MEMORI AKHIR MASA BAKTI DOKTER UMUM – PEGAWAI HARIAN LEPAS (PHL) Disusun Oleh: dr. Nurul Aprinda RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.(H.C). Ir. SOEKARNO PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG PERIODE JANUARI 2019 – DESEMBER 2019 LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN MEMORI AKHIR MASA BAKTI DOKTER PHL RSUD DR (H.C.) IR. SOEKARNO PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG TAHUN 2020 Mengetahui, Direktur RSUD Dr. (H.C.) Ir. Soekarno dr. H. Armayani R, SpB Penulis dr. Nurul Aprinda NIP. 19661021 199803 1 00 Mengesahkan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Drg. Mulyono Susanto, M.H.S.M NIP. 19620201 198712 1 001 KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan YME, karena atas berkat dan karunia Nya saya dapat berkarya dan menyelesaikan masa bakti saya sebagai dokter PHL (Pekerja Harian Lepas) daerah di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C.) Ir Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Laporan memori masa bakti dokter PHL daerah ini dibuat sebagai bentuk pertanggungjawaban tertulis saya terhadap tugas-tugas yang diberikan kepada saya selama menjalankan masa bakti sebagai tenaga fungsional dokter di RSUD Dr. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Saya mengucapkan terima kasih kepada Gubernur Provinsi Kepulauan Bangka Belitung , Kepala Dinas Kesehatan Povinsi Kepulauan Bangka Belitung, dan Direktur RSUD Dr. HC Ir Soekarno yang telah memberikan kesempatan pada saya dengan menempatkan saya di RSUD Dr. HC Ir Soekarno untuk berkarya dan menambah ilmu pengetahuan saya sebagai dokter PHL. Kepada staf manajemen, fungsional, serta dokter umum dan dokter spesialis yang telah memberikan saya pelajaran baik ilmu kehidupan maupun ilmu medis, saya mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya atas semua dukungan, bimbingan dan bantuan yang diberikan selama saya bertugas. Besar harapan saya agar laporan tertulis ini dapat bermanfaat bagi peningkatan mutu pelayanan kesehatan yang lebih baik, sebagai bahan pertimbangan, dan masukan demi kemajuan pelayanan kesehatan di RSUD Dr. HC Ir Soekanro Provinsi Kepulauan Bangka Belitung pada khususnya dan seluruh Provinsi Bangka Belitung pada umumnya. Penulis, dr. Nurul Aprinda BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Provinsi Kepulauan Bangka Belitung berkembang secara pesat dalam beberapa tahun terakhir ini. Hal ini disebabkan oleh banyaknya wisata alam yang masih asri dan ditandai dengan banyaknya lokasi wisata baru serta fasilitas hiburan yang bermunculan setiap tahunnya. Dengan berkembangnya suatu daerah, tidak terkecuali masyarakat yang baik tinggal maupun hanya berkunjung sesaat semakin meningkat. Hal ini harus diiringi pula dengan perkembangan dan pembangunan infrastruktur berupa, jalan, penginapan, restoran, dan tidak terkecuali rumah sakit. Sebagai bagian dalam pembangunan pemerintahan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan, pemerintah daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung terus meningkatkan pelayanan mutu dan kualitas Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang telah terakreditasi paripurna pada bulan Oktober 2019. Berbagai macam peningkatan dilakukan termasuk penambahan pegawai baik medis maupun non medis, rehabilitasi gedung, perbaikan sarana dan prasarana, penambahan fasilitas rawat inap dan rawat jalan. Peningkatan ini diiringi oleh penambahan jumlah serta tingkat pendidikan dan kesejahteraan masyarakat Kabupaten Bangka sebagai pasien yang kian bertambah banyak. Provinsi Kepulauan Bangka Belitung telah berusaha memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan masyarakat Bangka dengan cara merekrut dokter-dokter umum untuk mengabdi di daerah. Pada akhir masa bakti, dokter akan membuat suatu bentuk laporan memori yang diharapkan dapat memberikan gambaran pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. 1.2. Tujuan Pembuatan Laporan Memori 1.2.1. Tujuan Umum Memberikan gambaran daerah kerja dan kegiatan pelayanan selama dua belas bulan masa tugas dalam rangka evaluasi dan peningkatan program kesehatan masyarakat Bangka. 1.2.2. Tujuan Khusus a. Menggambarkan situasi pelayanan kesehatan di rumah sakit daerah berakreditasi paripurna berdasarkan kepemilikan, kelas, dan proporsinya. b. Menggambarkan ketersediaan alat, sarana, dan prasarana untuk pembinaan serta upaya meningkatkan dan menyempurnakan sistem pelayanan dan pencatatan di rumah sakit. c. Sebagai persyaratan memperoleh surat keterangan selesai masa bakti. 1.3. Profil Rumah Sakit 1.3.1. Gambaran Umum Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) . Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Kelas Rumah Sakit : B Perdana (Menuju B Paripurna) Status Kepemilikan : Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Status pengelolaan : Badan Layanan Umum (BLU) Tanggal Diresmikan : 4 Juli 2013 Kapasitas Tempat Tidur : 114 Jumlah Pegawai : 541 orang Alamat : Jalan Zipur Desa Air Anyir Kecamatan : Merawang Kabupaten : Bangka Provinsi : Kepulauan Bangka Belitung Nomor Telpon : (0717- 9106750)/ (0717- 9106753) Luas Tanah : 220.539 m2 Luas Bangunan : 30.111 m2 1.3.2. Sejarah Singkat Sejarah Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung tidak terlepas dari sejarah pembentukan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang berdiri berdasarkan Undang-undang Nomor 27 tahun 2000 tentang Pembentukan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dibangun sejak tahun 2009 menggunakan dana APBD dan APBN. Gubernur Kepulauan Bangka Belitung H. Eko Maulana Ali yang didampingi ketua DPRD Kepulauan Bangka Belitung, Drs. H.M Munir Saleh pada tanggal 12 Agustus 2009 melakukan peletakan batu pertama pembangunan rumah sakit. Soft Opening dilaksanakan pada tanggal 7 Desember 2012 dan diberi nama Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi (RSUDP). Pada tanggal 1 Juni 2013 Rumah Sakit Umur Daerah Provinsi mulai beroperasi melayani pasien/masyarakat, dengan terbitnya Surat Keputusan Bupati Bangka Nomor 188.45/711/Kes/2012 tentang Pemberian Izin Operasional Sementara kepada Rumah Sakit Provinsi Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Nomor 188.44/168/Dinkes/2014 tentang Pemberian Izin Sementara Penyelenggaraan Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Dengan telah dioperasionalkannya rumah sakit maka diterbitkan dasar hukum dan operasional keberadaan rumah sakit ini melalui Peraturan Daerah Nomor 3 Tahun 2013 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dan Peraturan Gubernur Kepulauan Bangka Belitung Nomor 60 tahun 2013 tentang Uraian Tugas dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Seiring dengan waktu Rumah Sakit mengalami perubahan nama dengan mengusung nama Sang Proklamator setelah mendapatkan izin tertulis dari keluarga atau ahli warisnya yang diwakili oleh Ibu Megawati Soekarno Putri tertanggal 6 Desember 2014. Pertimbangannya adalah menghargai jasa dan perjuangan Presiden Republik Indonesia Pertama, Ir. Soekarno yang pernah diasingkan ke Pulau Bangka. Penggunaan nama ini tertuang dalam Keputusan Gubernur Kepulauan Bangka Belitung Nomor: 188.44/895.b/RSUDP/2014 tanggal 31 Desember 2014 tentang Penetapan Nama Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Sejak saat itu maka secara resmi nama Rumah Sakit ini berubah menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dengan dr. Lucia Shinta Silalahi sebagai direktur. Selanjutnya Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung mendapatkan izin operasional dengan Peraturan Bupati Bangka Nomor 441.7/01/OP.RS/BP2TPM/IV/2015 Tanggal 02 April 2015. Setelah melalui kerja keras dan perjuangan manajemen, semua karyawan dan semua pihak yang terlibat, maka akhirnya Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, berhasil mendapatkan sertifikat penetapan Kelas C dari Kementerian Kesehatan berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : HK. 0203/I/0448/2015 tentang penetapan Kelas Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan Nomor : HK.02.03/I/0363/2015 tanggal 13 Februari 2015 Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung di tetapkan sebagai Rumah Sakit Rujukan Provinsi. Pada tanggal 1 Oktober 2019, telah dikeluarkan sertifikat Akreditasi Rumah Sakit Nomor : KARS-SERT/1071/X/2019, sebagai pengakuan bahwa Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung telah memenuhi standar akreditasi rumah sakit dan dinyatakan lulus tingkat PARIPURNA Dalam Perkembangan selanjutnya pada tanggal 3 Januari 2017, sesuai keputusan Gubernur Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Nomor : 188.44/1a/RSUDP/2017, Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung mendapatkan penetapan status sebagai Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan kepada masyarakat, pada tanggal 31 Mei 2017 Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung mengadakan perjanjian kerjasama antara BPJS Kesehatan cabang pangkalpinang dengan nomor: 120.23/007/MOU/RSUDP/2017dan nomor HK.05.01/XI.3/25371/2017 tentang pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan bagi peserta program jaminan kesehatan. Pada bulan agustus tahun 2017 Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung berupaya meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dengan mengadakan perjanjian kerjasama dengan Rumah Sakit Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo dengan Surat Perjanjian Kerjasama Nomor :120.23/009/RSUDP/2017 tentang Pengembangan Pelayanan Kesehatan, Rumah Sakit Harapan Kita, Rumah Sakit Muhamad Husein Palembang. Tentu saja ke depan nanti berbagai target pengembangan, pembangunan, dan status akan terus diperjuangkan, termasuk menjadi rumah sakit tipe B sebagaimana telah dicanangkan dalam visi dan misi sehingga dapat lebih optimal melayani masyarakat di Kepulauan Bangka Belitung. Pada tanggal 09 Oktober 2017, dilakukan perubahan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dr. Lucia Shinta Silalahi dengan pengganti dr. Hastuti, M.Sc sesuai keputusan Gubernur Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Nomor: 188.44/1074/BKPSDM/2017 tentang Pemberhentian dan Pengangkatan dari dan dalam jabatan pimpinan tinggi pratama dan administrasi di lingkungan Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, terhitung pada tanggal 2 Agustus 2018 s.d Sekarang dipimpin oleh dr. H. Armayani S, Sp.B. Perubahan Nama Dr. (H.C). Ir. Soekarno 2009 – 2013 : Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kep. Bangka Belitung 2014 : Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Direktur Dr.(H.C). Ir. Soekarno 2009 – 2017 : dr. Lucia Shinta Silalahi 2017 – 2018 : dr. Hastuti, M.Sc 2018 - Sekarang : dr. H.Armayani,S.Sp.B 1.3.3. Visi dan Misi 1.3.3.1. Visi Rumah Sakit Menjadikan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (HC) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Sebagai Pusat Rujukan Terbaik dan Terjangkau oleh Masyarakat Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang Mengedepankan Pelayanan Berbasis Kolaborasi Interprofesi secara Holistik. Motto RSUD Dr.(H.C). Ir. Soekarno “We Proud to Serve” 1.3.3.2. Misi Rumah Sakit 1. Meningkatkan Kualitas Pelayanan dan Mengembangkan Produk Pelayanan Unggulan. 2. Menerapkan Tata Kelola PPK- BLUD secara Efisien dan Bertanggungjawab. 3. Memudahkan Akses Pelayanan dan Memperluas Jaringan Mitra Rujukan. 4. Menjadikan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (HC) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Sebagai Pusat Rujukan Terbaik dan Terjangkau oleh Masyarakat Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang Mengedepankan Pelayanan Berbasis Kolaborasi Interprofesi secara Holistik. 5. Meningkatkan Komptensi SDM, Melengkapi Sarana Prasarana, dan Memenuhi Kebutuhan SDM sesuai Standar. 1.3.4. Struktur Organisasi Rumah Sakit Berdasarkan Peraturan Gubernur Kepulauan Bangka Belitung Nomor 60 tahun 2013 tentang Uraian Tugas dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, struktur organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (HC) Ir. Soekarno merupakan organisasi yang dipimpin oleh seorang Direktur (eselon III.A) dipimpin oleh Kepala Bagian/ Bidang dengan eselon III.B terdiri dari : 1. Bagian Tata Usaha a. Sub Bagian Kepegawaian b. Sub Bagian Umum dan Informasi c. Sub Bagian Keuangan 2. Bidang Pelayanan a. Seksi Pelayanan Medis b. Seksi Penunjang Medis 3. Bidang Keperawatan a. Seksi Rawat Jalan b. Seksi Rawat Inap dan Intensif 4. Bidang Sarana a. Seksi Sarana Medis b. Seksi Sarana Non Medis Setiap seksi dipimpin oleh seorang Kepala Seksi (eselon IV.A). Selain kelompok jabatan struktural, di bawah direktur juga terdapat kelompok jabatan fungsional. Direktur dr. H.ARMAYANI,S. Sp.B Kepala Bidang Pelayanan Kepala Bidang sarana Kepala Bidang Keperawatan dr.Irma Wirdhani Kahardapi, S.Psi,M.Kes Darmoris Kasi Pelayanan Medis Kasi Sarana Medis Kasi Rawat Jalan dr.Riki Risvan Ikmal Pratama,S.IP Susi Nurbani,SST Kasi Penunjang Medis Kasi Sarana Non Medis Kasi Rawat Inap dan Riska Febriyanti.S.Si,Apt Ferdian, ST,MT Intensive Sukirman, SST Kepala Bagian TU dan Keuangan Taufik,SH Kasubag kepegawaian Yurzali,SH Kasubbag Umum Dan Informasi Rewi Sukandri,SH Kasubbag Keuangan Alfajri Holpi,SE STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG DIREKTUR KEPALA BAGIAN TATA USAHA & KEUANGAN KEUANGAN Kelompok Jabatan Fungsional Bidang Keperawatan Bidang Pelayanan Seksi Pelayanan Medis Subbag Kepegawaian Seksi Penunjang Medis Seksi Rawat Jalan Seksi Rawat Inap & Intensive Subbag Umum & Informasi Subbag Keuangan Bidang Sarana Seksi Sarana Medis Seksi Sarana Non Medis 1.3.5. Sumber Daya Manusia RSUD Dr.(H.C). Ir. Soekarno Tahun 2019 Untuk Menjalankan tugas pokok dan fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Dr.(H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung didukung oleh sumber daya manusia aparatur serta sarana dan prasarana kerja berupa asset bergerak maupun asset tak bergerak. Sumber daya manusia aparatur RSUD Dr.(H.C). Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung selama tahun 2019 tercatat sebanyak 541 (lima ratus empat puluh satu) orang, terdiri dari 230 (dua ratus tiga puluh) orang PNS, 30 (tiga puluh) orang CPNS, 196 (seratus sembilan puluh enam) orang tenaga kontrak PHL, 53 (lima puluh tiga) orang PHL baru dan 32 (tiga puluh dua) orang tenaga kontrak BLUD. Dengan rincian seperti tabel dibawah ini. JUMLAH PEGAWAI RSUD DR.(H.C). IR. SOEKARNO BERDASARKAN STATUS PEGAWAI TAHUN 2019 JUMLAH PNS RSUD Dr. (H.C.) Ir. SOEKARNO BERDASARKAN STATUS PEGAWAI TAHUN 2019 AGUST STATUS PEGAWAI NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 BAGIAN PNS 1 1 TATA USAHA 4 KEPEGAWAIAN 3 UMUM & INFORMASI KEUANGAN 3 KASIR 2 SARANA 6 DAK PELAYANAN 4 KEPERAWATAN 7 SIM RS ANAK 6 CATHLAB 5 CSSD 2 DAPUR 2 DOKTER 27 FARMASI 11 FISIOTERAPI 3 GIZI 6 ICU 14 ICVCU 10 IGD 11 IPCN 1 IPSRS 4 KEBIDANAN 18 KOMITE KEPERAWATAN 0 LAB. GIGI 1 LAB.PATALOGI ANATOMI 1 LABORATORIUM 4 LAUNDRY 1 NICU/PICU 12 OK 17 PENATA ANESTESI 4 POLI GIGI 3 POLIKLINIK 8 RADIOLOGI 4 RAWAT INAP KELAS 1 & 2 4 RAWAT INAP KELAS 3 5 REKAM MEDIS 9 SECURITY SOPIR UNIT PERINATOLOGI 6 perawat bidan phl baru belum ada spmt TOTAL 230 CPNS PHL PHL baru BLUD DIREKTUR 1 1 1 4 3 1 1 5 7 4 6 5 2 2 3 3 6 7 1 1 1 1 4 7 20 9 4 2 2 8 1 1 2 1 1 1 1 1 1 10 1 1 2 1 1 2 13 2 3 3 4 2 5 4 3 5 8 17 12 5 30 196 3 8 1 1 1 1 1 2 1 43 53 2 4 5 1 1 32 JUMLAH 1 1 9 17 8 9 12 2 6 11 4 15 5 6 11 49 24 7 8 19 15 21 1 14 18 0 3 3 18 3 18 21 8 3 15 11 15 25 18 18 12 14 43 541 Jumlah Tenaga Kesehatan RSUD Dr. (H.C.) Ir. SOEKARNO Berdasarkan Jenis Pendidikan dan Status Kepegawaian Bulan : AGUST 2019 No Pendidikan I Tenaga Medis 1 Dokter Spesialis Anestesi 2 Dokter Spesialis Patologi Klinik 3 Dokter Spesialis Penyakit Dalam 4 Dokter Spesialis Bedah 5 Dokter Spesialis Bedah Syaraf 6 Dokter Spesialis Radiologi 7 Dokter Spesialis Patologi anatomi 8 Dokter Spesialis Jantung Pembuluh Darah 9 Dokter Spesialis Anak 10 Dokter Spesialis Obgyn 11 Dokter Spesialis THT 12 Dokter Spesialis Urologi 13 Dokter Spesialis Mata 14 Dokter Spesialis Paru 15 Dokter Spesialis Syaraf 16 Dokter Spesialis Kedokteran Fisik & Rehab 17 Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin 18 Dokter Spesialis Orthopaedi dan Traumatology 19 DokterSpesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial 20 Dokter Spesialis Bedah Konsultan Bedah Digestif 21 Dokter Spesialis Ilmu Penyakit Mulut Jumlah Dokter Spesialis 22 Dokter Umum 23 Dokter Gigi Total Dokter II Tenaga Perawat/Bidan III Tenaga Farmasi IV Tenaga Kesehatan Masyarakat V Tenaga Gizi VI Tenaga Keterapian Fisik VII Tenaga Keteknisian Medis VIII Tenaga non Kesehatan Total Pegawai PNS CPNS Honorer BLUD 2 1 1 2 Jumlah 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15 12 3 30 125 12 5 6 3 27 22 230 1 1 22 4 1 2 30 14 9 1 23 89 13 10 3 4 24 83 249 1 13 1 1 2 14 32 2 1 2 3 1 1 1 2 4 3 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 30 22 3 55 249 29 17 10 7 55 119 541 Jumlah Tenaga Kesehatan RSUD Dr. (H.C.) Ir. SOEKARNO Berdasarkan Jenis Pendidikan dan Status Kepegawaian Bulan : AGUST 2019 No Pendidikan I Tenaga Medis 1 Dokter Spesialis Anestesi 2 Dokter Spesialis Patologi Klinik 3 Dokter Spesialis Penyakit Dalam 4 Dokter Spesialis Bedah 5 Dokter Spesialis Bedah Syaraf 6 Dokter Spesialis Radiologi 7 Dokter Spesialis Patologi anatomi 8 Dokter Spesialis Jantung Pembuluh Darah 9 Dokter Spesialis Anak 10 Dokter Spesialis Obgyn 11 Dokter Spesialis THT 12 Dokter Spesialis Urologi 13 Dokter Spesialis Mata 14 Dokter Spesialis Paru 15 Dokter Spesialis Syaraf 16 Dokter Spesialis Kedokteran Fisik & Rehab 17 Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin 18 Dokter Spesialis Orthopaedi dan Traumatology 19 DokterSpesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial 20 Dokter Spesialis Bedah Konsultan Bedah Digestif 21 Dokter Spesialis Ilmu Penyakit Mulut 22 Dokter Umum 23 Dokter Gigi II Tenaga Perawat 1 S1 Keperawatan Ners 2 S1 Keperawatan 3 D4 Keperawatan 4 D3 Keperawatan 5 D3 Keperawatan Gigi 6 D4 Kebidanan 7 D3 Kebidanan 8 D1 Kebidanan III Tenaga Farmasi 1 S1 Apoteker 2 S1 Farmasi 3 D3 Farmasi IV Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 S2 Kesehatan Masyarakat 2 S2 Epidemiologi 3 S1 Kesehatan Masyarakat V Tenaga Gizi 1 Nutrisionis 2 Dietisien VI Tenaga Keterapian Fisik 1 Fisioterapis 2 Okupasiterapis 3 Terapis wicara PNS CPNS Honorer 2 1 1 2 BLUD Jumlah 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 3 2 1 2 3 1 1 1 2 4 3 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 3 1 9 25 5 1 60 3 3 28 10 24 2 1 10 46 12 2 1 16 4 1 7 2 5 2 8 11 1 17 10 1 0 0 17 6 3 1 10 3 4 5 1 60 7 1 128 3 4 46 0 7 1.4. Fasilitas Pelayanan Medis Mengacu pada Permenkes 56 tahun 2014 pelayanan yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.(H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung adalah sebagai berikut: 1. PELAYANAN MEDIK : A. PELAYANAN GAWAT DARURAT Pelayanan gawat darurat di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung berlokasi di sebelah utara gedung Rumah Sakit dilaksanakan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) dengan pelayanan 24 jam. Ruang Triase terdiri dari 1 bed, ruang observasi terdiri 7 bed, ruang tindakan terdiri 1 bed, ruang resusitasi terdiri 1 bed, VK IGD terdiri dari 1 bed. Instalasi Gawat Darurat (IGD) melayani kasus kegawatdaruratan yang mengancam jiwa yang memerlukan penanganan medis dengan cepat dan tepat. IGD didukung oleh dokter dan perawat yang telah memiliki sertifikat kegawatdaruratan. Pendaftaran pasien Instalasi Gawat Darurat (IGD) dapat dilayani melalui nomor sebagai berikut : Telepon 0717- 9106750 B. PELAYANAN MEDIK SPESIALIS DASAR Pelayanan Medik spesialis dasar terdiri dari : a. Pelayanan Penyakit Dalam yang dilaksanakan oleh 2 orang dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) dengan status 1 orang ASN dan 1 orang PHL. b. Pelayanan Penyakit Anak dilaksanakan oleh 4 orang dokter Spesialis Anak (Sp.A), 3 orang berstatus ASN dan 1 orang PHL. c. Pelayanan Kebidanan dan Penyakit Kandungan oleh 3 orang dokter spesialis dengan status 1 orang ASN dan 2 orang PHL. d. Pelayanan Bedah oleh 1 orang Dokter Spesialis Bedah (ASN) . Pada bulan Februari 2018 ada penambahan dokter spesialis bedah pasca pendidikan dengan beasiswa Kemenkes RI dengan penempatan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. C. PELAYANAN MEDIK SPESIALIS PENUNJANG Pelayanan Spesialis Penunjang terdiri dari : a. Dokter Spesialis Anestesi berjumlah 2 orang dengan status ASN. b. Dokter Spesialis Patologi Klinik sebanyak 1 orang dengan status ASN. c. Dokter Spesialis Radiologi sebanyak 1 orang dengan status ASN. d. Dokter Spesialis Patologi Anatomi sebanyak 1 orang dengan status ASN. D. PELAYANAN MEDIK SPESIALIS LAIN Pelayanan Medis Spesialis lain terdiri dari 9 Spesialisasi, yaitu : a. Pelayanan Bedah Saraf sebanyak 1 orang dokter Spesialis Bedah Saraf berstatus PHL. b. Pelayanan Bedah Urologi sebanyak 1 orang dengan status PHL. c. Pelayanan Bedah Ortopedi sebanyak 1 orang dengan status PHL. d. Pelayanan Penyakit Jantung oleh 2 orang dokter Spesialis Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah dengan status ASN (1 orang) dan PHL 1 orang. e. Pelayanan Penyakit Paru oleh 1 orang dokter Spesialis Paru dengan status PHL. f. Pelayanan Penyakit Saraf oleh 1 orang dokter Spesialis Saraf dengan status ASN. g. Pelayanan Penyakit Mata oleh 1 orang dokter Spesialis Mata berstatus PHL. h. Pelayanan Penyakit Kulit dan Kelamin oleh dokter Spesilais Penyakit Kulit dan Kelamin berstatus PHL. i. Pelayanan Rehabilitasi Medik oleh 1 orang dokter Spesialis Rehabilitasi Medik. j. Pelayanan Penyakit Telinga Hidung dan Tenggorokan oleh 1 orang dokter spesialis THT. E. PELAYANAN MEDIK SUBSPESIALIS Pada tahun 2017 pelayanan Medis Sub Spesialis secara faktual sudah dilaksanakan oleh dokter spesialis bedah saraf dari RSCM secara insidentil dalam kegiatan sister hospital. Pada tahun 2018 pelayanan dokter sub spesialis bedah saraf akan terlaksana secara rutin setiap bulan dengan 1 orang dokter Sub Spesialis Bedah Saraf dengan surat tugas dari Dinas Kesehatan Provinsi. Selain itu pada tahun 2018 akan ditugas belajarkan 1 orang dokter anak untuk memperdalam ilmu pelayanan intensif dalam bidang neonatologi, selain kerjasama dengan RSCM Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung juga telah bekerjasama dengan Rumah Sakit Jantung Harapan Jakarta (untuk penanganan penyakit jantung dan Rumah Sakit Muhammad Husein Palembang dalam Program unggulan Sister Hospital. F. PELAYANAN MEDIK SUB SPESIALIS GIGI DAN MULUT Pelayanan Gigi dan Mulut dilaksanakan oleh 4 orang dokter umum, 2 di antaranya sedang melanjutkan pendidikan spesialisasi bedah mulut. Sejak Desember 2017 terdapat 1 orang dokter Spesialis Bedah Mulut yang melakukan tugas residensi selama 6 bulan. 2. PELAYANAN KEFARMASIAN Pelayanan kefarmasian dilaksanakan oleh Instalasi Farmasi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung meliputi pengelolaan ketersediaan farmasi, bahan medis habis pakai dan pelayanan farmasi klinik. Farmasi klinik memberikan pelayanan 24 jam bagi pasien. 3. PELAYANAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN Pelayanan keperawatan dan kebidanan meliputi asuhan keperawatan baik keperawatan umum maupun keperawatan dan asuhan kebidanan yang dilaksanakan oleh perawat dan bidan yang terdistribusi di semua unit pelayanan. Terdapat 184 orang perawat dan bidan (134 orang perawat dan 50 orang bidan). 4. PELAYANAN PENUNJANG KLINIK Pelayanan penunjang medik yang tersedia di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung terdiri dari : A. PERAWATAN INTENSIF Perawatan intensif meliputi perawatan intensif bagi pasien dewasa (ICU), perawatan intensif bagi pasien dengan gangguan kardiovaskuler (ICVCU) dan perawatan intensif bagi anak dan neonatus(PICU/NICU) a. Ruang ICU Ruang ICU Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung memiliki 4 (empat) tempat tidur yang masing-masing dilengkapi dengan pendant dan ventilator serta peralatan pendukung lainnya. Ruang ICU didukung oleh dokter spesialis anestesi sebagai penanggung jawab dan 20 orang tenaga perawat 9 orang tersertifikasi perawat intensif dasar dan 11 orang belum tersertifikasi perawat intensif dasar). Pada bulan Januari 2018 bertambah 4 orang tenaga tersertifikasi dengan selesainya kursus yang diikuti sejak Oktober 2017. b. Ruang ICVCU Ruang ICVCU memiliki 4 (empat) tempat tidur khusus dengan penanggung jawab Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah. Ruang ICVCU di dukung oleh 13 orang tenaga yang terdiri dari 6 tenaga perawat tersertifikasi pelatihan Kardiologi Dasar (KD) dan 7 orang tenaga perawat yang belum tersertifikasi kardiologi dasar. c. Ruang NICU/PICU Ruang PICU/NICU memiliki 4 bed anak dan 4 bed/inkubator untuk bayi dengan 5 ventilator, 4 CPAP 2 nebulizer, 3 alat resusitasi dan 1 defibrilator. Tenaga kesehatan di ruang Picu Nicu terdiri dari 19 orang tenaga perawat/bidan, yang 8 orang tenaga perawat di antaranya telah tersertifikasi pelatihan intensif dasar. B. PELAYANAN KAMAR/TINDAKAN BEDAH RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno memiliki fasiitas 2 kamar operasi besar dan 1 kamar operasi kecil yang fungsinya terbagi menjadi kamar operasi bersih, kamar operasi kotor dandengan pelayanan yang tersedia 24 jam Kamar operasi didukung oleh tenaga kesehatan yang terdiri dari 1 orang tenaga dokter spesialis bedah, 2 orang dokter spesialis anastesi,1 orang dokter spesialis bedah syaraf, 1 orang dokter spesialis urologi, dan 1 orang dokter spesialis orthopedic. Paramedis pendukung terdiri dari 17 orang tenaga perawat yang terdiri dari 10 orang tenaga perawat tersertifikasi bedah dasar,7 orang belum tersertifikasi bedah dasar, 2 orang tenaga perawat tersertifikasi endoscopy dan 1 orang tersertifikasi laparaskopi, dan 4 orang penata anestesi. Fasilitas di ruang operasi terdiri dari : 2 kamar operasi besar 1 kamar operasi kecil 5 bed operasi (sudah ada 1 bed dengan hidrolik) Dilengkapi dengan pendant 3 mesin anestesis 2 mesih suction Lampu operasi 1 ruang penerimaan pasien dengan 2 tempat tidur dewasa 1 ruang RR dengan 3 tempat tidur 1 ruang penyimpanan alat-alat dan linen steril 1 ruang anestesi 2 ruang ganti baju petugas Automatic handwash machine Set alat-alat instrument operasi lengkap 1 alat endoskopi laparaskopi 1 alat mikroskop operasi saraf 1 alat C ARM dan ruangan operasi yang sudah dilapisi dengan dinding timbal 1 alat mikroskop untuk operasi mata 1 alat untuk operasi urologi 1 alat untuk ESU yang sudah ditambahi dengan argon 1 alat untuk ESU dan bor untuk operasi saraf C. PELAYANAN LABORATORIUM Pelayanan laboratorium yang tersedia meliputi Patologi Klinik dan Patologi Anatomi dengan masing-masing pelayanan sebagai berikut : a. Pelayanan Laboratorium Patologi Klinik Tenaga kesehatan di laboratorium patologi klinik di dukung oleh 1 orang dokter spesialis patologi klinik dan 18 orang tenaga analis. Pemeriksaan yang dapat di lakukan adalah i. HEMATOLOGI Rutin (Hb, leukosit, eritrosit, hematokrit, trombosit) LED Retikulosit Serum Iron Ferritin Lengkap (Hb, leukosit, eritrosit, hematokrit, trombosit, MCV, MCH, MCHC, hitung jenis) Gambaran darah tepi Golongan darah TIBC Malaria ii. HEMOSTASIS Waktu pendarahan (BT) Waktu pembekuan (CT) PT (waktu protrombin) PTT (waktu tromboplastin) INR iii. KIMIA DARAH Fungsi Hati (bilirubin total, bilirubin direct/indirect, SGOT, SGPT, Gamma GT, Alkalin Frosfatase, Protein Total, Albumin/Globulin) Fungsi Ginjal (Ureum, Kreatinin, Asam Urat) Karbohidrat (Glukosa sewaktu, glukosa puasa, glukosa 2 jam PP, HbA1c (glycohemoglobin). Lemak darah (kolestrol total, kolestrol HDL, kolestrol LDL, Trigliserid) Elektrolit (Natrium, kalium, klorida, kalsium Ion) iv. IMMUNOLOGI dan SEROLOGI Widal Anti Salmonela IgG/IgM/TUBEX Malaria Antigen Flat & Vivax Anti Dengue IgG/IgM Dengue NS-1 Antigen VDRL TPHA ASTO Rheumatoid Faktur (RF) CRP Chikungunya v. URINALISIS Urin Rutin Tes Kehamilan Narkoba 6 Parameter vi. HEPATITIS HbsAg Anti HCV total Anti HIV vii. TINJA (Feses Rutin) b. Pelayanan Laboratorium Patologi Anatomi Laboratorium patologi anatomi adalah laboratorium kesehatan yang melaksanakan pelayanan pemeriksaan di bidang patologi anatomik guna mendiagnosa penyakit berdasarkan pada pemeriksaan kasar, mikroskopik menggunakan bahan kimia, imunologi dan molekuler terhadap organ, jaringan dan sel. Laboratorium patologi anatomi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung memiliki 1 orang Dokter Spesialis Patologi Anatomi dan 3 orang teknisi laboratorium. Jam Kerja : o Senin s.d kamis : 07.30 – 14.00 WIB o Jum’at : 07.30 – 11.30 WIB o Sabtu : 07.30 – 13.00 WIB Laboratorium Patologi Anatomi RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno, merupakan satu-satunya Rumah Sakit di Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang menyediakan pelayanan dengan sarana dan prasarana yang mutakhir untuk mengolah jaringan patologi dalam waktu yang cepat dan akurat. Jenis pelayanan yang tersedia antara lain : i. PEMERIKSAAN SITOLOGI Melayani pemeriksaan yang terdiri dari : - Sitologi non-ginekologi dengan spesimen : sputum, acites, pleura, urin, LCS dll. - Sitologi ginekologi (pap smear) dengan teknik Liquid Base Cytologi (LBC) yang merupakan pemeriksaan skrining kanker leher rahim (kanker servik). - Biopsi aspirasi jarum halus/Fine needle Aspiration Biopsy (FNAB). - CT-GUIDED FNAB - USG-GUIDED FNAB - Cell Block cytologi ii. PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI Melayani pemeriksaan Histopatologi rutin meliputi pemeriksaan jaringan yang diperoleh dari operasi, biopsi, ekstirpasi dan kerokan. Selain itu, kami juga melayani pemeriksaan Potong Beku (FROZEN SECTION) D. PELAYANAN RADIOLOGI Tenaga kesehatan dipelayanan radiologiberjumlahsebanyak 8 orang. Pemeriksaan radiologi yang tersedia baru meliputi radiologi diagnostik mulai dari radiologi panoramic, pemeriksaan foto thorax, USG dan CT Scan. E. PELAYANAN REHABILITASI MEDIK Fisioterapi adalah bagian dari Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang memberikan pelayanan kepada pasien untuk melayani kasus-kasus antara lain : a. FTA ( Fisioterapi Pediatric) - Cerebral Palsy - Down Syndrome - Develoment delay - CTEV - Torticolis - Blount Desease - Baby Message b. FTB (Fisioterapi Musculosceletal) - Fraktur greenstick tertutup - Post op fraktur - LBP Muscle Injury - Plantar pacitis dan calcaneus spur fascitis - Sprain/Strain - OA Genu - Spasme Otot - Tenis Elbow - Golf Elbow - RA dan Gout Arthritis - Tringger Finger - Quervain Syndrome - Adnexitis - OME - TMJ - Amputasi - Sinusitis - Scollosis c. FTC (Fisioterapi Neuromuskuler) - HNP - CTS - Cervical Syndrome - Ischialgia - Wiphlash Injury - CVD - Parkinson Disease - Polyomyelitis - Bell’s Palsy - GBS - Incontinensia Urine - Trauma Brain Injury (TBI) - Brachial Plexus Injury (BPI) - Spinal Cord Injury (SCI) d. FTD (Fisioterapi Cardiovaskular Pulmonal) - Asma - Bronchitis - Pneumonia - Emphisema - ISPA - PPOK - TB Paru e. FTE (Fisioterapi Geriatri Dan Obgin) - Berkaitan dengan kasus cidera otot, tulang dan sendi) - Sprain dan strain - Cidera olahraga F. PELAYANAN GIZI Pelayanan Gizi di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung meliputi konsultasi gizi, visit pasien di ruang rawat inap, pengelolaan gizi makan minum pasien di dapur. Dapur gizi terletak di gedung asrama pegawai.Pelayanan gizi dilaksanakan oleh 7 orang petugas dengan latar belakang pendidikan D3 Gizi. G. PELAYANAN BANK DARAH Gedung Bank Darah di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung sudah berdiri sejak tahun 2016 namun lokasinya agak berjarak dari bangunan induk RS. Namun demikian fungsi Bank darah sudah berjalan meskipun masih harus dioptimalkan. H. STERILISASI INSTRUMEN Untuk sterilisasi instrumen dilakukan di ruang CSSD yang merupakan pusat sterilisasi alat, perbekalan kesehatan dan linen. Ruang ini terletak di lantai 2 sayap kanan, bersebelahan dengan kamar operasi. Ruang CSSD didukung oleh 3 orang petugas. I. REKAM MEDIK Rekam medik di RSUD didukung oleh 9 orang tenaga ASN dengan latar belakang pendidikan rekam medis dan 7 orang Pegawai Harian Lepas dengan latar belakang pendidikan D3 Manajemen Pelayanan Rumah Sakit. Kegiatan di Rekam Medis meliputi administrasi dan pendaftaran, asembling dan analisa data, koding diagnosis dan membuat indeks penyakit, filling/ mengelola dokumen rekam medik mulai penyiapan sampai penyimpanan kembali dan membuat pelaporan/reporting. J. LABORATORIUM GIGI Laboratorium gigi Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung memberikan fasilitas antara lain: Pembuatan Protesa Gigi Palsu ( Prosthodontie) Alat Orthodontie Lepasan Protesa Maxillo Facia 5. PELAYANAN NON MEDIS a. Laundry b. Dapur c. Instalansi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit d. Ambulans e. Pemulasaraan Jenazah 6. PELAYANAN RAWAT INAP Rumah Sakit Umum Daerah Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung memiliki fasilitas rawat inap yang terdiri dari rawat inap biasa dan rawat intensif. Ruang rawat inap biasa terdiri dari Ruang Rawat Dewasa (RRD), Ruang Anak, Ruang Kebidanan, Ruang perinatologi. Sedangkan ruang rawat intensif terdiri dari ICU (Intensive Care Unit), ICVCU (Intensive CardioVaskuler Care Unit) dan PICU (Pediatric Intensive Care Unit), NICU (Neonatal Intensive Care Unit A. Ruang Rawat Dewasa (RRD) Ruang Rawat Dewasa didukung oleh 22 orang tenaga perawat yang saat ini melayani perawatan VIP, Kelas I, Kelas II,dan Kelas III. Ruangan VIP tersedia sebanyak 3 ruangan dengan masing – masing ruangan dengan 3 tempat tidur. Untuk Ruang Rawat Dewasa (RRD) di operasionalkan 2 (dua) lantai yaitu a. Lantai 4 terdiri dari : Isolasi Bedah 1 Kamar, Isolasi Non Bedah 1 Kamar HCU 2 Kamar. Kamar Ruang Rawat Dewasa (RRD) Bedah terdiri dari : Kamar Ruang Rawat Dewasa (RRD) Non Bedah terdiri dari Kelas III Laki- laki 16 kamar, Kelas 3 Perempuan 12 Kamar. Lantai 2 terdiri dari : Isolasi 1 kamar, Ruang Kelas I Laki- laki terdiri dari 4 kamar, Kelas II Laki- laki 4 tempat tidur, Ruang Kelas II Perempuan tersedia 4. B. Ruang Anak Tenaga kesehatan di ruang anak berjumlah 17 orang tenaga perawat. Ruang Anak terdiri dari ruangan kelas I sebanyak 8 tempat tidur, ruangan kelas II sebanyak 4 tempat tidur dan ruang kelas III dengan 5 tempat tidur. C. Ruang Perinatologi Ruang perinatologi merupakan ruang perawatan bagi bayi dan neonatus pasca persalinan. Ruangan ini memiliki 2 inkubator, 4 box bayi dan 1 infant warmer. Tenaga kesehatan di ruang Perinatologi sebanyak 13 orang yang terdiri dari tenaga perawat dan bidan, terdiri dari 4 tempat tidur. D. Ruang Kebidanan Ruang kebidanan terletak di lantai 2, bersebelahan dengan ruang perinatologi, terdiri dari beberapa ruangan yaitu : 1 ruangan untuk pemeriksaan dan tindakan Ginekologi yang difasilitasi dengan bed Ginekologi biasa dan bed Ginekologi Electrik,USG 4 Dimensi, CTG dan ECG. 1 Ruangan dengan 2 bed Ginekologi yang dipisahkan dengan sampiran anti noda untuk persalinan fisiologis dan Patologis. 1 Ruangan Bayi dengan 1 infant warmer,baby table dan 4 box bayi 2 tempat tidur perawatan kelas II 4 tempat tidur kelas III Tenaga kesehatan di ruang kebidanan terdiri dari 19 orang tenaga bidan 1.5.Data Epidemiologi Data epidemiologi di RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung diperoleh dari instalasi rekam medic. Pie chart berikut ini menunjukan gambaran jumlah pasien dan kasus yang tercatat dalam rekam medis RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung pada tahun 2019. Seiring dengan waktu, jumlah pasien yang berkunjung RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung semakin bertambah. Hal ini ditandai oleh bertambahnya jumlah masyarakat pulau Bangka yang datang ke RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung untuk mendapatkan pelayanan medis. 1.5.1. 10 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan 10 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan 2019 TBC paru 5% Low back pain 18% Gastritis 6% Hyprtensive heart disease 6% Radikulopat i 6% Gonarthrosis 14% Dispepsia 10% Hipertensi esensial (primer) 11% Penyakit jantung koroner 11% Penyakit jantung kongestif 13% Grafik 1. 10 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan Januari-Oktober 2019 Sepuluh penyakit terbanyak di rawat jalan di urut dari yang paling banyak yaitu low back pain sebanyak 308 kasus, diikuti dengan gonarthritis sebanyak 243 kasus. Penyakit terbanyak selanjutnya ditempati oleh penyakit jantung dan pembuluh darah yaitu penyakit jantung kongestif ( 215 kasus), penyakit jantung koroner (196 kasus) dan hipertensi primer (185 kasus). Jumlah kasus dyspepsia ditemukan sebanyak 172 kasus, diikuti radikulopati (98 kasus), hypertensive heart disease (97 kasus), gastritis ( 96 kasus) dan TBC paru (91 kasus). 1.5.2. 10 Penyakit Terbanyak Rawat Inap 10 PENYAKIT TERBANYAK RAWAT INAP TAHUN 2019 Persalinan spontan, 87, 14% Gastritis , 80, 12% Low back pain, 45, 7% Pneumonia , 74, 12% Cedera kepala , 48, 7% Gagal jantung kongestif, 64, 10% Tumor trakea, bronkus, dan paru , 55, 9% Penyakit jantung koroner, 61, 10% Hipertensi esensial (primer), 61, 9% Diabetes melitus , 64, 10% Grafik 2. 10 Penyakit Terbanyak Rawat Inap Januari-Oktober2019 Sepuluh penyakit terbanyak di rawat jalan di urut dari yang paling banyak yaitu persalinan spontan sebanyak 87 kasus, setelah itu diikuti dengan kasus pneumonia sebanyak 74 kasus. Kasus ketiga terbanyak rawat inap adalah gagal jantung kongestif dengan jumlah kasus sebanyak 64 kasus, di ikuti dengan diabetes melitus sebanyak 64 kasus. Terdapat 61 kasus hipertensi esensial dan penyakit jantung koroner di urutan kelima dan keenam, selanjutnya terdapat 55 kasus tumor trakea, bronkus, dan paru, di urutan kedelapan terdapat kasus cidera kepala sebanyak 48 kasus. Low back pain menduduki peringkat ke sembilan dengan jumlah kasus sebanyak 45 kasus. Pada urutan terakhir terdapat 44 kasus gastritis. BAB II PEMBAHASAN Penulis mulai bekerja sebagai dokter umum PHL Daerah Kabupaten Bangka sejak bulan Januari 2019 yang diawali oleh masa orientasi di RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung selama 2 minggu sebelum mulai bekerja sebagai dokter umum PHL sesuai dengan ketentuan surat keputusan direktur rumah sakit. Sebagai dokter umum, penulis memiliki tugas pokok untuk mengupayakan agar pelayanan kesehatan di rumah sakit berjalan dengan lancar dan sesuai dengan protap yang berlaku. Tugas pokoknya yang diberikan kepada penulis adalah melakukan pelayanan umum, melakukan tindakan khusus tingkat sederhana, melakukan tindakan darurat medik, melakukan visite rawat inap, membuat catatan medik pasien rawat inap, melakukan tugas jaga IGD dan bangsal sesuai dengan jadwal yang sudah diberikan, dan berpartisipasi aktif dalam kegiatan yang diselenggarakan oleh rumah sakit baik medis maupun non medis. 2.1. Tugas Pelayanan Instalasi Gawat Darurat Selama menjalani tugasnya, penulis bertugas sebagai tenaga medis fungsional di Instalasi Gawat Darurat dan menangani berbagai macam kasus gawat darurat sesuai dengan standar kompetensi dan lege artis. Pelayanan di IGD bertujuan untuk melayani pasien – pasien yang membutuhkan tindakan atau perawatan medis dengan segera dan tidak terkecuali kasus – kasus non gawat darurat. Berdasarkan kasus, pasien tersebut dapat berobat jalan, dirawat di ruang rawat inap atau intensif, dilakukan tindakan minor lalu dipulangkan, atau dirujuk ke rumah sakit lain dengan kapasitas dan fasilitas yang lebih tinggi. Tabel berikut menggambarkan dan menjelaskan jumlah kunjungan pasien di Instalasi Gawat Darurat RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung periode Januari 2019 – Desember 2019. BULAN BEDAH Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember 140 145 187 154 147 218 201 195 165 192 172 124 NON BDH 566 572 509 530 526 502 482 467 371 435 433 566 KBDN 21 32 55 54 63 62 51 76 66 63 53 64 PSIKIA TRIK 135 119 129 127 139 113 134 117 117 145 99 129 (+) TOTAL ANAK DI PASIEN 274 249 196 222 181 199 152 148 129 171 174 224 UGD 4 1 2 3 3 3 5 4 0 3 1 3 1136 1117 1076 1087 1056 1094 1020 1003 848 1006 931 1095 (+) TOT KUMU DOA (+) LATIF 1 0 2 1 4 2 3 4 4 2 3 3 5 1 4 4 7 5 8 8 4 5 4 6 1141 1118 1080 1091 1063 1099 1028 1011 852 1011 935 1101 Tabel 1. Indikator Pelayanan IGD RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Januari 2019 – Desember 2019 2.2. Tugas Pelayanan Ruang Rawat Inap Sebagai dokter umum PHL di RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, dokter jaga bangsal bertugas untuk menangani keluhan pasien rawat inap, memantau perkembangan dan komplikasi yang timbul saat masa perawatan, dan melakukan visite ketika dokter spesialis penanggung jawab pasien berhalangan hadir. Tabel dibawah memberikan gambaran jumlah pasien rawat inap RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung periode Januari 2019 – Oktober 2019. BULAN JML TPT TIDUR Januari 2019 MENINGGAL TOTAL < 48 JAM > 48 JAM 166 10 10 802 Februari 2019 166 15 6 777 Maret 2019 164 14 7 774 April 2019 170 15 6 744 Mei 2019 170 12 7 733 Juni 2019 170 15 8 668 Juli 2019 170 14 13 726 Agustus 2019 170 16 11 679 September 2019 170 4 14 605 Oktober 2019 170 17 16 721 Tabel 2.Indikator Pelayanan Rawat Inap RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Januari 2019- Oktober 2019. 2.3. Simposium dan Pelatihan Selain menjadi dokter jaga IGD dan bangsal, selama masa bakti sebagai PHL daerah, penulis juga turut berpartisipasi aktif dalam simposium dan pelatihan yang diselenggarakan baik di lingkungan RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung maupun diluar. Penulis turut serta aktif dalam berbagai kegiatan yang dilaksanakan baik sebagai peserta, maupun koordinator acara. Tahun 2018 Bidang Tema Lokasi Pain management Internasional Symposium & Webinar Bangka “Interventional Pain Management” 2018 Neurologi Continuing Medical Education On Neurology (Come On) Bandung 2019 Anak Seminar Tatalaksana TB Resisten Obat pada Bangka Anak 2019 Kardiologi Workshop Interpretasi EKG Dasar Bangka 2019 Bedah Saraf Simposium Updates On Neurosurgical Case In Bangka Primary Care 2019 Pulmonologi Tabel 3. Tabel Kegiatan Simposium dan Pelatihan Update on COPD management Bangka BAB 3. PENUTUP Selama melaksanakan rangkaian tugas sebagai dokter umum PHL daerah RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung penulis mempelajari berbagai macam hal baik secara akademis maupun secara non akademis. Seiring waktu, RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung akan terus memperbaiki dan menyempurnakan pelayanan medis kepada masyarakat Bangka dan sekitarnya dengan terus membangun dan menambah jumlah sumber daya manusia baik medis, maupun non medis yang diiringi dengan semakin meningkatnya kepercayaan masyarakat Bangka terhadap pelayanan yang diberikan RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Tiada gading yang tak retak, mengartikan tidak ada yang sempurna. Begitu juga fasilitas dan pelayanan yang ada di RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, tetapi besar harapan penulis dengan adanya usaha dan semangat dari staff dan pimpinan RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, maka cita – cita RSUD DR. (H.C.) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung sebagai rumah sakit yang dapat dijadikan kepercayaan masyarakat Bangka dan menjadi pusat kesehatan unggulan dan prima kian dapat terwujud. Peningkatan yang dapat dilakukan berupa dengan meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya manusia yang salah satunya bisa dicapai dengan melakukan promosi kesehatan di lingkungan rumah sakit melalui media cetak dan televisi, serta memberikan pelatihan – pelatihan secara rutin lebih lanjut yang guna meningkatkan kualitas sumber daya manusia.
