ROM HASIL SIGNIFIKAN Carlsson dkk tahun 1990 d 62 wanitaCTTH 2 KEL : akupungtur dan fisioterapi (relaksasi, massage, cr yotherapi dan TENS) NYERI, TENDERNES S, ROM HASIL: FT = AKUP FT > me – tenderness, ROM (-) pd ke 2 kel KESIMPULAN ADA PENGARUH IR, TENS & STRETCH NYERI + ROM +AKTIFITAS FUNGSIONAL TERIMA KASIH MATUR NUWUN